ABC三类表格完整版.doc

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A.0.1
总监理工程师任命书
工程名称： 编号：

致：___________________________(建设单位)

兹任命________________（注册监理工程师注册号：___________________）

为我单位____________________________项目总监理工程师。负责履行建设工程

监理合同、主持项目监理机构工作。

工程监理单位：（盖章）

法定代表人：（签字）

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.2
工程开工令
工程名称： 编号：001

致： 江苏省苏中建设集团股份有限公司

经审查：本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开

工日期为： 2016 年 3 月 10 日。

附件：开工报审表。

项目监理机构：深圳市大众工程管理有限公司

总监理工程师：

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.3
监理通知单
工程名称： 编号：

致：___________________________(施工项目经理部)

事由：

内容：

项目监理机构：（盖章）

总/专业监理工程师：（签字）

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.4
监理报告
工程名称： 编号：

致：______________________________(主管部门)

由于 ______________________(施工单位）施工的_____________________

（工程部位）存在安全事故隐患。我方已于_______年_______月______日发出编

号为：___________________的《监理通知单》/《工程暂停令》，但施工单位未

整改/停工。

特此报告。

附件：□监理通知单
□工程暂停令
□其他

项目监理机构：（盖章）

总监理工程师：（签字）

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.5
工程暂停令
工程名称： 编号：

致：___________________________(施工项目经理部)

由于________________________________________________________原因，

现通知你方于_______年______月______日起，暂停___________________部位

（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。

要求：

项目监理机构：（盖章）

总监理工程师：（签字、加盖执业印章）

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.6
旁站记录
工程名称： 编号：
施工单位

旁站的关键部位、关键工序

旁站开始时间
年 月 日 时 分
旁站结束时间
年 月 日 时 分
旁站的关键部位、关键工序施工情况：

发现的问题及时处理情况：

旁站监理人员签字：

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.7
工程复工令
工程名称： 编号：

致：___________________________(施工项目经理部)

我方发出的编号为：_______________《工程停工令》，要求暂停施工的

__________________部位（工序），经查已具备复工条件，经建设单位同意现通

知你方于_______年_______月______日起恢复施工。

附件：过程复工报审表。

项目监理机构：（盖章）

总监理工程师：（签字、加盖执业印章）

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.8
工程款支付证书
工程名称： 编号：

致：___________________________(施工单位)

根据施工合同约定，经审核编号为____________工程款支付报审表，扣除有

关款项后，同意支付工程款共计（大写）_________________________（小写：

___________）。

其中：1、施工单位申报款为：
2、经审核施工单位应得款为：
3、本期应扣款为：
4、本期应得款为：

附件：工程款支付报审表及附件

项目监理机构：（盖章）

总监理工程师：（签字、加盖执业印章）

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.1
施工组织设计或（专项）施工方案报审表
工程名称： 编号：

致：_____________________________(项目监理机构)

我方已完成________________施工方案的编制和审批，请予以审查。

附件：□施工组织设计
□专项施工方案
□施工方案

施工项目经理部：（盖章）

项目经理：（签字）

年 月 日
审查意见：

专业监理工程师：（签字）

年 月 日
审核意见：

项目监理机构：（盖章）

总监理工程师：（签字、加盖执业印章）

年 月 日
审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）：

建设单位：（盖章）

建设单位代表：（签字）

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.2
工程开工报审表
工程名称： 编号：

致：____________________________(建设单位)

____________________________(项目监理机构)

我方承担的_______________工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，

申请于______年______月______日开工，请予以审批。

附件：证明文件资料。

施工项目经理部：（盖章）

项目经理：（签字）

年 月 日
审查意见：

项目监理机构：（盖章）

总监理工程师：（签字、加盖执业印章）

年 月 日
审批意见：

建设单位：（盖章）

建设单位代表：（签字）

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.3
工程复工报审表
工程名称： 编号：

致：________________________(项目监理机构)

编号为：_______________（工程暂停令）所停工的__________________部

位（工序）以满足复工条件，我方申请于_____年_____月______日复工，请予以

审批。

附：□证明文件资料。

施工项目经理部：（盖章）

项目经理：（签字）

年 月 日
审查意见：

项目监理机构：（盖章）

总监理工程师：（签字）

年 月 日
审批意见：

建设单位：（盖章）

建设单位代表：（签字）

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

分包单位资格报审表
工程名称： 编号：

致：_______________________（项目监理机构）

经考察，我方认为拟选择的__________________（分包单位）具有承担下列

工程的施工的安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第_____条款的约定

进行施工或安装。请予以审查。

分包工程名称（部位）
分包工程量
分包工程合同额

合 计

附：1、分包单位资质材料；
2、分包单位业绩材料；
3、施工单位对分包单位的管理制度。
施工项目经理部：（盖章）

项目经理：（签字）

年 月 日
审查意见：

专业监理工程师：（签字）

年 月 日
审核意见：

项目监理机构：（盖章）

总监理工程师：（签字、加盖执业印章）

年 月 日
施工控制质量成果报验表
工程名称： 编号：

致：________________________(项目监理机构)

我方已完成_____________________的施工控制测量，经自检合格，请予以查

验。

附：1、施工控制测量依据资料；
2、施工控制测量成果表。

施工项目经理部：（盖章）

项目经理：（签字）

年 月 日
审查意见：

项目监理机构：（盖章）

专业监理工程师：（签字）

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.6
工程材料、构配件、设备报审表
工程名称： 编号：

致：________________________(项目监理机构)

于_______年______月______日进场的拟用于工程________________部位的

______________，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。

附：1、工程材料、构配件、设备清单；
2、质量证明文件
3、自检结果：

施工项目经理部：（盖章）

项目经理：（签字）

年 月 日
审查意见：

项目监理机构：（盖章）

专业监理工程师：（签字）

年 月 日
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

B.0.7
_________________报审报验表
工程名称： 编号：

致：________________________(项目监理机构)

我方已完成_____________________工作，经自检合格，请予以查验或验收。

附：□隐蔽工程质量检验资料
□检验批质量检验资料
□分项工程质量检验资料
□施工实验室证明资料
□其他

施工项目经理部：（盖章）

项目经理或项目技术负责人：（签字）

年 月 日
审查或验收意见：

项目监理机构：（盖章）

业监理工程师：（签字）

年 月 日
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

B.0.8
分部工程报验表
工程名称： 编号：

致：________________________(项目监理机构)

编号为：_____________________________（工程暂停令）我方已完成

_____________________________（分部工程）,经自检合格，请予以验收。

附：□分部工程质量资料。

施工项目经理部：（盖章）

项目技术负责人：（签字）

年 月 日
验收意见：

专业监理工程师：（签字）

年 月 日
验收意见：

项目监理机构：（盖章）

总监理工程师：（签字）

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.9
监理通知回复单
工程名称： 编号：

致：________________________(项目监理机构)

我方接到编号为_______________的监理通知单后，已按要求完成相关工作，

请予以复查。

附：需要说明的情况。

施工项目经理部：（盖章）

项目经理：（签字）

年 月 日
复查意见：

项目监理机构：（盖章）

总监理工程师/专业监理工程师：（签字）

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.10
单位工程竣工验收报审表
工程名称： 编号：

致：________________________(项目监理机构)

我方已按施工合同要求完成__________________工程，经自检合格，现将有

关资料报上，请予以验收。

附件：1、工程质量验收报告
2、工程功能检验资料

施工单位：（盖章）

项目经理：（签字）

年 月 日
预验收意见：

项目监理机构：（盖章）

总监理工程师：（签字、加盖执业印章）

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.11
工程款支付报审表
工程名称： 编号：

致：___________________________(项目监理机构)

根据施工合同约定，我方已完成_____________________工作，建设单位应

在______年_____月____日前支付工程款共（大写）_____________________(小

写：______),请予以审核。
附件：□已完成工程量报表
□工程竣工结算证明材料
□相应支持性证明文件
施工项目经理部：（盖章）
项目经理：（签字）

年 月 日
审查意见：
1、施工单位应得款为：
2、本期应扣款为：
3、本期应付款为：
附件：相应支持性材料
专业监理工程师：（签字）

年 月 日
审核意见：

项目监理机构：（盖章）
总监理工程师：（签字、加盖执业印章）

年 月 日
审批意见：

建设单位：（盖章）
建设单位代表：（签字）

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。
B.0.12
施工进度计划报审表
工程名称： 编号：

致：________________________(项目监理机构)

根据施工合同约定，我方已完成_________工程施工进度计划的编制和批准，

请予以审查。

附：□施工总进度计划
□阶段性进度计划

施工项目经理部：（盖章）

项目技术负责人：（签字）

年 月 日
验收意见：

专业监理工程师：（签字）

年 月 日
验收意见：

项目监理机构：（盖章）

总监理工程师：（签字）

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.13
费用索赔报审表
工程名称： 编号：

致：________________________(项目监理机构)

根据施工合同____条款，由于_______________________的原因，我方申请

索赔金额（大写）________________________________,请予以批准。 索赔理由

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

附：□索赔金额计算
□证明材料
施工项目经理部：（盖章）

项目经理：（签字）

年 月 日
审核意见：
□不同意此项索赔
□同意此项索赔，索赔金额为（大写）_______________________
同意/不同意索赔的理由:___________________________________________
_____________________________________________________________________
附件：□ 索赔审查报告
项目监理机构：（盖章）

总监理工程师：（签字、加盖执业印章）

年 月 日
审批意见：

建设单位：（盖章）

建设单位代表：（签字）

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.14
工程临时/最终延期报审表
工程名称： 编号：

致：________________________(项目监理机构)

根据施工合同____条款，由于_______________________的原因，我方申请

工程临时/最终延期_______（日历天），请予批准。

附件：1、工程延期依据及工期计算；
2、证明材料。

施工项目经理部：（盖章）

项目经理：（签字）

年 月 日
审核意见：

□同意工程临时/最终延期_____（日历天）。工程竣工日期从施工合同约定

的______年_____月_____日延迟到______年_____月_____日。

□不同意延期，请按约定竣工日期组织施工。

项目监理机构：（盖章）

总监理工程师：（签字、加盖执业印章）

年 月 日
审批意见：

建设单位：（盖章）

建设单位代表：（签字）

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

C.0.1
工作联系单
工程名称： 编号：

致：__________________________________

发文单位：（盖章）

负 责 人：（签字）

年 月 日

C.0.2
工程变更单
工程名称： 编号：

致：_____________________________

由于________________________________原因，兹提出_________________

_____________________工程变更，请予以审批。

附件：□变更内容
□变更设计图
□相关会议纪要
□其他

变更提出单位：（盖章）

负 责 人：（签字）

年 月 日
工程量增/减

费用增/减

工期变化

施工项目经理部：（盖章）

项目经理：（签字）

设计单位：（盖章）

设计负责人：（签字）

项目监理机构：（盖章）

总监理工程师：（签字）

建设单位：（盖章）

负责人：（签字）

注：本表一式四份，建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。

C.0.3
索赔意向通知单
工程名称： 编号：

致：__________________________________

根据施工合同_____________________（条款）约定，由于发生了________

_________________事件,且该事件的发生非我方原因所致。为此，我方向______

__________________（单位）提出索赔要求。

附件：索赔事件资料

提出单位：（盖章）

负 责 人：（签字）

年 月 日

精选范本