医疗服务协议书.docx
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1、医疗服务协议书甲方:(医疗机构名称)乙方:(患者姓名/医疗服务接受者)鉴于甲方为合法经营的医疗机构,乙方为行为人具有相应的民事行为能力,双方自愿达成以下协议:第一条 服务内容及标准1. 甲方将根据乙方的需求和病情提供合理、专业的医疗服务,以最大程度保障乙方的身体健康与生命安全。2. 甲方将按照国家和地方的相关法律、法规以及医疗道德标准提供医疗服务。3. 甲方将尽力提供质量优良的医疗设备、药品等医疗资源,以确保乙方得到有效的医疗治疗。第二条 协议的生效与期限1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,并在双方签字盖章之日起至乙方接受治疗服务结束之日终止。2. 本协议可根据需要进行续签或修改,经双方协商
2、一致,并以书面形式进行。第三条 价格与支付方式1. 乙方需按照医疗服务的实际需求支付相应的医疗费用。2. 乙方可选择支付方式,包括但不限于现金支付、刷卡支付、第三方支付等,并应按时足额支付医疗费用。第四条 保密条款1. 甲方将严格遵守保守行医秘密的原则,不得泄露乙方的个人隐私信息及病情资料。2. 乙方同样对甲方的商业保密信息负有保密义务。第五条 协议的解除与争议解决1. 如有一方协议违反了本协议的内容,对方有权解除本协议,并有权要求违约方承担相应的法律责任。2. 双方如有争议,应通过友好协商解决,若协商不成,可向有管辖权的法院提起诉讼。第六条 其他事项1. 本协议的任何变更、补充均须以书面形式进行。2. 本协议的附件及相关文件为本协议不可分割的组成部分。3. 本协议中未尽事宜,根据法律法规和双方协商处理。第七条 协议的签署1. 本协议一式两份,甲方和乙方各持一份,自签字盖章之日起生效。2. 甲方地址: 联系人: 电话: 签章:3. 乙方地址: 联系人: 电话: 签章:甲方(盖章): 乙方(盖章):日期: 日期:
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