六、妇产科护理工作规范技术操作流程.doc
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1、坐浴的护理技术操作流程备齐用物核 对洗 手宣 教洗 手整理用物坐浴完毕坐 浴摆体位配制坐浴液推用物至坐浴处,评估患者。1按要求核对患者。2解释目的,取得合作。3嘱患者排净大小便后,洗净双手。1将所需药物放入浴盆中,倒入少量热水将药物全部融化。2倒入温开水至盆1/22/3处(按所需药液浓度配制)。3测量水温(以3842为宜)。按六步洗手法洗手。1置坐浴盆于坐浴椅上,遮挡患者。2再次核对患者。3协助患者将裤子退至膝盖处,暴露臀部,坐在浴盆内。1将外阴部浸在药液中,浸泡1520分钟。2浸泡中可用纱布轻轻擦洗患处。1协助患者擦干臀部,更换清洁内裤。2如有伤口,按换药发放处理。1协助患者上床,取舒适卧位
2、。2将用过的物品归类于治疗车下。按六步洗手法洗手。核对患者,交代注意事项。记 录做好相应的各种护理记录。外阴擦洗冲洗的护理技术操作流程备齐用物核 对洗 手宣 教洗 手整理用物擦洗/冲洗完毕摆体位擦洗/冲洗推用物至坐浴处,评估患者。1按要求核对患者,解释目的,取得合作。2请病房无关人员暂时回避,管好门窗。3嘱患者排空膀胱,遮挡患者。1戴好手套,将治疗巾垫于患者臀下,将弯盘放入治疗巾上。2弯盘弧侧紧贴患者会阴部。3用1:20碘伏或1:5000高锰酸钾按自上而下、由内向外的原则擦洗/冲洗三遍。1按六步洗手法洗手,戴口罩。2再次核对患者。1掀开近侧患者被盖的下角至对侧。2将对侧一条裤腿脱下遮盖于近侧腿
3、上。3取屈膝仰卧位,双腿外展,暴露会阴部,注意保暖。更换会阴垫,协助患者穿好衣裤。1协助患者取舒适卧位,整理好床单位。2将用过的物品归类于治疗车下。按六步洗手法洗手,摘口罩。1 核对患者,交代注意事项,安慰病人。2 开窗通风。记 录做好相应的各种护理记录。会阴侧切伤口擦洗护理技术操作流程备齐用物核 对洗 手宣 教洗 手整 理摆体位会阴擦洗携用物至床旁。1三查七对。2解释目的。3协助患者排空膀胱。1将一次性治疗巾垫于臀下。2用一把无菌镊子夹取弯盘内备用的消毒棉球,另一把无菌镊子进行擦洗。3以伤口为中心想外擦洗,最后擦洗肛门,直至擦净为止。4观察侧切口愈合情况,有无红肿、渗出及恶露情况,发现异常及
4、时报告医师,并遵医嘱进行相应处置。5撤出臀下一次性治疗巾。1按六步洗手法洗手,戴口罩。2再次核对患者。协助患者取膀胱截石位,暴露外阴,注意保暖。1协助患者取舒适卧位。2将用过的物品归类于治疗车下。按六步洗手法洗手,摘口罩。再次核对后向患者交代注意事项。胎心监护的护理技术操作流程备齐用物核 对洗 手宣 教洗 手整 理摆体位胎心监护携用物至床旁,评估患者。1床号、姓名。2解释目的。1将胎心监护探头、宫缩压力探头、胎动标记按钮接到监护仪器面板上的插孔内。2打开电源开关,检查仪器是否完好。3用四步触诊法了解胎方位,将胎心探头、宫腔压力探头固定于相应部位。 4将胎心音量调到合适程度,宫缩压力调0.5打印
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