临床医学儿科期末考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学儿科期末考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,可能承担下列法律责任,除了()。 A 民事赔偿 B 责令改正 C 罚款 D 行政处分 E 刑事责任正确答案C答案解析暂无解析。2、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员()。 A 可以使用 B 尽量不用 C 不得使用 D 在次要的科室可以使用 E 一些特殊科室可以使用正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第二十八条:医疗机构不得
2、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。3、治疗急性肾小球肾炎正确的是()。 A 抗感染治疗 B 免疫抑制剂治疗 C 无特效治疗 D 激素治疗 E 长期低盐饮食治疗正确答案C答案解析暂无解析。4、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗是()。 A 服用奎尼丁 B 植入型心脏转复除颤器 C 服用阿托品 D 安置房室顺序起搏器 E 电复律正确答案B临床医学儿科期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:e64c145449dc04787dcc7ca905eef1131答案解析对药物无效的反复室性心动过速/或心室颤动发作的心力衰竭患者,随时可因恶
3、性心律失常而导致猝死,应使用置入型心脏转复除颤器(ICD)。5、关于宫颈黏液结晶,以下哪项错误?() A 正常周期第7天起,黏液中开始出现羊齿状结晶 B 闭经患者持续出现羊齿状结晶,说明孕激素过高 C 周期第22天羊齿状结晶消失,逐渐变为椭圆体 D 多次检查结晶不典型或无结晶,说明雌激素过低 E 可用于无排卵或不孕症的辅助诊断正确答案B答案解析子宫颈腺细胞分泌的黏液,其物理、化学性质,形状及结晶的类型以及分泌量均受卵巢性激素的影响发生周期性变化,通过检查这些变化可以了解卵巢功能。B项,闭经患者持续出现羊齿状结晶,说明受雌激素影响,没有排卵。6、记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为()。
4、A 逆行性遗忘 B 顺行性遗忘 C 错构 D 虚构 E 近事遗忘正确答案E答案解析暂无解析。7、与细菌运动有关的为()。 A 芽胞 B 荚膜 C 鞭毛 D 菌毛 E 异染颗粒正确答案C答案解析暂无解析。8、关于肾上腺危象错误的是()。 A 可出现低血糖和低血钠症 B 是Addison病急剧加重的表现 C 常发生于感染,创伤等应激情况下 D 血钾降低 E 可有恶心、脱水和血压降低等表现正确答案D答案解析暂无解析。9、不协调性精神运动性兴奋属于下列哪一类障碍?() A 思维障碍临床医学儿科期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:e64c145449dc04787dcc7ca9
5、05eef1132 B 情感障碍 C 意志障碍 D 意识障碍 E 行为障碍正确答案E答案解析暂无解析。10、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法()。 A 非手术治疗 B 做胆总管切开减压、T管引流手术 C 经皮肝穿刺胆道造影引流(PTCD) D 鼻胆管引流(ENBD) E 胆囊造瘘手术正确答案B答案解析梗阻性化脓性胆管炎是由于在胆道梗阻的基础上发生胆道系统的细菌感染。治疗的关键是解除胆道的梗阻、引流胆道,尽快缓解症状。11、引起破伤风梭菌感染最常见的创伤是()。 A 深度刺伤或战伤 B 膝肘部大面积擦伤 C 因瘙痒挠破的伤口 D 被宠物抓破的伤口 E 有厌氧菌感染的伤口正确答案A答案解析
6、破伤风梭菌由伤口侵入人体引起破伤风。其感染的重要条件是局部伤口需形成厌氧微环境。12、木工,男性,38岁,工作中右手示指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在()。 A 生理盐水中 B 乙醇中 C 苯扎溴铵(新洁尔灭)中 D 与冰块直接接触的冰箱中 E 干燥冷藏容器中正确答案E答案解析保存断肢(指)用无菌或清洁敷料包扎,用干燥冷藏的方法保存,但不让断肢(指)与冰块直接接触,以防冻伤,也不要用任何液体浸泡断肢。正确答案为E13、伤寒患者血培养阳性率最高的时期是()。 A 潜伏期末 B 病程第12周 C 病程第23周 D 病程第34周 E 病程第5周
7、临床医学儿科期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:e64c145449dc04787dcc7ca905eef1133正确答案B答案解析暂无解析。14、病人将一盏吊灯看成是一个牛头悬挂在那里是()。 A 幻视 B 错觉 C 空间知觉障碍 D 妄想 E 非真实感正确答案B答案解析暂无解析。15、X线检查吞钡观察食道有无压迹,采取()。 A 后前位 B 左侧位 C 右侧位 D 左前斜位 E 右前斜位正确答案E答案解析暂无解析。16、急性肾炎时血中C3改变的规律是()。 A 早期升高,恢复期下降 B 早期升高,恢复期不变 C 早期升高,恢复期更高 D 早期下降,恢复期升高 E
8、早期下降,8周恢复正常正确答案E答案解析暂无解析。17、医患间的沟通方式中,哪项不属于非语言沟通()。 A 面部表情 B 说话声调 C 身体姿态 D 眼神手势 E 书面通知正确答案E答案解析暂无解析。18、下述哪一种疾病抗人球蛋白试验阳性?() A 海洋性贫血临床医学儿科期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:e64c145449dc04787dcc7ca905eef1134 B 6-磷酸葡萄脱氢酶(G-6-PD)缺乏症 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。19、24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪
9、斜。查体:左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他无异常。应首先采用的治疗措施是()。 A 青霉素 B 激素 C 针灸 D 血塞通 E 维生素正确答案B答案解析暂无解析。20、有关脊髓灰质炎减毒活疫苗的描述不正确的是()。 A 病毒有毒力恢复的可能 B 可引起并发症 C 可能活化其他潜伏病毒 D 疫苗可置室温下长期保存 E 免疫力低下患者不宜服用正确答案D答案解析疫苗不可置室温下长期保存,减毒活疫苗和水痘疫苗应冷冻保存且应避免反复冻融,其他绝大多数疫苗应保存在28。21、可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇,最常应用的检测方法是()。 A 血HCG值 B 血胎盘促乳素值 C 血雌三醇值 D
10、 血甲胎蛋白值 E 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值正确答案D答案解析开放性神经管缺陷时,羊水中AFP明显增高,超过同期正常妊娠平均值加3个标准差以上,故本题选D项。选项B、C可用于检测胎盘功能。选项E用于判断胎儿肺成熟度。22、腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是()。 A 早期出现休克 B 腹膜刺激征 C 有气腹征 D 移动性浊音() E 肠鸣音活跃临床医学儿科期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:e64c145449dc04787dcc7ca905eef1135正确答案E答案解析肠鸣音活跃无特殊性,消化道出血、饮食后、多次按压腹部后等情况均可导致肠鸣音活跃。23、患
11、者,8岁,因发热、关节肿痛而入院,经检查确定为风湿性关节炎,查体时未发现心脏异常,医生嘱其服用阿司匹林,其总疗程一般为()。 A 48周 B 36周 C 24周 D 812周 E 1012周正确答案B答案解析暂无解析。24、下述哪项是B细胞不具备的受体?() A 有丝分裂素受体 B mIg受体 C C3b受体 D Fc受体 E E受体正确答案E答案解析暂无解析。25、急性脓胸最常继发于()。 A 膈下脓肿 B 脓毒血症 C 胸部开放性损伤 D 肺部感染 E 气胸正确答案D答案解析脓胸的致病菌多来自肺内感染灶,也有少数来自胸内和纵隔内其他脏器或身体其他部位病灶,直接或经淋巴侵入胸膜引起感染化脓。
12、继发于脓毒血症或败血症的脓胸,则多通过血行播散。致病菌以肺炎球菌、链球菌多见。26、医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后,经书面陈述及答辩之后,出具鉴定书的期限应为()。 A 7天内 B 10天内 C 15天内 D 30天内 E 45天内正确答案E答案解析参见医疗事故处理条例第二十九条:负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。27、下列描述不符合急性细菌性心内膜炎的是()。临床医学儿科期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:e64c145449dc04787dcc
13、7ca905eef113627、下列描述不符合急性细菌性心内膜炎的是()。 A 瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落 B 常伴有败血症 C 发生于已有病变的心瓣膜 D 可引起乳头肌断裂 E 可引起心瓣膜穿孔,溃疡形成正确答案C答案解析急性细菌性心内膜炎是由败血症或脓毒血症恶化引起的。侵及正常的心瓣膜,在瓣膜上形成体积大、污秽、易脱落的赘生物,脱落的栓子携带大量细菌引起全身器官发生多发性栓塞性小脓肿。还可引起乳头肌断裂、心瓣膜溃疡形成甚至穿孔,导致急性心功能衰竭。故本题答案为C项。28、小儿特有的能量需求方面是()。 A 基础代谢 B 生长发育 C 食物特殊动力作用 D 活动所需 E 排泄损失能量正确
14、答案B答案解析暂无解析。29、急性化脓性脑膜炎加用肾上腺皮质激素,可抑制多种炎症反应和减轻症状,一般连续应用()。 A 23天 B 35天 C 57天 D 710天 E 1周左右正确答案A答案解析暂无解析。30、法洛四联症常见的并发症,下列哪一项不正确?() A 脑血栓 B 脑缺氧发作 C 脑脓肿 D 细菌性心内膜炎 E 梗阻型肺动脉高压正确答案E答案解析暂无解析。31、A型行为性格与下列()有关。 A 溃疡病 B 风湿性心脏病 C 冠心病 D 癌症临床医学儿科期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:e64c145449dc04787dcc7ca905eef1137 E
15、神经症正确答案C答案解析A型行为性格的人,有强烈的进取心和竞争欲。有时间紧迫感,人际关系不协调,有敌意倾向。A型性格的“敌意”作为一种心理应激,极易影响神经内分泌系统的正常功能,导致心血管疾病发生。有关研究也表明,A型性格与冠心病的发生密切相关。32、下列哪项是弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下的病变特点?() A 肾小球毛细血管基底膜内皮细胞下见致密沉积物 B 脏层上皮细胞足突融合 C 肾小球毛细血管基底膜和脏层上皮细胞下见致密沉积物 D 肾小球毛细血管基底膜内见致密沉积物 E 肾小球毛细血管基底膜有缺损正确答案C答案解析暂无解析。33、在致甲亢的各种病因中最多见的是()。 A 甲状腺癌
16、 B Graves病 C 自主性高功能甲状腺结节 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢正确答案B答案解析暂无解析。34、肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别,最有意义的实验检查是()。 A 血皮质醇昼夜节律消失 B 葡萄糖耐量试验 C 测试24小时尿17羟类固醇 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案E答案解析Cushing病的病因是垂体ACTH分泌瘤(少数增生)引起的,ACTH对肾上腺皮质的作用在组织学上是使肾上腺皮质增生,在功能上使肾上腺皮质分泌皮质醇增多,所以Cushing病是ACTH依赖性皮质醇增多症。肾上腺皮质肿瘤、
17、腺瘤或腺癌是肿瘤自身分泌皮质醇增多,肿瘤自主性分泌不依赖于垂体ACTH,而且肿瘤分泌的大量皮质醇经负反馈抑制垂体ACTH和下丘脑的ACTH释放激素,血ACTH水平很低。虽然临床上都是皮质醇增多引起的Cushing综合征表现,发生的机制却不同。大剂量地塞米松抑制试验具有病理诊断的意义,给予大剂量地塞米松(2mg q6h2天)通过负反馈调节能抑制垂体ACTH的分泌,而使尿(或血)皮质醇显著被抑制,抑制到50%以下,而不能有效地抑制。肾上腺肿瘤分泌皮质醇。尿皮质醇抑制率不足50%,临床上可用来鉴别Cushing病与肾上腺性(及异位ACTH分泌引起的)Cushing综合征。35、慢性酒精中毒不包括()
18、。 A 依赖综合征 B 病理性醉酒 C 酒精中毒性幻觉症 D 酒精中毒性妄想症临床医学儿科期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:e64c145449dc04787dcc7ca905eef1138 E 酒精中毒性痴呆正确答案B答案解析慢性酒精中毒性精神障碍包括慢性酒精中毒性幻觉症、慢性酒精中毒性嫉妒妄想(妄想症)、酒精中毒性痴呆、依赖综合征(痉挛发作、震颤谵妄等)。病理性醉酒为急性酒精中毒的表现,故除外。36、对G蛋白的特点描述不当的是()。 A 亚基具有GTP酶活性 B 又称鸟苷三磷酸结合蛋白 C 亚基能与GTP、GDP结合 D 由、三种亚基组成 E 、结合松弛正确答案
19、E答案解析G蛋白是一类与鸟苷酸结合的蛋白,由、和7三个亚基组成,有活化型和非活化型两种构象,并可相互转变。、结合牢固,亚基与、亚基结合松弛。37、支原体与L型细菌的最主要共同特性是()。 A 缺乏细胞壁 B 能独立生活 C 可通过细菌滤器 D 具有DNA和RNA两种核酸 E 呈多形性生长正确答案A答案解析暂无解析。38、关于PCR技术,下列哪种叙述是错误的?() A 是一种有细胞的分子克隆技术 B 是一种DNA扩增技术 C 具有快速、灵敏和特异性强等特点 D 可用于病毒DNA片段的检测 E 也可用于细菌等微生物DNA片段的检测正确答案A答案解析暂无解析。39、焦虑症治疗药物常用()。 A 氯丙
20、嗪 B 地西泮 C 氯丙咪嗪 D 卡马西平 E 碳酸锂正确答案B答案解析暂无解析。临床医学儿科期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:e64c145449dc04787dcc7ca905eef113940、关于结合菌素皮肤试验,下列哪一项是正确的()。 A 该试验为阴性者即为细胞免疫功能低下 B 检测的是体液免疫 C 常用于B细胞功能的检测 D 属于迟发型超敏反应 E 以上均不正确正确答案D答案解析暂无解析。41、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是()。 A 马利兰 B 羟基脲 C 靛玉红 D 美法仑 E 高三尖杉酯碱正确答案B答案解析抗癌药羟基脲为抗代谢药,
21、临床主要用于治疗慢性粒细胞白血病,对马利兰无效者仍有效。马利兰也用于治疗慢性粒细胞白血病。42、妄想是()。 A 大量涌现的不自主的观念 B 不能被说服的病态信念 C 无法摆脱的重复出现的观念 D 抽象的概念荒谬地具体化 E 思维联想连贯性障碍正确答案B答案解析妄想的三个基本特征是个人独有、自我卷入、病态(不能被说服)的坚信,属于思维内容障碍。大量涌现的不自主的观念是思维连贯性障碍(强制性思维);无法摆脱的重复出现的观念是强迫观念;抽象的概念荒谬地具体化是思维逻辑障碍,为病理性象征性思维。43、一位患者注射破伤风抗毒素后10天,出现疲乏,头痛,肌肉和关节痛,实验室检查尿中蛋白量增加,血清中免疫
22、球蛋白水平正常,补体C4和C3含量较低,产生此临床表现的最可能原因是()。 A 抗毒素作用消失后机体对破伤风毒素的全身性反应 B 由破伤风毒素蛋白与抗体形成的复合物的沉淀 C 对破伤风毒素的过敏反应 D 由破伤风抗毒素血清蛋白与人免疫球蛋白形成的复合物的沉积 E 对破伤风毒素的迟发型超敏反应正确答案D答案解析暂无解析。44、a-葡萄糖苷酶抑制药常见不良反应是()。 A 低血糖症 B 腹胀和腹泻临床医学儿科期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:e64c145449dc04787dcc7ca905eef11310 C 下肢水肿 D 乳酸性酸中毒 E 充血性心力衰竭正确答案B
23、答案解析a葡萄糖苷酶抑制药是影响糖类吸收的药物,主要降糖机制为:能抑制小肠刷状缘上各种a葡萄糖苷酶,使淀粉类分解为麦芽糖进而分解为葡萄糖的速度和蔗糖分解为葡萄糖的速度减慢。其中对葡萄糖淀粉酶的抑制作用最强。代表药物阿卡波糖。主要不良反应为胃肠道反应,具体表现有腹胀、胃胀、上腹部灼痛、腹污或便秘。45、男性,30岁,跌倒时手掌撑地肩外展外旋。出现肩痛,肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是()。 A 屈曲外展,外旋 B 屈曲内收,内旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆正确答案C答案解析跌倒时肩外展外旋手撑地,肩肿痛功能受限,Dugas征阳性,根据上述典型的受伤机制和特有
24、体征,应诊断为肩关节前脱位。该患者还应有肩脱位另一特征性体征方肩畸形。46、惊厥持续状态是指惊厥持续时间()。 A l0分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 40分钟 E 50分钟正确答案C答案解析惊厥持续状态是指惊厥发作持续30分钟以上;或频繁发作,发作之间意识没有恢复,超过30分钟以上,均称惊厥持续状态。对惊厥持续状态需作紧急处理,以防意外。47、艾滋病的传染源是()。 A 蚊 B 猪 C 鼠 D 人 E 螨正确答案D答案解析暂无解析。48、急性化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是()。 A 脑脊液压力 B 脑脊液细胞数 C 蛋白增高程度 D 脑脊液透明度 E 糖和氯化物定量
25、临床医学儿科期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:e64c145449dc04787dcc7ca905eef11311正确答案B答案解析暂无解析。49、患者女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼。甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查示甲状腺无结节。应考虑的诊断是()。 A 甲状腺炎 B 甲状腺功能减退 C 甲状腺功能亢进 D 单纯性甲状腺肿 E 结节性甲状腺炎正确答案D答案解析暂无解析。50、以下哪种是人工被动免疫()。 A 注射菌苗 B 口服小儿麻痹糖丸 C 接种BCG D 注射免疫球蛋白
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