临床OSCE考试题库答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床OSCE考试题库答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、生后两天的新生儿,一般状态良好,但其网织红细胞5%,血涂片白细胞计数100个,可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,提示()。 A 髓外造血 B 新生儿溶血病 C 先天性营养性贫血 D 先天性小儿白血病 E 正常血象正确答案E答案解析暂无解析。2、肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为()。 A 毒性反应 B 变态反应 C 后遗效应 D 副反应 E 治疗作用正确答案D答案解析亦称副作用,为药物在
2、治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。产生的原因与药物作用的选择性低,涉及多个效应器官有关,当药物的某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副作用。3、引起心肌炎最常见的病毒是()。 A 流感病毒 B 疱疹病毒 C 脊髓灰质炎病毒 D ECHO病毒 E 柯萨奇A组或B组病毒正确答案E答案解析病毒性心肌炎是指由病毒感染引起以心肌细胞的变性坏死和间质炎细胞侵润及纤维渗出为主要病理变化的一种疾病,其最常见的病原体是柯萨奇A组或B组病毒,约占30%50%。4、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的责令暂停执业活动,暂停期限为()。 A 3个月以上6个月以下 B 半年至1年
3、 C 1年以上,1年半以下 D 半年以上,3年以下 E 6个月以上,2年以下临床OSCE考试题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:1120daf98df6acf9922e4c93573023031正确答案B答案解析执业医师法第三十七条第(一)款规定违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。5、下列选项不符合缺铁性贫血的是()。 A 血清铁蛋白减低 B 血清铁减低 C 总铁结合力减低 D 转铁蛋白饱和度减低 E 骨髓有核红细胞内铁减
4、低正确答案C答案解析缺铁性贫血时总铁结合力应该升高,所以C项不符合,其余各项均正确。6、蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是()。 A 身高低于正常 B 皮下脂肪消失 C 体重不增 D 体重减轻 E 肌张力低下正确答案C答案解析在蛋白质-热能营养不良中,体重不增是最先出现的症状,继之体重下降,病久者身高也低于正常。故C正确。7、神经性呕吐的特点是()。 A 进食前就恶心、呕吐 B 反复发生于进食以后的呕吐 C 害怕身体发胖而引吐 D 吃荤的吐,素食不吐 E 体重明显减轻达到正常平均体重的80以下正确答案B答案解析暂无解析。8、女,32岁,月经增多伴发热2周。血红蛋白50g/L,白细胞3.2
5、109/L,血小板30109/L。骨髓象:成熟红细胞与有核细胞比例为100:1诊断为()。 A 急性ITP伴缺铁性贫血 B 急性再障 C 急性白血病早期 D 类白血病反应 E 粒细胞缺乏症早期正确答案B答案解析暂无解析。9、超急性排斥反应的主要原因()。临床OSCE考试题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:1120daf98df6acf9922e4c93573023032 A ABO血型抗体或抗HLA类分子的抗体 B 移植物供血不足 C 细胞毒性T淋巴细胞 D 抗Rh血型抗体 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。10、关于涉及人体的临床医学研究,正确的是()。 A 必
6、须在开始之前提交伦理委员会审查 B 在进行中必须提交伦理委员会审查 C 必须在开始之后提交伦理委员会审查 D 必须在完成之后提交伦理委员会进行监督 E 只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查正确答案A答案解析暂无解析。11、32岁男性,体检发现如下结果:HBsAg(+)HBeAg(+)抗HBc(+),可排除()。 A 急性乙型肝炎 B 慢性乙型肝炎 C 无症状携带者 D 有强传染性 E 接种过疫苗.对乙肝病毒有免疫力正确答案E答案解析此三项指标阳性称为“大三阳”。其中,HBsAg为病毒感染标志,HBeAg为病毒复制标志,抗-HBc产生早,持续时间长,抗-HBcIgM提示病毒复制,有强传染
7、性。抗-HBs是机体对乙肝病毒有免疫力的指标。12、关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗,下列哪项错误?() A 多发生在葡萄胎术后6个月内 B 葡萄胎术后仍有阴道出血,子宫仍大于正常 C 葡萄胎术后8周hCG下降不满意或又升高 D 早期以血行转移为主 E 有绒毛结构,滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点正确答案D答案解析侵蚀性葡萄胎可侵入子宫肌层,或转移至子宫以外部位,具有恶性行为。早期以局部直接蔓延为主,部分可血行转移至肺或其他器官。镜检:子宫肌层可见绒毛结构,滋养细胞增生分化不良。绒癌主要经血行传播,常见部位是肺。13、女性,12岁,三周前患急性扁桃体炎。突然出现窦性心动过速,
8、心搏微弱,心尖区有收缩期吹风样杂音,实验室检查有链球菌感染,确诊为急性风湿热,除用青霉素控制链球菌感染外,应选哪一种药治疗?() A 阿司匹林 B 保泰松 C 对乙酰氨基酚临床OSCE考试题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:1120daf98df6acf9922e4c93573023033 D 布洛芬 E 吲哚美辛正确答案A答案解析暂无解析。14、下列哪项是与型超敏反应发生无关的细胞?() A 嗜碱性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜中性粒细胞 D CD4+Th2细胞 E B细胞正确答案C答案解析型超敏反应参与细胞很多,在发生不同阶段参与细胞不同,如在致敏阶段起重要作用的细
9、胞为肥大细胞与嗜碱性粒细胞,在激发阶段,血小板起作用很大。故本题答案为C项。15、小儿肺炎的发病机制以下哪项不正确?() A 低氧血症 B 二氧化碳潴留 C 毒血症 D 酸中毒 E 水钠潴留正确答案E答案解析暂无解析。16、在合成时不以磷脂酸为前体的脂类是()。 A 甘油三酯 B 卵磷脂 C 脑磷脂 D 心磷脂 E 神经鞘磷脂正确答案E答案解析神经鞘磷脂的合成:鞘氨醇在脂酰转移酶的催化下,其氨基与脂酰CoA进行酰胺缩合,生成N-脂酰鞘氨醇,后者由CDP-胆碱供给磷酸胆碱即生成神经鞘磷脂。17、重度脱水临床表现哪一项是错误的?() A 四肢厥冷 B 口腔黏膜极干燥 C 失水量为501OOml/k
10、g D 尿量极少或无尿 E 眼窝和前囟深陷正确答案C临床OSCE考试题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:1120daf98df6acf9922e4c93573023034答案解析暂无解析。18、胫骨易发生骨折的部位是()。 A 上端干骺端部位 B 中上1/3处 C 胫骨中段 D 中下1/3处 E 踝上部位正确答案D答案解析胫骨易发生骨折的部位是中下1/3交界处,胫骨上2/3横切面呈三棱形,下1/3横切面呈四边形,两者交界处是骨折的好发部位。19、县级以上人民政府卫生行政部门可以对考核不合格的医师()。 A 吊销其医师职业证书 B 责令其暂停执业活动3个月至6个月,并接受培
11、训和继续教育 C 给予行政或纪律处分 D 变更其工作岗位 E 降低其职业等级正确答案B答案解析县级以上人民政府卫生行政部门可以对考核不合格的医师进行的处理为:责令其暂停执业活动三个月至六个月;责令接受培训;责令接受继续医学教育;暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的,注销注册,收回医师执业证书。20、压缩性骨折最常发生于()。 A 股骨头 B 肱骨头 C 椎体 D 腕舟状骨 E 足舟状骨正确答案C答案解析暂无解析。21、在诊疗同意制度中,如果病人方面的意见不统一,应当以谁的意见为诊治依据()。 A 应当等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案 B 病人本人 C 医师独立做出决定 D 对病
12、人诊疗有利者 E 病人家属或者关系人正确答案B答案解析暂无解析。22、女,46岁。右小指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛2天。体检:小指呈半屈位,被动伸直小指时剧痛。诊断为()。 A 化脓性腱鞘炎 B 尺侧化脓性滑囊炎临床OSCE考试题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:1120daf98df6acf9922e4c93573023035 C 桡侧化脓性滑囊炎 D 掌深间隙感染 E 鱼际间隙感染正确答案A答案解析暂无解析。23、急性胰腺炎可有()。 A 突发剑突下剧烈疼痛,阵发性钻顶感,间歇期腹痛 B 上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛 C 上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛 D 食
13、后上腹胀痛,伴呕吐 E 与饮食相关的慢性周期性节律性上腹痛正确答案C答案解析急性胰腺炎常见临床表现:急性腹痛,常较剧烈,多位于中左上腹、甚至全腹,部分患者腹痛向背部放射。患者病初可伴有恶心、呕吐,轻度发热。常见体征:中上腹压痛,肠鸣音减少,轻度脱水貌。A项,为胆道蛔虫症;B项,为急性胆囊炎;D项,为幽门梗阻;E项,为消化道溃疡。24、当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,下列哪些地区可以对其实行封锁?() A 甲类传染病疫区 B 乙类传染病疫区 C 甲类和乙类传染病疫区 D 甲、乙、丙三类传染病疫区 E 甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁正确答案A答案解析传染病防治法第四十
14、三条规定:省、自治区、直辖市人民政府可以决定对本行政区域内的甲类传染病疫区实施封锁;封锁大、中城市的疫区或者封锁跨省、自治区、直辖市的疫区,以及封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的,由国务院决定。25、胎儿成熟障碍常见于()。 A 双胎妊娠 B 妊娠合并甲状腺功能亢进症 C 妊娠糖尿病 D 过期妊娠 E 慢性羊水过多正确答案D答案解析暂无解析。26、心电图示右心室肥大,最不可能的先天性心脏病是()。 A 法洛四联症 B 房间隔缺损 C 艾森曼格综合征 D 小型室间隔缺损 E 肺动脉狭窄临床OSCE考试题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:1120daf98df6acf99
15、22e4c93573023036正确答案D答案解析暂无解析。27、男性,38岁,两天来阵发性脐周疼痛,恶心,呕吐频繁,量较大,尿量少,无口渴。查体:腹胀不明显,偶见肠型,肠鸣音亢进,血白细胞12109/L,中性粒细胞80%,PCO2 30vo1%,收入院。此患者出现了哪种代谢紊乱()。 A 低渗性脱水,代谢性碱中毒 B 代谢性酸中毒,高渗性脱水 C 代谢性酸中毒,低渗性脱水 D 呼吸性酸中毒,低渗性脱水 E 呼吸性酸中毒,高渗性脱水正确答案C答案解析暂无解析。28、直接激活蛋白激酶C的化合物是()。 A cAMP B DAG C IP3 D PIP2 E cGMP正确答案B答案解析暂无解析。2
16、9、根据母婴保健法规定,下面哪项描述不正确?() A 除医学上确有需要外,严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定 B 医师根据母婴保健法提出医学意见,当事人必须无条件执行 C 医师依法施行终止妊娠手术需经当事人同意并签署意见 D 有产妇死亡及新生儿出生缺陷情况应向卫生行政部门报告 E 孕期保健包括地方病的防治指导正确答案B答案解析依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术,应当经本人同意,并签署意见。本人无行为能力的,应当经其监护人同意,并签署意见。30、男孩,14个月发热、腹泻、呕吐3天入院,精神委靡,呼吸45次/分,略促、深长,中度失水征,腹软气胀,余无异常。血钠127mmol/L,血钾4mmol/
17、L,氯100mmol/L,CO2CP 15mmol/L,第一天补液应是()。 A 100ml/(kgd)4:3:2液,不补钾 B 100ml/(kgd)1:1液,不补钾 C 150ml/(kgd)2:3:1液,见尿后补钾 D 150ml/(kgd)4:3:2液,见尿后补钾 E 200ml/(kgd)4:3:2液,见尿后补钾正确答案D答案解析暂无解析。临床OSCE考试题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:1120daf98df6acf9922e4c9357302303731、女性,28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛。X线片示第6
18、、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆;血沉60mm/小时。最可能的诊断是()。 A 胸椎血管瘤 B 胸椎结核 C 胸椎转移癌 D 化脓性脊椎炎 E 胸椎间盘脱出正确答案B答案解析暂无解析。32、不符合肱骨外上髁炎的是()。 A 持物无力 B Mills试验(+) C Hoffmann征(+) D 肘关节外侧局限性压痛 E X线片正常正确答案C答案解析肱骨外上髁炎俗称网球肘,表现为逐渐出现肘关节外侧痛,在用力握拳、伸腕时加重以致不能持物。检查时,仅在肱骨外上髁、桡骨头及二者之间有局限性、极敏锐的压痛。皮肤无炎症,肘关节活动不受影响;伸肌腱牵拉试验(Mills征):伸肘,握拳,屈腕,然后前臂旋前,
19、此时肘外侧出现疼痛为阳性,X线片正常。Hoffmann征为上肢的锥体束征,肱骨外上髁炎时为阴性。33、6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断()。 A 肩关节脱位 B 臂丛神经损伤 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 桡骨头半脱位正确答案C答案解析肩部外伤后疼痛,活动受限,出现患肩下沉、头向患侧偏斜的体征,应想到最大可能是锁骨骨折。34、2岁男童股骨干中部移位骨折,最好选用哪种疗法?() A 下肢水平皮牵引 B 石膏绷带固定 C 垂直悬吊皮牵引 D 切开复位内固定 E 胫骨结节牵引正确答案C答案解析暂无解析。
20、35、手外伤时,检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是()。 A Pratt试验临床OSCE考试题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:1120daf98df6acf9922e4c93573023038 B Burger试验 C Allen试验 D Hollander试验 E Rovising试验正确答案C答案解析暂无解析。36、某人呼吸频率从12次分增加到24次分,潮气量从500ml减少到250ml,则()。 A 肺通气量减少 B 肺通气量增加 C 肺泡通气量减少 D 肺泡通气量增加 E 肺泡通气量不变正确答案C答案解析暂无解析。37、Rh阴性孕妇既往有死胎,流产史。本次
21、妊娠中应作的产前处理中,以下错误的是()。 A 测定孕妇血清Rh抗体效价 B 测定羊水胆红素浓度 C 测定羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比例 D 所有Rh阴性孕妇均应于产前反复血浆置换治疗 E 孕妇于预产期前12周口服苯巴比妥正确答案D答案解析暂无解析。38、某心性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩(早搏),主要是由于()。 A 低血钾 B 低血钙 C 低血钠 D 高血镁 E 低氯碱血症正确答案A答案解析噻嗪类利尿药的代表药为氢氯噻嗪。氢氯噻嗪具有利尿、抗尿崩症及降血压作用。不良反应包括电解质紊乱(产生低血钾、低血镁、低氯碱血症等)、潴留现象(如高尿酸血症、高钙血症)、
22、代谢性变化(致高血糖、高脂血症,肾素、醛固酮过度分泌)、高敏反应(引起发热、皮疹、过敏反应)及其他(可增高血尿素氮,加重肾功能不良)。故本题答案为A项。39、男性,30岁,跌倒时手掌撑地肩外展外旋。出现肩痛,肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是()。 A 屈曲外展,外旋 B 屈曲内收,内旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆临床OSCE考试题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:1120daf98df6acf9922e4c93573023039正确答案C答案解析跌倒时肩外展外旋手撑地,肩肿痛功能受限,Dugas征阳性,根据上述典型的受伤机制和特有体征
23、,应诊断为肩关节前脱位。该患者还应有肩脱位另一特征性体征方肩畸形。40、对于腺病毒所致疾病,哪一项是错误的?() A 流行性角结膜炎 B 病毒性肺炎 C 咽峡炎 D 先天性畸形 E 小儿腹泻正确答案D答案解析暂无解析。41、男性,26岁,入院前2小时被他人用斧砍伤致股骨下段骨折。查体:足背动脉触不到,足苍白、发凉,血压测不到。正确的诊断是()。 A 股骨下段骨折伴休克 B 股骨下段开放性骨折 C 股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克 D 股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤 E 股骨下段开放性骨折伴休克正确答案C答案解析暂无解析。42、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可导致()。 A 肺不张
24、B 肺纤维化 C 支气管扩张 D 气胸 E 肺气肿正确答案E答案解析肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张,使肺组织弹性减弱,含气量过多的一种病理状态,可由多种原因引起,慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。慢性细支气管炎发病时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。故本题答案为E项。43、下列哪一项不是婴儿期的保健重点?() A 保温 B 喂养 C 早教 D 定期体检 E 预防接种正确答案A临床OSCE考试题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:1120daf98df6acf9922e4c935730230310答案解
25、析婴儿期保健重点是:合理喂养:母乳喂养至少46个月,4个月后逐渐添加辅食,为断奶做准备。预防接种:婴儿期接种五种疫苗.预防七种传染病。早教:训练良好生活习惯,促进感知、心理活动发育。定期体检:监测体格生长发育各项指标。保温已不是婴儿期保健重点。44、引起医院交叉感染最常见的细菌是()。 A 结核杆菌 B 伤寒杆菌 C 耐药性金黄色葡萄球菌 D 乙型溶血性链球菌 E 变形杆菌正确答案C答案解析暂无解析。45、下列哪项是作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药?() A 螺内酯 B 氨苯蝶啶 C 甘露醇 D 呋塞米 E 氢氯噻嗪正确答案D答案解析高效利尿药包括呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)和布
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