临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析).pdf
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临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、骨骺分离,是属于()。 A 先天性发育不良 B 骨折 C 脱位 D 骨骺软骨病 E 骨髓炎的一种类型正确答案B答案解析骨骺分离是经过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。是发生在少年儿童骨骺未闭合时的完全骨折。2、被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后,主要宜采用()。 A 碘酒消毒 B 注射高滴度抗HBV IgG (HBIG) C 注射丙种球蛋白 D 应用干扰素 E 注射转移因子正确答案B答案解析暂无解析。3、对强迫症有特殊效果的药物是()。 A 氯氮平 B 多虑平 C 佳静安定 D 氯丙嗪 E 氯丙咪嗪正确答案E答案解析氯丙咪嗪是目前治疗强迫症的主要药物。多虑平是三环类抗抑郁药物,可以在氯丙咪嗪不能使用时应用,但是疗效不如氯丙咪嗪。抗精神病药氯氮平和氯丙嗪只是用于难治性强迫症的治疗,而且只是部分有效。佳静安定可以用于缓解焦虑,但不是抗强迫的主要治疗。4、有关滴虫性阴道炎,以下哪项错误?() A 可经性交直接传播,也可经污染的衣物等间接传播 B 分泌物灰黄稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点 C 常伴有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育 D 阴道分泌物悬滴法显微镜下检查找到滴虫即可诊断 E 滴虫为条件致病菌,可经内源性传染正确答案E临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:55780ec917249b294fdbffea9e8820f91答案解析滴虫性阴道炎可经性交直接传播或公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械以及敷料间接传播。E项,假丝酵母菌为条件致病菌,可经内源性传染。5、关于HLA类抗原,下列哪项是正确的()。 A 只存在于B细胞上 B 只存在于红细胞上 C 只存在于白细胞上 D 存在于一切有核细胞上 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。6、可使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是()。 A 异丙肾上腺素 B 地高辛 C 硝酸甘油 D 亚硝酸异戊酯 E 心得安(普萘洛尔)正确答案E答案解析肥厚型梗阻性心肌病者,凡能影响心肌收缩力、改变左心室容量及射血速度的因素,均可使杂音的响度有明显变化,如使用阻断剂或取下蹲位,使心肌收缩力下降或使左心室容量增加,均可使杂音减轻;相反,如口服硝酸甘油片或体力运动,使左心室容量减少或增加心肌收缩力,均可使杂音增强。7、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是()。 A AFP B CEA C CA19-9 D CA125 E PSA正确答案B答案解析暂无解析。8、颅内压增高症的头颅X光改变中,下列哪项是错误的?() A 颅缝分离 B 脑回压迹加深 C 蝶鞍球形扩大、鞍底骨质破坏 D 鞍背及后床突骨质稀疏 E 幼儿前囟门不闭合正确答案C答案解析暂无解析。9、下列关于研究方法说法正确的是()。 A 观察法都在自然环境中进行临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:55780ec917249b294fdbffea9e8820f92 B 实验法通常很难控制无关变量的影响 C 个案法只可用于前期研究 D 抽样法的关键是取样大小问题 E 以上都是正确答案B答案解析暂无解析。10、肺循环血量增多,并伴左心房、左心室血量增多的先天性生心脏病应是()。 A 原发性房间隔缺损 B 继发性房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 法洛四联症正确答案C答案解析原发和继发性房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损均会出现肺血增多,而法洛四联症肺血会减少,故首先排除E;其次,原发性及继发性房间隔缺损时右心房、右心室增大,故排除A、B项;室间隔缺损时,左心室、左心房、右心室增大;动脉导管未闭时,左心房、左心室增大,可见应选择C项。11、具有囊内韧带的关节是()。 A 肩关节 B 肘关节 C 腕关节 D 髋关节 E 距小腿关节(踝关节)正确答案D答案解析关节囊与髂股韧带包裹髋关节的前、上方。一般头下、经颈和基底的股骨颈骨折属囊内骨折,而转子骨折则属囊外骨折。12、可以反映妊娠期高血压疾病严重程度的辅助检查是()。 A 测定血细胞比容 B 测定血谷丙转氨酶值 C 眼底检查 D 测定尿雌激素/肌酐值 E 全血黏度比值和血浆黏度比值正确答案C答案解析眼底检查:视网膜小动脉痉挛程度反映全身小血管痉挛程度,可反映妊娠高血压疾病的严重程度。13、支气管淋巴结核出现喘鸣是由于()。 A 淋巴结压迫支气管使其完全阻塞 B 淋巴结压迫支气管使其部分阻塞 C 淋巴结压迫气管分叉处 D 干酪样物质破人支气管 E 淋巴结压迫肺动脉临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:55780ec917249b294fdbffea9e8820f93正确答案B答案解析暂无解析。14、下列各项中不会产生缺铁性贫血的是()。 A 胃空肠吻合 B 偏食 C 营养不良 D 慢性血管内溶血 E 回肠切除术后正确答案E答案解析暂无解析。15、按诊疗同意制度,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,下列处理措施恰当的是()。 A 可以由经治医生决定施行 B 可以由经治医生与其他医生商量后决定施行 C 经治医师提出处置方案后,由无利害关系的人2人以上在场见证情况下施行 D 经治医师提出处置方案,取得医疗机构负责人批准后实施 E 经治医师决定,其他医护人员在场见证情况下施行正确答案D答案解析暂无解析。16、下列疾病治疗后最易继发肛瘘的是()。 A 肛周脓肿 B 外痔 C 肛裂 D 混合痔 E 内痔正确答案A答案解析肛周脓肿破溃或切开引流后常形成肛瘘。脓肿是肛管直肠周围炎症的急性期表现,而肛瘘则为其慢性期表现。17、长期大量使用糖皮质激素,可引起()。 A 肾上腺皮质高度增生 B 肾上腺皮质逐渐萎缩 C 肾上腺髓质萎缩 D 促肾上腺皮质激素分泌增加 E 促肾上腺皮质激素释放激素增加正确答案B答案解析长期大量应用糖皮质激素的病人,外源性药物可通过长反馈抑制垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)的合成与分泌,从而造成肾上腺皮质萎缩,分泌功能停止。如突然停药,病人血中糖皮质激素水平下降出现肾上腺皮质功能低下,引起肾上腺皮质危象,甚至危及生命。18、对于高血压病脑出血下述哪一项是不确切的?()临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:55780ec917249b294fdbffea9e8820f94 A 内囊处豆纹动脉与大脑中动脉呈直角分支,受血压冲击易破裂 B 以基底节内囊部多见 C 小动脉痉挛,可引起漏出性出血 D 脑出血都是内囊区小动脉痉挛引起 E 微动脉瘤破裂正确答案D答案解析暂无解析。19、一患儿以肠梗阻入院手术,术中医师将膀胱认作囊肿切除,造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中,医师的行为属()。 A 意外事件 B 术中并发症 C 直接故意 D 间接故意 E 过失正确答案E答案解析暂无解析。20、以下哪项是艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体?() A 巨细胞病毒 B 结核杆菌 C 疱疹病毒 D 白色念珠菌 E 肺孢子虫正确答案E答案解析艾滋壁晚期会出现严重的临床免疫缺陷,引起各种机会性病原体感染,包括卡氏肺孢子虫(最常见)、弓形虫、隐孢子虫、隐球菌、念珠菌、结核杆菌、鸟分枝杆菌、巨细胞病毒、疱疹病毒、EB病毒感染等。21、转氨酶的辅酶中含有的维生素是()。 A 维生素B1 B 维生素B2 C 维生素B6 D 维生素B12 E 维生素D正确答案C答案解析转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛,含有维生素B6。22、Pratt试验的目的是()。 A 检查深静脉 B 检查浅静脉 C 检查大隐静脉 D 检查小隐静脉 E 检查交通静脉瓣膜临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:55780ec917249b294fdbffea9e8820f95正确答案E答案解析Pratt试验是交通静脉瓣膜功能试验,方法是患者仰卧,抬高受检下肢,在大腿根部扎止血带。然后从足趾向上至胭窝缠第一根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带。患者站立,一边向下解开第一根弹力绷带.一边向下继续缠第二根弹力绷带,如果在两根绷带之间的间隙内出现曲张静脉,则提示该处有瓣膜功能不全的交通静脉。23、男性,71岁,低热、乏力2周。查体:双锁骨触痛,贫血貌,肝脾肋下未触及,Traub鼓音已消失。实验室检查:Hb80g/L,WBC5.6109/L,PLT34109/L,血片中原始细胞占20%。考虑诊断为()。 A 急性白血病 B 结缔组织病 C 再生障碍性贫血 D 恶性淋巴瘤 E 恶性组织细胞瘤正确答案A答案解析暂无解析。24、关于来访者中心疗法,不正确的是()。 A 医生在治疗中具有权威性作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感受到有压力的病人 D 医生是患者的朋友,必要时加以引导 E 病人要受到充分理解正确答案A答案解析暂无解析。25、患儿,女,3岁,因外院诊断为先天性心脏病而来检查。胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第二音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损。该畸形引起的改变首先是()。 A 左心室增大 B 肺动脉扩张 C 左心房扩大 D 右心室增大 E 主动脉扩张正确答案A答案解析暂无解析。26、IgG用木瓜蛋白酶水解后可以形成()。 A 一个Fab段和一个Fc段 B 两个Fab段和一个Fc段 C 两个Fab段 D 两个Fab段和pFc E 一个F(ab)2和pFc正确答案B临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:55780ec917249b294fdbffea9e8820f96答案解析暂无解析。27、对内分泌功能亢进者,下列哪种治疗最为理想?() A 手术切除增生或肿瘤 B 化学治疗 C 药物抑制激素合成 D 放射治疗 E 用靶激素抑制促激素的合成和分泌正确答案A答案解析暂无解析。28、关于临产后的胎心监护,不正确的是()。 A 听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时 B 潜伏期应每小时听胎心1次 C 活跃期应每30分钟听胎心1次 D 第二产程应每15分钟听胎心1次 E 胎心每次应听1分钟正确答案D答案解析进入第二产程,应密切监测胎心,每510分钟听一次胎心。29、中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是()。 A 长期口服510mg强的松 B 长期吸入二丙酸倍氯米松500g/d C 长期吸入二丙酸倍氯米松5001000g/d D 间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂 E 静脉滴注琥珀酸氢化可的松正确答案C答案解析2017年全球哮喘防治指南(GINA)中提出:中度持续发作的哮喘应采用低至中等剂量的糖皮质激素和长效2受体激动剂。二丙酸倍氯米松的每日低剂量为200500g,中剂量为5001000g。B项,为轻度哮喘吸入二丙酸倍氯米松的每日剂量。E项,为治疗重度哮喘的方案。30、下列疾病无痛经的是()。 A 无排卵性功血 B 子宫腺肌病 C 子宫黏膜下肌瘤 D 子宫内膜异位症 E 慢性盆腔炎正确答案A答案解析无排卵性功能失调性子宫出血最常见的症状是子宫不规则出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一且出血量多少不一,时多时少。出血期无下腹疼痛或其他不适。31、晚期血吸虫病的肠道病变易并发何种病变?()临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:55780ec917249b294fdbffea9e8820f97 A 穿孔 B 出血 C 肠套叠 D 息肉癌变 E 肠炎正确答案D答案解析暂无解析。32、医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益,应承担的法律责任中不包括()。 A 没收违法所得 B 处分 C 吊销医师执业证书 D 民事责任 E 刑事责任正确答案D答案解析暂无解析。33、近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为()。 A 变异型心绞痛 B 稳定型劳累性心绞痛 C 恶化性劳累性心绞痛 D 自发性心绞痛 E 心内膜下心肌梗死正确答案C答案解析恶化性劳累性心绞痛是指患者在同等程度劳累所诱发的胸痛发作次数增加、严重程度加重及持续时间延长,属于不稳定型心绞痛的一种。34、宫颈活检的病理报告为鳞状上皮化生,临床上应认为是()。 A 高度恶性病变 B 低度恶性病变 C 癌前病变 D 良性病变 E 无病变正确答案C答案解析暴露于阴道部的宫颈柱状上皮被鳞状上皮替代,称为鳞状上皮化生,属癌前病变。注意和鳞状上皮化相区别。35、关于心身疾病的阐述下列哪一项是错误的?() A 以躯体症状为主的 B 主要由情绪因素引起的 C 与自主神经系统有关 D 以精神症状为主要病理临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:55780ec917249b294fdbffea9e8820f98 E 发病前存在心理社会因素正确答案D答案解析暂无解析。36、关于医学伦理学的基本范畴,下列说法正确的是()。 A 医学伦理学的基本范畴就是医务人员的权利和义务 B 医学伦理学的基本范畴就是医务人员的情感和良心 C 医学伦理学的基本范畴就是医学伦理学的基本概念 D 医学伦理学的基本范畴实质就是基本规范 E 医学伦理学的基本范畴就是医务人员行为的基本标准正确答案C答案解析基本范畴,是代表一个学科区分于其他学科的基本概念。37、以下哪种情况可以试产?() A 中骨盆横径狭窄 B 中骨盆和出口平面狭窄 C 出口横径后矢状径15cm D 轻度入口平面狭窄 E 明显头盆不称正确答案D答案解析D项,根据骨盆入口平面狭窄程度,分为3级:级为临界性狭窄,骶耻外径18cm,对角径11.5cm,骨盆入口前后径10.0cm,绝大多数可经阴道自然分娩;级为相对性狭窄,骶耻外径16.517.5cm,对角径10.011.0cm,骨盆入口前后径8.59.5cm,需经试产后才能决定是否可以经阴道分娩;级为绝对狭窄,骶耻外径16.0cm,对角径9.5cm,骨盆入口前后径80cm,必须剖宫产结束分娩。I级和级为轻度入口平面狭窄,故可试产。ABC三项,中骨盆平面狭窄主要影响胎头俯屈及内旋转,容易导致持续性枕后位或枕横位,产妇多表现活跃期及第二产程延长及停滞、继发性宫缩乏力。若宫口开全,胎头双顶径已达坐骨棘水平或以下,多能转至枕前位自然分娩,个别情况需手转胎头阴道助产。若宫口开全已1小时以上,产力良好而胎头双顶径仍在坐骨棘水平以上,或伴有胎儿窘迫征象,应行剖宫产术。而出口平面狭窄不应阴道试产,尤其是出口横径后矢状径15cm者,足月胎儿不宜经阴道分娩,应行剖宫产术结束分娩。E项,明显头盆不称则更不宜试产。38、THI细胞分泌()。 A IFN B IL-4 C IL-5 D IL-6 E IL-10正确答案A答案解析暂无解析。39、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是()。 A 肢体明显短缩 B 功能严重丧失 C 肿胀不明显 D 骨摩擦音、骨擦感不明显临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:55780ec917249b294fdbffea9e8820f99 E 远端骨折段处于极度外旋位正确答案E答案解析股骨颈骨折和股骨转子间骨折都是位于股骨上端的骨折,骨折后骨折远端受附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌的牵拉,发生内收外旋畸形,但股骨颈属囊内骨折,外旋一般在4560之间,而转子间骨折可达90,外旋角度不同是两者临床表现的主要不同点。40、关于特异性投射系统的叙述,正确的是()。 A 引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动 B 维持和改变大脑皮层的兴奋状态 C 经下丘脑投射到大脑皮层特定区域 D 包括视觉、嗅觉、听觉和内脏感觉的传导系统 E 维持机体处于觉醒状态正确答案A答案解析特异性投射系统是经典感觉(除嗅觉)的传导道,它上行通过丘脑后投射到大脑皮层的特定区域,与皮层有点对点的投射关系。其功能是引起特定的感觉,并激发大脑皮层发出神经冲动。维持和改变大脑皮层兴奋状态和觉醒是非特异性投射系统的功能。41、布洛芬主要用于治疗()。 A 头痛、牙痛 B 肌肉痛、神经痛 C 痛经 D 感冒发烧 E 风湿、类风湿关节炎正确答案E答案解析布洛芬具有抗炎、解热及镇痛作用,主要用于治疗风湿性及类风湿性关节炎,也可用于一般解热镇痛,主要特点是胃肠反应较轻,患者易耐受。42、按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现?() A 关节肿痛6周 B 对称性关节肿 C 腕、掌指、指间关节肿 D 关节畸形 E 晨僵正确答案D答案解析暂无解析。43、关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则,不当的是()。 A 知情同意的原则 B 限制商品化的原则 C 互盲和保密的原则 D 维护供受双方利益的原则 E 维护后代利益的原则临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:55780ec917249b294fdbffea9e8820f910正确答案B答案解析卫生部规定的我国实施人工辅助生殖技术的伦理原则有:知情同意原则、维护供受双方和后代利益的原则、互盲和保密的原则、维护社会公益的原则、严防商品化的原则和伦理委员会审查原则。44、下列关于心力衰竭的叙述错误的是()。 A 心排量可维持正常 B 心室充盈和(或)射血能力受损 C 是伴有临床症状的心功能不全 D 常伴肺循环淤血 E 有心功能不全均有心力衰竭正确答案E答案解析B项,心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。CE两项,心功能不全或心功能障碍理论上是一个更广泛的概念,伴有临床症状的心功能不全称之为心力衰竭。AD两项,舒张性心力衰竭是由心室主动舒张功能障碍或心室肌顺应性减退及充盈障碍所导致,单纯的舒张性心衰可见于冠心病和高血压心脏病心功能不全早期,收缩期射血功能尚未明显降低,但因舒张功能障碍而致左心室充盈压增高,肺循环淤血。45、呼吸中枢的正常兴奋依赖于血液中何种因素?() A 高浓度的O2 B 正常浓度的CO2 C 高浓度的CO2 D 正常浓度的O2 E H+浓度正确答案B答案解析暂无解析。46、与CO中毒的症状无关的是()。 A 中毒时体力活动情况 B 空气中CO的浓度 C 患者中毒前的健康状况 D 与CO接触时间长短 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。47、下列哪项是催化以RNA为模板合成DNA的酶?() A 反转录酶 B RNA聚合酶 C DNA聚合酶 D 引物酶 E 拓扑异构酶正确答案A临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:55780ec917249b294fdbffea9e8820f911答案解析暂无解析。48、8岁男孩,于1998年3月因低热、多汗1月余,鼻出血、腹痛2天来院。体格检查:发育中,营养可,精神好。咽部轻度充血,扁桃体度肿大,心脏叩诊不大,有级收缩期杂音,肺部无啰音,肝脾未触及。实验室检查:Hb100g/L,红细胞3.51012/L,血沉70mm/h,ASO600单位,CRP阳性,心电图P-R间期延长。最可能的诊断是()。 A 贫血性心脏病 B 病毒性心肌炎 C 先天性心脏病 D 结核性心包炎 E 风湿性心脏炎正确答案E答案解析暂无解析。49、能引起潜伏感染的是()。 A 脊髓灰质炎病毒 B 麻疹病毒 C 狂犬病毒 D 甲型肝炎病毒 E 水痘-带状疱疹病毒正确答案E答案解析单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒等人类疱疹病毒都可引起潜伏感染。故本题答案为E项。50、下列哪项是氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位?() A 血液 B 细胞内液 C 肾脏皮质 D 脑脊液 E 结核病灶的空洞中正确答案C答案解析暂无解析。51、患者,男,外科手术时输血500ml,近日出现黄疸,并伴肝区痛,食欲不振,厌油食等症状。查抗HCV-IgM(+),最可能的初步诊断是()。 A 丁型肝炎 B 甲型肝炎 C 丙型肝炎 D 乙型肝炎 E 戊型肝炎正确答案C答案解析丙型肝炎病毒主要经输血传播,易于转为慢性感染是其重要特征;检查抗HCV-IgM(+)是诊断丙型肝炎简便、快速、可靠的手段。52、人唾液中含有的酶是()。临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:55780ec917249b294fdbffea9e8820f912 A 脂肪酶和肽酶 B 脂肪酶和蛋白酶 C 淀粉酶和溶菌酶 D 淀粉酶和寡糖酶 E 蛋白酶和溶菌酶正确答案C答案解析暂无解析。53、下列哪项不是渗出性胸膜炎的原因?() A 阻塞性肺炎累及胸膜 B 纵隔肿瘤侵袭胸膜 C 系统性红斑狼疮 D 气胸 E 药物过敏正确答案E答案解析药物过敏因胸膜毛细血管通透性增加,血管内液体由于静脉压的关系漏出血管外,形成漏出液。漏出液的主要原因为:心衰、肝硬化、过敏。渗出液常见原因为:炎症、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、气胸。54、原发型肺结核的特点是()。 A 病变多在肺尖 B 支气管淋巴结多不受侵犯 C 结核空洞常见 D 易引起血行播散 E 左肺较右肺多见正确答案D答案解析小儿原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。病变多在右肺上叶底部,呈单个阴影,原发病灶很少产生空洞。恶化时血型播散,导致粟粒型肺结核或全身粟粒播散结核病。55、普萘洛尔的作用不包括()。 A 增加气道阻力 B 降压心肌耗氧量 C 抑制肾素释放 D 抑制脂肪分解 E 增加糖原分解正确答案E答案解析暂无解析。56、机体受外源抗原刺激后,发生免疫应答的部位是()。 A 骨髓 B 淋巴结 C 胸腺 D 腔上囊临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:55780ec917249b294fdbffea9e8820f913 E 外周血正确答案B答案解析暂无解析。57、引起急性上呼吸道感染的主要病原体为()。 A 真菌 B 病毒 C 细菌 D 原虫 E 螺旋体正确答案B答案解析暂无解析。58、治疗佝偻病激期维生素D口服法剂量是()。 A 1万2万IU/d B 3万4万IU/d C 1万2万IU/d D 2万3万1U/d E 5万IU/d正确答案A答案解析暂无解析。59、对于风湿性疾病的概念下述哪一种叙述是正确的?() A 风湿病就是结缔组织病 B 风湿病就是胶原性疾病 C 风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎 D 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病 E 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分,不能互相等同正确答案E答案解析暂无解析。60、因肺结核引起的支气管扩张,下列哪项是湿啰音最常见的部位?() A 肺底部 B 肺尖部 C 腋窝部 D 肩胛间区 E 双肺弥漫正确答案D答案解析因肺结核引起的支气管扩张,湿啰音最常见的部位是肩胛间区。二、A2型题 (每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:55780ec917249b294fdbffea9e8820f914个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、大面积烧伤早期发生的休克,多为()。 A 心源性休克 B 神经源性休克 C 低血容量性休克 D 过敏性休克 E 感染性休克正确答案C答案解析暂无解析。2、30岁女性,自幼发现患先天性心脏病,二尖瓣狭窄。常骑自行车上下班,能胜任自己的教书工作。目前妊娠38周自然临产而入院待产。分娩期的下列处理哪项正确?() A 宫口开全后鼓励产妇屏气,腹部加压,尽快结束分娩 B 胎儿娩出后,在产妇腹部放置沙袋加压,避免回心血剧增 C 为加强宫缩预防产后出血,静脉注射麦角新碱 D 产后24小时后鼓励产妇下床活动,有助于子宫复旧 E 建议产后立即实施绝育手术正确答案B答案解析患者有二尖瓣狭窄,且妊娠时血容量增大、心率加快,心脏负荷增大。A项,宫口开全后避免产妇用力,可助产尽快结束分娩,避免负压增大,回心血量增多,加重心脏负荷。BC两项,为加强宫缩预防产后出血,可按摩子宫、静脉缓慢点滴缩宫素;禁用麦角新碱,以防静脉压增高。DE两项,产后3日内应多卧床体息;产后1周左右绝育手术为宜。3、判断烧伤创面深度的主要依据是()。 A 创面有无水疱 B 创面的肿胀程度 C 创面疼痛情况 D 创面渗出情况 E 创面残存上皮的有无和多少正确答案E答案解析暂无解析。4、脊髓灰质炎病毒免疫特点()。 A 只有显性感染才能获得免疫力 B 肠道局部SIgA不能阻止野毒株的入侵 C SIgA不能由乳汁分泌 D 抗原性稳定,感染后机体免疫力牢固 E 血清IgG不能阻止病毒侵入中枢神经系统正确答案D答案解析暂无解析。5、正常血糖水平时,葡萄糖虽然易透过肝细胞膜,但是葡萄糖主要在肝外各组织中被利用,其原因是?()临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:55780ec917249b294fdbffea9e8820f915 A 因血糖为正常水平 B 各组织中均含有己糖激酶 C 肝脏中葡萄糖激酶Km比己糖激酶高 D 己糖激酶受产物的反馈抑制 E 肝脏中存在抑制葡萄糖转变或利用的因子正确答案C答案解析暂无解析。6、不符合震颤麻痹症状的是()。 A 随意运动减少 B 静止性震颤 C 全身肌肉强直 D 体位不稳,走路呈“慌张步态” E 可导致瘫痪正确答案E答案解析震颤麻痹即帕金森病,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病,主要病变在黑质和纹状体,以随意运动减少、全身肌肉强直、静止性震颤和体位不稳为主要症状,走路呈“慌张步态”,一般均不会引起瘫痪。故本题答案为E项。7、诊断颅盖骨骨折通常依据()。 A 头颅X线摄片 B 头皮伤痕 C 局部触诊闻及骨擦音 D 剧烈头痛伴呕吐 E 对侧肢体偏瘫正确答案A答案解析颅盖骨骨折多数为线形骨折,还可有凹陷骨折,主要靠颅骨X线片确诊。为了解凹陷骨折的陷入深度,还应照切线位。8、左室容积下降速度最快是在下述哪期?() A 等容舒张期 B 等容收缩期 C 快速充盈期 D 减慢射血期 E 快速射血期正确答案E答案解析暂无解析。9、下列化合物不属于糖异生的原料的是()。 A 甘油 B 氨基酸 C 丙酮酸 D 乳酸 E 脂肪酸临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:55780ec917249b294fdbffea9e8820f916正确答案E答案解析脂肪酸不能转变为糖;甘油、氨基酸、丙酮酸和乳酸则可以。10、有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现为()。 A 腺体分泌减退,平滑肌松弛 B 腺体分泌亢进,平滑肌痉挛 C 腺体分泌减退,平滑肌痉挛 D 腺体分泌亢进,运动神经兴奋 E 平滑肌痉挛,运动神经兴奋正确答案B答案解析暂无解析。11、电烧伤的特点不包括()。 A 皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重 B 主要损害心脏,引起血流动力学改变 C 可发生电休克,甚至心跳、呼吸骤停 D 有入口和出口,均为度烧伤 E 深部损伤范围不超过皮肤入口处正确答案E答案解析暂无解析。12、胃癌的肉眼形态是哪几型?() A 息肉型+蕈伞型 B 息肉型+溃疡型 C 息肉型或蕈伞型+溃疡型+浸润型 D 溃疡型+浸润型 E 息肉型+溃疡型+蕈伞型正确答案C答案解析暂无解析。13、有关沙眼衣原体,不正确的是()。 A 是专性细胞内寄生,自然宿主是人和小鼠 B 含有DNA和RNA两种核酸 C 包涵体中无糖原存在,而肺炎衣原体包涵体有糖原存在 D 对氨基糖苷类抗生素不敏感 E 主要引起眼结膜炎与泌尿生殖道炎症正确答案C答案解析暂无解析。14、透明血栓多见于()。 A 大动脉临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:55780ec917249b294fdbffea9e8820f917 B 小动脉 C 微循环小血管内 D 小静脉 E 大静脉正确答案C答案解析暂无解析。15、男,50岁。从1.5m高处摔下,右胸着地。体格检查:神志清晰,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是()。 A 静脉输液治疗 B 给氧、镇静、止痛治疗 C 加压包扎,迅速消除反常呼吸 D 行气管插管、人工控制呼吸 E 气管切开正确答案C答案解析连枷胸的反常呼吸运动可使伤侧肺受到塌陷胸壁的压迫,呼吸时两侧胸腔压力的不均衡造成纵隔扑动,影响肺通气,导致缺氧和二氧化碳储留,严重时可发生呼吸和循环衰竭。患者高处坠落伤,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,考虑为闭合性多根多处肋骨骨折,出现连枷胸,应立即加压包扎固定胸壁,迅速消除反常呼吸以防止呼吸和循环功能障碍。16、左肾结核无功能,右肾轻度积水,功能正常,经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状。下一步治疗方案为()。 A 继续抗结核治疗 B 加强支持疗法 C 左肾切除术 D 右肾造痿术 E 双肾切除正确答案C答案解析肾切除术:一侧肾脏广泛破坏,对侧肾脏功能正常者,可手术切除病肾。双侧肾结核应先积极抗结核治疗后切除无功能肾。一侧肾已无功能,对侧肾已重度积水但肾功能代偿尚好者,可切除无功能肾,以后再设法解除引起对侧肾积水的梗阻病因。D项,肾造瘘术:适用于晚期肾结核,膀胱挛缩合并对侧肾重度积水且有尿毒症,不能接受手术者。17、人在寒冷环境中增加产热量的主要方式是()。 A 寒战产热 B 非寒战产热 C 温度剌激性肌紧张 D 肝脏代谢增强 E 内脏代谢增强正确答案A答案解析暂无解析。18、下列哪项是最易发生抗原变异的病毒?() A 狂犬病毒 B 流行性感冒病毒 C 腮腺炎病毒临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:55780ec917249b294fdbffea9e8820f918 D 冠状病毒 E 乙型肝炎病毒正确答案B答案解析流感病毒尤其是甲型流感病毒的表面抗原易发生变异,病毒复制时易发生基因重组而产生新亚型。变异部位主要是包膜表面的刺突血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)。HA和NA是决定流感病毒亚型的依据。故本题答案为B项。19、细菌合成代谢产物不包括()。 A 外毒素 B 内毒素 C 类毒素 D 色素 E 侵袭性酶类正确答案C答案解析暂无解析。20、属于代偿性肥大的是()。 A 妊娠子宫 B 哺乳期乳腺 C 甲状腺功能亢进患者的甲状腺肿大 D 地方性甲状腺肿 E 一侧肾摘除,对侧肾肥大正确答案E答案解析暂无解析。21、阿司匹林哪组作用与相应机制不符?() A 解热作用是抑制中枢PG合成 B 抗炎作用是抑制炎症部位PG合成 C 镇痛作用主要是抑制中枢PG合成 D 水杨酸反应是过量中毒表现 E 预防血栓形成是抑制TXA2PGI2正确答案C答案解析暂无解析。22、患者男性,29岁,左下胸受压,伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。处理原则是()。 A 直接送手术室手术 B 大量快速输液,纠正休克 C 积极抗休克,同时迅速手术 D 休克好转后再手术 E 抗感染、止血正确答案C临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:55780ec917249b294fdbffea9e8820f919答案解析患者目前处于休克状态,应积极抗休克治疗,但腹腔穿刺抽出不凝血液考虑有腹腔实质脏器损伤,有急诊手术指征,因此应积极抗休克,同时迅速手术。故本题答案为C项。23、易并发脑血栓的先天性心脏病是()。 A 室间隔缺损 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 卵圆孔未闭正确答案D答案解析法洛四联症患儿属右向左分流型先心病,动脉血管氧分压低,血氧饱和度低,85%。刺激骨髓红细胞增高,血红蛋白可高过1520g/L,红细胞计数、血细胞比容均增高,出现血液浓缩,脑血流缓慢,易产生脑血栓、脑脓肿。24、女孩,4岁,咳嗽、呼吸困难2天入院。查体:口唇微绀,心率130次/分,胸骨左缘第3、4肋间闻及3级粗糙收缩期杂音,肺动脉第二音稍强,两肺闻及细小水泡音。该患儿诊断为()。 A 室间隔缺损并发肺炎 B 法洛四联症并发肺炎 C 动脉导管未闭并发肺炎 D 房间隔缺损并发肺炎 E 房缺伴肺炎、心衰正确答案A答案解析暂无解析。25、不会导致组织水肿的因素是()。 A 毛细血管血压升高 B 血浆胶体渗透压升高 C 静脉回流受阻 D 淋巴回流受阻 E 组织液胶体渗透压升高正确答案B答案解析暂无解析。26、下列哪项不是大叶性肺炎的并发症?() A 肺肉质变 B 硅沉着病 C 肺脓肿 D 败血症 E 感染性休克正确答案B答案解析暂无解析。27、下列何种感染可用糖皮质激素治疗?() A 角膜溃疡临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:55780ec917249b294fdbffea9e8820f920 B 真菌感染 C 抗菌药不能控制的感染 D 重症伤寒 E 二重感染正确答案D答案解析暂无解析。28、下列哪一项不是唾液的生理作用?() A 部分消化淀粉 B 部分消化蛋白质 C 湿润与溶解食物 D 清洁和保护口腔 E 杀灭食物中的细菌正确答案B答案解析暂无解析。29、关于湿性坏疽的叙述,下述哪一项是不正确的?() A 坏死组织与周围组织分界不清 B 常见于肺、肠和子宫等内脏器官 C 由于动脉阻塞、静脉回流正常引起 D 坏死组织内有大量腐败菌繁殖 E 全身中毒症状重正确答案C答案解析暂无解析。30、关于麻疹,错误的是()。 A 麻疹病毒包膜上有H和F棘突,但无N棘突(无神经氨酸酶) B 麻疹患者有两次病毒血症,体表不出现红色斑丘疹 C 麻疹是急性传染病,但极少数患儿患病数月至数年后可出现慢发感染,患亚急性硬化性全脑炎 D 儿童接种麻疹疫苗后可获得牢固的终身免疫,隔67年无需加强免疫 E 麻疹自然感染后,可获得终身免疫正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 (以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.华法林B.肝素C.尿激酶临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:55780ec917249b294fdbffea9e8820f921D.糖皮质激素E.甲苯磺丁脲1治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用()。正确答案C答案解析尿激酶为自尿中分离出的一种蛋白水解酶,无抗原性。能直接激活纤溶酶原,使之成为纤溶酶而溶解纤维蛋白,临床主要用于治疗急性血栓栓塞性疾病,对深静脉栓塞、肺栓塞、眼底血管栓塞均有效,对新鲜血栓效果较好。2可引起股骨头无菌性坏死的药物最常见的是()。正确答案D答案解析糖皮质激素不良反应较多,可引起类肾上腺皮质亢进综合征,如满月脸、向心性肥胖、高血压、糖尿等。由于抑制骨基质蛋白质合成,增加钙、磷排泄,抑制肠道钙吸收,可致骨质疏松,严重时易发生骨折和缺血性骨坏死如引起股骨头无菌性坏死。其他不良反应如诱发加重感染、诱发加重溃疡、延缓伤口愈合、影响生长发育等。2、(共用备选答案)A.中性粒细胞B.嗜碱粒细胞C.嗜酸粒细胞D.淋巴细胞E.血小板1抵御化脓性细菌入侵的细胞是()。正确答案A答案解析暂无解析。2释放组胺引起过敏症状的细胞是()。正确答案B答案解析暂无解析。3参与生理止血多个环节的细胞是()。正确答案E答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.桡骨远端骨折D.锁骨骨折E.尺骨上1/3骨折临床执业医师试题及答案书近5年精选(含答案解析)2022/10/18编- 配套讲稿:
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