临床医学本科毕业考试题目近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学本科毕业考试题目近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、临床用血质量的优劣与下列哪项因素有密切关系?() A 血袋的包装 B 血袋的储存 C 血袋的运输 D 血袋包装上的采血日期、有效期等 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。2、通过蛋白激酶C通路发挥作用的是()。 A 加压素 B 心钠素 C 胰岛素 D 甲状腺素 E 血小板生长因子正确答案A答案解析暂无解析。3、某患左侧口角流涎,查体:左侧额纹变浅,眼裂变大,左侧口角下垂,鼻唇沟变浅,左侧舌前2/3味觉
2、减退,其病变为()。 A 左侧面神经内耳病变 B 左侧面神经茎乳孔病变 C 左侧面神经管部病变 D 左侧面神经膝状神经节病变 E 左侧桥小脑脚病变正确答案C答案解析暂无解析。4、不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是()。 A 间质性肺炎改变 B 均质性的片状阴影 C 支气管肺炎改变 D 多发空洞 E 肺门阴影增浓正确答案D临床医学本科毕业考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:efb1a19b4a6642e9bc67c69a9bbea1431答案解析肺炎支原体肺炎胸部X线表现为肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野多见,或从肺门附近向外伸展。早期为下叶间质性改变,肺实变后为
3、边缘模糊的斑片状阴影。D项,葡萄球菌肺炎时肺段或肺叶实变,可形成空洞。5、针对有幻觉妄想及情感平淡、意志减退的患者,宜选用的非经典抗精神病药物是()。 A 氯丙嗪 B 地西泮 C 氟哌啶醇 D 利培酮 E 泰尔登正确答案D答案解析暂无解析。6、男性,47岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后出现顽固性呃逆。应首先考虑()。 A 手术造成膈神经损伤 B 术后肠粘连 C 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 D 粘连引起胃扭转 E 膈下感染正确答案E答案解析暂无解析。7、女,24岁,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,不能应用的药物是()。 A 他巴唑(甲巯咪
4、唑) B 甲硫氧嘧啶 C 卡比马唑 D 甲状腺素片 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。8、男性,26岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,血红蛋白70g/L,Coombs试验阳性。该患者应诊断为()。 A 早期肝硬化 B 黄疸性肝炎 C 缺铁性贫血 D 肝炎并贫血 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。9、女性,35岁,血、尿游离皮质醇增高。皮质醇昼夜节律消失,小剂量地塞米松抑制率40%,大剂量地塞米松抑制率60%。该患者最可能的诊断是()。 A 异位ACTH综合征临床医学本科毕业考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:efb1a19b4a6642e9bc67c
5、69a9bbea1432 B Meador综合征 C Cushing病(库欣综合征) D 原发性肾上腺皮质腺瘤 E 原发性肾上腺皮质腺癌正确答案C答案解析暂无解析。10、哪项是颈椎椎体骨折多发部位?() A C12 B C34 C C57 D C8T8 E 环枢椎正确答案C答案解析暂无解析。11、下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是()。 A 普萘洛尔不能与碘剂合用 B 硫脲类药物和碘剂不能合并应用 C 服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术 D 使用碘剂23周后,甲亢症状基本控制便可进行手术 E 服用普萘洛尔时应每8小时给药一次,术后应继续服用23周正确答案D答案解析甲亢术前的药物准备是用于
6、降低基础代谢的重要环节。一种方法是服用硫脲类药物,症状基本控制后改服12周的碘剂,再进行手术。另一种方法是开始即用碘剂,23周后甲亢症状基本控制,便可进行手术。再有对碘剂或硫脲类药物不能耐受或无效者,可单用普萘洛尔或与碘剂合用做术前准备,术后应继续服用普萘洛尔47日,而不需服用更长时间。12、男性,16岁,发热、贫血、出血,肝、脾肿大,全血细胞减少,骨髓原始细胞占90%,POX(-),非特异性酯酶(-),诊断为()。 A 急性淋巴细胞白血病 B 慢性淋巴细胞白血病 C 急性粒细胞白血病M3型 D 慢性粒细胞白血病 E 淋巴瘤正确答案A答案解析暂无解析。13、以下有关Cushing综合征(皮质醇
7、增多症)的叙述,错误的是()。 A 外观表现为向心性肥胖,多毛和皮肤紫纹 B 病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现 C 外周血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多 D 口服糖耐量异常,严重时可出现糖尿病 E 血压升高临床医学本科毕业考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:efb1a19b4a6642e9bc67c69a9bbea1433正确答案C答案解析面部和躯干部脂肪堆积即向心性肥胖是Cushing综合征(皮质醇增多症)的特征之一,蛋白质代谢异常可出现皮肤紫纹。由于雄激素产生过多可出现痤疮、多毛等。病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现。大量皮质醇抑制糖利用和促进肝糖异生,引起口服糖
8、耐量异常,严重时可出现类固醇性糖尿病。大量皮质醇使白细胞总数和中性粒细胞增多,但促使淋巴组织萎缩、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞再分布,这两种细胞的绝对值和在白细胞中的比率均减少。14、10个月患者,已在当地医院诊断为佝偻病活动期,给予治疗,效果不好,为下一步判定诊断是否正确,不需要做下述哪些检查?() A 测血清钙、磷 B 腕部X线摄片 C 血常规 D 体格检查 E 骨密度正确答案C答案解析暂无解析。15、手术后早期出现恶心、呕吐常因为()。 A 低血钾 B 麻醉反应 C 颅内压增高 D 肠梗阻 E 术后腹胀正确答案B答案解析暂无解析。16、下列哪项可引起多数自身免疫病()。 A 基因的杂合性缺失
9、B 基因的微卫星不稳定性 C 一种已知的传染因子 D 遗传因素和环境因素的联合作用 E 激素调节功能障碍正确答案D答案解析暂无解析。17、外伤导致肱骨中下l3骨折合并垂腕垂指畸形3天.最合适的治疗是()。 A 复位后石膏固定 B 复位后夹板固定 C 手法切开复位,内固定 D 牵引治疗 E 切开复位、桡神经探查、加压钢板螺钉内固定正确答案E答案解析暂无解析。18、关于卵巢的周期性变化排卵的时间,下列哪一项是正确的?()临床医学本科毕业考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:efb1a19b4a6642e9bc67c69a9bbea1434 A 排卵一般发生在月经周期的第14日
10、B 排卵以后的卵泡称闭锁卵泡 C 月经来潮时子宫内膜自基底层剥脱 D 月经来潮时妇女的基础体温可升高0.51 E 排卵多发生在下次月经来潮前14日左右正确答案E答案解析排卵多发生在下次月经来潮前14日左右,排卵后卵泡壁塌陷,与卵泡壁的卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞及周围结缔组织共同形成黄体。黄体可产生雌、孕激素,其中孕激素可使基础体温可升高0.30.5。若排出的卵子受精,则黄体转变为妊娠黄体;若卵子未受精,则黄体在排卵后910天开始退化、萎缩,雌、孕激素水平下降,子宫内膜失去性激素支持功能层发生剥脱,月经来潮。19、小儿易患呼吸功能不全的原因是()。 A 肺活量小 B 潮气量小 C 气道阻力大 D
11、 肺气体弥散量小 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。20、患者王某,女,26岁,未婚。体检中发现右侧乳房有肿块来院治疗。医生检查后拟进行手术治疗,但患者担心手术后会影响生活质量。经医生解释和说明,并让患者和家属考虑。患者最后消除了心理负担并要求保密。在征得患者和家属同意下,决定进行手术,手术顺利。患者满意,体现了患者所享有的权利,但下列一项除外()。 A 基本医疗权 B 自我决定权 C 知情同意权 D 保护隐私权 E 监督医疗权正确答案E答案解析暂无解析。21、引起牙周脓肿最常见的病原菌是()。 A 甲型溶血性链球菌 B 类白喉杆菌 C 无芽胞厌氧菌 D 绿脓杆菌 E 白念珠菌正确答案C
12、答案解析无芽胞厌氧菌的感染往往无特定的病型,常引起局部的炎症、脓疡和组织坏死等,并可累及全身各个部位,如中耳炎、鼻窦炎、牙周脓肿、坏死性肺炎、肺脓疡、腹膜炎、阑尾炎、盆腔脓肿、子宫内膜炎、骨髓炎、败血症、脑脓疡等。22、对脑和长骨发育最为重要的激素是()。 A 性激素临床医学本科毕业考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:efb1a19b4a6642e9bc67c69a9bbea1435 B 生长激素 C 甲状腺激素 D 促甲状腺激素 E 1,25-二羟维生素D3正确答案C答案解析暂无解析。23、型超敏反应造成组织损伤的始动因素是()。 A 免疫复合物的形成 B 免疫复合物激
13、活补体 C 免疫复合物的沉积 D 免疫复合物的清除 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。24、对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是()。 A 蛋白尿和透明管型 B 蛋白尿和脓尿 C 血尿和闪光细胞 D 血尿和红细胞管型 E 尿成堆白细胞和白细胞管型正确答案D答案解析几乎所有的急性肾小球肾炎患者都有血尿,约30%为肉眼血尿,故血尿和红细胞管型对诊断急性肾小球肾炎最有意义。闪光细胞常见于急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作期,是指中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动,在油镜下呈灰蓝色,具有光折射性发光现象,其运动似星状闪光的一种细胞。25、据报道,现在有些医院已采取了一些隔离措施,使体格检查置于一个
14、相对封闭的环境中,以免受检病人曝光于众人面前。更确切地说,这些措施反映了医院和医生哪种医德意识?() A 管理意识 B 服务意识 C 保护病人隐私意识 D 有利于病人的意识 E 热爱医学事业的意识正确答案C答案解析暂无解析。26、患者左侧面部痛觉减退,左侧直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,张口时,下颌左偏,病损位于()。 A 左侧三叉神经 B 右侧面神经 C 左侧面神经 D 右侧三叉神经临床医学本科毕业考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:efb1a19b4a6642e9bc67c69a9bbea1436 E 左侧三叉神经及左侧面神经正确答案A答案解析暂无解析。27、哪一
15、种疾病不易发生玻璃样变性?() A 动脉粥样硬化 B 肾小球肾炎 C 高血压病 D 酒精性肝炎 E 支气管炎正确答案E答案解析暂无解析。28、噻嗪类利尿药的作用部位是()。 A 髓袢升支粗段皮质部 B 髓袢降支粗段髓质部 C 髓袢降支粗段皮质部 D 髓袢升支粗段髓质部 E 髓袢升支粗段全段正确答案A答案解析暂无解析。29、诊断肾结核最可靠的依据是()。 A 尿中找到抗酸杆菌 B 尿培养结核菌阳性 C 尿中有大量脓细胞 D 输精管串珠样改变 E 尿频、尿急、尿痛症状正确答案B答案解析抗酸杆菌染色阳性,不仅见于结核杆菌,包皮垢杆菌、枯草杆菌等也可抗酸染色阳性。故诊断肾结核最可靠的依据不是找到抗酸杆
16、菌,而是明确的找到结核杆菌。30、下列关于rRNA的叙述,正确的是()。 A 原核生物的核蛋白体中有四种rRNA,即23S、16S、5S、5.8S B 原核生物的核蛋白体中有三种rRNA,即23S、18S、5S C 真核生物的核蛋白体中有三种rRNA,即28S、18S、5S D 真核生物的核蛋白体中有四种rRNA,即28S、18S、5S、5.8S E 真核与原核生物的核蛋白体具有完全相同的rRNA正确答案D临床医学本科毕业考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:efb1a19b4a6642e9bc67c69a9bbea1437答案解析原核生物核糖体小亚基含16SrRNA,大亚
17、基含5SrRNA和23SrRNA;高等真核生物核糖体小亚基含18SrRNA,大亚基含5S,5.8S和28SrRNA。31、低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭,应立即()。 A 输5%高渗盐水200300ml B 按每公斤体重缺NaCl 0.5g计算,快速输生理盐水 C 按血清钠下降值体重0.6计算,快速输生理盐水 D 快速输入胶体液及晶体液,以补充血容量 E 输高渗葡萄糖及升压药物使血压上升正确答案D答案解析暂无解析。32、下列关于溃疡性结肠炎的肠外表现中,随肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复的是()。 A 淀粉样变性 B 强直性脊柱炎 C 外周关节炎 D 骶髂关节炎 E 原发性硬化性胆管炎正
18、确答案C答案解析溃疡性结肠炎是一种病因未明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。其肠外表现包括:外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等,这些肠外表现在结肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复;骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎及少见的淀粉样变性、急性发热性嗜中性皮肤病等,可与溃疡性结肠炎共存,但与溃疡性结肠炎本身的病情变化无关。33、下列关于炎症介质的描述,不正确的是()。 A 凝血系统在炎症中具有重要功能 B C3、C5是重要的炎症介质 C 缓激肽可使血管通透性增加 D 前列腺素可导致疼痛 E 组胺具有阳性趋化作用正确答案E答案解析暂无解析。34、
19、判断中骨盆狭窄的重要径线是()。 A 骶耻外径 B 髂棘间径 C 髂嵴间径 D 坐骨结节间径 E 坐骨切迹宽度正确答案E答案解析坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径,其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离,即骶棘韧带宽度。能容纳三横指为正常,否则为中骨盆狭窄。35、有一患者伤后表现为单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊临床医学本科毕业考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:efb1a19b4a6642e9bc67c69a9bbea143835、有一患者伤后表现为单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝
20、反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为()。 A 腰椎间盘突出症 B 类风湿性脊柱炎 C 腰椎骶化 D 慢性腰肌劳损 E 骶椎裂正确答案A答案解析暂无解析。36、关于骨髓移植,错误的论述是()。 A 受者容易对移植物产生排斥反应 B 受者容易发生自身免疫病 C 受者可发生移植物抗宿主病 D 实质上是多能造血干细胞移植 E 受者可伴有免疫缺陷正确答案B答案解析暂无解析。37、急性前间壁ST段抬高型心肌梗死患者ST段抬高的导联为()。 A 、aVL B V7V9 C V3RV5R D V1V3 E 、aVF正确答案D答案解析当发生心肌梗死时,胸前相应心电导联可出现ST段抬高或异常。根据心电导
21、联的定位,前间壁心肌梗死一般会出现V1、V2、V3导联ST段异常。38、嘌呤环中的N7来自()。 A Asp B Ala C Gln D Glu E Gly正确答案E答案解析暂无解析。39、别构效应剂与酶结合的部位是()。 A 活性中心的结合基团 B 活性中心的催化基团 C 活性中心外的调节部位 D 活性中心外的催化部位临床医学本科毕业考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:efb1a19b4a6642e9bc67c69a9bbea1439 E 活性中心外的任一部位正确答案C答案解析暂无解析。40、下列哪项是初次感染结核,产生变态反应的时间?() A 4872小时 B 5天
22、C 2周 D 3周 E 48周正确答案E答案解析暂无解析。41、下列肛门部疾患中,不会便鲜血的是()。 A 肛瘘 B 肛裂 C 内痔 D 混合痔 E 直肠癌正确答案A答案解析肛瘘为肛门周围炎症的慢性期表现,排出物为少量脓性、血性、黏液性分泌物,无鲜血排出。E项,直肠癌当癌肿破溃感染时,大便表面是带血的。42、正常阴道中优势菌群是()。 A 乳酸杆菌 B 类杆菌 C 梭状杆菌 D 棒状杆菌 E 大肠杆菌正确答案A答案解析正常阴道菌群中,以产生过氧化氢(H2O2)的乳酸杆菌为优势菌。43、DNA损伤时,使修复酶反应性增加属于()。 A 诱导表达 B 阻遏表达 C 协调表达 D 组成表达 E 基本表
23、达正确答案A答案解析暂无解析。44、急性血源性骨髓炎应用抗牛素类药物治疗后,在出现X线片改变,全身及局部症状消失,仍需应用抗生素至少()。临床医学本科毕业考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:efb1a19b4a6642e9bc67c69a9bbea1431044、急性血源性骨髓炎应用抗牛素类药物治疗后,在出现X线片改变,全身及局部症状消失,仍需应用抗生素至少()。 A 1周 B 2周 C 3周 D 4周 E 6周正确答案C答案解析由于急性骨髓炎的特点,病变部位在后期其血运往往不佳,药物难以进入,为了进一步消灭残存的细菌,要继续使用抗生素3周。45、初次感染结核,产生变态反
24、应的时间为()。 A 4872小时 B 12周 C 23周 D 34周 E 48周正确答案E答案解析结核菌感染后48周产生细胞免疫,同时出现组织高敏反应,因此初次感染结核病后48周才产生变态反应。46、不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是()。 A 硝普钠 B 受体阻断剂 C 酚妥拉明 D -甲基间酪氨酸 E 哌唑嚷正确答案B答案解析暂无解析。47、免疫荧光呈线形的肾炎是()。 A 膜性肾炎 B IgA肾病 C 轻微病变性肾炎 D 肺出血肾炎综合征 E 膜性增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。48、关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型表现?() A 结肠黏膜有广泛的溃疡形成 B 最常受
25、累的部位是升结肠和回肠末端 C 主要症状是腹泻,带有脓血及黏液 D 钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查 E 症状反复发作,久治不愈者癌变率高临床医学本科毕业考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:efb1a19b4a6642e9bc67c69a9bbea14311正确答案B答案解析溃疡性结肠炎是直、结肠的非特异性炎性疾病。该病病理特点是结肠黏膜广泛的溃疡形成。主要症状是腹泻,大便带有脓血及黏液。X线钡灌肠和纤维结肠镜检查对诊断最有价值。反复发作、病程长、久治不愈者,应警惕癌变的可能。此病虽可能侵犯全部结肠甚至波及回肠末段,但最常累及部位是直肠和乙状结肠。49、下列哪项为以滑
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