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人卫临床生化检验配套试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、人卫临床生化检验配套试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、子宫内膜异位症的典型症状是()。 A 阴道不规则流血 B 接触性出血 C 阴道分泌物增多 D 继发性痛经 E 月经量增多正确答案D答案解析子宫内膜异位症的典型症状为继发性痛经、进行性加重。2、给病员造成的危害结果没有达到法定程度的,不属于医疗事故,除了()。 A 体内遗留器械被及时取出,无明显不良后果 B 体内深部组织遗留纱布,反应轻微 C 体内遗留物微小,不需再行手术 D 开错手术部位,有轻微反应 E
2、产生严重毁容正确答案E答案解析暂无解析。3、婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善,第2天后的处理应为()。 A 口服补液,恢复正常饮食 B 停止补液,恢复正常饮食 C 给补累积损失+继续损失量 D 补充异常的继续损失+生理需要量 E 仅补生理需要量+钾盐正确答案D答案解析暂无解析。4、下列不能作为脑膜炎双球菌与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的是()。 A 发病的季节 B 皮肤有无出血点 C 有无流行性 D 脑脊液的常规,生化检查 E 脑脊液涂片找细菌和细菌培养正确答案D答案解析暂无解析。人卫临床生化检验配套试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:fd3493296b12cd125d6c
3、786fc81d9a4715、男孩,6个月,已诊断为化脓性脑膜炎,近2日突然烦躁、哭闹,头围增大,疑有硬膜下积液。为进一步确诊,应选择哪一项检查?() A 眼底检查 B 硬膜下穿刺 C 腰穿 D 头CT E 摄颅骨X线片正确答案B答案解析暂无解析。6、导致慢性肺心病最常见的疾病是()。 A 严重胸廓畸形 B 支气管哮喘 C 慢性阻塞性肺疾病 D 支气管扩张 E 肺血栓栓塞症正确答案C答案解析慢性肺源性心脏病,简称慢性肺心病,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和/或功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏
4、病和左心病变引起者。多数继发于慢性支气管、肺疾病,尤其是慢阻肺。7、肝脓肿的特点正确的是()。 A 细菌性肝脓肿常为单发、较大 B 阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热 C 阿米巴肝脓肿较少,多为多发性 D 阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味 E 阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫正确答案D答案解析细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别见下表。8、6个月,婴儿发热萎靡,查体:面色发灰,前囟紧张膨隆,脑膜刺激征阴性,巴氏征阴性。白细胞增高,中性粒细胞增高。为确定诊断最重要的检查是()。 A 头颅CT扫描人卫临床生化检验配套试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:fd3493296b12cd
5、125d6c786fc81d9a472 B 头颅MRI检查 C 脑电图检查 D 脑脊液检查 E 血糖测定正确答案D答案解析急性化脓性脑膜炎最直接的诊断方法就是脑脊液的检查,可帮助判断是化脓性、病毒性及病源学的鉴定是最重要的诊断方法,其他检查只能作为辅助或排除其他疾病的手段。9、下列哪一类药物能够提高冠心病、慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率?() A 洋地黄 B ACEI与ARB C 利尿剂 D 硝酸酯类 E 受体拮抗剂正确答案B答案解析ACEI与ARB能够提高冠心病、慢性心衰患者的运动耐量、降低病死率。ACEI与ARB通过抑制RAAS及缓激肽,使血管扩张,改善血流动力学改善心室重塑。临床
6、研究证实ACEI与ARB早期足量应用除可缓解症状,还能延缓心衰进展,降低不同原因、不同程度心力衰竭患者及伴或不伴冠心病患者的死亡率。10、冷凝集试验用于诊断()。 A 结核感染 B 呼吸道合胞病毒性肺炎 C 巨细胞病毒感染 D 支原体肺炎 E 链球菌感染正确答案D答案解析暂无解析。11、下列哪种症状有助于抑郁发作的诊断?() A 智能障碍 B 晨重暮轻 C 遗忘综合征 D 晨轻暮重 E 意识障碍正确答案B答案解析暂无解析。12、水痘病儿应隔离至()。 A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 部分皮疹结痂 D 全部皮疹结痂 E 全部皮疹消退,结痂脱落人卫临床生化检验配套试题近5年精选(含答案解析)
7、2022/10/19编号:fd3493296b12cd125d6c786fc81d9a473正确答案D答案解析暂无解析。13、根据经典的定义,细胞因子与激素的不同点为()。 A 作用于特定细胞 B 是一类信息物质 C 产生于一般细胞 D 调节靶细胞的生长、分化 E 以内分泌、旁分泌、自分泌方式发挥作用正确答案C答案解析暂无解析。14、蛋白质、热能营养不良最先出现的症状是()。 A 体重不增 B 身高低于正常 C 皮下脂肪减少 D 皮肤干燥 E 肌肉萎缩正确答案A答案解析暂无解析。15、关于乳腺囊性增生病说法错误的是()。 A 多见于青少年女性 B 本病系内分泌障碍性增生病 C 是乳腺实质的良性
8、增生 D 突出表现为乳房胀痛和肿块 E 疼痛往往与月经周期有关正确答案A答案解析暂无解析。16、低血钾的原因不包括()。 A 呕吐进食少 B 腹泻丢失多 C 尿中排泄 D 酸中毒时钾向细胞内转移 E 久泻和营养不良正确答案D答案解析暂无解析。17、女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH 7.5,首选补液种类应为()。 A 乳酸、氯化钾溶液人卫临床生化检验配套试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:fd3493296b12cd125d6c786fc81d9a474 B 氯化钾溶液 C 等渗盐水 D 葡萄糖盐水 E 葡萄
9、糖盐水、氯化钾溶液正确答案E答案解析该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸|生胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH值增高,多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善,因此选E项。18、多发生于儿童的肾炎是()。 A 新月体性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 膜性肾炎 D 膜性增生性肾炎 E 轻微病变性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。19、长期应用易使血钾升高的药物()。 A 布美他尼 B 呋塞米 C 依他尼 D 螺内酯 E 氢氯噻嗪正确答案D答案解析暂无解析。20、女性患者,40岁,企图自杀,服用大量巴比妥严重中毒,送来医院时,呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃,无效。在没有其他对抗措施条
10、件下,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。为了抢救病人,采用了治疗性实验。对此做法,下列叙述不正确的为()。 A 是符合医学道德的医学行为 B 动机是好的,但得失结果一时难以结论 C 即使是抢救成功,也不合乎道德规范 D 即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好 E 本案例医生的选择是恰当的正确答案C答案解析暂无解析。21、高血压病脑出血破裂的血管多为()。 A 大脑中动脉 B 大脑基底动脉 C 豆纹动脉 D 内囊动脉 E 大脑前动脉人卫临床生化检验配套试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:fd3493296b12cd125d6c786fc81
11、d9a475正确答案C答案解析高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化,突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死,削弱了血管壁的强度,出现局限性的扩张,并可形成微小动脉瘤。高血压性脑出血即是在这样的病理基础上,因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高,导致己病变的脑血管破裂出血所致。其中豆纹动脉破裂最为多见,其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。22、脊髓灰质炎的瘫痪特点是()。 A 对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍 B 对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍 C 不对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍 D 不对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍 E
12、双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍正确答案D答案解析分布不对称,不规则的迟缓性瘫痪,四肢多见,下肢尤甚。感觉存在。需与本病鉴别的是急性感染性多发性神经根尖,麻痹特点是从下肢上行性对称性瘫痪。23、ITP做骨髓检查的主要目的为()。 A 证明有无幼稚巨核细胞 B 证明有无巨核细胞增生 C 证明有无血小板减少 D 排除引起血小板减少的其他疾病 E 上述均不是正确答案D答案解析暂无解析。24、颅盖骨凹陷骨折的手术指征和术式,下列选项不对的是()。 A 开放性骨折 B 深度1cm C 位于重要功能区(中央区) D 合并颅内血肿 E 手术术式为切除全部凹陷的骨片正确答案E答案解析颅盖骨凹陷骨折的手术指征,A、
13、B、C、D项都对,但位于大静脉窦处的凹陷骨折,如未引起神经体征或颅内压增高,即使陷入较深也不宜手术。手术方法为根据情况撬起复位或碎骨片取除术。E项不对。25、女性,25岁,平素易患咽炎、扁桃体炎,近来不规则低热3个月,膝、踝关节红肿、热、痛明显,小腿有散在红斑,心肺(一),WBC增多,患慢性迁延性肝炎多年,不宜选用的药物是()。 A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 氢化可的松 D 阿司匹林 E 布洛芬正确答案B人卫临床生化检验配套试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:fd3493296b12cd125d6c786fc81d9a476答案解析暂无解析。26、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特
14、征为()。 A 脑膜刺激征 B 嗜睡或惊厥 C 喷射性呕吐 D 前囟膨隆 E 骨缝闭合延迟正确答案D答案解析暂无解析。27、关于Ag因素对免疫耐受影响的描述哪一项是恰当的?() A 抗原的持续存在是维持免疫耐受的重要条件 B Ag经皮下或肌肉注射易形成耐受 C Ag有多种不同的决定簇易形成耐受 D 耐受原多为大分子颗粒性物质 E TD-Ag无论多少剂量均不易引起T细胞耐受正确答案A答案解析暂无解析。28、体内氨的储存及转运的主要形式之一是()。 A 谷氨酸 B 酪氨酸 C 谷氨酰胺 D 谷胱甘肽 E 天冬酰胺正确答案C答案解析氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运输的。29、甲状腺功能亢
15、进与下列哪种精神障碍的表现类似,容易误诊?() A 焦虑症 B 恐惧症 C 抑郁症 D 躁狂症 E 精神分裂症正确答案D答案解析甲状腺功能亢进是由于甲状腺素分泌过多所致。精神症状主要表现为精神运动性兴奋,包括失眠、话多、易激惹、烦躁,与心境障碍躁狂发作的临床表现有类似之处,既往有误诊者。因此在做出精神科诊断之前,必须进行相关实验室检查,以排除躯体疾病所致精神障碍。故本题答案为D项。30、不属于异位妊娠体征的是()。 A 阴道后穹隆饱满 B 直肠子宫凹陷有触痛结节人卫临床生化检验配套试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:fd3493296b12cd125d6c786fc81d9a
16、477 C 子宫漂浮感 D 宫颈举痛 E 子宫一侧有触痛包块正确答案B答案解析直肠子宫凹陷有触痛结节为子宫内膜异位症表现,与异位妊娠无关。ACDE四项,异位妊娠临床表现为停经、腹痛,伴阴道流血。腹腔内出血轻者出现晕厥,重者出现失血性休克。患者可呈贫血貌,出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。下腹有明显压痛及反跳痛,尤以患侧为著。叩诊有移动性浊音。有时下腹部可触及包块,反复出血并积聚,包块可不断增大变硬。盆腔检查:子宫略大较软。输卵管妊娠流产或破裂,阴道后穹隆饱满,宫颈举痛或摇摆痛,为输卵管妊娠的体征之一。内出血多时,检查子宫有漂浮感。31、下列哪项为锥体束病损时肌张力改变?() A 痉
17、挛性折刀样肌张力增高 B 肌张力减低 C 强直性齿轮样肌张力增高 D 强直性铅管样肌张力增高 E 去脑强直或去皮质强直正确答案A答案解析暂无解析。32、母婴保健法所指的孕产期保健服务不包括()。 A 母婴保健指导 B 孕妇、产妇保健 C 胎儿保健 D 胎儿性别鉴定 E 新生儿保健正确答案D答案解析暂无解析。33、关于子宫,正确的是()。 A 成年的子宫长78cm,宽45cm,厚45cm B 子宫体与子宫颈的比例,成年人为1:2 C 子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部 D 子宫峡部的上端是组织学内口 E 经产妇的子宫颈外口是圆形正确答案C答案解析A项,子宫是有腔壁厚的肌性器官,呈前后略
18、扁的倒置梨形,重约50g,长78cm,宽45cm,厚23cm,容量约5mL。子宫上部较宽,称为宫体;宫体顶部称为宫底;宫底两侧称为宫角。子宫下部较窄,呈圆柱状,称为宫颈。B项,宫体与宫颈之比,女童为1:2,成年妇女为2:1,老年妇女为1:1。宫腔呈倒三角形,两侧通输卵管,尖端朝下通宫颈管。C项,宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部,非孕时长约1cm。D项,其上端因解剖上狭窄称为解剖学内口;其下端的子宫内膜转变为宫颈黏膜,称为组织学内口。E项,初产妇子宫颈外口是圆形,经产妇是“一”字形横裂。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,妊娠末期可达710cm,形成子宫下段,成为软产道的一部分。34、以下哪项
19、不是T细胞活化的表现()。 A 分泌多种细胞因子 B 表达多种细胞因子受体人卫临床生化检验配套试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:fd3493296b12cd125d6c786fc81d9a478 C 表达CD40L D 表达Ig、Ig分子 E 表达FasL,正确答案D答案解析暂无解析。35、HMGCoA还原酶抑制剂是()。 A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。36、支气管-肺感染和支气管阻塞是主要发病因素的疾病是()。 A 支气管扩张症 B 支气管肺癌 C 慢性支气管炎 D 支气管哮喘 E 支原体肺炎正确答案A答案解析
20、支气管扩张症主要病因是支气管肺组织感染和支气管阻塞,两者相互影响,促使支气管扩张的发生和发展。37、引起日本血吸虫病病变最严重的是()。 A 毛蚴 B 虫卵 C 成虫和虫卵 D 尾蚴和成虫 E 幼虫正确答案B答案解析暂无解析。38、根据母婴保健法的规定,医师在出现何种产前诊断结果时,应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见()。 A 胎儿患有严重遗传性疾病 B 孕妇患传染病 C 胎儿有一般性缺陷 D 胎儿患有遗传性疾病 E 以上都不是正确答案A人卫临床生化检验配套试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:fd3493296b12cd125d6c786fc81d9a479答案
21、解析母婴保健法第十八条规定:经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:胎儿患严重遗传性疾病的;胎儿有严重缺陷的;因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。39、病员行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后状态良好。第5天感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者家属找到区卫生行政部门申诉。经区医疗事故鉴定委员会鉴定,不属事故,10月31日区卫生行政部门判定为医院无责任,并将通知书交与家属。家属仍不服。家属可以向上一级卫生行政部门申请复议,有效期限是()。 A 11月
22、7日前 B 11月5目前 C 11月10日前 D 11月15日前 E 11月30日前正确答案D答案解析暂无解析。40、dTMP是由下列哪种核苷酸转变而来的?() A TDP B TMP C dCMP D dUDP E dUMP正确答案E答案解析dTMP是由dUMP经酶促甲基化后形成的。要注意这是特例,因脱氧腺嘌呤、脱氧鸟嘌呤和脱氧胞嘧啶都是在二磷酸核苷水平上由核糖核苷酸还原酶催化而成的。故本题答案为E项。41、鉴别醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症,下述哪个试验最有意义?() A 去氧皮质醇测定 B 18-羟皮质酮测定 C 皮质酮测定 D 血浆ACTH测定 E 血浆肾素一血管紧张素测定正确答案B答案
23、解析暂无解析。42、剧烈呕吐后出现呕血的情况强烈提示()。 A 食管胃底静脉曲张破裂 B 食管贲门黏膜撕裂综合征 C 贲门癌 D 消化性溃疡 E 食管癌正确答案B答案解析剧烈呕吐往往引起贲门黏膜撕裂,产生呕血。43、患者,女性,33岁,恶心呕吐,体重下降半年。查体:血压90/60mmHg,皮肤色泽暗黑,口腔粘膜、舌可见黑色素沉着,化验:血糖人卫临床生化检验配套试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:fd3493296b12cd125d6c786fc81d9a471043、患者,女性,33岁,恶心呕吐,体重下降半年。查体:血压90/60mmHg,皮肤色泽暗黑,口腔粘膜、舌可见黑色素
24、沉着,化验:血糖3.0mmol/L,血钠120mmol/L,血钾5.8mmol/L。你认为此病人最可能的诊断是()。 A 溃疡病 B 肝硬化 C 慢性肾上腺皮质功能减退症 D Cushing病 E 胰岛细胞瘤正确答案C答案解析暂无解析。44、关于医疗机构的医疗收费下列表述最准确的是()。 A 必须按照人民政府的有关规定收取医疗费用 B 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用 C 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用,并出具收据 D 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用,详列细项,并出具收据 E 必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用,详列细项,并出具收据正确答案E答案解析暂无解
25、析。45、Km值是指反应速度为()。 A 最大反应速度一半时的酶浓度 B 最大反应速度一半时的底物浓度 C 最大反应速度一半时的抑制剂浓度 D 最大反应速度时的酶浓度 E 最大反应速度时的底物浓度正确答案B答案解析当酶促反应处于1/2Vmax时,可从米一曼氏方程式得到KmS。由此可知,Km值是酶促反应速度为最大速度一半时的底物浓度。46、国家、省级疾病预防控制机构负责()。 A 对传染病发生、流行以及分布进行监测 B 对重大传染病流行趋势进行预测 C 提出预防控制对策 D 参与并指导对暴发的疫情进行调查处理 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。47、下列哪期左冠脉血流量达最高峰?() A
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