临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）.pdf

临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、陈女士在下岗后出现了头痛、失眠、情绪低落、十分消极的情况。这种应激反应称为（）。 A 焦虑 B 恐惧 C 抑郁 D 心理休克 E 激情爆发正确答案C答案解析暂无解析。2、医师在执业活动中，有下述行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，除哪一项外？（） A 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的 B 由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，造成严重后果的 C 使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的 D 使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的 E 未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗或者出生、死亡等证明文件的正确答案D答案解析不按规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的应受到相应的处罚，在规定范围内可以使用以上药物。3、女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb 40g/L，WBC2.0109/L，RBC 15109/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑（）。 A 急性再生障碍性贫血 B 慢性再生障碍性贫血 C 急性白血病 D 血小板减少性紫癜 E 过敏性紫癜正确答案A答案解析病人临床表现为严重贫血，伴有出血、感染和发热，血象表现为全血细胞减少，骨髓示增生低下，考虑再障。起病急，诊断首先考虑急性再障。4、对脑血管扩张作用最强的药物是（）。 A 非洛地平 B 尼莫地平 C 硝苯地平 D 尼索地平 E 尼群地平临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf81正确答案B答案解析暂无解析。5、作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是（）。 A 胃组织学检查 B 快速尿素酶试验 C 幽门螺杆菌培养 D 14C尿素呼气试验 E 胃镜正确答案D答案解析14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌敏感性及特异性高，且无需胃镜，因此临床上常作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法。6、下列哪一种糖尿病不需首选胰岛索？（） A 合并严重感染的糖尿病 B 幼年重型糖尿病 C 轻型糖尿病 D 需做手术的糖尿病人 E 合并妊娠的糖尿病人正确答案C答案解析暂无解析。7、某大学生，女性，23岁，她认为自己所想的事别人都能知道。如在饭厅吃饭时觉得菜不够咸，想去拿酱油时，竞有人先把酱油瓶拿走了；自己想喝水时即见有人去倒水；上课时正想去厕所，老师就说下课吧，病人认为别人都知道她想的事。这个病人的症状是（）。 A 关系妄想 B 被控制妄想 C 物理影响妄想 D 思维被洞悉妄想 E 被害妄想正确答案D答案解析暂无解析。8、按照母婴保健法规定，应当经本人同意并签字，本人无行为能力的，应当经其监护人同意并签字的情形是（）。 A 产前检查、终止妊娠 B 终止妊娠、结扎手术 C 产前检查、结扎手术 D 产前诊断、结扎手术 E 产前诊断、终止妊娠正确答案B答案解析暂无解析。9、毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是（）。临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf82 A 肾小球球囊壁层上皮细胞 B 肾小球球囊脏层上皮细胞 C 肾小球系膜细胞和内皮细胞 D 肾小球内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案C答案解析毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是肾小球系膜细胞和内皮细胞。10、下列哪项可被cAMP别构激活?（） A 磷蛋白磷酸酶 B 蛋白激酶 C 蛋白酶 D 还原酶 E 转肽酶正确答案B答案解析暂无解析。11、提出“行为主义”心理学观点的主要代表人物为（）。 A 华生 B 马斯洛 C 罗杰斯 D 弗洛伊德 E 卡特尔正确答案A答案解析暂无解析。12、哪类降压药兼有改善肾功能、心功能，逆转心脏肥大，并能明显降低病死率的作用？（） A 钙拮抗剂 B 可乐宁（可乐定）等中枢性降压药 C 血管紧张素转换酶抑制药 D 利尿降压药 E 神经节阻断药正确答案C答案解析暂无解析。13、能直接作用于体温调节中枢的物质是（）。 A 白细胞致热源 B 细菌毒素 C 抗原抗体复合物 D 坏死物质 E 病毒临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf83正确答案A答案解析患者的发热大多系由致热原所引起的，如各种病原体、细菌、细菌内毒素、病毒、抗原-抗体复合物、渗出液中的“激活物”、某些类固醇、异种蛋白等。在体内产生致热原，称为内生性致热原。目前认为这些致热原作用于血液中的中性粒细胞和大单核细胞，使其被激活而生成和释放出白细胞致热原，通过血液循环作用于体温调节中枢而改变其功能状态，细菌毒素、抗原抗体复合物、坏死物质、病毒无法通过血脑屏障不能直接作用于体温调节中枢，可排除B、C、D、E项。14、男性，32岁，系复发性甲亢病人，现药物治疗6个月，FT3、FT4正常，甲状腺。肿大，TSAb滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择（）。 A 减少抗甲状腺药物剂量 B 加大抗甲状腺药物剂量 C 继续目前治疗 D 手术治疗 E 除原治疗外，加免疫抑制剂正确答案D答案解析暂无解析。15、关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是（）。 A 一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛 B 致病菌多为金黄色葡萄球菌 C 易出现顽固性腹水 D 治疗时应加强利尿治疗 E 应进行腹水培养，根据培养结果有针对性地应用抗生素治疗正确答案C答案解析自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，主要临床表现为腹痛、腹胀、腹水迅速增长或持续不退，可有程度不等的腹膜炎体征，治疗以抗感染为主，在腹水培养出来前就可以应用抗生素。16、下列哪项是在型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞？（） A Th细胞 B 嗜酸粒细胞 C 肥大细胞 D 中性粒细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。17、关于小儿脑和脊髓的发育，以下不正确的是（）。 A 新生儿脑重平均370g，达成人脑重的25% B 1岁时脑重达900g，为成人脑重的60% C 3岁时神经细胞分化已基本完成 D 5岁完成神经纤维髓鞘化 E 脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf84正确答案D答案解析暂无解析。18、甲状腺癌的常见病理类型，不包括（）。 A 乳头状腺癌 B 滤泡状腺癌 C 未分化癌 D 鳞癌 E 髓样癌正确答案D答案解析甲状腺癌的常见病理类型有：乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌。不包括鳞癌。19、新生儿甲状腺功能减低症筛查的最佳时间是（）。 A 生后即查血 B 生后23天 C 生后1周左右 D 生后1个月左右 E 生后3个月左右正确答案B答案解析暂无解析。20、继发性肺结核临床病理特征不包括（）。 A 病变多从肺尖开始 B 主要沿支气管播散 C 病程较长，渗出、增生、坏死病变并存 D 肺门淋巴结显著肿大 E 多见于成人正确答案D答案解析继发性肺结核的特点是从肺尖开始，呈“头-尾”方式蔓延，支气管是主要的蔓延途径，多见于成人，病程长，渗出、增生和坏死并存。淋巴道蔓延是原发性肺结核的特点，因此肺门淋巴结显著肿大不属于继发性肺结核的特征。故本题答案为D项。21、判断脊柱骨折是否伴有脊髓损伤，下列诊断方便快速的是（）。 A X线片检查 B CT检查 C MRI检查 D 腰椎穿刺行脑脊液检查 E 系统的神经系统检查正确答案E答案解析暂无解析。22、病人的自主权在（）有效。临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf85 A 患精神疾病时 B 对他人生命造成威胁时 C 与其他病人的利益冲突时 D 自杀时 E 以上都不是正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。23、正常小儿乳牙萌出的年龄应为（）。 A 4个月 B 5个月 C 6个月 D 10个月 E 410个月正确答案E答案解析暂无解析。24、产程中，产妇子宫出现的病理性缩复环提示（）。 A 子宫发育畸形 B 胎位异常 C 先兆子宫破裂 D 子宫破裂 E 软产道异常正确答案C答案解析病理性缩复环为先兆子宫破裂的临床表现之一。先兆子宫破裂四大主要表现：子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿。25、女性，29岁，l0个月前起病，言语错乱。别人难以理解，骂人毁物，逐渐言语活动减少，不能与周围人沟通。近3个月来呆坐少语，自笑，认为自己的事别人都能知晓，有人要害自己。精神检查：意识清晰，目光表情呆滞，耳边有命令性幻听，被害妄想，被洞悉感，有思维中断。躯体及神经系统检查未见异常。该病人诊断为（）。 A 脑肿瘤所致精神障碍 B 精神分裂症 C 抑郁症 D 内分泌疾病所致精神障碍 E 偏执性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。26、叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血的主要诊断依据是（）。 A 典型血象改变 B 皮肤色黄、虚胖 C 血清叶酸含量降低临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf86 D 骨髓中出现巨幼红细胞 E 毛发稀疏发黄正确答案C答案解析暂无解析。27、对诊断缺铁性贫血最有意义的是（）。 A 红细胞平均血红蛋白浓度降低 B 红细胞平均体积降低 C 红细胞平均直径变小 D 血清铁降低 E 骨髓象幼红细胞增生活跃正确答案D答案解析暂无解析。28、肾小球滤过率是（）。 A 一个肾生成的原尿量 B 一个肾单位生成的原尿量 C 两个肾生成的原尿量 D 两个肾生成的终尿量 E 一个肾生成的终尿量正确答案C答案解析暂无解析。29、21-三体综合征的主要临床特征不包括（）。 A 智能低下 B 体格发育迟缓 C 关节僵硬，不能弯曲 D 骨龄落后 E 特殊面容正确答案C答案解析21-三体综合征可表现为手指粗短，小指更短，中间指骨增宽，而且向内弯曲。但不是关节僵硬，不能弯曲，此表现多见于类风湿性关节炎时的表现，故不符合21-三体综合征的表现。30、下述哪一项不是结核性脑膜炎中期的临床表现？（） A 呕吐加重 B 头痛剧烈 C 脑膜刺激征 D 颅神经障碍 E 嗜睡、频繁惊厥正确答案E答案解析暂无解析。临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf8731、传染病的防治原则是（）。 A 管理传染源，切断传播途径，保护易感人群 B 管理水，管理饮食，卫生管理，灭蝇 C 管理食物、水源、粪便，消灭蚊蝇 D 切断社会因素和自然因素 E 环境卫生管理，水源食物管理，灭蝇正确答案A答案解析暂无解析。32、关于正常足月儿的生理特点，下述错误的是（）。 A 安静时呼吸40次/min B 睡眠时平均心率140次/min C 脊髓末端约在第3、4腰椎下缘 D 腹壁反射，提睾反射均可引出 E 生后10日内不需补钾正确答案D答案解析暂无解析。33、医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，可能承担下列法律责任，除了（）。 A 民事赔偿 B 责令改正 C 罚款 D 行政处分 E 刑事责任正确答案C答案解析暂无解析。34、下述哪一种疾病属于出血性炎？（） A 流脑 B 病毒性肝炎 C 流行性出血热 D 肠阿米巴病 E 丹毒正确答案C答案解析暂无解析。35、应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是（）。 A 以饮食疗法为基本治疗 B 从小量开始以避免Somogyi效应 C 血糖波动大量可加用双呱类药物 D 酮症酸中毒时首选普通胰岛素（RI） E 高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素（PZI）临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf88正确答案E答案解析暂无解析。36、慢性粒细胞白血病最突出的特征是（）。 A 粒细胞显著增多，脾明显肿大 B 肝肿大 C 腹胀、食后饱胀 D 乏力、低热、多汗 E 骨痛明显正确答案A答案解析暂无解析。37、我国古代最杰出的医德经典是（）。 A 陈实功的五戒十要 B 孙思邈的大医精诚 C 张仲景的伤寒杂病论 D 肖纲的劝医论 E 李梃的医学入门正确答案B答案解析暂无解析。38、钩端螺旋体病最常见的临床类型是（）。 A 流感伤寒型 B 黄疸出血型 C 肺出血型 D 肾衰竭型 E 脑膜脑炎型正确答案A答案解析暂无解析。39、在传染病的预防工作中，有关单位应当按照国家规定，对下列人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了（）。 A 从事传染病医疗的 B 在工作中可能接触传染病病原体的 C 在工作中接触传染病病原体的 D 从事传染病教学的 E 现场处理疫情的正确答案B答案解析暂无解析。40、刺激是指机体、细胞所能感受的何种变化？（） A 血液临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf89 B 体液 C 内环境 D 外环境 E 内或外环境正确答案E答案解析暂无解析。41、患儿，男，2岁，生后半年发现智能发育落后，反复惊厥，且尿有鼠尿臭味。查检：目光呆滞，毛发棕黄，心肺正常，四肢肌张力高，膝腱反射亢进，尿三氯化铁试验阳性。其可能的诊断为（）。 A 苯丙酮尿症 B 半乳糖血下 C 高精氨酸血症 D 组氨酸血症 E 肝糖原累积症正确答案A答案解析暂无解析。42、肾血流量与全身血液循环相配合主要通过下述哪项来调节？（） A 负反馈调节 B 神经体液调节 C 自身调节 D 正反馈调节 E 前馈调节正确答案B答案解析暂无解析。43、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）。 A 机体抵抗力低 B 细菌毒力过于强大 C 治疗不及时和不恰当 D 局部血运不好 E 肢体活动过旱正确答案C答案解析A项是急性骨髓炎的发病原因之一；B项可以使疾病发病急促，发展迅速；D项可以使治疗药物难以到达患部，并可能形成死骨，是造成慢性骨髓炎的原因之一，但不是主要原因；E项不利于炎症的局限化，还增加患者的痛苦；C项疾病得不到及时控制，脓液得不到及时的引流，可形成死骨及皮肤窦道，使疾病迁延难愈，形成慢性骨髓炎。44、有关胸内压的叙述，错误的是（）。 A 一般情况下是负压 B 胸内压肺内压肺回缩力 C 胸内负压有利于静脉回流 D 使肺维持一定的扩张程度 E 产生气胸时负压增大临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf810正确答案E答案解析胸内压在一般情况下是负压。如果胸膜受损，气体将顺压力差进入胸膜腔而造成气胸。此时进入的大量气体使胸膜腔负压减小，甚至消失。A、B、C、D项均正确。45、鲁某，男性，28岁，自述脑子空洞洞的，整天什么事也不想，常沉默不语，交谈时词汇量特别少，如问“谁送你来的？”答“父亲”，问“以前做什么工作？”答“不知道”。该症状属于（）。 A 思维中断 B 思维贫乏 C 思维迟缓 D 思维松弛 E 病理性赘述正确答案B答案解析暂无解析。46、下述哪种药物不属于支气管扩张剂？（） A 喘乐宁 B 沙丁胺醇 C 苯妥英钠 D 异丙阿托品 E 肾上腺皮质激素类正确答案C答案解析暂无解析。47、加压素合成部位在（）。 A 神经垂体 B 腺垂体 C 肾上腺 D 下丘脑室旁核 E 下丘脑视上核正确答案E答案解析暂无解析。48、下不是妄想特点的是（）。 A 无事实依据但坚定不移的相信 B 内容与个人利益安全密切相关 C 具有个人特征，不同于集体共有的信念 D 内容受个人经历和时代背景影响 E 是一种虚幻的知觉体验正确答案E答案解析妄想具有三大特点即个人独有（不能同他人分享的，不同于集体共有的）、自我卷入（内容与自己的利益安全密切相关）、病态的坚信（无事实依据但坚定不移），其内容常受个人经历和时代背景的影响。虚幻的知觉体验为幻觉。故本题答案为E项。临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf81149、上消化道出血时，短期内常出现异常的血清学指标是（）。 A 结合胆红素 B 非结合胆红素 C 白蛋白 D 铁 E 尿素氮正确答案E答案解析由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血尿素氮浓度可在短期内暂时升高。50、下列哪个器官不属于经典内分泌腺？（） A 肾上腺 B 前列腺 C 甲状腺 D 垂体 E 松果体正确答案B答案解析暂无解析。51、下列哪项为单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点？（） A 起病缓慢 B 无自知力 C 病程迁延 D 有幻觉妄想 E 头痛失眠较轻正确答案B答案解析暂无解析。52、溶血性链球菌感染后引起风湿热是一种（）。 A 结缔组织免疫性炎性病变 B 结缔组织化脓性炎性病变 C 结缔组织溶解性病变 D 结缔组织弥漫性增生性病变 E 结缔组织无菌性坏死性病变正确答案A答案解析暂无解析。53、女性，60岁，1年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为（）。 A 创伤性关节炎 B 化脓性关节炎 C 股骨头缺血发生坏死 D 老年性退行性关节炎临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf812 E 关节结核正确答案C答案解析暂无解析。54、猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不正确？（） A 皮疹粗糙，鸡皮样疹 B 常有散在糠屑样脱皮 C 在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏 D 常在24小时内遍及全身 E 疹间皮肤亦呈红色正确答案C答案解析猩红热皮疹在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集，可有皮下出血点形成紫红色线条，即帕氏线。55、男，23岁，5周前因腹痛、腹泻脓血便伴里急后重感在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”，经口服环丙沙星治疗4天好转，l天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻，大便每日达10余次，轻度里急后重。粪便镜检每高倍视野脓细胞2040个，红细胞2030个。诊断为（）。 A 急性典型细菌性痢疾 B 急性非典型细菌性痢疾 C 慢性迁延型细菌性痢疾 D 慢性隐匿型细菌性痢疾 E 慢性细菌性痢疾急性发作正确答案A答案解析暂无解析。56、某县血站在采血前没有做健康检查，将患有乙型肝炎病原携带者的血液采集混入血库，使用于临床后，造成2人由于输血患了乙型肝炎，对2名由于输入该血站血液感染了乙型肝炎的患者处理是（）。 A 血站负责人赔偿医疗费 B 医院赔偿医疗费 C 血站依法赔偿医疗费 D 医生赔偿医疗费 E 卫生局赔偿医疗费正确答案C答案解析暂无解析。57、急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥，首先要考虑（）。 A 高热惊厥 B 低血糖 C 高血压脑病 D 低钠综合征 E 低钙惊厥正确答案C答案解析暂无解析。临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf81358、患者男性，40岁，家住山区，发现甲状腺结节20年，因逐渐增大影响呼吸而入院，术中见甲状腺右叶内一大结节，左叶内亦发现2个小结节，术中可作出的诊断为（）。 A 甲状腺瘤 B 结节性甲状腺肿 C 甲状腺多发腺瘤 D 单纯性甲状腺肿 E 弥漫性甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。59、引起水痘、带状疱疹的病原体是（）。 A HSV-2 B HSV-1 C VZV D CMV E EBV正确答案C答案解析暂无解析。60、病人在意识清晰时出现幻视多见于（）。 A 神经症 B 精神分裂症 C 抑郁症 D 躁狂症 E 心理因素相关生理障碍正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、外科病人在创伤、手术后蛋白质的日需量是（）g/kg。 A 0.50.6 B 0.81.0 C 1.21.5 D 1.62.0 E 2.03.0正确答案E答案解析蛋白质是维持生命的主要组成成分。外科病人在创伤或手术后分解代谢占优势，蛋白质日需量可按23g/kg供给。2、典型流脑脑膜炎期，下列哪项为脑脊液改变的特点？（）临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf814 A 细胞数每毫升常达数千，分类中性粒细胞和淋巴细胞各半 B 外观呈黄白色脓样 C 蛋白质中度升高 D 糖正常或略低 E 脑脊液沉淀涂片检菌阳性率比培养高正确答案E答案解析暂无解析。3、氨基酰-tRNA合成酶的特点正确的为（）。 A 催化反应需GTP B 存在于细胞核中 C 对氨基酸、tRNA都有专一性 D 直接生成甲酰蛋氨酰-tRNA E 只对氨基酸有绝对专一性正确答案C答案解析暂无解析。4、下列关于NaHCO3不正确的应用是（）。 A 静脉滴注治疗酸血症 B 碱化尿液，防磺胺药析出结晶 C 与链霉素合用治疗泌尿道感染 D 苯巴比妥中毒时，碱化尿液，促进其从尿中排出 E 与阿司匹林合用，促进其在胃中吸收正确答案E答案解析暂无解析。5、在下述氨基酸中疏水性氨基酸是（）。 A 赖氨酸 B 组氨酸 C 谷氨酸 D 半胱氨酸 E 丙氨酸正确答案E答案解析暂无解析。6、有关脊髓灰质炎疫苗的描述不正确的是（）。 A 病毒有毒力恢复的可能 B 可引起并发症 C 可能活化其他潜伏病毒 D 疫苗可置室温下长期保存 E 免疫力低下者不宜服用临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf815正确答案D答案解析暂无解析。7、日本血吸虫的中间宿主是（）。 A 豆螺 B 川卷螺 C 钉螺 D 沼螺 E 扁卷螺正确答案C答案解析暂无解析。8、男，60岁。突发性右侧肢体瘫痪，一天后，排黑粪2次。有高血压和糖尿病史5年。黑粪的原因很可能是（）。 A 胃溃疡 B 食管癌 C 胃癌 D 胃底静脉曲张破裂出血 E 急性胃黏膜病变正确答案E答案解析患者突发侧肢体瘫痪，考虑出现急性脑血管病可能大，出现黑便，应考虑应激状态引起急性胃黏膜病变，因此答案选E。9、在安静状态下，哪种体液因素对调节人体产热活动最重要？（） A 甲状腺激素 B 孕激素 C 去甲肾上腺素 D 乙酰胆碱 E 肾上腺素正确答案A答案解析甲状腺激素能使细胞内氧化速度提高，耗氧量增加，产热增多，即便在禁食状态下，机体总热量的产生和氧耗中近于一半是由甲状腺激素作用的结果，这种作用称甲状腺激素“生热效应”。这种生热效应的生理意义在于使人体的能量代谢维持在一定水平，调节体温使之恒定。10、长期采用肠外营养，理想的输注静脉是（）。 A 颈内或锁骨下静脉 B 颈外静脉 C 头静脉 D 大隐静脉 E 上肢静脉正确答案A答案解析肠外营养包含了糖类、脂肪、氨基酸、电解质、维生素、矿物质等，为了提供足够的热能需要应用高张糖等高渗液体，长期应用以深静脉输注为宜，如颈内静脉和锁骨下静脉等。11、女，50岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是（）。临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf816 A 胸廓改形术 B 胸膜纤维板剥除术 C 支气管瘘缝合术 D 病肺切除加胸膜纤维板剥除术 E 左全肺切除术正确答案D答案解析慢性脓胸合并肺内严重病变，如支气管扩张、结核性空洞、纤维化实变毁损或伴有不易修补成功的支气管胸膜痿，可将纤维板剥除术与病肺切除术一次完成。12、下述哪项是测量病毒大小的常用单位？（） A 毫米（mm） B 厘米（cm） C 微米（m） D 纳米（nm） E 皮米（pm）正确答案D答案解析暂无解析。13、一位女医生声调柔和，目光亲切，讲话面带微笑，她在下列哪方面做得好？（） A 言语沟通 B 非言语沟通 C 言语沟通和非言语沟通 D 目光沟通 E 以上都不是正确答案B答案解析医患交往的两种形式：言语形式的交往和非言语形式的交往。前者顾名思义，是用语言传递信息，后者包括语调、表情等。依题意，这位女医生是非言语形式的交往做得好。14、人类免疫缺陷病毒的感染细胞是（）。 A CD4+细胞 B CD8+细胞 C 红细胞 D 血小板 E 成纤维细胞正确答案A答案解析暂无解析。15、HBV致病机制（）。 A 病毒蛋白对细胞直接杀伤 B 病毒不会引起细胞表面抗原变化 C 免疫复合物引起型超敏反应 D 病毒基因不能整合人细胞临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf817 E 病毒对机体免疫功能无影响正确答案C答案解析暂无解析。16、情绪可通过哪些系统的生理反应对人体健康产生影响?（） A 神经系统、循环系统和泌尿系统 B 呼吸系统、循环系统和泌尿系统 C 呼吸系统、循环系统和免疫系统 D 神经系统、内分泌系统和免疫系统 E 呼吸系统、内分泌系统和免疫系统正确答案D答案解析暂无解析。17、下列哪项是碳酸锂中毒的早期症状？（） A 厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应 B 震颤、共济失调 C 发热、定向障碍 D 癫痫大发作 E 下肢水肿、多尿正确答案B答案解析碳酸锂不良反应较多，用药初期可见恶心、呕吐、腹泻、疲乏、肌无力、肢体震颤、口干、多尿等。尚可引起甲状腺功能低下或甲状腺肿，一般停药后可恢复。剂量增大可引起中毒，症状主要为神经系统异常，表现为意识障碍、昏迷、肌张力增高、深反射亢进、共济失调、震颤等。18、患者，男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热。查体：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是（）。 A 麻痹性肠梗阻 B 低位小肠梗阻 C 高位小肠梗阻 D 坏死性小肠炎 E 乙状结肠扭转正确答案B答案解析高位与低位肠梗阻的鉴别如下表。19、交界性肿瘤是指（）。 A 介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤 B 癌前病变临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf818 C 同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤 D 发生于表皮与真皮交界处的肿瘤 E 既有鳞癌又有腺癌结构的肿瘤正确答案A答案解析暂无解析。20、下述哪一项不是维护心理健康的原则？（） A 认识自己，悦纳自己 B 面对现实，适应环境 C 结交知己，与人为善 D 严格要求，永不满足 E 挫折磨砺，积极进取正确答案D答案解析暂无解析。21、肾小球滤过率是指（）。 A 两侧肾脏每分钟生成的原尿量 B 每侧肾脏每分钟生成的原尿量 C 每个肾单位每分钟生成的原尿量 D 每分钟两侧肾脏血浆流量与滤过量之差 E 每昼夜两侧肾脏生成的滤液量正确答案A答案解析暂无解析。22、有关钙拮抗药对心肌的作用不正确的是（）。 A 负性肌力作用 B 负性频率作用 C 负性传导作用 D 增加心肌耗氧量 E 保护缺血心肌正确答案D答案解析暂无解析。23、对于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的？（） A 当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药 B 当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药 C 安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药 D 只有使用大剂量强镇痛药时才会成瘾 E 海洛因治疗效果比吗啡还好正确答案B临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf819答案解析暂无解析。24、男性，60岁。近3个月来大便不通畅，常有便血，疑为痔疮，遂未予理睬。一周来便血更甚，到门诊看病，医生建议手术治疗。手术中发现距肛门8cm的直肠壁内有4cm2cm盘状突起的肿物，中心有溃疡，肠壁组织被破坏，周围淋巴结肿大。该患者所患疾病最可能是（）。 A 溃疡性结肠炎 B 直肠孤立性溃疡综合征 C 溃疡型直肠鳞状细胞癌 D 溃疡型直肠腺癌 E 直肠混合痔正确答案D答案解析暂无解析。25、抗体分子的抗原结合部位是（）。 A 铰链区 B Fab段 C Fc段 D 轻链C末端 E 重链C末端正确答案B答案解析暂无解析。26、深度烧伤，无感染等并发症，愈合时间通常为（）。 A 23日 B 1周 C 2周 D 34周 E 5周以上正确答案D答案解析烧伤深度者，伤及真皮深层，尚残留皮肤附件。若无感染等并发症，34周可愈合，但留有瘢痕。27、不属于型超敏反应的疾病是（）。 A 荨麻疹 B 过敏性休克 C 呼吸道过敏反应 D 食物过敏反应 E 传染性变态反应正确答案E答案解析暂无解析。28、女，26岁。平素月经规则，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛。检查宫颈口关闭，子宫大小与孕周相符。患者可能的诊断是（）。 A 难免流产临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf820 B 先兆流产 C 不全流产 D 完全流产 E 习惯性流产正确答案B答案解析宫口关闭，无组织物排出，子宫大小与孕周相符，出血量少，下腹痛轻或无，为先兆流产的特征。29、患者，女，50岁，进行性下咽困难4个月。全身情况好。食管造影胸上段食管3cm长狭窄。黏膜破坏，当前采用的治疗是（）。 A 食管癌切除术 B 胃造瘘术 C 食管内置管术 D 化学疗法 E 放射疗法正确答案E答案解析中老年女性患者，进行性咽下困难，食管造影胸上段有3cm狭窄及黏膜破坏，应诊断为食管癌（胸上段）。胸上段食管癌多采用单纯放射疗法。30、男，36岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块3年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是（）。 A 禁食、补液 B 手法复位 C 观察 D 急诊手术 E 应用抗生素正确答案D答案解析中青年男性患者，右侧腹股沟疝发生嵌顿、绞窄，应急行手术治疗解除嵌顿或绞窄，争取恢复肠管功能。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.外观清亮的B.外观呈毛玻璃样C.墨汁染色D.脑脊液白细胞数为数百至数千E.抗酸染色临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf8211病毒性脑膜炎脑脊液检查往往是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2结核性脑膜炎脑脊液检查往往需要做（）。正确答案E答案解析暂无解析。3新隐球菌性脑膜炎脑脊液检查往往需要做（）。正确答案C答案解析暂无解析。4化脓性脑膜炎脑脊液检查往往是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5结核性脑膜炎脑脊液检查往往是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.巴氏消毒法B.高压蒸汽灭菌法C.干烤法D.紫外线照射E.滤过除菌1常用于血清除菌的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2常用于手术器械灭菌的是（）。正确答案B答案解析高压蒸汽灭菌法最常用，适用于耐热耐湿耐高压物品的灭菌。巴氏消毒法常用于不耐高热物品如牛奶等的消毒。间歇蒸汽灭菌适用于不耐高热的培养基的灭菌。干烤适用于玻璃器皿等的灭菌。紫外线照射常用于空气或物体表面的消毒，杀菌作用最强的波长为265266nm。滤过法适用于不耐高温灭菌的血清、毒素、抗生素以及空气等的除菌处理，滤膜孔径为0.220.45m。3、（共用备选答案）A.DNA序列B.蛋白质C.单顺反子D.操纵序列E.阻遏型操纵子临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf8221真核基因转录产物是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2反式作用因子是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3顺式作用元件是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4原核阻遏蛋白的结合位点是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.150/90mmHgB.140/90mmHgC.135/85mmHgD.130/80mmHgE.125/75mmHg1老年高血压患者无其他危险因素.血压应控制在什么目标范围？（）正确答案B答案解析暂无解析。2高血压合并肾脏病，大量蛋白尿患者血压应控制在什么目标范围？（）正确答案D答案解析血压控制目标值：原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少140/90mmHg；老年收缩期高血压的降压目标水平为收缩压150mmHg以下，如果能够耐受可降至140mmHg以下。故老年高血压患者无其他危险因素，血压应控制在140/90mmHg以下；糖尿病或慢性肾脏病、大量蛋白血尿，血压控制目标值130/80mmHg。5、（共用备选答案）A.破伤风梭菌B.-溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.鼠伤寒沙门菌E.腐生葡萄球菌临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：8e47e8301afb1e38bd94d0914984ebf8231可引起脓毒血症的细菌是（）。正确答案C答案解析脓毒血症是指化脓性病原菌侵入血流并在其中大量的繁殖，并随血流向全身扩散，在组织器官引起的新的多发性化脓性病灶。 比如，金黄色葡萄球菌所致的脓毒血症，常引起的多发性肝脓肿，肾脓肿等。2可引起毒血症的细菌是（）。正确答案A答案解析毒血症是指细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环，产生全身性持续高热，伴有大量出汗，脉搏细弱或休克。破伤风杆菌在伤口的局部生长繁殖，产生的外毒素才是造成破伤风的原因。外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种，前者是引起症状的主要毒素，对神经有特殊的亲和力，能引起肌痉挛；后者则能引起组织局部坏死和心肌损害。破伤风的痉挛毒素由血液循环和淋巴系统，并附合在血清球蛋白上到达脊髓前角灰质或脑干的运动神经核，到达中枢神经系统后的毒素主要结合在灰质中突触小体膜的神经节甙脂上，使其不能释放抑制性递质（甘氨酸或氨基丁酸），以致运动神经系统失去正常的抑制性，引起特征性的全身横纹肌的紧张性收缩或阵发性痉挛。毒素也能影响交感神经，导致大汗、血压不稳定和心率增速等。所以破伤风是种毒血症。3可引起菌血症的细菌是（）。正确答案B答案解析菌血症是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后在人体血液内繁殖并随血流在全身播散，后果是很严重的。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女，6岁，持续发热2周，伴双下肢关节酸痛、乏力来院。2周前患扁桃体炎，曾用青霉素治疗3天。T 38.0，P 92次/min，面色苍白，心尖区1/6级收缩期杂音，左踝关节稍红肿，轻压痛，活动障碍，胸腹部散在红色斑丘疹，压之褪色，1cm2cm大小，中央色淡，高热时明显。临床助理医师考试题的由来近5年精选（含答案解析）202