临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）.pdf

临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、目前世界上流行性出血热疫情最重的国家是（）。 A 俄罗斯 B 芬兰 C 中国 D 韩国 E 印度正确答案C答案解析暂无解析。2、肝功能不良时，合成受影响较小的蛋白质为（）。 A 清蛋白 B 凝血酶原 C 免疫球蛋白 D 纤维蛋白原 E 凝血因子V、和正确答案C答案解析除免疫球蛋白外，备选答案其他蛋白质均由肝合成分泌，肝功能不良合成大受影响。3、治疗心脏骤停宜首选（）。 A 舌下含异丙肾上腺素 B 静脉滴注去甲肾上腺素 C 静脉滴注地高辛 D 肌内注射可拉明（尼可刹米） E 心内注射肾上腺素正确答案E答案解析暂无解析。4、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是（）。 A 肝素样物质增多 B 血小板减少 C 凝血因子合成减少 D 毛细血管脆性增加 E 骨髓造血功能受抑制正确答案C临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca1答案解析正常情况下绝大多数凝血因子在肝脏合成，重型病毒性肝炎由于肝脏功能极度衰退，蛋白合成能力明显下降，使凝血因子缺乏，进而导致凝血功能障碍、出血。5、关于HLA-类抗原分子，正确的是（）。 A 由链和2m链组成 B 呈递外源性抗原 C 分布在所有有核细胞的表面 D 由HLA A、B、C等基因编码 E 可与CD8分子结合正确答案B答案解析暂无解析。6、风湿性心肌炎的临床表现下述哪一项是错误的？（） A 心率增快 B 出现早搏和心动过速 C 心前区第一心音减弱 D 严重时可出现奔马律 E 心尖区可听到隆隆样收缩期杂音正确答案E答案解析暂无解析。7、医院感染管理规范规定，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体，超过一定时间后不得使用，该时间是（）。 A 超过0.5小时 B 超过1.0小时 C 超过1.5小时 D 超过2.0小时 E 超过4.0小时正确答案D答案解析暂无解析。8、关于外周耐受，错误的是（）。 A 其机制是克隆无能及免疫忽视 B 由于免疫抑制细胞的作用 C 抗原可以是非自身抗原 D 抗原只能是自身抗原 E 由于免疫隔离部位的抗原在生理条件下不致免疫应答正确答案D答案解析暂无解析。9、关于TD抗原，下列哪项是正确的（）。 A 在胸腺中产生 B 只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗体临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca2 C 仅存在于T细胞上 D 相应抗体在胸腺中产生 E 对此抗原不产生体液免疫正确答案B答案解析暂无解析。10、男性，35岁，胃区常隐痛3年，与饮食有关，间有黑便。检查：血红蛋白75g/L，红细胞3.11012/L，白细胞5.9109/L，血小板130109/L，患者贫血最可能是（）。 A 慢性肝病贫血 B 缺铁性贫血 C 营养不良性贫血 D 巨幼红细胞性贫血 E 溶血性贫血正确答案B答案解析暂无解析。11、慢性粒细胞白血病病人有哪条染色体改变？（） A t（8：14） B t（9：22）（q34：q11） C t（15：1） D t（11：8）（q34：q11） E 16号染色体结构异常正确答案B答案解析暂无解析。12、属于产褥期血液系统变化的是（）。 A 产褥早期血液转为低凝状态 B 白细胞总数于产褥早期较低 C 红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高 D 红细胞沉降率于产后12周降至正常 E 血小板减少正确答案C答案解析A项，产褥早期血液仍处于高凝状态，有利于胎盘剥离创面形成血栓，减少产后出血量。B项，白细胞总数于产褥早期仍较高，一般12周恢复正常。C项，血红蛋白水平于产后1周左右回升。D项，红细胞沉降率于产后34周阵至正常。E项，淋巴细胞稍减少，中性粒细胞增多，血小板数增多。13、营养性贫血最主要的原因就是（）。 A 骨髓造血功能障碍 B 造血物质缺乏 C 红细胞破坏过多 D 慢性肾炎所致 E 急、慢性失血临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca3正确答案B答案解析暂无解析。14、母婴保健法规定，经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行（）。 A 遗传病诊断 B 产前诊断 C 终止妊娠手术 D 结扎手术 E 医学技术鉴定正确答案B答案解析中华人民共和国母婴保健法规定，对患严重疾病或者接触致畸物质，妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的，医疗保健机构应当予以医学指导。医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻，应当提出医学意见。育龄夫妻应当根据医师的医学意见采取相应的措施。医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断。则正确答案为B。15、对于定期考核不合格的医师，暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的（）。 A 试用一年 B 允许申请注册 C 试用半年 D 允许继续执业 E 重新注册登记正确答案D答案解析再次考核合格者，允许其继续执业；第二次仍不合格者，应注销注册，收回执业证书。16、患儿，2岁，生后半年发现智力落后，尿有霉臭味，8个月开始出现癫痫小发作，诊断为典型苯丙酮尿症，给予低苯丙氨酸饮食，每日允许摄入量应为（）。 A 1030mg/kg B 510mg/kg C 3050mg/kg D 5070mg/kg E 7090mg/kg正确答案C答案解析暂无解析。17、伸直型肱骨髁上骨折，常并发（）。 A 脂肪栓塞 B 血管神经损伤 C 骨折局部感染 D 肱骨下端缺血性坏死 E 损伤性休克正确答案B临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca4答案解析伸直型肱骨髁上骨折表现为近折端向前下移位，远折端向上移位，但肘后三角关系正常。此骨折容易造成肱动脉损伤，出现前臂骨筋膜室综合征，导致前臂缺血性肌挛缩。18、某患者，男性，有不洁性交史，2个月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡，1个月后自然愈合，近日出现全身皮肤红疹，伴有淋巴结肿大，该患可能患有何病？（） A 麻疹 B 猩红热 C 性病淋巴肉芽肿 D 风疹 E 梅毒正确答案E答案解析暂无解析。19、炎症的基本病理变化是（）。 A 组织、细胞的变性坏死 B 组织的炎性充血和水肿 C 红、肿、热、痛、功能障碍 D 病变组织变质、渗出、增生 E 周围血液中自细胞增多和炎区白细胞浸润正确答案D答案解析炎症的基本病理变化是变质、渗出和增殖。组织和细胞的变性、坏死合称变质，仅是基本病理变化的一部分内容；而红、肿、热、痛和功能障碍则代表着炎症的外部表现；炎症组织的炎性充血和水肿只包含了炎症的部分血管变化和液体渗出，不能涵盖炎症的基本病理变化；而末梢血白细胞增多和炎症区域白细胞浸润则代表了部分炎症的全身反应和局部炎细胞浸润，也不全面。20、下述哪一种情况不易发生气体栓塞？（） A 胸部外伤和手术 B 颈部外伤和手术 C 锁骨下静脉外伤 D 胎盘早期剥离 E 大隐静脉插管输液正确答案E答案解析暂无解析。21、下述哪项是导致脂肪肝的主要原因?（） A 肝内脂肪分解过多 B 肝内脂肪合成过多 C 肝内脂肪运出障碍 D 食人脂肪过多 E 食入糖类过多正确答案C答案解析暂无解析。22、同初次免疫应答比较，再次免疫应答的特点是（）。临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca522、同初次免疫应答比较，再次免疫应答的特点是（）。 A 诱导期长 B 在达到稳定期后，抗体浓度迅速下降 C 需要较大剂量的抗原刺激 D IgG类抗体大量产生且亲和力增加 E 抗原较长时间的持续存在正确答案D答案解析暂无解析。23、一侧节段性分离感觉障碍，即痛、温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变位于（）。 A 同侧脊髓后根 B 同侧脊神经节 C 同侧脊髓后角 D 同侧脊髓丘脑束 E 对侧脊髓丘脑束正确答案C答案解析暂无解析。24、由下丘脑产生的激素是（）。 A 黄体生成素 B 泌乳素 C 精氨酸加压素 D 促甲状腺素 E 黑色素细胞刺激素正确答案C答案解析暂无解析。25、1岁婴儿，未接种过麻疹疫苗，2天前接触过麻疹患者，应采取的措施是（）。 A 立即注射麻疹疫苗 B 立即注射免疫血清球蛋白 C 隔离观察 D 2周后注射麻疹疫苗 E 口服板蓝根抗病毒治疗正确答案B答案解析暂无解析。26、骨髓穿刺常选用的部位应除外（）。 A 髂后上棘 B 髂前上棘 C 肋骨 D 腰椎棘突 E 胸骨临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca6正确答案C答案解析暂无解析。27、下列哪项是静止T细胞所表达的MHC分子?（） A MHCI、类分子 B MHCI、类分子 C MHCI、类分子 D MHC类分子 E MHCI类分子正确答案E答案解析MHC分子并不是在所有细胞表面都存在，白细胞、血小板、B细胞均有MHC-/分子，而T细胞只有在活化状态才表达MHG-/分子，在静止状态只表达MHC-类分子，有重要的生理作用。故本题答案为E项。28、高血压脑内出血的手术适应证不包括（）。 A 意识障碍轻，但逐渐加重，脑疝表现尚不明显者 B 浅部出血如小脑、皮层下及壳核优先考虑 C 大脑半球出血量30mL，小脑半球出血量10mL D 有血肿，但神志清楚，病情无进行性恶化 E 全身无系统性疾病，能耐受手术者正确答案D答案解析高血压脑出血的手术适应证包括A、B、C、E四项，D项不宜手术。29、4岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用右手取物，最可能的诊断是（）。 A 肘关节脱位 B 桡骨头骨折 C 桡骨头半脱位 D 肌肉牵拉伤 E 尺骨鹰嘴撕脱伤正确答案C答案解析暂无解析。30、陈某，毕业于中等卫校，在乡卫生院工作，2000年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据执业医师法规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满（）。 A 6年 B 5年 C 4年 D 3年 E 2年正确答案B答案解析具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满5年的，可以参加执业医师资格考试。31、通常所说的血型是指（）。临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca7 A 红细胞膜上的受体类型 B 红细胞膜上凝集素的类型 C 红细胞膜上凝集原的类型 D 血浆中凝集原的类型 E 血浆中凝集素的类型正确答案C答案解析红细胞血型是1900年由奥地利的K兰德施泰纳发现的。他把每个人的红细胞分别与别人的血清交叉混合后，发现有的血液之间发生凝集反应，有的则不发生。他认为凡是凝集者，红细胞上有一种抗原，血清中有一种抗体。如抗原与抗体有相对应的特异关系，便发生凝集反应。如红细胞上有A抗原，血清中有A抗体，便会发生凝集。如果红细胞缺乏某一种抗原，或血清中缺乏与之对应的抗体，就不发生凝集。32、男性，24岁，因足部外伤入院，6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。采集病史时应注意询问（）。 A 头痛史 B 睡眠情况 C 药物滥用史 D 关节炎史 E 入院前饮食情况正确答案C答案解析暂无解析。33、Bishop宫颈成熟度评分得2分的是（）。 A 宫口开大4cm B 先露位置2 C 宫颈管消退80% D 宫口位置后方 E 宫颈中等硬度正确答案A答案解析Bishop宫颈成熟度评分法见下表：34、初次相见时的人际吸引主要源于（）。 A 敬仰吸引 B 相似吸引 C 互补吸引 D 仪表吸引 E 相近吸引临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca8正确答案D答案解析暂无解析。35、关于第二代抗精神病药物的描述，正确的是（）。 A 能够有效地控制精神分裂症的阴、阳性症状 B 除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外，还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体 C 在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物 D 多数药物锥体外系不良反应相对较多，但其他不良反应较少 E 主要包括氯普噻吨（泰尔登）、氯氮平、利培酮正确答案A答案解析第二代抗精神病药是20世纪60年代后开发的氯氮平、奥兰扎平、利培酮等。第二代抗精神病药可明显减轻精神分裂症的阳性症状，同时还可以改善阴性症状、情感症状和认知损害；此组药能同时拮抗多巴胺和5-羟色胺受体；锥体外等不良反应小。这些药的不良反应较小，患者能够更好地接受，愿意规律地服药，并在服药后使生活质量得到改善。这些药物还能更好地被对药物敏感的年轻人、首次发作患者及老年人所耐受。故本题答案为A项。36、患者，6岁，低热、乏力半月余，头痛、呕吐1周。查体：精神不振，颈强（+），克氏征（+）。疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下述哪一项检查最具灵敏性和特异性？（） A 脑脊液糖及氯化物测定 B 聚合酶链反应 C 抗结核抗体 D 脑脊液细胞数及分类 E 脑脊液淋巴细胞亚群正确答案B答案解析暂无解析。37、胸腺依赖性抗原（）。 A 在胸腺中产生的抗原 B 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原 C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D 只能引起细胞免疫应答的抗原 E 只有在T细胞辅助下，才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原正确答案E答案解析胸腺依赖性抗原指需在抗原提呈细胞参与及T细胞辅助下，才能刺激B细胞产生抗体的抗原性物质，称为 TD-Ag。如细胞、病毒及各种蛋白质均为 TD 抗原。38、动脉血PaCO2在4060mmHg范围内升高时，呼吸运动的改变是（）。 A 幅度变深，频率变慢 B 幅度变浅，频率变慢 C 幅度变浅，频率变快 D 幅度变深，频率变快 E 幅度变深，频率不变正确答案D临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca9答案解析动脉血PaCO2正常值为3545mmHg，当二氧化碳潴留使PaCO2增高45mmHg，可导致呼吸性酸中毒。CO2是强有力的呼吸中枢兴奋剂，PaCO2急骤升高，呼吸加深加快；长时间严重的CO2潴留，会造成中枢化学感受器对CO2的刺激作用发生适应；当PaCO280mmHg时，会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应。39、下列哪项是对脑和长骨发育最为重要的激素?（） A 生长素 B 性激素 C 甲状腺激素 D 促甲状腺激素 E 1，25-二羟维生素D3正确答案C答案解析甲状腺激素是正常生长和发育所必需的激素，对脑和骨的发育尤其重要。它在胚胎期可诱导神经因子的合成，促进神经元的分裂、突起的形成和胶质细胞以及髓鞘的生长。胚胎期或出生后甲状腺功能低下可导致脑发育显著障碍，出现智力低下。甲状腺激素还可刺激骨化中心的发育，使软骨骨化，促进长骨的生长。甲状腺激素分泌功能低下的婴幼儿可出现长骨生长停滞。生长素对骨的生长发育有重要作用，但对脑的发育没有影响。故本题答案为C项。40、最有助于诊断肠结核的病理改变是（）。 A 黏膜弥漫性炎症 B 节段性炎症 C 匍行沟槽样溃疡 D 干酪性肉芽肿 E 非干酪性肉芽肿正确答案D答案解析结核病变最典型的病理改变为干酪性肉芽肿。41、下述哪一项不符合小叶性肺炎的特点？（） A 易出现并发症 B 可导致支气管扩张 C 支气管淋巴结急性炎 D 融合性病灶易发展为肺肉质变 E 属于化脓性炎正确答案D答案解析暂无解析。42、哪项决定法洛四联症青紫程度和出现的早晚？（） A 左心室的大小 B 肺动脉狭窄的程度 C 室间隔缺损的大小 D 主动脉骑跨的程度 E 右心室的大小正确答案B答案解析暂无解析。临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca1043、输卵管结扎术最适宜的时间是（）。 A 月经来潮前34天 B 人工流产后3天 C 足月产后14天 D 月经后14天 E 月经后37天正确答案E答案解析要求接受绝育手术且无禁忌证者、患严重全身疾病不宜生育者，月经后37天最适于进行输卵管结扎术。44、下列哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的？（） A 癌症是一种基因病 B 多种因素起作用 C 常为多阶段演进过程 D 单个基因改变即可引起细胞恶性转变 E 既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变正确答案D答案解析癌症是一种基因病，其病因、发病机制复杂，多种致癌因素均可导致癌症的发生，这些致癌因素作用于细胞的DNA，引起基因发生突变，突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因、凋亡调控基因和DNA修复调控基因等，多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。45、出现月经是由于血液中哪种激素的浓度急剧下降而引起的?（） A 雌激素 B 生长素 C 孕激素 D 雌激素和孕激素 E 雌激素和生长素正确答案D答案解析暂无解析。46、下列哪一项不属于急性应激反应？（） A 易疲劳、失眠 B 心理休克 C 激情爆发 D 焦虑 E 恐惧正确答案A答案解析暂无解析。47、基本转录因子中直接识别、结合TATA盒的是（）。 A TFA B TFB C TFD临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca11 D TFE E TFF正确答案C答案解析TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。48、28岁男性患者，有不洁性史和注射吸毒史。近半年体重下降，因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染入院。应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断？（） A 尿道分泌物，淋球菌 B 皮疹渗出物，梅毒螺旋体 C 皮疹渗出物，单纯疱疹病毒 D 口腔标本，酵母菌假菌丝 E 血清，人类免疫缺陷病毒抗体正确答案E答案解析人类免疫缺陷病毒感染引起的典型AIDS主要表现为免疫缺陷症的合并感染和恶性肿瘤的发生，如假丝酵母菌、卡氏肺孢菌、结核分枝杆菌、疱疹病毒等感染症以及Kaposi肉瘤、宫颈癌等。49、皮质醇增多症最常见的病因是（）。 A 医源性皮质醇增多症 B 垂体ACTH分泌过多 C 异位ACTH综合征 D 原发性肾上腺皮质腺瘤 E 原发性肾上腺皮质腺癌正确答案B答案解析暂无解析。50、成人股骨头坏死最常见的病因为（）。 A 长期大量使用或滥用肾上腺皮质激素 B 酒精中毒 C 肿瘤放射治疗 D 股骨颈骨折 E 创伤性髋关节后脱位正确答案D答案解析暂无解析。51、痴呆的主要特征是（）。 A 感知障碍 B 记忆减退 C 判断理解力下降 D 不能自理生活 E 缓慢出现的智能减退正确答案E临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca12答案解析暂无解析。52、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是（）。 A 胆囊造口术 B 胆囊切除术 C 胆总管切开、T管引流术 D 胆管空肠吻合术 E 胆囊空肠吻合术正确答案C答案解析治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的首要目的在于抢救病人生命，手术应力求简单有效。通常采用的手术方式是胆总管切开减压、T管引流术。故选C项。同时要注意肝内胆管引流通畅，因为有的胆管梗阻是多层面的。胆囊造口术通常难以达到有效的胆道引流，一般不宜采用。此病梗阻部位在胆总管，胆囊切除术无效。吻合术创伤较大，一般不采用。53、患者，女，64岁，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，考虑该患者最可能是（）。 A 右腕关节挫伤 B 右舟状骨骨折 C 右腕Colles（科雷）骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节脱位正确答案C答案解析伸直型桡骨远端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀，可出现典型畸形姿势，即侧面看呈银叉样畸形，正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显，腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位，近端向掌侧移位。54、医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当（）。 A 在1h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 B 在2h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 C 在4h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 D 在6h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 E 在8h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告正确答案B答案解析突发公共卫生事件应急条例第三章第二十条规定：“突发事件监测机构、医疗、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九规定情形之一的，应当在2h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2h内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。”55、细菌细胞膜的功能主要是（）。 A 维持菌体固有形态 B 保护细菌抵抗低渗环境 C 物质转运、生物合成、分泌呼吸作用 D 抗有害物质的损害作用 E 黏附作用正确答案C答案解析暂无解析。56、下述关于蛋白质生物合成的描述错误的是（）。临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca1356、下述关于蛋白质生物合成的描述错误的是（）。 A 氨基酸必需活化成活性氨基酸 B 氨基酸的羧基端被活化 C 体内所有的氨基酸都有相应密码子 D 活化的氨基酸被搬运到核蛋白体上 E tRNA的反密码子与mRNA上的密码子按碱基配对原则结合正确答案C答案解析从遗传密码表中显示，每组密码仅编码一种氨基酸，但除甲硫氨酸和色氨酸只对应1个密码子外，其他氨基酸都有2、3、4或6个密码子为之编码，这称为遗传密码的简并性。57、心肌工作细胞具有兴奋性的前提是Na+通道处于（）。 A 激活状态 B 备用状态 C 启动状态 D 失活状态 E 超极化状态正确答案B答案解析暂无解析。58、对于诱导T细胞耐受，下列叙述哪项是正确的?（） A 所需抗原量较高，耐受持续时间较长 B 所需抗原量较低，耐受持续时间较短 C 所需抗原量较低，耐受持续时间较长 D 所需抗原量较高，耐受持续时间较短 E 所需时间较长，通常为一周左右正确答案C答案解析诱导T细胞耐受是器官移植成功与否的关键，如何诱导T细胞耐受是研究者关心的，它与B细胞耐受不同。故本题答案为C项。59、一男性患者，肥胖，痤疮，紫纹，血皮质醇增高，不受小剂量地塞米松抑制，但可被大剂量地塞米松抑制。该患者最可能的诊断是（）。 A 单纯性肥胖 B Cushing病 C 肾上腺皮质腺瘤 D 异位ACTH综合征 E 糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。60、60岁甲亢病人，甲状腺。肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为（）。 A 立即131I治疗 B 立即手术 C 复方碘溶液治疗2周后手术 D 抗甲状腺药物控制症状后手术临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca14 E 抗甲状腺药物长期治疗正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、生理情况下，血液中调节呼吸最重要的因素是（）。 A O2 B CO2 C H+ D N2 E NaHCO3正确答案B答案解析暂无解析。2、下列关于酮体的描述错误的是（）。 A 酮体包括乙酰乙酸、-羟丁酸和丙酮 B 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA C 酮体是肝输出能量的一种形式 D 只能在肝的线粒体内生成 E 酮体只能在肝外组织氧化正确答案B答案解析体内脂肪大量动员时，脂肪酸-氧化产生的乙酰CoA是合成酮体的原料。3、在患者常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，像回到婴儿时期，此患者的心理状态被称为（）。 A 焦虑 B 回避 C 猜疑 D 愤怒 E 退化正确答案E答案解析人的生理年龄是不可逆的，但在心理方面却有时表现出明明是个大人，但像小孩一样撒娇、依赖、退缩、情感脆弱，好像退回到童年阶段。此种现象心理学称之为“退行”或“退化”。显然题干中所提到的表现不是A、C、D三项的情况，也不是简单的“回避”。4、男，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心脏未见异常。双手可见杵状指，胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影，其内可见小空洞。该患者首先考虑的诊断是（）。 A 肺结核 B 慢性肺脓肿 C 肺囊肿继发感染 D 支气管肺癌临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca15 E Wegener肉芽肿肉芽肿正确答案D答案解析老年男性，干咳及肺部占位性病变，高度怀疑肺癌。5、在Ab产生的一般规律中，初次应答产生最早，具有早期诊断价值的Ig是（）。 A sIgA B IgM C IgG D IgE E IgD正确答案B答案解析暂无解析。6、与乳癌预后关系最密切的是（）。 A 原发肿瘤大小 B 肿瘤所处的象限 C 手术范围 D 腋窝有无淋巴结转移及数量 E 肿瘤激素受体状况正确答案D答案解析影响乳腺癌病人预后的因素很多。经过大量的研究与观察认为瘤体愈小，预后愈好。肿瘤所处的象限，外侧比内侧稍佳，但无统计学意义。手术范围大小与预后无平行关系。肿瘤激素受体测定一般认为阳性者较阴性者为好。因阳性者内分泌治疗效果较好。而腋窝淋巴结有无转移及数量则被认为是衡量预后好坏的重要指标，淋巴结阴性者预后好，阳性者及数目越多预后越差。7、某人因肾病而亡，尸检发现肾脏体积变小，表面有不规则疤痕，皮髓界限不清，肾乳头萎缩，肾盂肾盏变形，镜下见肾组织出现分布不规则的间质纤维化及炎细胞浸润，该患者因何病而亡（）。 A 系膜增生性肾小球肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 急性肾盂肾炎 D 高血压肾 E 慢性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。8、化生指的是（）。 A 细胞体积增大 B 细胞数量增多 C 细胞大小形态不一致 D 一种分化组织代替另一种分化组织 E 细胞体积缩小正确答案D临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca16答案解析一种分化组织转化为另一种分化组织称为化生。化生常发生在性质相似的组织，如上皮组织的互相转化和间叶组织的互相转化。呼吸上皮转化为鳞状上皮和骨化性肌炎内骨组织的出现均为化生的典型病理变化。9、成熟B细胞表面不表达的是（）。 A MHC-类分子 B MHC-类分子 C CD35 D CD21 E CD2正确答案E答案解析CD2分子主要是表达在不成熟T细胞及NK细胞表面，可以与LFA-3结合作为T细胞活化辅助信号。10、在下列方法中，下列哪项为精神分析治疗常用？（） A 系统脱敏 B 厌恶治疗 C 患者中心 D 催眠治疗 E 自由联想正确答案E答案解析自由联想是精神分析的基本手段。治疗者要求病人毫无保留地诉说他想要说的一切，甚至是自认为荒谬、离奇、不好意思讲的想法。精神分析的常用方法包括自由联想、梦的解析和移情。故本题答案为E项。11、女，24岁。近半年月经周期缩短。妇科检查除外生殖器官器质性病变。基础体温双向型。子宫内膜活检示分泌反应落后三日。诊断为“排卵性月经失调”。下列不用于治疗的是（）。 A HCG B 氟米芬 C 黄体酮 D 复方口服避孕药 E 小剂量雌激素正确答案D答案解析复方口服避孕药用于治疗无排卵性功能失调性子宫出血。12、下列哪一种物质是体内合成胆碱的原料？（） A 苏氨酸 B 肌醇 C 丝氨酸 D 甘氨酸 E 核酸正确答案C答案解析暂无解析。13、诊断有机磷中毒最重要的指标是（）。 A 出现毒蕈碱和烟碱样症状临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca17 B 确切的接触史 C 血胆碱酯酶活性降低 D 阿托品试验诊断阳性 E 呕吐物和衣服有大蒜味正确答案C答案解析暂无解析。14、女，28岁。进行性膀胱刺激症状经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热，尿液检查对诊断有决定性意义的是（）。 A 血尿 B 脓尿 C 尿普通细菌培养 D 尿沉渣找结核杆菌 E 蛋白尿正确答案D答案解析暂无解析。15、动机受干扰阻滞，被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态叫做（）。 A 动机冲突 B 挫折 C 阻抑 D 应激 E 抑郁正确答案B答案解析暂无解析。16、下述局麻药作用哪一项是错误的？（） A 阻断电压依赖性Na+通道 B 对静息状态的Na+通道作用最强 C 提高兴奋阈值 D 减慢冲动传导 E 延长不应期正确答案B答案解析暂无解析。17、下列正常人摄取糖类过多时的几种代谢途径中，哪项是错误的？（） A 糖转变为脂肪酸 B 糖转变为蛋白质 C 糖转变为甘油 D 糖氧化分解成CO2，H2O E 糖转变成糖原临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca18正确答案B答案解析暂无解析。18、补体经典途径反应的次序是（）。 A C1C3C2C4C9 B C1C2C3C9 C C1C2C3C5C9 D C1C4C2C3C5C9 E C3C5C6C9正确答案D答案解析暂无解析。19、女，48岁。近1年月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续12天。妇科检查子宫稍大稍软。有效的止血措施应选择（）。 A 静脉注射立止血（或6-氨基己酸） B 口服大量安宫黄体酮 C 口服大剂量雌激素 D 口服甲基睾丸素 E 行刮宫术正确答案E答案解析刮宫术不但具有止血效果，还有很好的诊断作用。20、动作电位不因刺激频率增加而融合的原因是（）。 A 动作电位的产生是“全或无”的 B 动作电位的传导是“全或无”的 C 动作电位产生时有绝对不应期存在 D 去极相内流的Na+来不及回到细胞外 E 复极相外流的K+来不及回到细胞内正确答案C答案解析由于动作电位的绝对不应期的存在，细胞在此期的兴奋性为零，使得在此期施加的刺激无效，不能使细胞产生任何反应，因此刺激频率的增加不会使动作电位发生融合。21、肾小管上皮细胞变性中，下列哪种损害最轻？（） A 水变性 B 混浊肿胀 C 玻璃样小滴变性 D 脂肪变性 E 细胞空泡变正确答案C答案解析暂无解析。22、关于脑出血临床表现的叙述，正确的是（）。临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca19 A 多在65岁以上发病 B 均出现头痛 C 脑脊液均为血性 D 头部CT检查显示圆形或卵圆形高密度病灶 E 均有脑膜刺激征正确答案D答案解析暂无解析。23、男性，32岁，系复发性甲亢摘人，现药物治疗6个月，FT3，FT4正常，甲状腺度肿大，TSAB滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择（）。 A 加大抗甲状腺药物剂量 B 减少抗甲状腺药物剂量 C 继续目前治疗 D 手术治疗 E 除原治疗外，加免疫抑制药正确答案D答案解析暂无解析。24、不属于开放性损伤的是（）。 A 撕裂伤 B 盲管伤 C 贯通伤 D 挤压伤 E 反跳伤正确答案D答案解析暂无解析。25、可使肌酸磷酸激酶升高和肌肉触痛的药物是（）。 A 胆汁酸结合树脂 B 苯氧酸类 C HMG-CoA还原酶抑制剂 D 抗氧化剂 E 多不饱和脂肪酸类正确答案C答案解析暂无解析。26、患者，男，患疟疾，突然出现昏迷，给予二盐酸奎宁静脉滴注抢救，抢救过程中，病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿，继续抢救应改为下述哪种药？（） A 乙胺嘧啶 B 氯喹 C 伯氨喹 D 甲氟喹临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca20 E 青蒿素正确答案E答案解析青蒿素对红细胞内期滋养体有杀灭作用，用于治疗间日疟和恶性疟，对耐氯喹虫株感染仍有良好疗效。可透过血脑屏障，对脑型疟疾有良好抢救效果，最大缺点是复发率高，与伯氨喹合用可降低之。27、呋塞米没有的不良反应是（）。 A 低氯性碱中毒 B 低钾血症 C 低钠血症 D 耳毒性 E 血尿酸浓度降低正确答案E答案解析暂无解析。28、血管紧张素转换酶抑制药的不良反应不包括（）。 A 血糖升高 B 血管神经性水肿 C 对肾血管狭窄者，易致肾功能损害 D 刺激性咳嗽 E 高血钾正确答案A答案解析暂无解析。29、对充血性心力衰竭的病人，每日口服地高辛0.25mg，已知地高辛的t1/2为33小时，病人需经几天才能达到稳定的血药浓度（）。 A 3天 B 2天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案C答案解析暂无解析。30、哪项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点？（） A 脑回压迹加深 B 枕大孔扩大 C 颅缝裂开 D 蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收 E 蛛网膜颗粒加深正确答案B答案解析暂无解析。临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca21三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.磷酸葡萄糖异构酶B.磷酸化酶C.6-磷酸葡萄糖脱氢酶D.己糖激酶E.丙酮酸羧化酶1磷酸戊糖途径的限速酶是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2催化糖原分解生成葡萄糖的酶是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.腹胀E.呃逆1外科术后最常见的不适是（）。正确答案A答案解析术后麻醉消失后，即有切口疼痛，24h内最剧烈，23d后疼痛明显减轻。故本题答案A项。2属于术后麻醉反应的是（）。正确答案C答案解析恶心、呕吐常为麻醉反应所致，麻醉作用消失后即可停止。其他原因可有颅内压增高、糖尿病酸中毒、低钾、低钠及尿毒症等。腹部手术后反复呕吐，有可能是急性胃扩张或肠梗阻。要根据不同原因进行治疗。如一时原因不明，可以给阿托品、奋乃静或氯丙嗪等治疗。故本题答案C3、（共用备选答案）A.大叶性肺炎B.慢性支气管炎C.小叶性肺炎D.肺气肿E.肺硅沉着病临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca221支气管黏膜上皮的鳞状上皮化生（）。正确答案B答案解析暂无解析。2肺泡内的纤维素渗出性炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。3以小叶为单位，灶状散布的化脓性炎（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.代理同意B.知情同意C.不需同意D.诱导同意E.无效同意1在临床医学研究前，对无行为能力的病人要获得他家属的同意，这属（）。正确答案A答案解析暂无解析。2在临床医学研究前，对有行为能力的病人要获得他的同意，这属（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺临床执业医师中级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：e44544c6c2e533f4c0ded8f2c232c3ca231副作用为肝损害、关节痛（）。正确答案E答案解析暂无解析。2听神经损害，婴儿慎用（）。正确答案D答案解析暂无解