临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于应激性溃疡不正确的是()。 A 可发生大出血 B 不会穿透胃壁全层 C 最明显的症状是呕血、柏油样便 D 多发生于胃,也可累及食管 E 可发生于十二指肠正确答案B答案解析应激性溃疡会穿透胃壁全层。2、下面关于社会主义市场经济对医学实践活动影响的表述正确的是()。 A 只有正面作用,没有负面作用 B 只有负面作用,没有正面作用 C 既有正面作用,也有负面影响 D 使医疗活动成为了纯商业活动 E 使医患关系恶化正确答案C答案解析暂无解析。3、男孩,2岁半,患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难,即出现抽搐,这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是()。 A 身体取胸膝位 B 加压面罩吸氧 C 静脉注射普萘洛尔(心得安) D 静脉滴注碳酸氢钠 E 口服吲哚美辛正确答案C答案解析暂无解析。4、关于遗传信息的储存和表达的叙述,正确的是()。 A DNA是遗传信息的体现者,蛋白质是遗传物质 B DNA是遗传物质,蛋白质是遗传信息的体现者 C DNA与蛋白质均是遗传物质 D RNA是遗传物质,DNA和蛋白质是遗传信息的体现者 E DNA和蛋白质是遗传物质,RNA是遗传信息的体现者正确答案B临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a11答案解析暂无解析。5、男性,22岁,肥胖,皮肤痤疮,血压140/90mmHg,24小时尿17-羟为25mg,给予地塞米松0.5mmg,每6小时一次,共2日,再测尿17-羟为6mg/24h。诊断最可能是()。 A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺癌 D 异位ACTH综合征 E 单纯性肥胖正确答案E答案解析暂无解析。6、男,46岁,右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹疼痛,食欲不佳,发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T细胞来源。临床分期为()。 A B B A C B D A E B正确答案E答案解析根据病变的范围,可将淋巴瘤分为以下4期(AnnArbor分期法):期:病变仅限于2个淋巴结区()或一个淋巴外器官或组织(E)。期:病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区(),或病变局限侵犯淋巴结外器官或组织及横膈同侧一个以上淋巴结区(E)。期:横膈两侧都有淋巴结病变(),可伴脾累及(S)、结外器官或组织局限受累(E),或脾与局限性结外器官受累(SE)。期:1个或多个结外器官或组织受到广泛性或播散性侵犯,伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及均属该期。各期按全身症状有无分为A、B两组,无症状者为A组,有症状者为B组。故本题答案为E项。7、脓性卡他、蜂窝织炎,以及脓肿的区分的主要根据是()。 A 白细胞渗出的数量 B 致病菌和发生的部位不同 C 脓液含量多少 D 是否形成脓腔 E 细菌种类不同正确答案B答案解析暂无解析。8、哪种细胞参与TD-Ag刺激机体产生抗体?() A B细胞 B 巨噬细胞和B细胞 C 巨噬细胞、T细胞、B细胞 D T细胞和B细胞 E 巨噬细胞和T细胞正确答案C答案解析暂无解析。临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a129、免疫调理作用最强的Ig是()。 A IgG B IgM C IgA D IgD E IgE正确答案B答案解析暂无解析。10、女性,40岁,因风湿性心脏病出现心衰,心功级,并有下肢水肿,经地高辛治疗后,心功有改善,但水肿不见好转,检查发现血浆醛固酮水平高,此时最好选用()。 A 氢氯噻嗪 B 呋塞米 C 螺内酯 D 布美他尼 E 氨苯蝶啶正确答案C答案解析暂无解析。11、下列恶性肿瘤中,应用放疗疗效最好的是()。 A 肝癌 B 子宫内膜癌 C 睾丸精原细胞瘤 D 胃癌 E 肾母细胞癌正确答案C答案解析精原细胞瘤对放射治疗比较敏感,术后可配合放射治疗,亦可配合以顺铂为基础的化学治疗。12、脾破裂患者术前最重要的治疗措施是()。 A 止痛 B 补充血容量 C 控制感染 D 应用止血药 E 补充营养正确答案B答案解析脾破裂患者出血量大,可迅速出现休克。术前积极补充血容量,防治休克是治疗的重要措施。13、男婴,足月顺产,22天。出生体重3100g,生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。胃纳好,体温正常。查体:体重3750g,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素204mol/L。怎样处理()。 A 测G-6PD活性 B 血培养 C 暂停母乳喂养临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a13 D 网织红细胞计数 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。14、对于IgE下述哪一项是不正确的?() A 5630分钟可使IgE灭活 B IgE的H链有4个CH区 C 链无绞链区 D 寄生虫感染使IgE水平降低 E 在个体发育过程中发育较晚正确答案D答案解析暂无解析。15、对于异丙嗪,哪项是错误的?() A 有明显的中枢抑制作用 B 是H1受体阻断药 C 能抑制胃酸分泌 D 有抗过敏作用 E 有止吐作用正确答案C答案解析暂无解析。16、下述疾病中不适合做内镜检查的是()。 A 上消化道出血 B 结肠癌 C 梗阻性黄疸 D 上消化道异物 E 多种炎症急性腹痛正确答案E答案解析暂无解析。17、符合小儿髓外造血的是()。 A 末梢血中可出现异常淋巴细胞 B 造血需要时可恢复胎儿期造血状态 C 表现肝大,脾和淋巴结不大 D 骨髓外造血是婴幼儿主要造血场所 E 贫血矫正后仍不恢复正常状态正确答案B答案解析暂无解析。临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a1418、有关脊髓灰质炎减毒活疫苗的描述不正确的是()。 A 病毒有毒力恢复的可能 B 可引起并发症 C 可能活化其他潜伏病毒 D 疫苗可置室温下长期保存 E 免疫力低下患者不宜服用正确答案D答案解析疫苗不可置室温下长期保存,减毒活疫苗和水痘疫苗应冷冻保存且应避免反复冻融,其他绝大多数疫苗应保存在28。19、肠伤寒除肠道外,引起全身各器官病变的原因为()。 A 菌血症 B 毒血症 C 败血症 D 脓毒血症 E 菌血症或毒血症正确答案C答案解析暂无解析。20、小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为()。 A 维生素A B 维生素E C 维生素D D 维生素B1 E 维生素C正确答案E答案解析小白菜是蔬菜中含矿物质和维生素最丰富的,富含抗过敏的维生素A、维生素C、B族维生素、钾、硒等,用小白菜制作菜肴,炒、煮的时间不宜过长,以免损失营养,尤其是维生素C的损失。21、7个月女婴,因34天来咳嗽入院,以往曾多次患“肺炎、肠炎”。查体:体重5.2kg,身长62cm,心(-),肺有干啰音和大水泡音,肌肉松弛。不可能出现的情况是()。 A 结核感染 B 腹部皮下脂肪0.8cm C 结膜毕脱斑 D 肌张力减低 E 皮肤粘膜苍白正确答案B答案解析暂无解析。22、下列有关外科感染的问题,错误的是()。 A 疖是多囊与邻近皮脂腺的化脓性感染 B 痈是多数散在不相关联的疖 C 丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a15 D 急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染 E 脓肿是急性感染的局限性脓液积聚正确答案B答案解析暂无解析。23、急性和慢性白血病的最主要区别是哪项?()。 A 出血程度 B 病程长短 C 贫血程度 D WBC数目 E 白血病细胞分化程度正确答案E答案解析区别急、慢性白血病的主要根据是白血病细胞的分化程度,急性白血病的细胞分化停滞在较早阶段,多为原始细胞和早期幼稚细胞;慢性白血病的细胞停滞在较晚的阶段,多为较成熟幼稚细胞和成熟细胞。24、患者,男,56岁,右上腹部疼痛,低热。肝肋下可及,肝脏B超见肝有大小不等的低密度灶,无液性平面,HBsAg阳性,AFP1000ng/ml,其诊断最可能是()。 A 乙型肝炎 B 肝硬化 C 阿米巴肝脓肿 D 原发性肝癌 E 细菌性肝脓肿正确答案D答案解析暂无解析。25、执业医师法规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至()。 A 5个月 B 6个月 C 7个月 D 8个月 E 9个月正确答案B答案解析暂无解析。26、最可能的致死性突变为缺失或插入一个核苷酸,其可导致()。 A 碱基颠换 B 碱基转换 C 移码突变 D 无义突变 E 自发性转换突变正确答案C临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a16答案解析暂无解析。27、医学伦理学的原则,不包括()。 A 有利 B 不伤害 C 知情 D 尊重 E 公正正确答案C答案解析暂无解析。28、下列哪项是慢性炎症中较常见的炎症细胞?() A 嗜碱粒细胞 B 中性粒细胞 C 嗜酸粒细胞 D 单核巨噬细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析暂无解析。29、患儿5岁,半年来不规则发热,游走性大关节疼痛,伴局部红肿,查体见四肢屈侧有环形红斑。为了明确诊断医生做了一些实验室检查,请找出对诊断没有意义的指标()。 A 血沉 B 抗链“O” C 血常规 D C反应蛋白 E 谷草转氨酶正确答案E答案解析暂无解析。30、某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前不宜采用的是()。 A 卧床休息 B 骨盆牵引 C 理疗和按摩 D 皮质类固醇硬膜外注射 E 立即手术治疗,行髓核摘除术正确答案E答案解析青壮年患者,初次发病,病史10天,无马尾神经受压症状,应采取非手术治疗,A、B、C、D四选项都可用,80可缓解或治愈,不应立即采用手术治疗。只有经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者,方可考虑手术治疗。31、男性,35岁,高热、皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%。骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断应进一步做的检查是()。临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a17 A 腹部或全身CT B 肝脾B超 C 淋巴结活检 D MRI E 中性粒细胞碱性磷酸酶测定正确答案C答案解析暂无解析。32、孙思邈主张医家必须具备的医德是()。 A “仁” B “精、诚” C “精湛” D “真诚” E “爱”正确答案B答案解析暂无解析。33、滴虫性阴道炎的治愈标准是()。 A 局部用药3个疗程 B 治疗后悬滴法检查滴虫阴性 C 连续3次月经后检查滴虫阴性 D 连续3次月经前检查滴虫阴性 E 临床症状消失正确答案C答案解析滴虫性阴道炎治疗首选甲硝唑。治愈标准是连续3次月经后检查滴虫阴性。34、女,42岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(+)。最可能的诊断为()。 A 糖尿病肾病 B 高血压病 C 糖尿病合并肾盂肾炎 D 肾小球肾炎 E 糖尿病酮症酸中毒正确答案A答案解析病人虽只有42岁,但多饮、多尿、多食病史已10年。空腹血糖经常大于10.8mmol/L,可见是一例1型糖尿病患者,其糖尿病10年控制不满意,因而更易发生糖尿病性慢性并发症。糖尿病性慢性并发症最常见的是糖尿病肾病和糖尿病性视网膜病变。本例病人在长期糖尿病控制不好的基础上,近2个月有眼睑及下肢轻度浮肿、血压增高为160/100mmHg,尿蛋白(+)。病人这一段时间已有了明显肾脏损害,首先要考虑糖尿病肾病。35、男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连。血红蛋白90g/L,白细胞10109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片找到里-斯细胞。诊断最可能为()。 A 慢性淋巴细胞白血病 B 结核性淋巴结炎临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a18 C 癌转移 D 淋巴瘤 E 风湿性疾病正确答案D答案解析暂无解析。36、几乎所有SLE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器是()。 A 肺 B 肾 C 心脏 D 肝 E 胰腺正确答案B答案解析暂无解析。37、胎膜早破的病因不包括()。 A 钙缺乏 B 维生素C缺乏 C 病原微生物上行感染 D 胎膜受力不均 E 羊膜腔压力增高正确答案A答案解析胎膜早破的病因包括:生殖道感染,如病原微生物上行性感染;羊膜腔压力增高;胎膜受力不均;营养因素,如缺乏维生素C、铜、锌;其他原因,如细胞因子IL-6、IL-8、TNF-a升高等。38、营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于()。 A 缺乏维生素B12 B 缺乏铁 C 缺乏维生素C D 缺乏叶酸 E 缺乏四氢叶酸正确答案A答案解析暂无解析。39、丙咪嗪(米帕明)抗抑郁症的机制是()。 A 抑制脑内NA和5-HT释放 B 促进脑内NA和5-HT释放 C 促进脑内NA和5-HT再摄取 D 抑制脑内NA和5-HT再摄取 E 激活脑内D2受体正确答案D临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a19答案解析暂无解析。40、慢性心力衰竭时推荐使用的受体阻断剂是()。 A 所有已上市的受体阻断剂 B 美托洛尔 C 阿替洛尔 D 普萘洛尔 E 吲哚洛尔正确答案B答案解析受体阻断剂治疗慢性心力衰竭目前已有明确循证医学证据,被认为可用于心力衰竭治疗的受体阻断剂主要有比索洛尔、卡维地洛和美托洛尔三种。41、心理咨询可以解决的问题是()。 A 人生选择问题 B 政治思想问题 C 情绪问题 D 工作环境问题 E 社会环境问题正确答案C答案解析暂无解析。42、成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,一周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热,达38左右,今日头痛加重,出现昏迷。检查可见项强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12109/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/L(标准值为0.150.45g/L),集菌涂片镜检见厚荚膜的菌体。除结核性脑膜炎外,最可能的诊断是()。 A 流行性脑脊髓膜炎 B 新型隐球菌性脑膜炎 C 白色念珠菌性脑膜炎 D 金黄色葡萄球菌性脑膜炎 E 钩端螺旋体性脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。43、体现医患之间契约关系的有下述做法,但应除外()。 A 医生向患者做出应有的承诺 B 患者挂号看病 C 先收费用然后给予检查处置 D 先签写手术协议书然后实施手术 E 患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案E答案解析暂无解析。44、支原体肺炎X线的特点主要是()。 A 大小不等片状阴影,融合成大病灶临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a110 B 内中带、中下野小点片状阴影 C 肺纹理增强及肺气肿 D 肺下部呈去雾状浸润影,有游走性 E 多发性脓肿、脓胸、脓气胸正确答案D答案解析暂无解析。45、男性患者,18岁,6个月前急性起病,意识清晰,但情感不协调,言语难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的听幻觉,自觉有坏人跟踪自己,想害自己。该患者的诊断是()。 A 精神分裂症偏执型 B 精神分裂症紧张型 C 精神分裂症青春型 D 精神分裂症单纯型 E 偏执性精神病正确答案C答案解析偏执性精神病以系统性妄想为主要症状,内容比较固定,有一定现实性。本病例除妄想外,还具有急性起病、情感不协调、言语难以理解、行为幼稚怪异等精神分裂症青春型典型症状。故本题答案为C项。46、哪项是为早期发现甲状腺功能低下者采取的有效措施?() A 染色体检查 B 尿中代谢产物检查 C 新生儿期筛查 D 头颅CT检查 E 服用甲状腺素片试验性治疗正确答案C答案解析暂无解析。47、结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝,禁忌()。 A 静脉推注甘露醇 B 静脉注射地塞米松 C 腰穿放脑脊液 D 侧脑室引流 E 侧脑室注射抗结核药正确答案C答案解析暂无解析。48、合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自于()。 A 糖的分解代谢 B 胆固醇的分解代谢 C 脂肪酸的分解代谢 D 生酮氨基酸的分解代谢 E 生糖氨基酸的分解代谢临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a111正确答案A答案解析合成脂肪酸的原料是乙酸CoA,主要来自糖的氧化分解。糖转变为脂肪作为能量储存,胆固醇不分解代谢乙酰CoA。脂肪酸分解代谢的乙酰CoA主要合成酮体,再者若真以分解脂肪酸生成的乙酰CoA再合成脂肪酸,这是一种无效做功,是浪费。生酮氨基酸分解的乙酰CoA固然可合成脂肪酸,但只是次要的,机体不把它作为能源使用。生酮氨基酸只是亮氨酸和赖氨酸,是少数。生糖氨基酸要转变也先转变为糖。故本题答案为A项。49、40岁男性,一年前因胫腓骨下1/3骨折,行手法复位,石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨骨折上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15,其治疗应采用()。 A 手法复位,小夹板固定 B 手法复位,石膏外固定 C 切开复位,内固定外固定 D 切开复位,外固定 E 切开复位,植骨内固定加外固定正确答案E答案解析成人小腿双骨折,手法复位石膏外固定,现已1年,超过了一般愈合所需时间,局部仍有反常活动,X线片骨折端髓腔已被硬化骨封闭,骨折端间有3mm间隙,骨折不愈合的诊断可以成立。骨折不愈合必须手术治疗,切除硬化骨,打通髓腔,复位,植骨,内固定和外固定。50、下列哪项是医务人员的共同义务和天职?() A 彼此平等,相互尊重 B 相互学习,共同提高和发挥优势 C 彼此信任,相互协作和监督 D 共同维护病人的利益和社会公益 E 彼此独立,相互支持和帮助正确答案D答案解析医务人员在医疗活动中对患者的义务有:承担诊治,解除病人痛苦,解释、说明,医疗保密。对社会的义务有:面对社会的预防保健,提高人类的生命质量,参加社会现场急救,发展医学科学事业。51、观察PPD试验结果的时间为()。 A 12小时内 B 1224小时 C 2448小时 D 4872小时 E 72小时后正确答案D答案解析暂无解析。52、女,29岁,贫血,出血,感染,全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血,应进行的检查为()。 A 网织红细胞多少 B 肝脾淋巴结有否肿大 C 骨髓增生程度及原始细胞多少 D 皮肤黏膜有无浸润 E 巨核细胞多少临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a112正确答案C答案解析暂无解析。53、提示小儿缺氧的胎动计数是()。 A 胎动:12次/12小时 B 胎动:10次/12小时 C 胎动:8次/12小时 D 胎动:7次/12小时 E 胎动:5次/12小时正确答案B答案解析胎动计数30次/12小时为正常,10次/12小时提示胎儿缺氧。54、预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是()。 A 硫糖铝 B 胶体铋 C 米索前列醇 D 阿莫西林 E 以上都不对正确答案C答案解析C项,长期服用非甾体抗炎药是导致消化性溃疡的重要原因之一,其机制是抑制环氧化酶(COX),使胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足,促进胃酸分泌,从而使胃肠黏膜保护性因素减弱,引起消化性溃疡。米索前列醇是一种人工合成的前列腺素衍生物,进入血液后与胃壁细胞的前列腺素受体结合,有抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液及碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流及保护胃黏膜等作用。55、具有免疫记忆的细胞是()。 A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B1细胞 D Th细胞 E 树突状细胞正确答案D答案解析暂无解析。56、男性,20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近4日瘘道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即()。 A 骨钻孔手术 B 瘘道切除,一期缝合 C 死骨摘除,植骨术 D 切开引流 E 瘘道搔刮术正确答案D临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a113答案解析暂无解析。57、下列有关病毒体的概念,错误的是()。 A 完整成熟的病毒颗粒 B 细胞外的病毒结构 C 具有感染性 D 包括核衣壳结构 E 在宿主细胞内复制的病毒组装成分正确答案E答案解析一个成熟有感染性的病毒颗粒称病毒体。58、心理测验的原则是()。 A 标准化 B 保密 C 客观 D 与受试者建立良好的协调关系 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。59、下列哪项是生物转化过程最重要的方式?() A 使药物失效 B 使毒物的毒性降低 C 使生物活性物质灭活 D 使某些药物药效更强或毒性增加 E 使非营养物质极性增强,利于排泄正确答案E答案解析暂无解析。60、腹股沟深环位于()。 A 腹股沟中点上方1cm B 腹股沟中点下方1cm C 腹股沟中点上方2cm D 腹股沟中点 E 腹股沟中点下方2cm正确答案C答案解析在腹股沟中点上方2cm、腹壁下动脉外侧处,男性精索和女性子宫圆韧带穿过腹横筋膜而造成一个卵圆形裂隙,即为腹股沟管深环(内环或腹环)。二、A2型题 (每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a1141、脓性指头炎的治疗措施中,错误的是()。 A 局部热敷,理疗 B 抬高患肢,给止痛剂 C 应用磺胺药或抗生素 D 必须在局部出现波动时方可切开引流 E 疼痛剧烈,指腹张力显著增高时.马上切开减压正确答案D答案解析应牢记手指化脓性感染时的处理原则。脓性指头炎为末节指腹的化脓性感染,早期应采用抗炎的各种措施积极处理,常可达到控制感染使其消退的目的。但如感染控制不满意、疼痛加剧、指腹张力增高时,应立即切开引流减压。不能等到波动出现后才手术,否则可能因未及时处理而增加病人痛苦,引起指骨缺血性坏死、慢性骨髓炎等合并症。2、下列哪一种试验能明确区分脊髓灰质炎病毒的三个血清型()。 A 补体结合试验 B 中和试验 C 蛋白质印迹法 D ELISA E 血吸试验正确答案B答案解析暂无解析。3、关于利多卡因的描述,下述哪一项是错误的?() A 促进复极相K+外流,APD缩短 B 抑制4相Na+内流,降低自律性 C 加快缺血心肌细胞的传导速度 D 主要作用于心室肌和浦氏纤维 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。4、患者,男,52岁,上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是()。 A 毕式胃大部切除术 B 毕式胃大部切除术 C 胃空肠吻合术 D 迷走神经干切断术 E 选择性胃迷走神经切断术正确答案B答案解析中老年男性患者,诊断为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。十二指肠溃疡合并幽门梗阻是手术的绝对适应症,术式选择为毕式胃大部切除术。A项,毕式胃大部切除术适合于胃溃疡患者。C项,胃空肠吻合术多为胃癌的手术方式。DE两项,迷走神经切断术现在极少采用。5、关于卡比多巴哪项是正确的?() A 透过血脑屏障临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a115 B 抑制单胺氧化酶A亚型 C 抑制单胺氧化酶B亚型 D 转变成假神经递质卡比多巴胺 E 抑制L-芳香氨基酸脱羧酶正确答案E答案解析暂无解析。6、对于真核细胞DNA聚合酶活性的叙述,下述哪一项是恰当的?() A 具有核酸酶活性 B 合成前导链 C 具有引物酶活性,它能合成10个核苷酸左右的RNA D 底物是NTP E 是线粒体内DNA复制的主要酶正确答案C答案解析暂无解析。7、法洛四联症缺氧发作的处理,不用()。 A 吗啡 B 地高辛 C 普萘洛尔 D 碳酸氢钠 E 膝胸卧位正确答案B答案解析法洛四联症缺氧发作的处理十分重要:立即予以膝胸体位;镇静可用吗啡;受体阻滞剂普萘洛尔;纠正代谢性酸中毒;严重者意识丧失可尽早氧管插管人工呼吸。不得用地高辛,因其增加心肌收缩力,加重右向左分流量,致缺氧加重。8、下列哪项是人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞?() A CD4+T淋巴细胞 B CD8+T淋巴细胞 C B淋巴细胞 D NK细胞 E CTL细胞正确答案A答案解析HIV主要感染和攻击表达CD4分子的T淋巴细胞,结果使细胞免疫功能发生严重阻碍。HIV也感染和攻击表达CD4分子的单核巨噬细胞、树突状细胞和神经胶质细胞。故本题答案为A项。9、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是()。 A 频繁呕吐 B 剧烈头痛 C 意识障碍发生较早 D 呼吸骤停发生较早 E 血压、脉搏、呼吸改变临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a116正确答案C答案解析暂无解析。10、患者女性,30岁,发热、转移性右下腹痛1天,做阑尾切除手术。检查切除之阑尾:阑尾各层弥漫性中性粒细胞浸润,血管极度扩张充血,其诊断是()。 A 单纯性阑尾炎 B 蜂窝织炎性阑尾炎 C 坏疽性阑尾炎 D 阑尾脓肿 E 阑尾梗死正确答案B答案解析暂无解析。11、人们在遇到压力、痛苦、困境时,引起自杀的主要原因是()。 A 排除应激源 B 逃避应激源 C 难以应对应激源 D 没意识到应激源 E 想超越应激源正确答案C答案解析暂无解析。12、关于肾动脉粥样硬化的描述哪项是错误的?() A 病变常累及肾动脉开口处 B 病变可累及叶间动脉 C 常引起高血压 D 不会引起肾梗死 E 可以引起肾梗死正确答案D答案解析暂无解析。13、患者,女。28岁,突发心悸2小时,心率168次/min,节律规则,心电图QRS波形正常,不宜选择的药物是()。 A 腺苷 B 普罗帕酮 C 利多卡因 D 维拉帕米 E 毛花苷C正确答案C答案解析患者年轻人,突发心动过速,节律规则,QRS波形正常,首先考虑为室上性心律失常。利多卡因为B类抗心律失常药物,只对室性心律失常有效,对室上性心律失常无效。14、下列预防和治疗术后肺不张的措施中,不恰当的是()。临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a117 A 防止呕吐 B 鼓励咳痰 C 术前锻炼深呼吸 D 术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎 E 减少肺泡和支气管内分泌物增多,如术前2周应禁烟正确答案D答案解析预防和治疗术后肺不张的一些措施是为了保持病人顺畅的呼吸活动,措施主要是术前练习深呼吸、停止吸烟,术后鼓励咳痰,去除或避免过紧的胸部包扎与固定,以免影响和限制呼吸。术后防止呕吐以免误吸。故本题答案D项。15、氯丙嗪抗精神病的作用机制是()。 A 阻滞中枢DA2样受体 B 激动中枢DA2样受体 C 阻断肾上腺素受体 D 阻断GABA受体 E 激动GABA受体正确答案A答案解析暂无解析。16、IQ=15(X-M)/S+100,称为()。 A 比率智商 B 离差智商 C 百分位智商 D 中位数智商 E 人格智商正确答案B答案解析暂无解析。17、震颤麻痹源于什么部位变性()。 A 红核 B 黑质细胞 C 纹状体 D 小脑 E 脑干正确答案B答案解析暂无解析。18、患儿9岁,5天来发热、腹泻。大便检查RBC、WBC满视野,并有脓球,肉眼可见白色膜状物。病人此时如果做肠活检,最可能看到的病变是()。 A 肠壁高度充血、水肿、增厚 B 粘膜表面大量纤维素及中性粒细胞渗出,构成伪膜 C 粘膜多数表浅溃疡形成 D 肠壁间不存在炎症性肉芽肿临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a118 E 以上病变都存在正确答案E答案解析暂无解析。19、女性,30岁,头部受伤后昏迷半小时,清醒后左侧肢体力弱,腰穿见血性脑脊液,以后逐渐好转,最可能为()。 A 急性硬膜外血肿 B 脑挫伤 C 脑震荡 D 急性硬膜下血肿 E 脑内血肿正确答案B答案解析暂无解析。20、排便反射的初级中枢位于()。 A 脊髓腰骶段 B 脊髓胸段 C 延髓 D 脑桥 E 中脑正确答案A答案解析暂无解析。21、下列关于胃肠道手术病人术前准备,不正确的()。 A 手术前12日开始进流质饮食 B 手术前8小时开始禁食,4小时开始禁水 C 必要时可以行胃肠减压 D 一般手术术前一日肥皂水灌肠 E 结、直肠手术应行清洁灌肠正确答案B答案解析胃肠道手术术前准备包括手术前12日开始进流质饮食,必要时用胃肠减压,一般手术可在术前一日肥皂水灌肠,结、直肠手术应在术前口服肠道制菌药物并清洁灌肠。要求术前12小时开始禁食,4小时开始禁水。故本题答案B项。22、新生儿化脓性脑膜炎主要致病菌是()。 A 淋球菌 B 葡萄球菌 C 大肠杆菌、金黄色葡萄球菌 D 流感嗜血杆菌 E 脑膜炎双球菌正确答案C答案解析新生儿最常见的脑膜炎病原菌是大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。临床表现面色差、精神萎靡、呕吐、嗜睡、惊厥、两眼凝视、前囟饱满。易发生呼吸衰竭及循环衰竭。临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a11923、下述哪一项不符合SLE的血液系统改变?() A 血小板减少 B 自细胞减少 C 自身免疫性溶血性贫血 D 正色素细胞性贫血 E 类白血病样改变正确答案E答案解析暂无解析。24、医学模式的转变,医患关系应特别注重哪种水平上的交往()。 A 技术水平 B 非技术水平 C 言语水平 D 非言语水平 E 以上都是正确答案B答案解析技术水平和非技术水平。二者相互依赖、相互影响,都十分重要。但在传统的生物医学模式下,许多医护人员忽视了非技术水平的交往和相互作用的意义,如只关心病人的体征而不愿倾听病人的与疾病无直接关系的诉说,这种“非人性化”倾向必然会妨碍良好医患关系的建立,影响诊治效果,因此要加强非技术水平上的交往。25、下列哪一种不是致癌物质?() A 砷 B 金 C 铬 D 镍 E 镉正确答案B答案解析暂无解析。26、既想参赛锻炼自己,又怕成绩不好被人讥笑,此时的动机冲突为()。 A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 双重趋避冲突 E 双重避趋冲突正确答案C答案解析动机冲突指在同一时间如存有两种或两种以上相似或相互矛盾的动机时,人难以取舍,产生斗争。它有3种类型:双趋冲突:两个目标对个人有相同的吸引力,无法同时实现,二者必择其一时的冲突,如“鱼与熊掌不可兼得”。双避冲突:指一个人同时受到两种威胁,产生同等程度的逃避动机,但迫于形势只能择其一时的冲突,如“前有狼,后有虎”。趋避冲突:指人对同一事物同时产生相矛盾的动机,既向往得到它,又想拒绝避开它,如好吃糖的人既想吃它,又怕引起肥胖。故本题答案为C项。27、结核结节主要由以下哪项组成?() A 纤维母细胞临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a120 B Ashoff细胞 C 类上皮细胞和Langhans巨细胞 D 淋巴细胞 E 巨噬细胞正确答案C答案解析暂无解析。28、接种卡介苗所使用的菌苗是()。 A 不灭毒活的牛型结核杆菌 B 减毒的活的牛型结核杆菌 C 灭毒的鸟型结核杆菌 D 减毒的活的人型结核菌 E 灭毒的鼠型结核菌正确答案B答案解析接种卡介苗是用减毒的活的牛型结核杆菌,使体内主动产生结核免疫抗体,从而预防结核病。29、已婚妇女,30岁。停经48天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形膜样组织。查体:贫血外貌,下腹部压痛,反跳痛明显。正确的治疗措施是()。 A 立即行刮宫术 B 静脉滴注缩宫素 C 肌内注射麦角新碱 D 行剖腹探查术 E 应用止血药正确答案D答案解析根据患者停经,阴道不规则流血,下腹痛,反跳痛,贫血,考虑异位妊娠破裂出血,阴道排出三角形膜样组织,此时应行剖腹探查术,止血并清理腹腔。30、维持胸内负压的必要条件是()。 A 胸廓扩张 B 呼气肌收缩 C 呼吸道存在一定阻力 D 胸膜腔密闭 E 肺弹性阻力正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 (以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.病变仅限于一个解剖部位B.病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a121C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏D.病变累及右锁骨上淋巴结和左腋下,并伴有高热E.病变累及左颈及纵隔淋巴结1期淋巴瘤()。正确答案A答案解析暂无解析。2期淋巴瘤()。正确答案E答案解析暂无解析。3期淋巴瘤()。正确答案B答案解析暂无解析。4期淋巴瘤()。正确答案C答案解析暂无解析。5B期淋巴瘤()。正确答案D答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.引起T细胞免疫耐受B.不引起免疫耐受C.引起T、B细胞免疫耐受D.引起B细胞免疫耐受E.引起免疫抑制1低剂量TD-Ag()。正确答案A答案解析暂无解析。2高剂量TD抗原()。正确答案C答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液胶体渗透压升高D.组织液静水压降低临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a122E.淋巴回流受阻1右心衰竭时下肢组织水肿的主要原因是()。正确答案A答案解析暂无解析。2慢性肾脏病引起组织水肿的主要原因是()。正确答案B答案解析暂无解析。3丝虫病引起组织水肿的主要原因是()。正确答案E答案解析暂无解析。4过敏反应引起局部组织水肿的主要原因是()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.纤维蛋白性炎B.间质性炎C.肺弥漫纤维化D.化脓性炎E.肺大泡1小叶性肺炎()。正确答案D答案解析暂无解析。2大叶性肺炎()。正确答案A答案解析暂无解析。3肺气肿()。正确答案E答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.主动型B.被动型C.强制型D.参与型E.合作型临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a1231儿童病人的求医行为属()。正确答案B答案解析- 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