脑氧监测仪.ppt
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1、脑氧氧饱和度和度监测仪:INVOS 5100 1.INVOS 脑氧氧饱和度和度仪NEUROLOGICAL INJURY人的大人的大脑是是对缺氧最敏感的器官。缺氧缺氧最敏感的器官。缺氧时,脑组织细胞在数分胞在数分钟内就会开始死亡。内就会开始死亡。神神经损伤是外科手是外科手术的并的并发症之一,也是其它症之一,也是其它许多危重情况下的常多危重情况下的常见并并发症。症。对于老年病人而言,心外手于老年病人而言,心外手术、颈部手部手术、骨科手、骨科手术和普外手和普外手术都是高都是高风险因素。因素。事事实上大上大约3/4的心外手的心外手术病人和病人和1/4的非心外手的非心外手术病人病人术后都有至少后都有至少
2、轻微的神微的神经损伤。目前,外科手目前,外科手术过程中没有程中没有对脑部的常部的常规监测,而,而现有的有的护理并不足以使理并不足以使脑组织免受免受损伤。INVOS脑氧氧饱和度和度仪提供了一种在外科手提供了一种在外科手术过程中程中对脑部部进行行连续无无创监测的具效的具效费比的方法。比的方法。2.INVOS 的意思是In-Vivo Optical SpectroscopyINVOS 利用近红外光测量脑组织的氧供给和氧需求的平衡状态。3.这台仪器是如何工作的?INVOS 脑氧饱和度仪可以发射出无损伤性的低密度近红外光线,通过病人前额的贴片进入颅骨和大脑皮层。通过测量两个相距一定距离的光源(3 厘米和
3、4 厘米)所发射光线的反射光,从而测量得到脑组织中血液吸收的光量。INVOS 脑氧饱和度仪使用两种波长的光(730 and 805 nm),使用两个LEDs(lightemittingdiodes)光源,交替发射光波。4.双探双探头过滤头皮信号皮信号40mm30mm光源光源上矢状上矢状窦硬硬脑膜膜脑组织头颅骨骨头皮皮感受器感受器5.颅骨的透光性能骨的透光性能6.7.脑氧氧饱和度和度监测:以:以“静脉静脉”血血为主主脑 血血 流流 量量rSO2氧氧 供供 给氧氧 消消 耗耗脑 组 织 代代 谢 率率缺缺 氧氧贫 血血脑血氧浓度指数8.有效性研究有效性研究42 位志愿者,在正常二氧化碳位志愿者,在
4、正常二氧化碳浓度及反复高碳酸血症度及反复高碳酸血症时的的5种水平的种水平的 SaO2,rSO2 与与动脉及脉及颈内静脉血氧内静脉血氧饱和度比和度比较410 对数据数据r2=0.76SD=5%Anest 87(3A):A402,199720406080100204060801009.有效性研究(有效性研究(续)同一研究同一研究.脑氧氧浓度指数改度指数改变与与动脉及脉及颈内静脉血氧内静脉血氧浓度度变化比化比较179 对数据数据r2=0.96SD=2.9%-30-20-1001020304050-30-20-1001020304050Anest 87(3A):A402,199710.临床适床适应症症
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