医院临床教学秘书笔试题目近5年精选(含答案解析).pdf
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1、医院临床教学秘书笔试题目近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、参与氨基酸吸收的主要载体是()。 A 中性氨基酸载体 B 酸性氨基载体 C 碱性氨基酸载体 D 亚氨酸载体 E 甘氨酸载体正确答案A答案解析暂无解析。2、生化反应为葡萄糖分解(+)、乳糖分解(-)、产生H2S(+)、动力(+),此细菌可能是()。 A 大肠埃希菌 B 志贺菌 C 伤寒沙门菌 D 甲型副伤寒沙门菌 E 乙型副伤寒沙门菌正确答案D答案解析甲型副伤寒沙门菌分解葡萄糖产酸产气,不能分解乳糖,硫化氢
2、阳性,动力阳性。3、以下哪种细胞是人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞?() A CD4T淋巴细胞 B CTL细胞 C B淋巴细胞 D NK细胞 E CD8T淋巴细胞正确答案A答案解析艾滋病(AIDS),由人免疫缺陷病毒(HIV)所引起的致命性慢性传染病。本病主要通过性接触和体液传播,病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞(CD4+T淋巴细胞),使机体细胞免疫功能受损,最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。4、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是()。 A 福氏志贺菌 B 宋氏志贺菌 C 鲍氏志贺菌 D 舒氏志贺菌 E 痢疾志贺菌正确答案A医院临床教学秘书笔试题目近5年精选(含答案解析)20
3、22/10/19编号:4460db66a9d79bfd417a96271b0631321答案解析细荫性痢疾多发于夏季,是由痢疾杆菌引起的,一年四季都可发病,以夏、秋季节最多见。我国大部分地区以福氏志贺菌为主,其次为宋氏志贺菌,国外以来氏志贺菌为主。5、某肺结核患者,痰菌涂片阳性,胸片示右上肺新鲜病灶,并出现薄壁空洞。正确的诊断为()。 A 原发型肺结核,痰菌涂片()进展期 B 早期纤维空洞型肺结核,痰菌涂片()进展期 C 浸润型肺结核,痰菌涂片()进展期 D 浸润型肺结核,痰菌涂片()稳定期 E 原发型肺结核,痰菌涂片()稳定期正确答案C答案解析本题提示肺结核薄壁空洞,首先肺空洞是指肺内病变组
4、织发生坏死后经支气管排除并吸入气体形成。一般将洞壁厚度3mm称为厚壁空洞,3mm为薄壁空洞。厚壁空洞见于肺癌、肺结核的纤维干酪空洞及急慢性肺脓肿。薄壁空洞见于浸润型肺结核。患者痰菌涂片阳性,是结核活动进展的证据。因此,正确的诊断应为浸润型肺结核,痰菌涂片()进展期。6、需要切除病肾及全长输尿管的疾病是()。 A 肾结核 B 肾癌 C 肾盂肾癌 D 肾母细胞瘤 E 萎缩肾正确答案C答案解析上尿路肿瘤(如肾盂肾癌)的标准手术方法是切除患肾和全长输尿管。A项,肾结核的手术,包括病灶清除术、肾部分切手术、肾全切除术、肾造瘘术,一般很少牵涉输尿管。BD两项,肾癌、肾母细胞瘤也是肾切除术,不牵涉输尿管。E
5、项,萎缩肾的治疗,要视其肾功能情况决定,但一般无须切除全长输尿管。7、关于核小体核心颗粒的叙述,正确的是()。 A 由RNA和组蛋白构成 B 由DNA和非组蛋白构成 C 由DNA和H1、H2、H3、H4各两分子构成 D 由DNA和H2A、H2B、H3、H4各两分子构成 E 由DNA和H1A、H2B、H3、H4各两分子构成正确答案D答案解析暂无解析。8、哺乳期妇女,左乳红肿疼痛1周,可触及波动,穿刺抽得脓液,治疗最重要的是()。 A 全身使用抗生素 B 局部注射抗生素 C 穿刺抽脓 D 切开引流 E 保持乳汁通畅排出正确答案D答案解析暂无解析。9、醛固酮的主要作用是()。医院临床教学秘书笔试题目
6、近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:4460db66a9d79bfd417a96271b0631322 A 保Na+保K+ B 保Na+排K+ C 保K+排Na+ D 保Na+排H+ E 保K+排H+正确答案B答案解析暂无解析。10、关于继发性肺结核病的描述,恰当的是()。 A 肺门淋巴结常有明显的结核病变 B 病变在肺内无一定好发部位 C 不经治疗多数能自然痊愈 D 不易形成空洞 E 咯血是常见的死亡原因之一正确答案E答案解析暂无解析。11、心理生理障碍,又称心身疾病,指()。 A 一个与社会因素密切相关以精神症状表现为主的疾病 B 与心理因素密切相关,以精神症状表现为主的疾病
7、 C 一组与心理因素密切相关以躯体症状表现为主的疾病 D 一组与心理社会因素密切相关,躯体症状表现为主的疾病 E 一个与心理社会因素相关以躯体症状表现为主的疾病正确答案D答案解析暂无解析。12、患者突然出现两眼向右侧共同偏视,右侧中枢性上下肢瘫,病变位于()。 A 在侧额叶病变 B 左侧额叶病变 C 左侧内囊 D 左侧脑桥 E 右侧脑桥正确答案D答案解析暂无解析。13、乙型溶血性链球菌的致病物质不包括()。 A 肠毒素 B M蛋白 C 溶血素 D 透明质酸酶医院临床教学秘书笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:4460db66a9d79bfd417a96271b063132
8、3 E 致热外毒素正确答案A答案解析乙型溶血性链球菌不产生肠毒素。14、对于同工酶的叙述哪项是正确的?() A 各同工酶Km相同 B 催化化学反应相同 C 酶分子的一级结构相同 D 同工酶的生物学功能可有差异 E 同工酶的理化性质相同正确答案B答案解析暂无解析。15、不符合重型再障表现的是()。 A 贫血进行性加重 B 出血部位广泛 C 网织红细胞0.01,绝对值15109/L D 中性粒细胞绝对值0.5109/L E 血小板20109/L正确答案D答案解析暂无解析。16、干扰素抗病毒作用的特点是()。 A 作用于受染细胞,间接性抑制病毒蛋白质合成 B 直接作用于病毒,抑制病毒蛋白质合成 C
9、破坏细胞表面病毒易感受体 D 阻止成熟病毒体向细胞外释放 E 诱导细胞产生中和病毒的抗体正确答案A答案解析干扰素是一种广谱抗病毒剂,并不直接杀伤或抑制病毒,而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,从而抑制乙肝病毒的复制;同时还可增强自然杀伤细胞(NK细胞)、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力,从而起到免疫调节作用,并增强抗病毒能力。17、小儿IgG达成人水平的年龄是()。 A 35个月 B 35岁 C 67个月 D 67岁 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。医院临床教学秘书笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:4460db66a9d79bfd417a96271b0
10、63132418、有关结肠癌的描述,正确的是()。 A 溃疡型癌多见于右半结肠,一般预后良好 B 肿块型癌多发生在乙状结肠,易引发肠梗阻 C 肿块型癌多发生在升结肠,易引发肠梗阻 D 浸润型癌多发生在左半结肠,易引起肠腔狭窄 E 患者血清CEA均增高正确答案D答案解析降结肠癌以浸润型为主,主要表现为局部症状,如频繁腹泻,一般无法触及肿物,易引起梗阻。升结肠癌以肿块型为主,主要表现为自身症状,如低热,消瘦、乏力等,一般容易触及肿块,不易引起梗阻。E项,结直肠癌的血清学诊断尚不够灵敏和特异,因此并非所有患者血清CEA均增高。19、ITP做骨髓检查的主要目的为()。 A 证明有无幼稚巨核细胞 B 证
11、明有无巨核细胞增生 C 证明有无血小板减少 D 排除引起血小板减少的其他疾病 E 上述均不是正确答案D答案解析暂无解析。20、维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时,网织红细胞的变化规律是怎样的()。 A 24天开始升高,67天达到高峰,2周降至正常 B 67天开始升高,1520天达到高峰,4周降至正常 C 45天开始升高,1015天达到高峰,3周降至正常 D 34天开始升高,710天达到高峰,3周降至正常 E 1周后开始升高,3周达到高峰,1个月恢复正常正确答案A答案解析暂无解析。21、下列哪项主要表现病人角色所具有的特征?() A 治疗行为 B 求医行为 C 有疾病行为 D 与医疗系统发
12、生关系 E 以上都包括正确答案E答案解析病人角色,又称病人身份。一个人被认为患者之后,这个人就取得了病人角色或病人的身份,原有的社会角色就会部分的或全部地被病人角色所取代。表现病人角色所具有的特征为有疾病行为、求医行为、治疗行为、与医疗系统发生关系。22、下列哪项是绒毛膜癌最常转移的器官?() A 肝脏 B 脑 C 肺医院临床教学秘书笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:4460db66a9d79bfd417a96271b0631325 D 骨 E 肾上腺正确答案C答案解析暂无解析。23、前臂尺、桡骨双骨折青年患者,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗,是()。 A 小夹板
13、固定,三周后再手术治疗 B 石膏管型固定。三周后再手术治疗 C 持续骨牵引治疗 D 手术切开复位内固定加外固定 E 待骨折愈合后,再行矫形手术正确答案D答案解析暂无解析。24、注射青霉素过敏引起的过敏性休克是()。 A 副作用 B 后遗效应 C 应激效应 D 毒性反应 E 变态反应正确答案E答案解析亦称超敏作应,常见于过敏体质的病人。其反应性质与药物原有效应有关,与所用药物的剂量大小无关,而且不能用药理活性的拮抗药解救。临床表现可因人、因药物而异,从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。25、胃食管反流病患者的典型症状是()。 A 便血 B 吞咽困难 C 上腹部钝痛 D 嗳气
14、E 反酸、胃灼热正确答案E答案解析胃食管反流病的最常见和典型的症状是烧心和反流。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉,含酸味或仅为酸水时称反酸。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。烧心和反流常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重,部分患者烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。26、在传染病的预防工作中,国家实行的制度是()。 A 爱国卫生运动 B 有计划的卫生防疫 C 预防保健 D 有计划的预防接种 E 以上都不是正确答案D医院临床教学秘书笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:4460db66a9d79bfd417a96271b
15、0631326答案解析暂无解析。27、医师进行实验性临床医疗,应当()。 A 征得本人同意 B 经医院批准 C 征得患者本人或者其家属同意 D 经医院批准并征得患者本人或者其家属同意 E 经医院批准或者征得患者本人及家属同意正确答案D答案解析暂无解析。28、下列情形中,可以参加执业医师资格考试的为()。 A 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中试用期满5年 B 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满3年 C 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满5年 D 取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满3年 E 取得执业助理医师执业证书后,具有中
16、等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满5年的正确答案E答案解析暂无解析。29、男孩,8岁。反复发热10余天,以发热待查收住院。其祖父患肺结核,该患儿因发热在院外每天用地塞米松5mg。体检:无明显阳性体征,结核菌素试验阴性。说明()。 A 未受过结核感染 B 已感染结核,但尚未产生变态反应 C 机体免疫反应受到抑制 D 重症结核病人假阴性 E 未接种过卡介苗正确答案C答案解析暂无解析。30、绞窄性肠梗阻的定义是指肠梗阻并伴有()。 A 肠袢两端均完全阻塞 B 肠壁血运障碍 C 肠壁穿孔、坏死 D 肠腔狭窄 E 肠腔高度扩张正确答案B答案解析绞窄性肠梗阻因肠系膜血管或肠壁小血管受压、血管腔栓塞
17、或血栓形成而使相应肠段急性缺血,引起肠坏死、穿孔。31、下列哪项含有高能磷酸键的糖代谢中间产物?() A 3-磷酸甘油醛 B 磷酸烯醇式丙酮酸医院临床教学秘书笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:4460db66a9d79bfd417a96271b0631327 C 6-磷酸果糖 D 磷酸二羟丙酮 E 6-磷酸葡萄糖正确答案B答案解析暂无解析。32、颈椎病患者,MRI检查见颈5、6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪一种治疗方案?()。 A 旋转复位推拿 B 大重量牵引 C 后路椎板切除手术 D 前外侧椎管减压术 E 前路髓核摘除植骨术正确答案E答
18、案解析暂无解析。33、对心肌梗死,择期手术的合适时机是()。 A 23个月,无心绞痛发作 B 34个月,无心绞痛发作 C 45个月,无心绞痛发作 D 56个月,无心绞痛发作 E 6个月以上,无心绞痛发作正确答案E答案解析暂无解析。34、女性,54岁,有甲亢的病史,近日因过劳和精神受刺激而出现失眠、心慌、胸闷。体检见心率160次/分,心电有明显的心肌缺血改变、窦性心律不齐。此时最好选用()。 A 奎尼丁 B 胺碘酮 C 普鲁卡因胺 D 普萘洛尔 E 利多卡因正确答案D答案解析暂无解析。35、某疟疾患者突起畏寒、寒战,体温39,此时体内的变化是由于()。 A 产热中枢抑制 B 散热中枢兴奋 C 调
19、定点上调 D 皮肤血管扩张 E 体温调节功能障碍正确答案C医院临床教学秘书笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:4460db66a9d79bfd417a96271b0631328答案解析暂无解析。36、下列对于条件反射的叙述,错误的是()。 A 形成的基本条件是强化 B 机体在后天生活过程中形成的 C 数量有限 D 建立后可以发生消退 E 使机体具有更大的适应性正确答案C答案解析条件反射是机体在后天形成的,它形成的基本条件是无关刺激与非条件刺激在时间上的结合,即强化。条件反射建立之后如果反复应用条件刺激而不给予非条件刺激强化,条件反射就会逐渐消退。条件反射的建立使机体对环境
20、具有更大的适应性,条件反射的数量是无限的。故本题答案为C项。37、下述哪一项不是白喉杆菌的特性?() A 产生外毒素引起心肌炎 B 形态特征有异染颗粒 C 用抗毒素可以进行预防 D 锡克试验阳性说明机体有了免疫力 E 只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素正确答案C答案解析暂无解析。38、门脉性肝硬化的特点是()。 A 结节大小不等,纤维间隔厚薄不均 B 结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀 C 肝脏呈深绿色 D 纤维组织沿门静脉分支大量增生 E 肝细胞结节状增生正确答案B答案解析门脉性肝硬化的特点是结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀。坏死后肝硬化的特点是结节大小不等,纤维间隔厚薄不均。胆汁性
21、肝硬化的特点是肝脏呈深绿色。血吸虫性肝硬化的特点是纤维组织沿门静脉分支大量增生形成干线性肝硬化。39、治疗弥漫性血管内凝血时,监测肝素用量的试验是()。 A 血小板计数 B 3P试验 C 出血时间 D APTT(激活的部分凝血活酶时间) E 纤维蛋白原定量正确答案D答案解析治疗DIC时,用APTT监测肝素用量,是答案中最准确可靠的方法,其他答案不够准确及可靠。3P试验是测纤溶亢进的定性试验,不能监测肝素用量。40、预防肠道传染病的综合措施中,起主导作用的是()。医院临床教学秘书笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:4460db66a9d79bfd417a96271b0631
22、329 A 隔离治疗病人 B 隔离治疗带菌者 C 切断传播途径 D 接触者预防性服药 E 疫苗接种正确答案C答案解析暂无解析。41、关于涉及人体的临床医学研究,正确的是()。 A 必须在开始之前提交伦理委员会审查 B 在进行中必须提交伦理委员会审查 C 必须在开始之后提交伦理委员会审查 D 必须在完成之后提交伦理委员会进行监督 E 只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查正确答案A答案解析需注意伦理委员会是审查研究是否符合伦理学的要求的一个组织,它决定某个研究是否可以进行。伦理学审查是在实验开始之前。国际文献包括纽伦堡法典和赫尔辛基宣言等。前者是第一个国际文献,后者是最重要的一个。42、原
23、发性甲亢指()。 A 甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状 B 自主性甲状腺肿(高功能腺瘤) C 在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状 D 在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状 E 先出现甲状腺肿大,后出现甲亢症状正确答案A答案解析暂无解析。43、我国完全性葡萄胎的恶变率为()。 A 10.5% B 14.5% C 20.5% D 30.5% E 35%正确答案B答案解析葡萄胎恶变率为10%25%,我国为14.5%。44、门静脉高压症最危险的并发症是()。 A 顽固性腹水 B 充血性脾大 C 血小板减少 D 肝性脑病 E 食管、胃底曲张静脉破裂大出血医院临床教学秘书笔试题目近5年精选(含答案解
24、析)2022/10/19编号:4460db66a9d79bfd417a96271b06313210正确答案E答案解析门静脉高压症最危险的并发症是上消化道大出血,最常见为食管、胃底曲张静脉破裂大出血,出血量大,可危及生命。45、对强迫症有特殊效果的是下述哪种药物?() A 多塞平 B 氯氮平 C 地西泮 D 氯丙嗪 E 氯丙眯嗪正确答案E答案解析暂无解析。46、下列哪项是甘油磷脂合成最活跃的组织?() A 脑 B 肺 C 骨 D 肝脏 E 肌肉正确答案D答案解析暂无解析。47、关于朦胧状态的说法,下列哪项错误?() A 意识范围狭窄 B 意识清晰度的下降 C 可有欣快、焦虑等情绪症状 D 可有片
25、断幻觉、妄想及冲动行为 E 注意力一般不受影响正确答案E答案解析暂无解析。48、对人来说,HLA分子属于()。 A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原正确答案B答案解析HLA分子是基因产物,具有抗原性,是医学上重要的同种异型抗原。49、外周血管痉挛性疾病可选用()。 A 异丙肾上腺素医院临床教学秘书笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:4460db66a9d79bfd417a96271b06313211 B 山莨菪碱 C 酚妥拉明 D 普萘洛尔 E 间羟胺正确答案C答案解析暂无解析。50、医师在执业活动中履行下列义务,除了()。
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