儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）.pdf

儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断？（） A 呈急性肾炎综合征 B 肾功能急剧转坏 C 早期出现少尿性急性肾衰竭 D 数周内进展至尿毒症 E 肾小球基底膜出现“双轨征”改变正确答案E答案解析急进性肾小球肾炎临床是在急性肾炎综合征（血尿、蛋白尿、水肿、高血压）基础上，在短期内出现少尿、无尿、肾功能急剧恶化，短期内达到尿毒症（血Cr707mol/L）的临床综合征。病理特征为50%的肾小球新月体形成。E项，基底膜“双轨征”改变见于系膜毛细血管性肾小球肾炎。2、在CCMD-3中，关于广泛性焦虑症的病程要求为（）。 A 至少1个月 B 至少3个月 C 至少6个月 D 至少9个月 E 至少12个月正确答案C答案解析暂无解析。3、根据医疗机构管理条例的规定，下列说法中错误的是（）。 A 未取得医疗机构执业许可证，不得开展诊疗活动 B 医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动 C 医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 D 医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌 E 医疗机构的医疗机构执业许可证可以悬挂出来，也可以妥善收藏起来正确答案E答案解析暂无解析。4、关于抑癌基因的叙述，下述哪项是正确的?（） A 发出抗细胞增殖信号 B 不存在于人类正常细胞 C 缺失对细胞的增殖、分化无影响 D 与癌基因表达无关 E 肿瘤细胞出现时才进行表达正确答案A儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f1答案解析暂无解析。5、上消化道大出血最常见的病因是（）。 A 胃十二指肠溃疡 B 门静脉高压症 C 应激性溃疡 D 食管癌 E 胃癌正确答案A答案解析引起大出血并急需外科处理的，通常以下列五种疾病为多见：胃、十二指肠溃疡，约占40%50%，其中3/4是十二指肠溃疡；门静脉高压症，约占20%25%；应激性溃疡或急性糜烂性胃炎，约占20%；胃癌，多发生在进展期胃癌或晚期胃癌；肝内局限性慢性感染、肝肿瘤、肝外伤。6、关于精神分裂症的维持治疗正确的是（）。 A 第一次发作维持治疗l2年 B 反复多次者不需维持治疗 C 经典抗精神药物维持治疗量应为急性期治疗量的1/3左右 D 非经典抗精神病药物维持治疗量即急性期治疗量 E 维持治疗期，不宜单一用药正确答案A答案解析暂无解析。7、1980年调查某校10岁女生，得身高标准差为6.10cm，胸围标准差为3.40cm，比较身高和胸围的变异程度，以下哪项是正确的？（） A 身高比胸围变异大 B 两者变异都不太大 C 两者变异都较大 D 据此资料尚不能作出结论 E 胸围比身高变异大正确答案C答案解析暂无解析。8、一个体重50kg的患者需给予总热量1500kcaI的静脉营养支持，下列哪一项配方从理论上是正确的（）。 A 10%葡萄糖溶液1880ml，20%脂肪乳417ml，10%的复合氨基酸500ml B 50%葡萄糖溶液750ml，10%的复合氨基酸500ml C 50%葡萄糖溶液375ml，10%脂肪乳834ml，10%的复合氨基酸750ml D 50%葡萄糖溶液525ml，20%脂肪乳250ml，10%的复合氨基酸500ml E 10%葡萄糖溶液1380ml，20%脂肪乳417ml，10%的复合氨基酸500ml正确答案E答案解析暂无解析。9、关于股骨颈骨折Garden分型错误的是（）。 A 型，不完全骨折 B 型，完全骨折无移位儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f2 C 型，完全骨折部分移位 D 型，完全骨折完全移位 E 型，骨折脱位正确答案E答案解析Garden分型是按照骨折移位程度进行分类，共分、四型，没有型。从型到型，骨折的严重程度递增，骨折不愈合率及股骨头缺血坏死率也随之增加。外展嵌入型骨折包括在型内。10、与免疫复合物无关的肾小球肾炎是（）。 A 膜性肾炎 B 新月体性肾炎 C 轻微病变性肾炎（脂性肾病） D 急性弥漫增生性肾炎 E 膜性增生性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。11、不会引起淀粉酶升高的疾病是（）。 A 胆石症 B 肠梗阻 C 急性心肌梗死 D 急性胰腺炎 E 胃肠道穿孔正确答案C答案解析淀粉酶主要来自胰腺和腮腺。淀粉酶升高常见于胰腺炎、胰腺癌、腮腺炎、消化性溃疡穿孔、上腹部手术后、机械性肠梗阻、胆管梗阻、急性胆囊炎等。12、上臂受伤后出现腕下垂，此时最可能是（）。 A 锁骨骨折 B 肩关节脱位 C 肱骨颈骨折 D 肱骨干骨折 E 肱骨髁上骨折正确答案D答案解析桡神经从上臂内侧绕过肱骨后方桡神经沟转向臂外侧，肱骨干骨折时易并发桡神经损伤。出现肘上桡神经损伤的症状，即垂腕、垂指畸形。13、出生时新生儿的身长、头围平均是（）。 A 身长46cm头围32cm B 身长50cm头围34cm C 身长40cm头围30cm D 身长42cm头围31cm E 身长50cm头围32cm儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f3正确答案B答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm，正常新生儿出生时头围约为34cm。14、吸收胆盐和维生素B12的主要部位是（）。 A 十二指肠 B 空肠 C 回肠 D 结肠上段 E 结肠下段正确答案C答案解析胆盐随胆汁进入小肠后，94%以上在回肠末端被重吸收入门静脉，再回到肝，称为胆盐的肠肝循环。食物中的维生素B12与胃液中的内因子结合后也在回肠解离，维生素B12在此处被吸收入血。15、关于硝酸甘油抗心绞痛机制的叙述，不正确的是（）。 A 降低室壁肌张力 B 降低心肌氧耗量 C 扩张心包脏层血管 D 降低左心室舒张末压 E 降低交感神经活性正确答案E答案解析硝酸甘油机制是：降低室壁肌张力及心肌氧耗量。扩张心包脏层及冠状血管。硝酸甘油可明显扩张心包脏层血管，对痉挛状态的冠状动脉血管及侧支血管也有明显扩张作用。冠状动脉血流量重新分配。心内膜下血管由心包脏层血管垂直穿过心肌延伸而来，故其血流量易受心室壁肌张力及室内压的影响。心绞痛急性发作时，左心室舒张末压增高，引起心内膜下区域明显缺血。硝酸甘油可降低左心室舒张末压，扩张心包脏层血管及侧支血管，使血液易于从心包脏层区域向心内膜下缺血区分布，从而增加缺血区的血流量。故本题答案为E项。16、应在孕前治疗疾病有（）。 A 淋病 B 缺碘性甲状腺肿大 C 贫血 D 活动性结核 E 以上都是正确答案E答案解析有可能影响新生儿健康的疾病均应在孕前治疗，包括淋病、梅毒、艾滋病等性病；病毒性肝炎、活动性肺结核等传染病；肾盂肾炎等感染性疾病；缺碘性甲状腺肿大、贫血等其他可影响新生儿健康的疾病。17、患儿，出生3天，足月顺产，生后2天出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。血清胆红素298mol/L，母血O型，子血A型，抗体释放试验阳性。应先考虑哪项治疗措施？（） A 光照疗法 B 苯巴比妥 C 输血浆 D 换血疗法 E 纠正酸中毒儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f4正确答案A答案解析暂无解析。18、易患强直性脊柱炎的患者通常具有（）。 A HLA-DR2 B HLA-DR3 C HLA-DR4 D HLA-DR5 E HLA-B27正确答案E答案解析暂无解析。19、关于酒精所致精神障碍，下列哪一个不该包括（）。 A 急性酒精中毒 B 幻觉症 C 妄想症 D 类帕金森病 E 震颤谵妄正确答案D答案解析暂无解析。20、女，18岁，食欲不好，厌油腻，肝大，肝区疼痛，临床诊断急性普通型肝炎，此时患者肝脏出现的病变应为（）。 A 肝细胞气球样变 B 肝细胞碎屑坏死 C 肝细胞透明变 D 肝细胞脂肪性变 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。21、下列哪一项不属于心理应激对健康的消极影响？（） A 使机体免疫功能下降 B 是事故、车祸、自杀的主要原因之一 C 加重原有的躯体和精神疾病 D 使个体丧失工作、学习能力 E 是导致物质滥用及依赖的主要原因之一正确答案D答案解析暂无解析。22、引起输血发热反应，最常见的原因是（）。 A 细菌污染儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f5 B 致热原 C 血型不合 D 红细胞破坏 E 过敏物质正确答案B答案解析暂无解析。23、肝硬化产生蜘蛛痣的原因是（）。 A 毛细血管内压升高 B 肝功能不全，凝血机制障碍 C 雌激素增多或灭活减少 D 侧支循环形成 E 毛细血管壁通透性增强正确答案C答案解析暂无解析。24、某女患者，59岁，因肝硬化腹水、肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施“安乐死”，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后两次注射复方氯丙嗪1.75mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次受审，并被逮捕羁押1年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。怎样认识上述做法（）。 A 完全不正确，医师实行安乐死与杀人无异 B 完全正确，其选择在医学上有充分依据 C 法律允许，但在伦理上是成问题的 D 法律允许，在伦理上也是说得通的 E 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的正确答案E答案解析暂无解析。25、下列哪项是体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物?（） A 尿素 B NH3 C -丙氨酸 D -氨基异丁酸 E 尿酸正确答案E答案解析细胞中的嘌呤核苷酸在核苷酸酶的作用下水解成核苷及无机磷酸。核苷分解成自由的碱基及磷酸核糖。嘌呤碱既可参与核苷酸补救合成途径，也可进一步水解。嘌呤碱最终分解产物是尿酸。故本题答案为E项。26、在医德评价的方式中，下列哪项在市场经济条件下起主要作用？（） A 传统习俗 B 内心信念 C 国家强制推行儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f6 D 社会舆论 E 医院领导的科学管理正确答案B答案解析内心信念具有自觉性的特点，当医务人员具有崇高的医德责任感时，就会自觉地对自己的行为进行评价，当符合自己的内心信念时，就会感到精神上的满足，形成一种力量和信心，并继续加以坚持；若违背了自己的良心时，就会感到内疚和不安达到自我否定的评价；因而内心信念是相对稳定的，不易受外界影响的。27、tRNA的3端的序列是（）。 A -ACA B -ACC C -CCA D -AAC E -AAA正确答案C答案解析暂无解析。28、合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自于（）。 A 糖的分解代谢 B 胆固醇的分解代谢 C 脂肪酸的分解代谢 D 生酮氨基酸的分解代谢 E 生糖氨基酸的分解代谢正确答案A答案解析合成脂肪酸的原料是乙酸CoA，主要来自糖的氧化分解。糖转变为脂肪作为能量储存，胆固醇不分解代谢乙酰CoA。脂肪酸分解代谢的乙酰CoA主要合成酮体，再者若真以分解脂肪酸生成的乙酰CoA再合成脂肪酸，这是一种无效做功，是浪费。生酮氨基酸分解的乙酰CoA固然可合成脂肪酸，但只是次要的，机体不把它作为能源使用。生酮氨基酸只是亮氨酸和赖氨酸，是少数。生糖氨基酸要转变也先转变为糖。故本题答案为A项。29、最易引起血管神经损伤的股骨干骨折部位在（）。 A 上1/3 B 中1/3 C 下1/3 D 上中1/3交界处 E 以上都不是正确答案C答案解析股骨干下1/3骨折后，远端受腓肠肌的牵拉而向后倾倒，可压迫血管神经。30、对于同工酶的叙述哪项是正确的？（） A 各同工酶Km相同 B 催化化学反应相同 C 酶分子的一级结构相同 D 同工酶的生物学功能可有差异 E 同工酶的理化性质相同儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f7正确答案B答案解析暂无解析。31、患儿，女，10个月。新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症，即开始口服甲状腺干粉片治疗，目前维持剂量为每日50mg，近日发现患儿烦躁，多汗，消瘦，腹泻，此时应采取的措施是（）。 A 减少甲状腺片剂量 B 增加甲状腺片剂量 C 停药 D 改用甲状腺素钠 E 不作特殊处理正确答案A答案解析暂无解析。32、足月妊娠40周时的羊水量约为（）。 A 300mL B 400mL C 600mL D 800mL E 1000mL正确答案D答案解析妊娠38周羊水约1000mL，此后羊水量逐渐减少，妊娠40周约800mL。过期妊娠羊水量明显减少至300mL以下。33、心房颤动时f波的频率为（）。 A 350600次/分 B 150次/分 C 150200次/分 D 600次/分 E 250300次/分正确答案A答案解析心房颤动的心电图表现包括：P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波，频率约350600次/分；心室率极不规则，房颤未接受药物治疗、房室传导正常者，心室率通常在100160次/分之间；QRS波形态通常正常，当心室率过快，发生室内差异性传导，QRS波增宽变形。34、关于慢性肾盂肾炎的描述，正确的是（）。 A 双肾弥漫受累 B 间质化脓性炎 C 肾周围组织不受累 D 不引起肾功能不全 E 血源性感染占多数正确答案B答案解析肾盂肾炎是由细菌直接感染引起的肾盂和肾间质的化脓性炎，严重时肾周围组织受累，可经上行和下行性感染而来，以上行性感染多见，严重时可引起肾功能衰竭。故本题答案为B项。儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f835、食管癌分型不包括（）。 A 蕈伞型 B 缩窄、硬化型 C 髓质型 D 溃疡型 E 梗阻型正确答案E答案解析食管癌可分为四型：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型（即硬化型）。36、高血压伴有心绞痛的病人宜选用（）。 A 硝苯地平 B 卡托普利 C 利血平 D 氢氯噻嗪 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。37、在注射胰岛素治疗营养不良时，应先服（）。 A 钙剂 B 锌剂 C 葡萄糖 D 维生素A E 维生素B族正确答案C答案解析暂无解析。38、关于脂类的消化和吸收的叙述，不正确的是（）。 A 胆汁酸使脂类乳化成细小微团 B 胰脂酶分解甘油三酯 C 辅脂酶具有脂肪酶的活性 D 磷脂酶能催化生成溶血磷脂 E 胆固醇酯酶能催化生成脂肪酸正确答案C答案解析暂无解析。39、胃癌有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难，提示胃癌发病部位为（）。 A 胃窦、胃体 B 贲门、胃窦 C 胃体，贲门 D 胃小弯、胃窦 E 贲门、胃底儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f9正确答案E答案解析胃癌的部位不同，有其特殊表现。贲门胃底癌的表现与食管癌相似，可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌有幽门梗阻的表现；肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁。40、下列有关婴儿保健描述错误的是（）。 A 医疗保健机构应当为母乳喂养提供必要条件 B 医疗保健机构应当对新生儿进行登记，注册，对婴幼儿进行定期健康检查和预防接种 C 医疗保健人员应当提供有关母乳喂养、合理膳食、健康心理行为等科学育儿知识 D 医疗保健机构不必开展新生儿苯丙酮尿症的筛查 E 对托幼园、所卫生保健工作实行统一管理和监护正确答案D答案解析医疗保健机构应当开展新生儿先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症等疾病的筛查，并提出治疗意见。41、骨、关节结核最多见于（）。 A 踝关节 B 脊柱 C 膝关节 D 髋关节 E 腕关节正确答案B答案解析暂无解析。42、下列各项中不属于低渗性脱水特点的是（）。 A 失钠大于失水 B 主要为细胞外液减少 C 易出现休克 D 粘膜干燥、烦渴、肌张力高 E 多见于营养不良小儿正确答案D答案解析暂无解析。43、描述内毒素性质不当的是（）。 A 性质稳定，耐热 B 用甲醛脱毒可制成类毒素 C 其化学成分是脂多糖 D 来源于革兰阴性菌 E 菌体死亡裂解后释放正确答案B答案解析内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的脂多糖，内毒素毒性成分主要为类脂质A；内毒素在菌体死亡裂解或人工破坏后释放；各种细菌的内毒素的毒性作用较弱，大致相同，可引起发热、微循环障碍、内毒素休克；内毒素耐热而稳定，抗原性弱。用甲醛脱毒可制成类毒素的为细菌外毒素。44、静脉注射去甲肾上腺素后，出现血压升高，心率减慢，后者出现的主要原因是（）。儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f1044、静脉注射去甲肾上腺素后，出现血压升高，心率减慢，后者出现的主要原因是（）。 A 去甲肾上腺素对血管的抑制作用 B 去甲肾上腺对心脏的抑制作用 C 降压反射活动加强 D 降压反射活动减弱 E 大脑皮质心血管中枢活动减弱正确答案C答案解析暂无解析。45、营养性巨幼红细胞贫血的血象具有早期诊断意义的是（）。 A 大细胞性贫血 B 红细胞减少比血红蛋白减少更为明显 C 嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见 D 网织红细胞计数常减少 E 中性粒细胞变大并有分叶过多现象正确答案E答案解析暂无解析。46、男性，20岁，l型糖尿病，两天来出现恶心、面潮红、呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷，最可能的诊断是（）。 A 尿毒症酸中毒 B 乳酸性酸中毒 C 呼吸性酸中毒 D 糖尿病酮症酸中毒 E 糖尿病高渗昏迷正确答案D答案解析暂无解析。47、风湿热最常见的皮肤表现是（）。 A 猩红热样皮疹 B 荨麻疹 C 结节性红斑 D 多形红斑 E 皮下小结正确答案E答案解析风湿热皮肤皮下小结发生率4%7%。小结直径210mm，硬而无压痛，与皮肤无粘连，24周消失。48、5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦、贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，68胸椎结核，伴椎旁脓肿，SR112mm，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选（）。 A 石膏背心 B 病灶清除术 C 卧硬板床 D 冷脓肿穿刺 E 矫正驼背儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f11正确答案C答案解析暂无解析。49、脊髓一侧脊髓丘脑束病变产生（）。 A 受累平面以下同侧痛、温觉减退 B 受累平面以下对侧痛、温觉减退 C 受累平面以下对侧各种感觉均减退 D 受累平面以下同侧各种感觉均减退 E 受累平面以下同侧触觉减退正确答案B答案解析暂无解析。50、下列不属于一碳单位的是（）。 A CO2 B -CH3 C -CHO D CH2 E -CHNH正确答案A答案解析暂无解析。51、关于ABO溶血母婴血型不合，以下哪种情况最多见？（）母血型婴儿血型 A ABO B ABA或B C A或B O D O AB E O A或B正确答案E答案解析暂无解析。52、病人在饮食中尝到一种奇怪特殊的味道，实际不存在是（）。 A 幻触 B 幻味 C 幻嗅 D 错觉 E 假性幻觉正确答案B答案解析暂无解析。53、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是（）。 A 逐层穿刺儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f12 B 一次穿入骨膜下 C 一次穿入骨髓腔 D 不可穿入骨髓内 E 仅刺入软组织即可正确答案A答案解析暂无解析。54、无偿献血的血液用途，应符合以下哪项规定?（） A 在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站 B 在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位 C 由血站自主决定 D 必须用于临床 E 由卫生行政部门根据情况确定正确答案D答案解析暂无解析。55、精神分裂症患者，因自行停药疾病复发而第二次住院治疗。以往用的抗精神病药物氟哌啶醇有较严重的锥体外系反应，为了减少这类副作用，这次住院应首选下列哪个药物为好（）。 A 氯丙嗪 B 氯氮平 C 维思通 D 奋乃静 E 舒必利正确答案C答案解析暂无解析。56、小儿肺炎病情严重时，下列项目的变化是（）。 A PaO2增高，SaO2下降 B PaO2下降，SaO2增高 C PaO2增高，SaO2增高 D PaO2下降，SaO2下降 E PaO2为8090mmHg，SaO2为91%97.7%正确答案D答案解析小儿肺炎病情严重时由于通气和换气障碍，氧进入肺泡以及氧自肺泡弥散至血液均发生障碍，血液含氧量下降，动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2）均降低。57、定期考核不合格的医师暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的处置为（）。 A 可再试用一年 B 再次接受培训 C 暂停执业活动三年 D 在执业医师指导下从事执业活动 E 注销注册，收回医师执业证书儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f13正确答案E答案解析参见执业医师法第十六条：医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的58、术前常规禁食的时间是（）。 A 禁食4小时，禁水2小时 B 禁食6小时，禁水2小时 C 禁食8小时，禁水3小时 D 禁食10小时，禁水3小时 E 禁食12小时，禁水4小时正确答案E答案解析暂无解析。59、1岁患儿，腹泻3天，考虑为轮状病毒性腹泻，以下症状哪项不符合？（） A 蛋花汤样大便 B 常先有上呼吸道感染症状 C 全身感染中毒症状明显 D 大便呈稀水样无脓血 E 多发生于秋季正确答案C答案解析暂无解析。60、输卵管结扎术最适宜的时间是（）。 A 月经来潮前34天 B 人工流产后3天 C 足月产后14天 D 月经后14天 E 月经后37天正确答案E答案解析要求接受绝育手术且无禁忌证者、患严重全身疾病不宜生育者，月经后37天最适于进行输卵管结扎术。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男，45岁。间断咳嗽2年，每年均于秋季出现，干咳为主，夜间明显，伴憋气，常常影响睡眠，白天症状常不明显，使用多种药物抗感染治疗无效，持续l2个月后症状可自行消失。本次入秋后再次出现上述症状，体格检查未见明显异常，胸部X线片未见明显异常，通气功能正常。为明确诊断，宜采取的进一步检查措施是（）。 A 支气管镜 B 睡眠呼吸监测 C 胸部CT D 支气管激发试验儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f14 E 血气分析正确答案D答案解析根据患者临床表现，考虑支气管哮喘可能性大，临床表现不典型，通气功能正常，应进一步行支气管激发试验以测定气道反应性来诊断。2、女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。诊断最可能是（）。 A 脑血栓形成 B 脑栓塞 C 脑出血 D 蛛网膜下腔出血 E 短暂性脑缺血发作正确答案B答案解析暂无解析。3、乳癌最常见的部位在乳房的（）。 A 内下象限 B 外上象限 C 内上象限 D 外下象限 E 乳晕区正确答案B答案解析暂无解析。4、某一女性患者，半年前人工流产后月经淋漓不断，现咳嗽、咳血入院，住院后，3个月死亡，尸检发现，左肺下叶圆形病灶为大片红染坏死物，周边有滋养层细胞，异型性显著。应诊为（）。 A 肺癌 B 绒毛膜癌 C 绒毛膜癌，肺转移 D 葡萄胎 E 肺癌转移正确答案C答案解析暂无解析。5、患者，女，28岁。足月顺产后2周开始下床活动，突发左下肢疼痛、肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑为（）。 A 局限性深静脉血栓形成 B 左髂-股静脉血栓形成 C 血栓性大隐静脉炎 D 血栓性股静脉炎 E 以上都不对正确答案B儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f15答案解析静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅表静脉或下肢深静脉。其临床特点为患肢局部肿痛，皮下可扪及有压痛的条索状物或伴有病变远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻现象。6、对于真核细胞DNA聚合酶活性的叙述，下述哪一项是恰当的？（） A 具有核酸酶活性 B 合成前导链 C 具有引物酶活性，它能合成10个核苷酸左右的RNA D 底物是NTP E 是线粒体内DNA复制的主要酶正确答案C答案解析暂无解析。7、男，58岁。大便带血2个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为（）。 A 经腹会阴直肠癌根治术 B 经腹直肠癌切除术 C 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术 D 拉下式直肠癌切除术 E 放疗术正确答案B答案解析直肠癌术式：局部切除术，腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术），经腹直肠癌切除术（直肠低位前切除术、Dixon手术），经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术（Hartmann手术）。直肠癌的手术方式主要根据肿块距肛缘的距离而定：5cm选Miles手术，5cm选Dixon手术。若肿块广泛浸润固定，无法切除，则一期行近端造瘘解决梗阻问题，二期处理肿瘤。8、女性，45岁，乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移，行根治术后，辅助治疗应选（）。 A 放射治疗或化疔+雌激素治疗 B 放射治疗 C 放射治疗或化疗+雄激素治疗 D 放射治疗或化疗+双侧卵巢切除 E 抗癌药物治疗正确答案C答案解析暂无解析。9、病人角色所具有的特征主要表现为（）。 A 有疾病行为 B 求医行为 C 治疗行为 D 与医疗系统发生关系 E 以上都包括正确答案E答案解析病人角色又称病人身份，是一个人被疾病的痛苦所折磨并有治疗和康复的需要和行为，通过患病和康复的过程，病人与家属、社会、医务人员之间产生互动。定义包含了A、B、C、D四项中的内容。10、流行性脑膜炎的病理类型是（）。儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f1610、流行性脑膜炎的病理类型是（）。 A 变质性炎症 B 渗出性炎症 C 化脓性炎症 D 增生性炎症 E 肉芽肿性炎症正确答案C答案解析暂无解析。11、风湿性心脏病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是（）。 A 氯化钾 B 利多卡因 C 毛花苷丙（西地兰） D 普罗帕酮 E 胺碘酮正确答案C答案解析风湿性心脏病心房颤动心率快心力衰竭，首选西地兰。西地兰能降低心率，治疗心力衰竭。12、有关衣原体的描述正确的是（）。 A 原体在细胞外不稳定 B 原体以吞饮方式进入细胞 C 细胞质包围原体形成空泡 D 在空泡内始体增大而发育成原体 E 原体是发育周期中的繁殖型正确答案B答案解析暂无解析。13、反映肺一次通气最大能力的是（）。 A 潮气量 B 补吸气量 C 肺活量 D 时间肺活量 E 功能残气量正确答案C答案解析暂无解析。14、乙型肝炎可以采用下述哪一种生物制品人工被动免疫？（） A 丙种球蛋白 B 抗毒素 C 胎盘球蛋白 D 特异性高效价免疫球蛋白儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f17 E 乙型肝炎疫苗正确答案D答案解析暂无解析。15、男性，20岁，无任何症状，体检时，发现血清HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常（）。 A 既往感染过 B 显性感染 C 潜在性感染 D 病原体携带 E 重复感染正确答案D答案解析该病人体检时化验血清发现HBsAg阳性，HBsAg本身无传染性，但是为HBV存在的间接指标，间接说明体内有乙肝病毒存在，该病人无任何症状，而且转氨酶等其他肝功能检查均正常，所以为病原体携带。16、抑制病毒核酸合成的药物不包括（）。 A 金刚烷胺 B 阿糖腺苷 C 阿糖胞苷 D 无环鸟苷 E 利巴韦林正确答案A答案解析暂无解析。17、关于周期性瘫痪的临床特征，下列哪项是不正确的？（） A 以青壮年发病居多，男多于女 B 以双侧对称的四肢痉挛性瘫为特征 C 偶可累及呼吸肌而致死 D 甲亢性周期性瘫痪临床较常见 E 心电图可有典型低钾性改变正确答案B答案解析周期性瘫痪表现为四肢弛缓性瘫。18、患者，男，50岁，因局部脓肿发生休克。经补足血容量，纠正酸中毒，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象，测中心静脉压为15cmH2O，其下一步治疗首选（）。 A 应用血管扩张剂 B 应用血管收缩剂 C 补充高渗盐溶液 D 给予小剂量糖皮质激素 E 给予5%碳酸氢钠溶液正确答案A儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f18答案解析中心静脉压正常值为510cmH2O，高于15cmH2O为静脉压升高。现在患者无心力衰竭现象，中心静脉压升高，需应用血管扩张剂。19、男性，40岁，不规则发热半年余，反复抗菌治疗无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病有关，下述检查最有价值的是（）。 A 胸部CT B 痰培养 C 血清抗-HIV D HIV分离 E CD4/CD8值，CD4计数正确答案E答案解析暂无解析。20、下列何药适用于诊断嗜铬细胞瘤？（） A 阿托品 B 肾上腺素 C 酚妥拉明 D 普萘洛尔 E 山莨菪碱正确答案C答案解析暂无解析。21、患者，男，36岁，突发上腹痛10小时。开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔。腹腔内大量食物残渣，胃十二指肠水肿。应选择的手术（）。 A Roux-en-Y式胃肠吻合 B 全胃切除术 C 单纯穿孔修补 D 毕式 E 毕式正确答案C答案解析患者由突发上腹痛，开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔，诊断为急性十二指肠穿孔，急性十二指肠穿孔以穿孔缝合术为主要方式。并且患者胃十二指肠水肿，不宜行胃大部切除术。22、危重昏迷病人经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将发生的变化为（）。 A 主动-被动型转化为指导-合作型 B 主动-被动型转化为共同参与型 C 指导-合作型转化为共同参与型 D 指导-合作型转化为主动-被动型 E 共同参与型转化为主动-被动型正确答案B答案解析主动-被动型医患模式主要存在于昏迷、休克、全麻等医疗过程中；共同参与型则主要存在于慢性疾病的治疗过程中。故本题答案为B项。儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f1923、下述哪项可作为心室收缩期开始的标志？（） A 第一心音 B 第四心音 C 第三心音 D 第二心音 E 主动脉、二尖瓣关闭音正确答案A答案解析暂无解析。24、药物的质反应的半数有效量（ED50）是指药物（）。 A 与50%受体结合的剂量 B 引起最大效应50%的剂量 C 引起50%动物死亡的剂量 D 引起50%动物阳性反应的剂量 E 50%动物可能无效的剂量正确答案D答案解析暂无解析。25、急性乳房炎的首发症状为（）。 A 发热 B 局部硬块 C 搏动性疼痛 D 患侧腋窝淋巴结肿大 E 乳房肿胀疼痛正确答案E答案解析暂无解析。26、女，49岁。右腹股沟斜疝行手术治疗，术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成，此时的诊断为（）。 A Richter疝 B Littre疝 C 滑动疝 D 易复性疝 E 嵌顿疝正确答案C答案解析内容物不断进入疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊成为疝囊壁的一部分，这种疝称为滑动疝，也属于难复性疝。27、CO中毒时下述哪一项是不正确的?（） A 老人应与脑血管意外鉴别 B 老人和孩子易患 C 严重中毒血液COHb浓度可高于50% D 应立即原地抢救儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f20 E 迟发脑病恢复较慢正确答案D答案解析暂无解析。28、高血压病时原发性颗粒性固缩肾的形成主要是由于（）。 A 肾间质结缔组织增生 B 肾小球纤维化 C 肾小管坏死 D 肾小球入球小动脉硬化所致的肾单位萎缩 E 肾小球代偿性肥大正确答案D答案解析暂无解析。29、A型性格的人易患下述何种疾病?（） A 支气管哮喘 B 过敏性紫瘢 C 冠心病 D 癌症 E 糖尿病正确答案C答案解析暂无解析。30、下列对氨基糖苷类不敏感的细菌是（）。 A 各种厌氧菌 B 沙门菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肠道杆菌 E 绿脓杆菌正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.蜂窝织炎B.脓肿C.卡他性炎D.纤维素性炎E.积脓儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f211菌痢假膜形成属于（）。正确答案D答案解析细菌性痢疾病变初期表现为急性黏液卡他性炎，随后大量纤维素渗出，与坏死的黏膜组织、中性粒细胞等一起形成特征性的假膜（假膜性炎）。假膜脱落后形成表浅、大小不等的“地图状溃疡”。愈合后很少形成肠狭窄。2疖和痈属于（）。正确答案B答案解析疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。3急性阑尾炎属于（）。正确答案A答案解析暂无解析。4黏膜大量浆液渗出属于（）。正确答案C答案解析急性细菌性痢疾病变主要发生于大肠，以乙状结肠和直肠最重。病变初期表现为急性黏液卡他性炎，随后大量纤维素渗出，与坏死的黏膜组织、中性粒细胞等一起形成特征性的假膜（假膜性炎）。假膜脱落后形成表浅、大小不等的“地图状溃疡”。2、（共用备选答案）A.胃泌素B.促胰液素C.胆囊收缩素D.乙酰胆碱E.血管活性肠肽儿科临床医师三基考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：a864e67cabeaffa04344f5a72bb82f2f221刺激胰腺分泌大量酶的激素是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2刺激壁细胞分泌盐酸的激素是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3引起胃容受性舒张的神经递质是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4引起唾液分泌的主要神经递质是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5使胰腺分泌大量水和HCO3-的激素是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.“4”字试验阳性B.伸肌腱牵拉试验（Mil