临床医外科助理医师考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医外科助理医师考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某患者出现颈静脉怒张、肝肿大和双下肢水肿,最可能的心血管疾病是()。 A 肺水肿 B 右心衰竭 C 左心衰竭 D 高血压 E 中心静脉压降低正确答案B答案解析暂无解析。2、男孩,10岁,近1周来夜间入睡23小时后常起床在房间内来回走动,目光呆滞,对问话不作答,数分钟后可自行回床睡觉。次日对夜间所发生的事不能回忆。患者既往体健,无精神疾病史。该患者的诊断首先考虑()。 A 癔症 B 睡行症 C 精神分裂症早
2、期 D 痴呆 E 癫痫性精神障碍的特殊形式正确答案B答案解析暂无解析。3、哪项是目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌?() A 福氏痢疾杆菌 B 志贺痢疾杆菌 C 鲍氏痢疾杆菌 D 舒氏痢疾杆菌 E 宋氏痢疾杆菌正确答案A答案解析痢疾杆菌为属肠杆菌科志贺菌属,为革兰阴性杆菌。目前本菌分为4群和47个血清型,即A群痢疾志贺菌、B群福氏志贺菌、C群鲍氏志贺菌、D群宋内志贺菌。我国最多见的为B群福氏志贺菌,其次为D群宋内贺志菌。4、胫腓骨中1/3骨折患者,手法复位后,有10左右向前成角移位,用长腿石膏管型固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能障碍,其原因是()。 A 肌肉萎缩 B 关节僵硬 C
3、关节强直 D 骨折复位不理想 E 骨折畸形愈合临床医外科助理医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c2c4fd393cffdd9922035ec701a07be1正确答案B答案解析小腿中1/3双骨折,复位后虽有向前10左右的成角移位,但已达功能复位标准,复位满意,长腿石膏管型固定4个月后,骨折愈合,膝关节功能发生障碍,其原因是关节僵硬。因患肢长时间固定,静脉和淋巴回流不畅,关节周围组织中浆液纤维素渗出和纤维蛋白沉积,发生纤维粘连,再加上关节囊和周围肌挛缩所致。肌肉萎缩、此部位骨折复位不满意甚至畸形愈合都不会影响膝关节功能。关节强直是关节面被破坏发生纤维连接或骨性连接所造
4、成,本例不是。5、关于人体实验中的知情同意,正确的是()。 A “知情”是指受试者参加实验前,知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处,不包括潜在的严重的风险,以免增加受试者的心理负担 B “同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后,可以随意退出实验 E 如果受试者是病人,不能参加人体实验正确答案D答案解析暂无解析。6、对肿瘤细胞具有特异性杀伤作用的细胞是()。 A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B细胞 D NK细胞 E CTL细胞正确答案E答案解析暂无解析。7、胫骨平台及腓骨上端骨折,出现足背伸
5、外翻无力,小腿外侧感觉消失。提示受损的神经是()。 A 胫神经 B 腓肠神经 C 股神经 D 坐骨神经 E 腓总神经正确答案E答案解析腓总神经于胭窝顶端由坐骨神经分出后,沿股二头肌内缘斜向外下,经腓骨长肌两头间绕腓骨颈后分支支配小腿前外侧的伸肌群和外翻肌群,以及小腿前外侧和足背的皮肤感觉。腓总神经易在胭部及腓骨上端处受损伤,该处骨折时可被伤及。出现足背伸外翻无力,小腿外侧感觉消失,正确答案是E项。8、急性肾小球肾炎,下行性水肿,双膝关节以下指压凹陷明显,3天来尿少,与下列哪项检查最相符?() A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 尿中有蜡样管型 E 血尿素氮异常正确答案E临床医
6、外科助理医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c2c4fd393cffdd9922035ec701a07be2答案解析ABC三项,均为肾病综合征表现;D项,蜡样管型多提示有严重的肾小管变性坏死,预后不良。9、骨巨细胞瘤X线表现为()。 A 位于干骺端,可见有分格 B 偏心性,位于骨端,溶骨性破坏 C 外生性,可见明显破坏 D 骨破坏,可见CoDman三角 E 骨性破坏,可见片状钙化正确答案B答案解析暂无解析。10、风湿性疾病的概念是()。 A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 风湿热 D 风寒痹症 E 累及关节及软组织的一大类病因不同的疾病正确答案E答案解析暂无解析
7、。11、引起代谢性碱中毒的原因中,不包括()。 A 胃液丧失过多 B 严重腹泻 C 服用碱性药物过量 D 缺钾 E 长期使用呋塞米类利尿剂正确答案B答案解析严重腹泻可使肠道内的HCO3丢失过多致代谢性酸中毒而非碱中毒。12、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便,有关单位必须按照下列规定进行处理()。 A 在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 B 由卫生防疫机构进行消毒后处理 C 在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理 D 在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理 E 由卫生防疫机构进行严密消毒后处理正确答案A答案解析暂无解析。13、对于苯二氮革类的叙述,哪一项是错误的?() A 治疗
8、焦虑症有效 B 是最常用的镇静催眠药 C 可用于小儿高热惊厥临床医外科助理医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c2c4fd393cffdd9922035ec701a07be3 D 可用于心脏电复律前给药 E 长期用药不产生耐受性和依赖性正确答案E答案解析暂无解析。14、含耐药基因的质粒是()。 A F质粒 B R质粒 C ST质粒 D Vi质粒 E Col质粒正确答案B答案解析暂无解析。15、男,63岁,2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状,近1年病情经常波动。记忆力明显下降,情绪不稳定,常发脾气,有时一点小事就哭笑。近3个月明显多疑,认为有人偷他的东西,老伴对他不忠心有
9、外遇,给他下毒谋财害命,还凭空听到有人骂他和议论他的声音,心情低落,有自杀观念。检查发现记忆力属很差水平,计算力和理解力明显下降。诊断最可能是()。 A 精神分裂症 B 抑郁症 C 老年性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管病所致精神障碍正确答案E答案解析脑器质性疾病可表现出几乎所有的精神症状。脑卒中后最常见抑郁症状,也可见幻觉和妄想。情感脆弱是特征性的情感症状,表现为情绪不稳定,因小事而激动地哭笑。其“痴呆”属于以记忆力下降为主的局限性痴呆。故本题答案为E项。16、女性,56岁,洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊。诉曾有过腹泻、心慌、抽搐等症状,但未在意。体检颜面潮红,实验室检查血钙较低。该患者可能患
10、有()。 A 甲状腺乳头状腺癌 B 甲状腺髓样癌 C 甲状腺滤泡状腺癌 D 甲状腺未分化癌 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。17、对于患者享有平等医疗权利的表述中,不正确的为()。 A 对所有患者都应一视同仁 B 公民享有生命健康权 C 患者的需求应得到完全满足 D 患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的 E 应满足患者的合理需求临床医外科助理医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c2c4fd393cffdd9922035ec701a07be4正确答案C答案解析暂无解析。18、关于蛋白质腐败作用的叙述,错误的是()。 A 主要在大肠进行 B 是细菌对蛋白质
11、或蛋白质消化产物的作用 C 主要是氨基酸脱羧基、脱氨基的分解作用 D 腐败作用产生的多是有害物质 E 腐败作用产生的多是无害物质正确答案E答案解析暂无解析。19、某人诊断为肺气肿,其肺部出现下述哪一种情况?() A 肺弹性阻力减小 B 功能余气量减少 C 余气量减少 D 肺顺应性减小 E 肺表面活性物质减少正确答案A答案解析暂无解析。20、对慢性失眠症的治疗,不正确的是()。 A 强调定时作息 B 入夜后避免兴奋 C 入夜后避免用浓茶、咖啡 D 应该躺着阅读书刊 E 尽量改善周围环境正确答案D答案解析慢性睡眠障碍的治疗主要是调整生活作息,改变不良习惯为主的治疗方式,睡前应该是减少刺激。而睡前卧
12、床阅读是一种不良的睡眠习惯,会延长入睡时间,并使大脑处于兴奋状态。故本题答案为D项。21、风湿热,心电图最常见的变化是()。 A 室性期前收缩 B 低电压 C QT延长 D 左心室肥大 E I度房室传导阻滞正确答案E答案解析暂无解析。22、目前治疗日本血吸虫病最常用的药物是()。临床医外科助理医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c2c4fd393cffdd9922035ec701a07be5 A 呋喃丙胺 B 硝硫氰胺 C 血防846 D 吡喹酮 E 戊脘脒正确答案D答案解析暂无解析。23、在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏的治疗属()。 A 厌恶疗法 B 厌恶想象治疗
13、C 生物反馈疗法 D 系统脱敏 E 满灌疗法正确答案A答案解析暂无解析。24、1岁男孩,发热、咳嗽、气促1周,近1天惊厥4次,意识不清。查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟隆起,双肺散在中细湿啰音,脑膜刺激征阳性,巴氏征阳性。脑脊液除压力增高外,其他均正常。该病例诊断为()。 A 肺炎合并结脑 B 肺炎合并轻度缺氧 C 肺炎合并化脑 D 肺炎合并心衰 E 肺炎合并脑水肿正确答案E答案解析暂无解析。25、关于细胞间信息物质的叙述,错误的是()。 A 是指具有调节细胞生命活动的化学物质 B 细胞释放的所有化学物质均属信息物质 C 特定的细胞释放特定的信息物质 D 信息物质也存在于细胞内 E 会引
14、起靶细胞产生生物学效应正确答案B答案解析暂无解析。26、下述哪个药物不宜进行肌内注射?() A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 问羟胺 E 麻黄碱临床医外科助理医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c2c4fd393cffdd9922035ec701a07be6正确答案B答案解析暂无解析。27、如果免疫应答过于强烈,会导致()。 A 过敏性疾病 B 肿瘤 C 严重感染 D 消除病原微生物 E 消除自身衰老、死亡细胞正确答案A答案解析暂无解析。28、关于异位妊娠诊断依据,下列哪一项是错误的?() A 子宫刮出物呈蜕膜样反应 B 子宫刮出物见A-S反应 C
15、 子宫刮出蜕膜组织和绒毛 D 子宫刮出物呈增生期并伴有蜕膜样反应 E 子宫刮出物呈碎片蜕膜,镜下未见滋养细胞正确答案C答案解析输卵管妊娠和正常妊娠一样,合体滋养细胞产生hCG,维持黄体生长,子宫内膜出现蜕膜反应。若胚胎受损或死亡,滋养细胞活力消失,蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完全剥离,阴道流血排出三角形蜕膜管型,有时呈碎片排出,排出组织见不到绒毛,组织学检查无滋养细胞。若胚胎死亡已久,内膜呈增生期改变,有时可见A-S反应。29、下列哪项是初次接种麻疹减毒活疫苗的时间?() A 4个月以上易感儿 B 5个月以上易感儿 C 6个月以上易感儿 D 7个月以上易感儿 E 8个月以上易感儿正
16、确答案E答案解析暂无解析。30、请指出以下不属于室间隔缺损常见并发症的是()。 A 支气管肺炎 B 充血性心力衰竭 C 脑脓肿 D 肺水肿 E 亚急性感染性心内膜炎正确答案C答案解析暂无解析。临床医外科助理医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c2c4fd393cffdd9922035ec701a07be731、男性,40岁,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。查体:神志清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位是()。 A 中脑 B 内囊 C 高位颈髓 D 颈膨大 E 胸髓正确答案D答案解析颈膨大病变时损害了支配上肢的前角细胞及支配下肢的
17、皮质脊髓束。故本题答案为D项。32、对医患之间信托关系的正确理解是()。 A 类似于陌生人关系 B 不同于一般陌生人关系 C 陌生人关系 D “父子关系” E 主动被动关系正确答案B答案解析暂无解析。33、嵌插骨折的主要诊断根据是()。 A 骨折部的压痛和轴向叩击痛 B 骨折部的反常活动 C 骨折部软组织肿胀和瘀斑 D 骨折部畸形 E 骨折部的骨擦音和骨擦感正确答案A答案解析骨折的特有体征是畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。嵌插骨折是多见于干骺端的两骨折端互相嵌插的骨折,不出现异常活动和骨端的摩擦,畸形也不明显,因此B、D、E项不能成为诊断根据,C项非骨折所特有,只有骨折部的压痛和轴向叩痛为骨折
18、所特有。34、胃大部切除术后,由于胃酸分泌减少会引起()。 A 缺铁性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 脂肪泻 D 倾倒综合征 E 胃癌正确答案A答案解析由于胃酸分泌减少引起的贫血应为缺铁性贫血,因铁在酸性环境中才能吸收良好。而巨幼细胞性贫血是由于内因子缺乏,维生素B12吸收障碍。35、关于立克次体,错误的是()。 A 可在无生命培养基中生长 B 以二分裂方式繁殖临床医外科助理医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c2c4fd393cffdd9922035ec701a07be8 C 多数为人畜共患病的病原体 D 与节肢动物关系密切 E 与变形杆菌的某些菌株有共同抗原成分正确
19、答案A答案解析立克次体是严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。因与变形杆菌某些OX菌株有共同抗原成分,可用变形杆菌抗原检测患者血清中立克次体抗体水平和变化,称外斐反应。36、血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于()。 A 感染性贫血 B 海洋性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 铁粒幼细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。37、关于妊娠女性,可疑甲亢时,下列哪一项检查不应该做?() A 甲状腺摄131I率测定 B TT3 C TRAb D FT3、FT4 E TSH正确答案A答案解析暂无解析。38、下列哪种药物在新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥时为首选?() A 呋塞米 B
20、地塞米松 C 苯巴比妥钠 D 苯妥英钠 E 甘露醇正确答案C答案解析暂无解析。39、特发性血小板减少性紫癜(ITP)主要发病机制是()。 A 骨髓巨核细胞生成减少 B 脾脏吞噬血小板增多 C 骨髓巨核细胞成熟障碍 D 雌激素抑制血小板生成 E 有抗血小板抗体正确答案E临床医外科助理医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c2c4fd393cffdd9922035ec701a07be9答案解析暂无解析。40、寄生虫感染时,浸润的炎症细胞主要为()。 A 中性粒细胞 B 单核细胞 C 淋巴细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 浆细胞正确答案D答案解析嗜酸性粒细胞有一定的吞噬能力,主要见
21、于寄生虫感染和过敏性炎。故本题答案为D项。41、伯氏疏螺旋体主要引起下列哪一种疾病?() A 波浪热 B 回归热 C 莱姆病 D 狂犬病 E 钩体病正确答案C答案解析莱姆病是一种自然疫源性疾病,其病原体为伯氏疏螺旋体,传播媒介为硬蜱。症状早期以慢性游走性红斑为主,中期表现神经系统及心脏异常,晚期主要是关节炎。42、蛋白质从细胞外液进入细胞内的转运方式是()。 A 单纯扩散 B 主动转运 C 易化扩散 D 入胞 E 出胞正确答案D答案解析暂无解析。43、小儿以哪种肺炎多见?() A 支气管肺炎 B 大叶性肺炎 C 间质性肺炎 D 慢性肺炎 E 衣原体肺炎正确答案A答案解析肺炎为婴儿时期重要的常见
22、病,按病理累及的部位分为大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。小儿时期以支气管肺炎最为多见。44、首先应考虑切除子宫止血的是()。 A 凝血功能障碍 B 子宫胎盘卒中临床医外科助理医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c2c4fd393cffdd9922035ec701a07be10 C 胎盘大部植入 D 胎盘粘连 E 宫缩乏力正确答案C答案解析胎盘植入可引起活动性出血,无法纠正,切忌强行剥离,以手术切除子宫为宜。45、股骨下1/3骨折后,远折端向后倾斜移位,主要是由于()。 A 半腱肌的牵拉 B 腓肠肌的牵拉 C 股二头肌的牵拉 D 半膜肌的牵拉 E 缝匠肌的牵拉正确答
23、案B答案解析暂无解析。46、患者,男,70岁,右侧面部阵发性烧灼样疼痛1年,每次持续1分钟左右,每日数十次,服用卡马西平有效,诊断首先考虑()。 A 偏头痛 B 动眼神经麻痹 C 原发性三叉神经痛 D 面神经炎 E 舌咽神经痛正确答案C答案解析原发性三叉神经痛多发生于中年及老年。疼痛以面颊、上下颌或舌最为显著;口角、鼻翼、面颊、上下唇、门齿、齿龈、舌等处最为敏感,稍加触动即可诱发疼痛,故有“扳机点”之称。每次发作时间仅数秒钟至2分钟,突发突止。间歇期间完全正常。神经系统检查无异常所见。治疗首选卡马西平。47、妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是()。 A 多食,心率快 B 甲状腺肿大 C T3、T
24、4升高 D 消瘦 E FT3、FT4升高正确答案E答案解析暂无解析。48、甲医院于2000年从乙药品经营公司购进各种品牌和规格的药品,总计付款80万元。2001年春节前夕,乙药品经营公司将5万元现金送给甲医院。甲医院将这5万元现金以会计个人名义存入银行,并没有存入甲医院的财务账户,也没有在财务账簿上记载,更没有给乙药品经营公司开具收据。根据药品管理法规定,甲医院可能承担法律责任是()。 A 罚款 B 民事赔偿责任 C 吊销医疗机构制剂许可证 D 警告 E 撤销药品批准证明文件临床医外科助理医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c2c4fd393cffdd9922035e
25、c701a07be11正确答案A答案解析暂无解析。49、下述哪一项表现不符合再障?() A 骨髓增生低下 B 发热、贫血、出血倾向 C 红系白系血小板有二系以上减少 D 无淋巴结肿大 E 偶见局灶巨核细胞增多正确答案E答案解析暂无解析。50、给家兔静脉小剂量的肾上腺素后,心率增快,心缩力增强,但平均动脉压变化不大,这是因为肾上腺素()。 A 通过B受体扩张全身血管 B 强烈兴奋降压反射 C 通过受体扩张骨骼肌血管 D 无缩血管效应 E 不影响血管收缩正确答案C答案解析暂无解析。51、男性,50岁,因右前臂卷入机器引起右手伸直困难,伴轻度疼痛。检查:右上臂和右前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不
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