新冠肺炎诊疗临床路径试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、新冠肺炎诊疗临床路径试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是治疗失眠症比较有效,并且使用最多的药物?() A 抗抑郁药 B 抗精神病药 C 镇静催眠药 D 神经营养药 E 抗躁狂药正确答案C答案解析暂无解析。2、破伤风最先发生收缩的肌肉是()。 A 面肌 B 咬肌 C 颈项肌 D 背腹肌 E 四肢肌正确答案B答案解析暂无解析。3、腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及排尿、排便功能障碍,乃突出间盘压迫()。 A 脊髓圆椎 B 脊髓腰膨大部 C 马尾神经 D 骶1
2、神经根 E 骶2神经根正确答案C答案解析暂无解析。4、关于病毒的概念,有错误的是()。 A 在细胞外不能产生能量 B 在细胞外不能合成蛋白质 C 在细胞外不能合成自身复制所需能酶 D 需降解宿主细胞的DNA以获得核苷酸 E 包膜病毒需用宿主的细胞膜作为自身的包膜成分正确答案D答案解析病毒并不降解宿主细胞的DNA,只是利用宿主细胞的蛋白质、能量等进行复制。新冠肺炎诊疗临床路径试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:806cc7a769c59c483c26e6389cd011c715、抗体治疗的原理不包括()。 A 中和毒素 B 降解毒素 C 介导溶解病原性微生物 D 介导溶解淋巴细
3、胞 E 中和炎症因子正确答案B答案解析暂无解析。6、早产儿容易发生低体温硬肿症,与以下哪项不符?() A 体温中枢发育不健全 B 体表面积较大 C 棕色脂肪含量较多 D 皮肤薄,易于散热 E 皮下脂肪饱和脂肪酸含量高正确答案C答案解析暂无解析。7、下列关于流行性脑脊髓膜炎的预防措施错误的是()。 A 早期发现病人并就地隔离治疗 B 密切接触者应医学观察1周 C 本病流行期间儿童应避免到人多拥挤的公共场所 D 脑膜炎球菌A群菌苗预防接种 E 由于细菌对磺胺耐药,近年来已放弃使用磺胺药口服预防流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暂无解析。8、在营养不良的治疗中,应用苯丙酸诺龙时应同时供给充足的()。
4、 A 葡萄糖 B 蛋白质 C 维生素 D 微量元素 E 脂肪正确答案B答案解析暂无解析。9、运输内源性胆固醇的血浆脂蛋白是()。 A HDL B LDL C VLDL新冠肺炎诊疗临床路径试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:806cc7a769c59c483c26e6389cd011c72 D CM E LPL正确答案B答案解析暂无解析。10、患者,女,42岁,3年来劳累后气促,曾诊为哮喘,X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,诊断最可能是()。 A 肺癌 B 神经源性肿瘤 C 淋巴瘤 D 胸骨后甲状腺肿 E 心包囊肿正确答案D答案解析暂无解析。11、1型糖尿病与2型糖尿病的主要区
5、别在于()。 A 发病年龄不同 B 对胰岛素的敏感性不同 C 胰岛素基础水平与释放曲线不同 D 发生酮症酸中毒的倾向不同 E 是否存在胰岛素抵抗正确答案C答案解析1型糖尿病一般发病年龄较轻,对胰岛素敏感,不易发生胰岛素抵抗,易发生酮症酸中毒;2型糖尿病一般发病年龄较大,易发生胰岛素抵抗,对胰岛素敏感性差,不易发生酮症酸中毒。但以上均不能作为鉴别1型糖尿病和2型糖尿病的主要依据,1型糖尿病也可在成年后发病,2型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒。两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同,1型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下,胰岛素释放曲线平直,2型糖尿病基础胰岛素水平一般正
6、常,胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。12、新生儿寒冷损伤综合征的发病机理与下列哪项无关?() A 早产,体温调节中枢发育不成熟 B 体表面积相对较大 C 棕色脂肪含量少 D 免疫功能低下 E 寒冷损伤正确答案D答案解析暂无解析。13、饮食中碳水化合物提供的能量占总能量的百分比是()。 A 20%30%左右 B 50%60%左右 C 70%80%左右 D 30%40%左右 E 8%15%左右新冠肺炎诊疗临床路径试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:806cc7a769c59c483c26e6389cd011c73正确答案B答案解析暂无解析。14、医师注册后有下述情形之一的应当注销注
7、册,除了()。 A 被宣告失踪的 B 死亡的 C 受民事处罚的 D 受吊销医师执业证书行政处罚的 E 中止医师执业活动满2年的正确答案C答案解析暂无解析。15、关于慢性肾炎,下述哪项不正确?() A 仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来 B 慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系 C 慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素 D 血浆蛋白低而无氮质血症者可用高蛋白饮食 E 有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者,均应考虑本病的可能正确答案C答案解析慢性肾炎并发感染,不可选用对肾脏有毒性的抗生素,包括氨基糖苷类(如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等)、多黏菌素B、万古霉素等。DE两项,慢性肾小球肾炎的诊
8、断主要是尿异常的持续时间超过3个月,而水肿、高血压、氮质血症并不是必须必备的,所以若无氮质血症时可以给予高蛋白饮食。16、下列不符合B细胞表位特性的是()。 A 表位受体是BCR B 仅为线性表位 C 属天然表位 D 氨基酸成分一般较T细胞表位少 E 无需MHC分子正确答案B答案解析暂无解析。17、下述哪项是刺激胃液分泌的重要物质?() A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 组胺 D 促胰液素 E 抑胃肽正确答案C答案解析暂无解析。18、与CO中毒的症状无关的是()。新冠肺炎诊疗临床路径试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:806cc7a769c59c483c26e6389cd0
9、11c74 A 中毒时体力活动情况 B 空气中CO的浓度 C 患者中毒前的健康状况 D 与CO接触时间长短 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。19、有关结核的病因和发病机制中,错误的是()。 A 结核菌属于分枝杆菌属 B 对人类致病的结核菌为人型和牛型两种 C 呼吸道为主要传播途径,少数经消化道传染 D 结核病的免疫为细胞免疫 E 结核感染后产生的变态反应属型变态反应正确答案E答案解析暂无解析。20、一足月顺产儿,25天,出生体重3.2kg,母乳喂养,生后第3天出现黄疸,至今黄疸不退,小儿吃奶好,体温正常。体检:体重3.85kg,除皮肤黄染外,无其他异常,血、尿常规均正常,血清胆红素1
10、80mol/L。处理方法是()。 A 光照疗法 B 交换输血 C 口服泼尼松 D 服用苯巴比妥 E 暂停母乳正确答案E答案解析暂无解析。21、骨折临床愈合的标准,下列选项不正确的是()。 A 局部无压痛 B 局部无纵向叩击痛 C 局部无反常活动 D 局部无畸形 E X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过正确答案D答案解析骨折临床愈合标准包括A、B、C、E项,以及外固定解除后,上肢能向前平举1公斤重量达1分钟,下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟不少于3步。局部有无畸形是复位满意与否的标准,不是临床愈合的标准。22、男性,17岁,近半月低热37.8,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱
11、语,自笑,乱窜病室,抽搐一次,有二便失禁。查体:T137.5,P100次分,BPl4090mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征(-)。脑脊液:潘氏阳性;精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少,偶有一言半语,称父母是“后爹娘”,无故自笑。头部CT正常;脑电图:弥漫性波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者诊断是()。 A 病毒性脑炎所致精神障碍 B 癔症新冠肺炎诊疗临床路径试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:806cc7a769c59c483c26e6389cd011c75 C 脑肿瘤所致精神障碍 D 精神分裂症 E 癫痫性精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。23、
12、对于普萘洛尔抗心绞痛方面,哪一项是不正确的?() A 对变异性心绞痛效果好 B 久用后不宜突然停药 C 对兼有高血压的效果好 D 与硝酸甘油合用效果好 E 对稳定型和不稳定型心绞痛都有效正确答案A答案解析暂无解析。24、洋地黄中毒的治疗措施中,下列说法错误的是()。 A 立即停用洋地黄 B 出现快速心律失常者,血钾浓度低可静脉补钾 C 出现快速心律失常者,如血钾浓度正常则可应用苯妥英钠或利多卡因 D 应用电复律 E 出现缓慢心律失常者,应用异丙肾上腺素治疗正确答案D答案解析洋地黄中毒处理为:应立即停药;单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞等停药后常自行消失。对快速性心律失常者,如血钾浓度低则可
13、用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。出现缓慢心律失常者,应用异丙肾上腺素治疗。D项,洋地黄中毒导致的心律失常禁用电复律,易致心室颤动。25、某县(省直接管辖)县医院发生医疗事故争议,需进行医疗事故技术鉴定,按照医疗事故处理条例的规定,负责首次医疗事故鉴定工作的组织应当是()。 A 该县卫生行政部门 B 该县医学会 C 该县卫生行政部门的上级组织 D 市级医学会 E 省级医学会正确答案B答案解析暂无解析。26、肠易激综合征患者几乎都有的临床症状是()。 A 腹泻 B 肠瘘 C 腹痛 D 便秘 E 便血新冠肺炎诊疗临床路径试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:806cc7
14、a769c59c483c26e6389cd011c76正确答案C答案解析几乎所有肠易激综合症患者都有不同程度的腹痛或腹部不适,部位不定,以下腹和左下腹多见,排便或排气后缓解,极少有睡眠中痛醒者。27、反应直接作用在感觉器官的客观事物个别属性的心理现象是()。 A 感觉 B 情绪 C 记忆 D 思维 E 知觉正确答案A答案解析感觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的反映。是对客观现实个别特性的反映,由来自物质世界的一定刺激直接作用于有机体的一定感觉器官,刺激在感官内引起的神经冲动,由感觉神经传导于大脑皮层的一定部位产生感觉。28、公正不仅指形式上的类似,更强调公正的()。 A 本质 B
15、 内容 C 基础 D 内涵 E 意义正确答案B答案解析医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。在医疗实践中,公正不仅指形式上的类似,更强调公正的内容。故本题答案为B项。29、下列哪项与成瘾物质产生快感密切相关?() A 乙酰胆碱系统 B 多巴胺系统 C 5-羟色胺系统 D 去甲肾上腺素系统 E -氨基丁酸系统正确答案B答案解析研究发现,精神活性物质尽管药理作用不同,但最后的共同通路是作用于中脑边缘多巴胺系统,增加中脑腹侧被盖区多巴胺神经元冲动。使大脑多个区域的多巴胺释放增加,刺激大脑犒赏中枢发出愉悦信号。故本题答案为B项。
16、30、10个月男婴,血象:白细胞10109/L中性粒细胞占0.6,淋巴细胞占0.35,单核细胞占0.02。下列哪一个结论是恰当的()。 A 总数分类均正常 B 总数正常,分类不正常 C 总数不正常,分类正常 D 总数、分类均不正常 E 总数偏高,淋巴细胞偏低正确答案B答案解析暂无解析。新冠肺炎诊疗临床路径试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:806cc7a769c59c483c26e6389cd011c7731、下列不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是()。 A 14C尿素酶呼气试验 B 组织学检查找幽门螺杆菌 C 活组织幽门螺杆菌培养 D 快速尿素酶试验 E 血清抗幽门螺杆
17、菌抗体检测正确答案E答案解析血清抗幽门螺杆菌抗体测定阳性表明受试者感染了幽门螺杆菌,但不表示目前仍有幽门螺杆菌存在。32、下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现?() A 便隐血阳性 B 腹痛剧烈而持续 C 腹部有固定压痛和腹膜刺激征 D 移动性浊音阳性或腹穿有血性液体 E 呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液正确答案E答案解析呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液时往往是早期肠梗阻的表现。当出现绞窄时,多数呕吐物为棕褐色或血性。33、关于二尖瓣关闭不全听诊特点,下列叙述正确的是()。 A 心尖区第一心音减弱或消失 B 吸气时增强 C 杂音呈递减型 D 响度在3/6级以下 E 不出现第三心音正确答案A答案解
18、析二尖瓣关闭不全的典型杂音为心尖区全收缩期吹风样杂音,杂音强度3/6级,可伴有收缩期震颤。前叶损害为主者杂音向左腋下或左肩胛下传导,后叶损害为主杂音向心底部传导。杂音一般不受呼吸影响,但突然站立和Valsalva动作可使杂音增强,而下蹲则使杂音减弱。二尖瓣关闭不全常有S1减弱或消失,P2亢进,心尖部可闻及S3。34、颈椎病最常见的类型为()。 A 神经根型 B 椎动脉型 C 交感神经型 D 脊髓型 E 混合型正确答案A答案解析暂无解析。35、亚急性细菌性心内膜炎时,下述病变哪一项是错误的?() A 皮肤黏膜出血点 B 皮肤环形红斑 C 脾脏肿大新冠肺炎诊疗临床路径试题近5年精选(含答案解析)2
19、022/10/19编号:806cc7a769c59c483c26e6389cd011c78 D 心瓣膜赘生物 E 肾梗死正确答案B答案解析暂无解析。36、早产儿为预防缺铁性贫血,开始给予铁剂的年龄是()。 A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析暂无解析。37、小儿语言发育三个阶段的顺序是()。 A 发音、理解、表达 B 理解、表达、发音 C 表达、理解、发音 D 听觉、发音、理解 E 模仿、表达、理解正确答案A答案解析语言发育3个月先伊呀发音,5个月单音节,9个月左右能理解,开始用单词表达意思。继1岁半左右表达同意、不同意。2岁表达喜、怒、怕。38、目前对
20、于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形,最理想的治疗方法是()。 A 动静脉畸形切除术 B 供血动脉夹闭术 C 栓塞术 D 放射外科手术 E 观察正确答案A答案解析暂无解析。39、下列哪项是对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果?() A 醛固酮 B 血糖 C 血钠 D 氢化可的松 E ACTH正确答案D新冠肺炎诊疗临床路径试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:806cc7a769c59c483c26e6389cd011c79答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的特殊检查包括:尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)和17酮皮质类固醇
21、(17-KS)排出量低于正常。其减低程度与肾上腺皮质呈功能平行关系。血浆氢化可的松测定:多明显降低,而且昼夜节律消失。ACTH兴奋试验:此试验为检查肾上腺皮质的功能贮备。可发现轻型慢性肾上腺皮质功能减退症患者及鉴别原发性慢性肾上腺皮质功能减退与继发性慢性肾上腺皮质功能减退。故本题答案为D项。40、对于过敏性紫癜的治疗哪一项是错误的?() A 腹痛可用阿托品 B 应用抗组胺药物作为一般治疗 C 肾上腺皮质激素可改善腹痛 D 肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效 E 维生素C可降低毛细血管脆性正确答案D答案解析暂无解析。41、终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是()。 A 心脑血管并发症 B 严重感染 C
22、 严重电解质紊乱 D 尿毒症脑病 E 继发高血压正确答案A答案解析暂无解析。42、Addison病由于醛固酮缺乏可产生下列哪一种情况?() A 高钠低钾血症 B 低钠低钾血症 C 高钠高钾血症 D 低钾低钙血症 E 低钠高钾血症正确答案E答案解析暂无解析。43、女性,28岁,以往体健,性格内向,近1年来怕热、心慌,食量明显增加,体重减轻,月经紊乱,诊断为甲状腺功能亢进症。经治疗后,病情好转。近2周来出现失眠,烦躁易怒,听不进相反意见,言语增多,诊断考虑为()。 A 躁狂发作 B 内分泌紊乱所致精神障碍 C 精神分裂症 D 分裂样精神障碍 E 反应性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。44、治疗
23、营养性巨幼细胞性贫血,有神经症状者,主要用药应为()。新冠肺炎诊疗临床路径试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:806cc7a769c59c483c26e6389cd011c710 A 维生素B12500g肌肉注射 B 维生素B65mg,每日3次口服 C 叶酸5mg,每日3次口服 D 维生素C100mg每日3次口服 E 硫酸亚铁正确答案A答案解析暂无解析。45、绞窄性肠梗阻是指()。 A 无机械因素存在的肠梗阻 B 肠壁血运障碍的肠梗阻 C 肠壁肿瘤引起的肠梗阻 D 肠内容物运行停止所致的肠梗阻 E 肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻正确答案B答案解析绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运
24、障碍者。A项,机械因素存在的肠梗阻伴有肠壁血运障碍可发展为绞窄性肠梗阻;CD两项,肠壁肿瘤引起的肠梗阻和肠内容物运行停止所致的肠梗阻都为机械性肠梗阻;E项,肠壁肌肉过强收缩可能导致肠痉挛。46、患儿,男,出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织中查不到mIg阳性细胞,无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。其诊断是()。 A Bruton(慢性无丙球血症) B IgE缺陷,伴IgM增高 C Ig重链缺乏 D 婴儿暂时性低丙球血症 E 常见多变型免疫缺陷正确答案A答案解析暂无解析。47、先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗,下述不正确的为()。 A 终生治疗 B
25、治疗开始时间愈早愈好 C 初始剂量为510mg/d D 维持剂量为5l0mg/(kgd) E 维持量个体差异较大正确答案D答案解析暂无解析。48、哪一项是髋关节脱位最多见的类型?() A 前脱位 B 后脱位 C 中心型脱位 D 合并髋臼骨折的脱位新冠肺炎诊疗临床路径试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:806cc7a769c59c483c26e6389cd011c711 E 合并股骨头骨折的脱位正确答案B答案解析髋关节脱位按股骨头脱位的方向可分为前、后和中心脱位,以后脱位最为常见,占全部脱位的85%90%。49、青年男性,21岁,骑车后摔倒,X片示右腓骨上端骨折,未予处理,3日
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