村卫生室工作制度.doc

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村卫生室传染病报告管理制度
为有效预防、控制和消除传染病及突发公共卫生事件的危害，保障人民健康。依据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》制定本制度。
1、按照法律要求实行传染病和因突发事件至致病人员首诊医生负责制，发现疑似的传染病和突发公共卫生事件疫情时，立即用电话通知本辖区内疫情管理人员，不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。
2、发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。
3、对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防治扩散。严格执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施，做好人员防护，防止交叉感染和院内感染的发生，做好污物、污水的无害化处理。
4、承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务。
5、实行传染病预检、分诊制度，对各类传染病及因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人进行接诊治疗，并书写详细、完整的病例记录。
6、对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病例记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。
7、对瞒报、缓报、谎报或授意他人不报告突发性公共卫生事件或传染病疫情的，拒绝接诊病人的，拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的，及时上报县卫生行政部门依法追究相关责任。

健康档案管理制度
1、村民健康档案是村卫生室进行卫生报检业务与交流病学调查的基础资料，是村医工作的一项重要内容。
2、村民健康档案是在物一心理一社会医学模式指导下，为村民提供连续性、综合性、协调性全程服务的动态记录。对村卫生服务的评价、科研、医学教育及司法具有重要意义，必须认真如实填写。
3、村医应按统一的规范来描述记录，内容要真实可靠；符合逻辑，不等随意涂改。如有改动，必须签字，以示负责。做到字迹清晰，格式规范统一。
4、村民健康档案由村医负责填写，做到及时收集、及时记录，统一编号，归档保管，以便查阅。并应逐步输入计算机进行系统管理。
5、村民健康档案具有医疗保密性，未经批准不得随意查阅和外借。
6、健康档案存放处要做到防火、防潮、防光、防虫蛀、鼠咬，并妥善保存。
医疗废物管理制度
1、医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、污染性及毒性等对人和环境有危害性的废物。
2、医疗机构的法定代表人为防止医疗废物导致传染病传播和环境污染事故的发生，每年应参加相关法律、安全防护以及紧急处理等知识的培训。
3、及时收集医疗废物并按照类别分置于防漏、防锐器穿透的专用包装箱或者密闭的容器内，并按照规定进行登记，登记资料至少保存3年。
4、不转让、不买卖、不丢弃、不在非贮存地点倾倒医疗废物，不将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。不流失、不泄露、不扩散、不漏天存放医疗废物，暂时贮存医疗废物的时间不超过2天。
5、不具备集中处置条件时，按以下要求处理医疗废物，并做好各项登记。（一）使用后的一次性医疗器具和容易到致人损伤的医疗废物，消毒并做毁形处理。（二）能够焚烧的，及时焚烧；
6、对不按规定要求处理医疗废物的，按《医疗废弃物处理条例》规定追究相关人员的责任。

村卫生室门诊登记管理制度
1、门诊登记一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址、联系电话等内容应清晰、完整，并与处方记载相一致。
2、门诊登记范围应包括每日工作量，新病例登记、初复诊登记、疾病分类、转诊转院、初诊、治疗原则和处理方案，并与处方记载相一致。
3、门诊登记对需上报的传染病病例要做出明显标记，填写产染病报告卡，并按规定时限及时上报。
4、门诊登记对14岁以下儿童要登记家长姓名、工作单位、家庭详细住址、联系电话及病人其所在学校、班级等内容。
5、门诊登记要求用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确、字迹清晰、整洁，不得删改、剪贴、颠倒，医师要签全名。
6、为防范医疗纠纷和差错，要认真做好门诊登记的整理工作，保存原始门诊登记，按规定要求存档备查。

村卫生室药品管理制度
1、认真执行《药品管理法》及配套法规。加强药品管理，为医疗保健提供有效、安全、数量不少于120种的基本药物。
2、药品必须从乡镇卫生院采纳，并建有药品入库验收登记簿，及时进行药品质量检查，及时销毁变质、过期、失效药品。
3、凭处方发药。发药时要实行复核、查对，防止差错事故的发生。零售药进行登记。
4、坚持合理用药，因病施治，处方书写规范，不开大处方、人情方，注意配伍禁忌，开处方要签全名。

处方管理制度
　　 1、处方应按规定格式用钢笔书写，字迹清楚，内容完整。
　　2、处方书写必须达到“十全”，即：姓名、性别、年龄、日期、家庭住址、药名、剂量、数量、用法、签全名。
　　3、要做到处方用药合理，药价结算正确。
　　4、处方上药品数量用阿拉伯数字码书写。药品用量单位以克、毫克、毫升国际单位计算，中药片、丸、胶囊以付、片、丸、粒为书写单位。注射剂以支、瓶为单位。
　　5、处方剂量一天为宜，三天为限，慢性病或特殊情况不超过一周。
　　6、不得使用毒、限、剧毒药。
村卫生室消毒隔离制度
1、严格遵守消毒灭菌制度，认真执行无菌技术操作规程。
2、严禁卫生室内设置生活区。
3、医务人员在工作区内，要衣帽整洁，严禁着工作服到非工作场所。诊疗前后应及时洗手、必要时使用消毒液浸泡消毒。
4、敷料缸、持物钳等医疗器械用品要定期消毒。体温计、压脉带、压舌板要一人一用一消毒。
5、治疗室门窗应密闭良好，定时通风换气，每日使用紫外线消毒，定期监测，并记录完整。治疗室紫外线消毒时，应具备避光条件，以免对治疗室外的人员造成伤害。
6、各种医疗用具使用后均须及时消毒后备用。被褥、床垫要定期洗晒、消毒、更换。
7、应尽量使用一次性医疗器械，降低感染率。对使用过的一次性医疗器械和卫生材料，应当按照规定处理。严禁重复使用一次性医疗器械和卫生材料。

村卫生室安全注射制度
1、坚守工作岗位，加强业务学习，熟练掌握各种注射剂的不良反应、配伍禁忌及应急处理措施。
2、注射应按处方和医嘱执行。对过敏性药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。注射室内应张贴常用药物配伍禁忌表。
3、严格执行查对制度，注射时做到细致、准确，对病人热情、体贴。
4、对准备注射的药品，应仔细检查外观质量，凡出现过期、变质、污染、发霉、无标签或标签不清、安瓿有裂纹、内容物有不散的凝块或异物等现象的，一律不得使用。
5、严格执行无菌操作规程，使用合格的一次性无菌塑料注射器，做到一人一针一管，用后要立即毁形，严禁再次使用。。
6、密切观察患者注射中和注射后的反应情况，发生过敏反应或其他异常现象时，应立即停止注射，并采取紧急处置措施，处置效果不明显时，应果断、快速转上级医院。
7、抢救用药品、器械，定位放置在利于实施抢救的位置，并定期检查，及时调整补充。

村卫生室医疗安全制度
1、医务人员应当具备良好的职业道德和应有的医疗技术水平。
2、严格遵守法律、法规，认真执行技术操作规范，定期对医疗安全进行自查。
3、认真执行《药品管理法》，切实加强药品管理，严格按规定用药。
4、严格执行护理工作的“三查七对”制度，处方调剂的“四查十对”制度及控制感染的有关规定。
5、及时对急危重患者采取紧急措施进行抢救治疗，并做好适时转诊的相关工作。
6、对医疗设备、电源等要定期检查维修，严格执行操作规程。
7、严禁非卫生技术人员从事医疗卫生工作。
8、村卫生室应在卫生行政部门审批许可的诊疗范围内行医 不得开展除一般简单体表清创缝合外的任何手术。
9、加强医患沟通，妥善处理医疗纠纷，预防医疗事故发生。

村卫生室健康教育宣传制度
一、以关爱村民（包括流动人员）的身心健康为宗旨，经常、广泛、多样地开展健康咨询教育服务，促使各类人群自觉关注健康，提高村民的健康质量。
二、村卫生室是健康教育宣传的主体和主要阵地，具体负责健康咨询和宣传资料的提供。
三、村卫生室要建立村民健康档案，并按要求配合上级卫生单位搞好村民健康体检工作。
四、督促、指导村民开展好爱国卫生工作，搞好环境卫生，帮助村民做好改水、改厕、改灶工作，以促进健康。
五、乡村医生要不断加强业务学习，提高健康教育宣传服务知识和能力，不断提高健康教育宣传质量和效率。
六、正确使用好、爱护好健康教育宣传的各种设备设施和宣传资料。
七、积极指导和组织村民开展灭蝇、灭蚊、灭鼠、灭蟑螂等 “除四害”活动。
五、尊重人格，保守医密。对待病人一视同仁，不泄露病人隐私与秘密。
六、搞好宣传，加强防控。多形式、多渠道向村民宣传卫生保健知识，开展健康教育，提高村民健康素质；及时报告传染病疫情和中毒事件，协助相关部门做好疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、新农合、爱国卫生等方面的工作。
七、不断学习，提高水平。善于在工作实践中总结经验教训，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高医疗技术水平。
八、互帮互学，团结协作。正确处理好与乡镇卫生院、卫生所和相邻村卫生室之间的关系，团结协作，互相学习，共同发展。

村卫生室预防接种工作制度
一、村卫生室医务人员必须具备预防接种资质，方可开展预防接种活动。严禁无资质单位和人员从事预防接种。
二、必须接受上级医疗卫生机构技术指导和监督管理，按时参加例会、培训及考核。
三、完整收集辖区总人口数及0-14岁各年龄组人口构成资料，及时掌握免疫规划目标儿童流入、流出和各月出生情况。在儿童出生后1个月内，督促儿童家长及时建立预防接种证、卡。负责辖区人口资料的收集上报、接种通知单发放、
四、每年秋季入学时，协助开展辖区托幼机构、学校儿童入托、入学查验预防接种证工作。
五、开展疑似预防接种异常反应报告，并对预防接种后发生的一般反应及时进行处理。
六、开展国家免疫规划疫苗针对传染病监测工作，参与疫情处理。
七、开展健康教育，及时张贴预防接种宣传画，接受有关咨询活动。

村卫生室妇幼保健工作制度
一、认真学习贯彻《母婴保健法》等妇幼保健法律法规。
二、有专人负责妇幼保健工作，掌握本村妇幼工作基本情况，在乡镇卫生院的指导下开展妇幼保健业务。
三、开展孕产妇系统管理。做好早孕摸底、建卡、登记，对疑似高危孕产妇及时转送。动员住院分娩，负责产后访视工作。
四、开展儿童系统管理。做好儿童保健建卡、登记及高危儿初筛和转诊。
五、做好妇女、儿童疾病防治工作。配合开展妇女病普查普治、儿童体格检查，做到资料准确，登记齐全。
六、做好妇幼卫生信息管理。及时收集、汇总、上报各类信息。
七、按时参加乡镇妇幼工作例会，汇报工作，接受培训和业务指导，按时完成上级分配的各项工作任务。
八、做好健康教育工作。向孕产妇及儿童家长宣传妇幼保健科普知识，指导群众开展家庭自我保健。
九、做好妇幼卫生项目工作，提高妇女儿童健康水平。
十、按时完成上级交办的其它妇幼保健工作任务。

村卫生室财务管理制度
1、村卫生室实行“独立核算、自负盈亏”，建立健全财务账套，做好药品、物资、现金、银行和往来帐记录。由卫生院财务经办员和片区会计定期审核。
2、确定一名兼职人员任出纳员，一名兼职人员任会计记账人员。
3、做到钱、帐分人管理，管帐不管钱和物资的原则。
4、定期核对帐套。对现金、银行日记账做到日清月结。帐物月底核对清楚。
5、严格执行国家物价政策，统一收费标准，并要求公示，药品收费明码标价。收费付凭证。
6、认真执行合作医疗报销规定，接受合医办和群众监督。
7、严格财务手续，报销凭证内容完整，实行一支笔审批制度。
8、年初向卫生院申报年度内部分配方案，卫生院长审批后执行。按季度向卫生院报财务报表。
公共卫生服务内容及工作制度
公共卫生服务内容
城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范
公共卫生工作制度
一、在所辖村内，以家庭为单位建立规范的居民健康档案，并及时更新。开展预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导、医疗等服务。
二、为辖区内65岁以上老年人每年提供一次全面的免费健康体检。并进行健康行为干预和健康指导。
三、为辖区0-6岁儿童建立健康档案，定期进行免费健康体检。并指导喂养工作。
四、为辖区内孕产妇建立《孕产妇保健手册》，并免费进行产前体检和产后随访。
五、为辖区居民提供多种形式的健康教育工作。普及<中国公民健康教育素养——基本知识与技能》，开展合理膳食、控制体重、适当运动、限盐、控烟、戒毒和可干预危险因素的健康教育。
六、加强传染病及突发公共卫生事件报告和疫情监测，发现法定报告的传染病及其可疑病例，必须按规定时间和程序及时上报。协助疾控机构对辖区病人、疑似病人和突发公共卫生事件开展流行病学调查，收集和提供病人、密切接触者、其他健康危害暴露人员的相关信息。
七、为辖区内35岁以上原发性高血压、2型糖尿病，重型精神病免费测血压、测血糖。每年4次面对面随访，每年一次免费较全面的体检。
八、遵守工作纪律，在岗着装整洁，实行每日24小时值班，不得擅离工作岗位。
九、服务热情文明，工作尽职尽责，加强业务学习，树立良好的医德医风，不断提高服务水平。

主题词：镇村卫生工作一体化 制度
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