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赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、执行职务的医疗保健人员，卫生防疫人员发现下列情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情（）。 A 甲类、乙类传染病病人、病原体携带者或者疑似传染病病人 B 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病病人 C 甲类传染病病人、病原携带者 D 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病病人 E 监测区域内的传染病病人、病原携带者或者疑似传染病病人正确答案D答案解析暂无解析。2、下述正确的是（）。 A 右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜 B 右展神经损害右眼球向内活动受限 C 右舌下神经损害时舌尖左偏 D 右面神经损害时露齿口角偏向右侧 E 右视神经损害时右瞳孔缩小正确答案A答案解析暂无解析。3、24岁，女性，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性。躯体及神经系统检查未见异常。诊断为（）。 A 精神分裂症 B 人格障碍 C 脑器质性精神障碍 D 情感障碍（躁狂型） E 躯体疾病所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。4、对于艾滋病的高危人群哪一项不正确？（） A 50岁以上的人 B 静脉药瘾者 C 性乱者 D 男性同性恋 E 多次输血者正确答案A赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f31答案解析暂无解析。5、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变的特征是（）。 A 肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成 B 毛细血管内血栓形成及基膜增厚 C 嗜中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生 D 毛细血管壁纤维素样坏死 E 毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生正确答案E答案解析毛细血管内增生性肾小球肾炎，多数与溶血性链球菌感染有关，故又称感染后性肾小球肾炎。双侧肾脏轻到中度肿大，色红（充血），故称“大红肾”。若伴有出血点又称“蚤咬肾”。光镜下肾小球系膜细胞和内皮细胞增生，有中性粒细胞和巨噬细胞浸润，严重者毛细血管纤维素样坏死伴微血栓形成，肾小管病变轻微，管腔内可见各种管型，间质充血、水肿、有少量炎细胞浸润。故本题答案为E项。6、属于投射性心理测验的为（）。 A 艾森克人格问卷 B 韦氏智力测验 C 洛夏墨迹测验 D 明尼苏达多项人格调查表 E 卡格尔16项人格因素问卷正确答案C答案解析暂无解析。7、围生期维生素D不足多见于（）。 A 足月儿 B 出生窒息儿 C 双胞胎 D 过期产儿 E 剖宫产儿正确答案C答案解析暂无解析。8、在DNA双螺旋结构中，碱基互补配对规律是（）。 A A-T，G-U B A-U，G-C C A-C，G-T D A-T，G-C E A-G，T-C正确答案D答案解析腺嘌呤与胸腺嘧啶之间有两个氢键，鸟嘌呤与胞嘧啶之间有三个氢键，即AT,GC。9、若肺炎球菌肺炎患者对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是（）。 A 庆大霉素赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f32 B 阿米卡星 C 链霉素 D 左氧氟沙星 E 苄星青霉素正确答案D答案解析左氧氟沙星属于喹诺酮类，而且不需要皮试，一般不引起过敏，且对肺炎球菌有杀伤作用。10、一男性静脉吸毒者，10年前检查HBsAg(+)，近日突发重症肝炎，并于10日内死亡。该患者可能是合并了哪一种病毒感染？（） A HCV B HAV C HDV D HEV E CMV正确答案C答案解析暂无解析。11、膀胱肿瘤最常见的病理类型是（）。 A 小细胞癌 B 内翻性乳头状瘤 C 移行细胞癌 D 横纹肌肉瘤 E 鳞癌正确答案C答案解析暂无解析。12、甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用是（）。 A 促进细胞内的氧化作用 B 维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢 C 促进机体的正常生长发育 D 保持机体各系统、器官的生理功能 E 抑制骨髓的吸收正确答案E答案解析降钙素由甲状腺滤泡旁细胞即C细胞产生和分泌，其生物学作用是降低血钙和血磷。这种作用是通过降钙素对骨髓和肾脏的作用来实现的，其对骨髓的作用是抑制破骨细胞的活性、骨溶作用减慢、并使破骨细胞数量减少，所以本题答案是E项，抑制骨髓的吸收。13、引起破伤风梭菌感染最常见的创伤是（）。 A 深度刺伤或战伤 B 膝肘部大面积擦伤 C 因瘙痒挠破的伤口 D 被宠物抓破的伤口 E 有厌氧菌感染的伤口赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f33正确答案A答案解析破伤风梭菌由伤口侵入人体引起破伤风。其感染的重要条件是局部伤口需形成厌氧微环境。14、突然发生、完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想是（）。 A 关系妄想 B 继发性妄想 C 被害妄想 D 原发性妄想 E 超价观念正确答案D答案解析暂无解析。15、下列化验检查提示弥散性血管内凝血纤维蛋白溶解亢进的是（）。 A 血小板减少 B 纤维蛋白原减少 C 纤维蛋白原增多 D 纤维蛋白降解产物增多 E 纤维蛋白降解产物减少正确答案D答案解析暂无解析。16、肝脏中乙酰CoA来自下述物质，除了（）。 A -磷酸甘油 B 脂肪酸 C 葡萄糖 D 甘油 E 酮体正确答案E答案解析暂无解析。17、糖的有氧氧化途径不包括下列哪一项？（） A 糖分解成丙酮酸 B 丙酮酸还原成乳酸 C 丙酮酸进入线粒体生成乙酰CoA D 三羧酸循环 E 氧化磷酸化正确答案B答案解析暂无解析。18、患者因发热入院，疑诊为肠热症，两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第4天TH1，80；TO1，80；PA1，40；PB1，40人院后第12天；TH1，320；TO1，320；PA1，40；PB1，20，根据此结果可诊断何病？（）赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f34 A 伤寒 B 丙型副伤寒 C 乙型副伤寒 D 甲型副伤寒 E 回忆反应正确答案A答案解析暂无解析。19、骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是（）。 A 抬高患肢，以利消肿 B 给予血管舒张剂，消除血管痉挛 C 被动按摩，以利消肿 D 做臂位麻醉，解除血管痉挛 E 解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压正确答案E答案解析暂无解析。20、中年男性，跌倒时前臂旋前，腕关节背伸，手掌着地。2h后来医院就诊.患腕明显肿胀.压痛及功能障碍，侧面观“银叉”畸形，最可能的诊断是（）。 A 腕关节脱位 B Smith骨折 C 屈曲型桡骨下端骨折 D 伸直型桡骨下端骨折 E 腕舟关节骨折正确答案D答案解析暂无解析。21、早产儿易发生佝偻病，主要是由于（）。 A 肝肾功能较差 B 胃肠道对维生素D吸收不良 C 胃肠道对钙、磷吸收不良 D 易发生胃肠道功能紊乱 E 体内储钙不足，生长发育快正确答案E答案解析暂无解析。22、关于乳酸脱氢酶同工酶的叙述，正确的是（）。 A LDH1在心肌含量最高 B LDH1在肝脏含量最高 C LDH5由4个H亚基组成 D LDH5在骨骼肌含量最高 E LDH5在肾含量最高赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f35正确答案A答案解析暂无解析。23、急性阑尾炎患者，当腹痛尚未转移至右下腹时，在诊断上具有重要意义的是（）。 A 便血 B 有白细胞显著升高 C 已有脐周压痛反跳痛 D 脐区及右下腹具有压痛反跳痛 E 压痛已固定在右下腹正确答案E答案解析压痛固定在右下腹说明此处有炎症，所以是最有意义的体征。24、肝脏的血液供应中来自门静脉的约占（）。 A 30%35% B 40%45% C 50%55% D 60%65% E 70%75%正确答案E答案解析肝的血液供应中25%30%来自肝动脉，70%75%来自门静脉。但由于肝动脉压力大，其血液的舍氧量高，所以它供给肝所需氧量的40%60%。门静脉汇集来自肠道的血液，供给肝营养。25、子痫发作时导致孕妇死亡的直接原因是（）。 A 心脏病 B 脑出血 C 急性重型肝炎 D 急性肾衰竭 E 度胎盘早剥正确答案B答案解析脑出血是子痫发作时的最主要的病理改变之一，是导致孕妇死亡的直接原因。26、第三产程中，子宫不协调性收缩可造成（）。 A 胎盘滞留 B 胎盘粘连 C 胎盘剥离不全 D 胎盘嵌顿 E 胎盘植入正确答案D答案解析第三产程（胎盘娩出期）：从胎儿娩出至胎盘娩出，需515分钟，不应超过30分钟。子宫不协调性收缩可造成胎盘嵌顿。27、男性，25岁，有机磷农药中毒后，经碘解磷定和阿托品治疗，病人出现颜面潮红、脉搏加快、烦躁不安、瞳孔散大，对此应采取哪一项措施？（）赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f36 A 立即停用碘解磷定 B 立即停用阿托品 C 加大阿托品的用量 D 加大碘解磷定用量 E 阿托品逐渐减量至停正确答案E答案解析暂无解析。28、县医院接乡下电话，急要救护车接产后大出血病人，院值班干部通知了司机，便没再催促。司机接通知后，称风小些再去，病人家属着急，在要车40分钟后，在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院，20分钟到县医院，门诊医生直接送到病房，病房医生按失血休克紧急处置，30分钟病人死亡。此事故的责任主体是（）。 A 门诊医生 B 救护车司机 C 值班干部 D 病房医生 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。29、患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰1周，白细胞40109/L，哪一项与慢性粒细胞白血病不符（）。 A 血小板计数正常或略增多 B 外周血有幼稚细胞出现 C 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞 D NAP活性增高 E 骨髓增生极度活跃正确答案D答案解析暂无解析。30、对于急性化脓性骨髓炎，下列哪项是最可靠的查体发现？（） A 呼吸急促 B 患肢干骺端深压痛 C 患肢干骺端肿胀、关节活动受限 D 体温高，患部皮温高 E 脉搏加快正确答案B答案解析患肢干骺端深压痛是急性化脓性骨髓炎的最重要体征，患者早期只有患区剧痛，因疼痛抗拒作主动与被动运动。局部皮温增高，有局限性压痛，肿胀并不明显。数天后局部出现水肿，压痛更为明显，说明该处已形成骨膜下脓肿，穿破后成为软组织深部脓肿，此时疼痛反可减轻，但局部红、肿、热、压痛都更为明显。31、下列不属于含有B族维生素的辅酶是（）。 A 磷酸吡哆醛 B 细胞色素C赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f37 C 辅酶A D 四氢叶酸 E 焦磷酸硫胺素正确答案B答案解析大多数辅酶的前体主要是水溶性B族维生素。许多维生素的生理功能与辅酶的作用密切相关。例如，焦磷酸硫胺素的前体是硫胺素，四氢叶酸的前体是叶酸，辅酶A的前体是泛酸，磷酸吡多醛的前体是维生素B6。故选项A、C、D、E均为含有B族维生素的辅酶，综上，本题应选B项。32、女，28岁，Graves病患者，应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周，病人出现低热、乏力加重，咽痛。WBC2.7109/L，粒细胞1.5109/L，最为合适的处置为（）。 A 改用进口丙硫氧嘧啶 B 继续现有治疗 C 维持现有治疗+升白细胞药 D 改用同位素治疗 E 停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染正确答案E答案解析暂无解析。33、为了抢救病人的生命，采用未经动物实验证明有效的疗法（）。 A 是不符合医学道德的医学行为 B 为了抢救病人的生命而采用未经证明的临床治疗措施是合乎道德的行为 C 即使是抢救成功也是不合道德规范的行为 D 如抢救失败可加之“杀人试验”的罪名 E 为抢救病人生命，采用没有先例的临床治疗措施，应具有科学依据，有经验的医师严格指导，有周密的医学监护和医疗保护并征得病人或亲属同意，经领导批准后进行，这是合乎道德的正确答案E答案解析暂无解析。34、肝硬化出血倾向的最主要的原因是（）。 A 血小板减少 B 凝血因子合成障碍 C 毛细血管脆性增加 D 维生素K缺乏 E 血清抗凝物增加正确答案B答案解析肝硬化肝功能失代偿期常有出血倾向的原因：肝合成凝血因子减少；脾功能亢进；毛细血管脆性增加。由于大部分凝血因子都由肝细胞合成，重要的抗凝物质如蛋白C、抗凝血酶-3等也由肝细胞合成。所以虽然肝硬化引起脾功能亢进后血小板减少也与出血倾向有关，但是从凝血机制上看，凝血因子缺乏最重要。35、乳牙开始萌出的月龄是（）。 A 34个月 B 410个月 C 1012个月赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f38 D 1215个月 E 1518个月正确答案B答案解析乳牙是人在儿童期使用的牙齿，共20颗。乳牙开始萌出的月龄是410个月，一般6个月左右。有较大的个体差异性。36、脊髓灰质炎的初种年龄是（）。 A 3个月 B 2个月 C 1个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析暂无解析。37、符合过敏性紫癜的实验检查是（）。 A 血小板减少 B 出血时间延长 C 凝血时间延长 D 血块收缩不良 E 毛细血管脆性试验可阳性正确答案E答案解析暂无解析。38、关于肛瘘的描述，正确的是（）。 A 肛瘘主要侵犯直肠 B 肛瘘不与肛周皮肤相通 C 肛瘘最常见的类型是经括约肌型 D 原发感染多在肛窦 E 肛瘘只能自愈正确答案D答案解析肛瘘的全称为肛门直肠瘘，通常简称为肛瘘。肛门直肠周围脓肿溃破后因为不能自愈而形成肛瘘，有以下原因：肛门直肠周围脓肿破溃或切口多在肛门外，脓液从外口流出，但原发感染多在肛窦。肛窦是继续感染的门户，因为肛窦开放在直肠腔内（大便存储的地方），细菌和肠内容物均可经肛窦进入脓腔，加上肛门和直肠局部因素，脓液引流不通畅，造成反复感染形成肛瘘。39、高水平血清甲胎蛋白常见于（）。 A 孕妇 B 慢性胆囊炎患者 C 重度嗜烟者 D 原发性肝细胞性肝癌 E 结肠癌切除术后病人正确答案D赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f39答案解析暂无解析。40、培养真菌的最适宜温度是（）。 A 1015 B 490 C 1621 D 2228 E 2937正确答案D答案解析暂无解析。41、FAB分型中,巨核细胞白血病的分型属于（）。 A AML-M2 B AML-M6 C AML-M3 D AML-M7 E AML-M4正确答案D答案解析暂无解析。42、能准确判断酸中毒性质、严重程度和代偿情况的组合是（）。 A 静脉血和尿的pH值 B 动脉血pH值和HCO3 C 动脉血和静脉血pH值 D 动脉血和静脉血PaCO2 E 动脉血和尿的pH值正确答案B答案解析暂无解析。43、在腹部闭合性损伤引起的肝破裂中，肝脏最易受损伤的部位是（）。 A 左叶 B 右叶 C 膈面 D 脏面 E 肝门正确答案B答案解析肝脏损伤在腹部损伤中约占20%30%，右肝破裂较左肝为多。44、关于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）特点的叙述，不正确的是（）。 A 引起反射性心率加快 B 可用于各型高血压 C 对肾脏有保护作用赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f310 D 可防治高血压患者心肌细胞肥大 E 减少循环组织中的血管紧张素正确答案A答案解析血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）如卡托普利能抑制ACE，减少循环组织中的血管紧张素（AT），使血管扩张，血压下降。可用于各型高血压，而且降压时不引起反射性心率加快。可逆转心肌肥厚，有效地治疗慢性心力衰竭，对肾脏有保护作用，长期用不引起电解质的紊乱。故本题答案为A项。45、周围血反映骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是（）。 A 网织红细胞百分数 B 血红蛋白和红细胞数 C 网织红细胞绝对数 D 出现有核红细胞 E 出现染色质小体正确答案C答案解析暂无解析。46、下列哪项是初次接种麻疹减毒活疫苗的时间？（） A 4个月以上易感儿 B 5个月以上易感儿 C 6个月以上易感儿 D 7个月以上易感儿 E 8个月以上易感儿正确答案E答案解析暂无解析。47、下列哪项糖尿病性血管病变，最具有特征性？（） A 常伴冠状动脉粥样硬化 B 合并高血压 C 微血管病变 D 周围动脉硬化-下肢坏疽 E 脑血管病变正确答案C答案解析暂无解析。48、下列情形中，属于三级医疗事故的是造成病员（）。 A 残废或者严重功能障碍 B 残废或者功能障碍 C 残废 D 严重残废或者功能障碍 E 严重残废或者严重功能障碍正确答案B赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f311答案解析暂无解析。49、女性，55岁，髋关节骨关节炎，有明显疼痛和运动障碍，严重影响生活质量，应首选（）。 A 髋关节融合术 B 截骨术 C 人工关节置换术 D 关节清理术 E 钻孔减压术正确答案C答案解析骨关节炎的病理学改变是不可逆转的，随年龄增长而有加重，因此早期用非手术治疗，缓解或解除症状，增加活动范围，增强关节稳定性，延缓病情发展。对50岁以上老年人，有明显疼痛和运动障碍，严重影响生活质量者，如没有全身的手术禁忌证，行人工关节置换术为首选，能有效地缓解疼痛。维持和增加关节的稳定性和活动度，提高生活质量。50、锁骨骨折常用的治疗方法，是（）。 A 切开复位，内固定 B 手法复位，横8字绷带固定 C 牵引治疗 D 手法复位，夹板固定 E 手法复位，石膏外固定正确答案B答案解析锁骨骨折最常用的方法是手法复位，横8字绷带固定。术后应严密观察双上肢血循环及感觉运动功能。51、下列不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因的是（）。 A 非甾体抗炎药 B 脑外伤 C 乙醇 D 幽门螺杆菌感染 E 严重烧伤正确答案D答案解析急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。目前已知病因有：感染；药物；应激；乙醇；变质、粗糙和刺激性食物；腐蚀性物质；碱性反流；缺血；放射；机械创伤等。52、可用口服补液方式治疗的是（）。 A 新生儿腹泻 B 腹胀明显 C 呕吐频繁 D 中度脱水无周围循环衰竭 E 重度脱水正确答案D答案解析暂无解析。53、肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于（）。 A 亚急性重型肝炎赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f312 B 急性重型肝炎 C 慢性持续型肝炎 D 慢性活动型肝炎 E 急性普通型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。54、下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标？（） A 乳酸脱氢酶增高 B 肌钙蛋白T增高 C 血清肌红蛋白增高 D 磷酸激酶增高 E 心电图出现ST段水平下移正确答案B答案解析B项，急性心肌损害后，心肌纤维膜的破裂，引发细胞内的心肌坏死标记物释放入血。其中诊断急性心肌损害特异性最高的是肌钙蛋白。理论上正常人的血清中几乎不存在肌钙蛋白（cTnT），当急性心肌损害时，肌钙蛋白明显升高。肌钙蛋白是目前诊断心肌损害最有价值的指标之一。ACD三项，乳酸脱氢酶、磷酸激酶、肌红蛋白增高也并非只在心肌损伤时出现，当骨骼肌损伤、肝细胞损伤、肺部疾患等时也可增高，不是临床确诊急性心肌损害最有价值的指标。E项，心电图ST段水平下移可见于心肌缺血，无特异性。55、正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是（）。 A 空肠 B 十二指肠及空肠上部 C 胃 D 回肠 E 回盲部正确答案B答案解析暂无解析。56、10个月男婴，双胎之一，出生体重2.5kg，因食欲差就诊。查体：欠活泼，面色稍苍白，面部无明显消瘦，两个月前曾间断腹泻，测体重6.6kg，身长73cm。腹部皮下脂肪0.4cm，四肢肌张力尚可，测血红蛋白为90g/L。该患儿合理诊断为（）。 A 正常儿 B 单纯营养性贫血 C I度营养不良伴营养性贫血 D 度营养不良伴营养性贫血 E 度营养不良伴营养性贫血。正确答案C答案解析暂无解析。57、处于活化状态的真核基因对DNase（）。 A 高度敏感 B 中度敏感 C 低度敏感赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f313 D 不敏感 E 不一定正确答案A答案解析真核基因转录特点有三个方面，染色体转录区的多样性结构变化是其中之一。活化基因一个明显特性是对核酸酶高度敏感。另外还有DNA拓扑结构的变化，DNA碱基修饰变化及组蛋白的变化。58、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，下列哪项为其共同主要标志？（） A 乏力 B 多饮、多尿、多食 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性正确答案D答案解析暂无解析。59、Graves病主要是由于哪种细胞功能缺陷引起的？（） A Ts细胞 B Th细胞 C B细胞 D K细胞 E 浆细胞正确答案A答案解析暂无解析。60、心电图示左室肥厚，提示（）。 A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联症 D 肺动脉狭窄 E 艾森曼格综合征正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、白色血栓的主要成分是（）。 A 纤维素 B 中性粒细胞 C 血小板 D 单核细胞 E 红细胞赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f314正确答案C答案解析暂无解析。2、A型行为性格与下列哪种疾病有关?（） A 溃疡病 B 风心病 C 冠心病 D 癌症 E 神经症正确答案C答案解析A型行为性格与心血管疾病有关。弗雷德曼提出的A型行为是指容易发生冠心病的行为模式，其特征为：时间紧迫感，如同一时间做两件事，行为急促，说话快、走路快、办事快；脾气暴躁，容易激动；争强好胜；对人有敌意等。故本题答案为C项。3、基底神经节对运动的调节功能不包括（）。 A 纹状体参与的调节功能 B 黑质参与的调节功能 C 红核参与的调节功能 D 丘脑底核参与的调节功能 E 杏仁核参与的调节功能正确答案E答案解析暂无解析。4、男，30岁，患斑疹伤寒，应选用的药物是（）。 A 羧苄西林 B 四环素 C 复方新诺明 D 氯霉素 E 氨苄西林正确答案B答案解析暂无解析。5、初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头1，胎心140次/分。此时最合适的处置应是（）。 A 严密观察产程进展 B 立即行人工破膜 C 静脉滴注缩宫素 D 肌内注射哌替啶（杜冷丁） E 立即行剖宫产术正确答案A答案解析患者连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，产程进展缓慢，但产程未延长、未停滞，暂可不处理，但需严密观察进展情况。6、下列哪项是干扰素抗病毒的作用机制？（）赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f315 A 干扰病毒的穿入 B 干扰病毒的吸附 C 直接干扰病毒mRNA的转录 D 诱导抗病毒蛋白质的产生 E 干扰病毒的释放正确答案D答案解析暂无解析。7、着床必须具备的条件不包括（）。 A 松弛素的分泌 B 透明带必须消失 C 孕激素的大量分泌 D 胚泡形成合体滋养层 E 胚泡与子宫内膜同步发育正确答案A答案解析暂无解析。8、男，64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心慌。急诊查体：脉搏118次/分，血压100/60mmHg，心律齐，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，未做进一步检查。最可能的诊断是（）。 A 脾破裂 B 肝癌破裂 C 溃疡病穿孔 D 急性坏死性胰腺炎 E 肝炎发作正确答案B答案解析老年男性患者，有肝炎后肝硬化病史，无出血史，无明显诱因突发腹痛、腹膜刺激征，休克，怀疑肝癌破裂导致腹腔内出血。9、女性，35岁，支气管哮喘重度发作2d，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。进一步救治措施应为（）。 A 静脉推注地塞米松 B 给予高浓度吸氧 C 静脉滴注5%碳酸氢钠 D 联合应用抗生素静脉滴注 E 气管插管，正压机械通气正确答案E答案解析重度或者危重度哮喘发作时，经氧疗，应用糖皮质激素、8受体激动药等药物治疗后，病情持续恶化者，应及时采用辅助机械通气治疗。其指证包括：神智改变，呼吸肌疲劳等。可以先使用鼻面罩等非创伤性通气方式，若无效，应及早插管机械通气。并适当使用呼气末正压通气，可以减少呼吸肌疲劳，减轻氧耗，清除呼吸道分泌物。10、某患者有丛林接触史，突发高热，用变形杆菌OXk株做抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320，该患可能由下列哪种病原体引起？（）赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f316 A 恙虫病立克次体 B 斑疹伤寒立克次体 C Q热柯克体 D 森林脑炎病毒 E 普氏立克次体正确答案A答案解析暂无解析。11、心动周期中室内压最高时相当于下列哪期？（） A 等容收缩期末 B 房缩期末 C 快速射血期末 D 等容舒张期末 E 缓慢射血期末正确答案C答案解析暂无解析。12、属于凝集反应是（）。 A 肥达反应 B 对流免疫电泳 C 双向免疫扩散 D 单向免疫扩散 E 抗链球菌溶血素“O”试验正确答案A答案解析暂无解析。13、慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力、腹胀、食欲缺乏，化验肝功ALT 300U/L，胆红素56p,mol/L，HBsAg（+），抗Hbe（+），抗HDV.IgM（+），应诊断为（）。 A 慢性迁延性肝炎 B 慢性乙型肝炎（活动期） C 肝炎后肝硬化 D 慢性乙、丁型肝炎重叠感染 E 慢性乙、戊型肝炎重叠感染正确答案D答案解析暂无解析。14、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）。 A 两者在化学结构上都属于儿茶酚胺 B 肾上腺素可使心输量增加 C 小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张 D 去甲肾上腺素可升高血压 E 去甲肾上腺素可使心率加快赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f317正确答案E答案解析暂无解析。15、需要给予肠外营养的患者不包括（）。 A 各种原因引起的不能正常进食者 B 各种营养不良患者 C 严重大面积烧伤者 D 急性重症坏死性胰腺炎者 E 严重的胃肠道功能低下者正确答案B答案解析暂无解析。16、对于SLE关节病变，哪一项是错误的？（） A 呈多关节对称性损害 B 关节肿痛 C 近端指间关节多受累 D 关节软骨破坏，关节畸形 E 大关节很少受累正确答案D答案解析暂无解析。17、女，50岁，头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，1个月后出现颅内压增高症状，最可能为（）。 A 多发颅内血肿 B 慢性硬膜外血肿 C 慢性硬膜下血肿 D 急性颅内血肿 E 脑震荡后遗症正确答案C答案解析暂无解析。18、初孕妇，29岁，妊娠37周，妊娠期糖尿病。胎心140次/min，无应激试验为无反应型。首选的处理措施是（）。 A 人工破膜 B B型超声检查 C 宫缩激惹试验 D 立即剖宫产 E 3日后复查无反应激试验正确答案B答案解析该孕妇行无应激试验为无反应型，首选B型超声检查以确切了解胎儿发育、胎心率、胎儿有无畸形、胎盘及胎儿成熟度等。19、某人血型检查的结果为：其红细胞与B型供血者的血清发生凝集，其血清与B型血的红细胞也发生凝集。此人的血型是（）。 A A型赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f318 B B型 C AB型 D O型 E A或AB型，交叉配血后才能确定正确答案A答案解析暂无解析。20、枕骨大孔疝常常是由于下述脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔？（） A 大脑扣带回 B 小脑蚓部 C 顶下小叶 D 颞叶沟回 E 小脑扁桃体正确答案E答案解析暂无解析。21、日本血吸虫病早期的病理变化主要由下述哪一种因素引起？（） A 虫卵 B 子胞虫 C 田胞蚴 D 毛蚴 E 尾虫蚴正确答案A答案解析暂无解析。22、导致手术后腹胀的主要原因是（）。 A 细菌代谢产生的气体 B 血液内的气体弥散至肠腔内 C 肠蠕动受抑制 D 组织代谢产生的气体 E 腹部切口疼痛正确答案C答案解析术后腹胀一般是由于胃肠功能受到抑制，肠内积气不能及时排出所致。待肠蠕动恢复后，即逐渐缓解。其他选项不是主要原因。23、初种麻疹减毒活疫苗的时间是（）。 A 生后2个月 B 生后4个月 C 生后8个月 D 4岁时加强一次 E 8岁时加强一次赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f319正确答案C答案解析麻疹初种年龄是生后8个月，此时由于从母体获得麻疹抗体已消失，应及时接种。24、女，28岁。已婚，无子女。葡萄胎清宫术8周后，HCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。正确的治疗方法是（）。 A 清宫术 B 放疗 C 化疗 D 子宫切除术 E 放疗子宫切除术正确答案C答案解析妊娠滋养细胞疾病治疗原则以化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗。25、人脑不仅反映当前所看到、听到的事物，还能反映过去经历过的事物和想象出来从未见到过的事物，这说明人脑对现实的反映具有什么特点（）。 A 系统整体性 B 客观真实性 C 抽象概括性 D 间接创造性 E 主观能动性正确答案E答案解析暂无解析。26、青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应？（） A 大叶性肺炎 B 梅毒或钩端螺旋体病 C 草绿色链球菌心内膜炎 D 回归热 E 破伤风正确答案B答案解析暂无解析。27、下列哪一项属于副交感神经的作用？（） A 瞳孔扩大 B 糖原分解增加 C 逼尿肌收缩 D 骨骼肌血管舒张 E 消化道括约肌收缩正确答案C答案解析暂无解析。28、由病人的家长、家属或他人作出求医的决定属（）。赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f320 A 主动求医型 B 强制求医型 C 被动求医型 D 本人不愿求医 E 以上都不是正确答案C答案解析求医类型一般分为主动求医型、被动求医型和强制求医型三类，其中主动求医型最常见，是个体产生不适感时自觉作出决定，被动求医型如题干所述，常见于儿童或昏迷的病人。强制求医型是本人不愿求医，但会对本人或社会人群健康构成危害而由他人强行求医，常见于精神病患者和某些传染病患者。故本题答案为C项。29、男，62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律，10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌。最可能的诊断是（）。 A 肝癌 B 胆囊癌 C 十二指肠溃疡伴幽门梗阻 D 胃癌 E 功能性消化不良正确答案D答案解析老年男性患者，慢性萎缩型胃炎病史，腹痛腹胀加重，伴呕吐、体重下降、贫血。考虑初步诊断为胃癌。30、患者，男，30岁，上腹隐痛2年余。近半年来厌食，消瘦乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白。活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是（）。 A 补充微量元素锌、硒 B 口服胃蛋白酶合剂 C 口服米索前列醇 D 补液、加强支持疗法 E 胃镜随访，视病情是否进展正确答案E答案解析患者有上腹隐痛史，近半年来厌食、消瘦、乏力，胃镜黏膜活检为中度不典型增生，属癌前病变，故目前该患者的最佳治疗方法为胃镜随访，观察病情。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.拇指完全离断B.老人一指多节段断指C.儿童小指完全断指D.两处以上的断指E.多指断指，仅拇指断指远端无再植条件赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f3211千方百计再植（）。正确答案A答案解析暂无解析。2移位再植（）。正确答案E答案解析暂无解析。3不宜再植（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.IgGB.IgDC.IgMD.IgAE.IgE1哪项是在进化过程中出现最早的Ig（）。正确答案C答案解析暂无解析。2哪项是含量最少的Ig（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.VAD方案B.CHOP方案C.DA方案D.MOPP方案E.VP方案1急性粒细胞白血病选用（）。正确答案C答案解析暂无解析。2急性淋巴细胞白血病选用（）。正确答案E答案解析这是一组血液病常用的化疗方案：治疗急性粒细胞白血病应用DA方案；治疗急性淋巴细胞白血病应用VP方案。VAD方案用于治疗多发性骨髓瘤；CHOP方案用于治疗非霍奇金淋巴瘤；MOPP方案用于治疗霍奇金淋巴瘤。4、（共用备选答案）赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f322A.白色血栓B.混合血栓C.红色血栓D.透明血栓E.血栓栓塞1DIC时全身微循环小血管内栓塞（）。正确答案D答案解析暂无解析。2心瓣膜上的血栓（）。正确答案A答案解析暂无解析。3血栓脱落随血流至远处（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.动眼神经损害B.外展神经损害C.三叉神经损害D.面神经损害E.舌下神经损害1闭眼困难（）。正确答案D答案解析暂无解析。2下颌偏斜（）。正确答案C答案解析暂无解析。3眼球内斜视（）。正确答案B答案解析人体有十二对脑神经，各有其独特的功能，当损害后都会发生特异性表现。当面神经损害时，会发生闭眼困难，同时还有皱额、皱眉、鼓腮和露齿动作不能；当三叉神经损害时，会发生下颌偏斜，即张口时下颌向病侧偏斜，还会产生咀嚼肌瘫痪等；当外展神经损害时，眼球不能向外侧转动而出现内斜视四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）35岁已婚妇女，停经50天阴道少量出血，3天后止，未就诊。现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。赤峰学院临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：0fc2cc300a2cba480c63b8f5526b05f3231查体最可能的发现是（）。 A. 子宫未增大 B. 可触及胎体 C. 多普勒可闻及胎心 D. 宫底脐上一指 E. 腹部膨隆正确答案A答案解析暂无解析。2最可能的诊断是（）。 A. 先兆流产 B. 稽留流产 C. 不全流产 D. 葡萄胎 E. 功能性子宫出血正确答案B答案解