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临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、Th2细胞产生的哪种细胞因子抑制巨噬细胞产生IL-1和IL-6（）。 A IL-3 B IL-5 C IL-6 D IL-8 E IL-10正确答案E答案解析暂无解析。2、成人股骨头缺血性坏死最常见的病因是（）。 A 长期大量应用肾上腺皮质激素 B 长期酗酒 C 镰状细胞性贫血 D 肿瘤放射治疗后 E Legg-Perthes病正确答案A答案解析暂无解析。3、槟榔肝的典型病变是（）。 A 肝小叶结构破坏 B 肝细胞萎缩 C 肝细胞坏死 D 门静脉分支扩张淤血 E 肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性正确答案E答案解析慢性肝淤血，中央静脉和肝窦扩张，肝小叶中央的肝细胞脂肪变性，形成槟榔肝。4、心理治疗专业人员应当（）。 A 相信心理治疗无所不能 B 同情病人，关心病人，帮助病人解决实际问题 C 不用具有敏锐的感知能力，只要对病人好，他们就能够得到治疗 D 了解自己 E 就算知道自己的能力有限，也要知难而上正确答案D答案解析暂无解析。临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf15、人们采用化学合成或基因重组的方法生产的免疫原性多肽称为（）。 A 分子疫苗 B 结合疫苗 C 亚单位疫苗 D 活疫苗 E 灭活疫苗正确答案A答案解析暂无解析。6、哪一项在小儿原发型肺结核临床表现中少见？（） A 肺门淋巴结肿大 B 消瘦、盗汗、纳差 C 结核菌素试验阳性 D 肺部湿啰音明显 E 低热、乏力正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪一项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感？（） A FT3 B TT3 C TT4 D FT4 E sTSH正确答案E答案解析暂无解析。8、钩端螺旋体病主要的传染源是（）。 A 鼠、猪 B 鼠、牛 C 猪、牛 D 猪、羊 E 猪、狗正确答案A答案解析暂无解析。9、在入门静脉的血液中，来自脾的血液约占（）。 A 25% B 15% C 10% D 5% E 20%临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf2正确答案E答案解析暂无解析。10、一职工从沿海某城市归来，腹泻1d，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出E1-Tor型细菌。诊断后11h医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟不超过（）。 A 6h B 12h C 18h D 24h E 48h正确答案B答案解析责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于6h内，农村于12h内，以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告，并同时报出传染病报告卡。责任疫情报告人发现乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于12h内，农村于24h内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。责任疫情报告人在丙类传染病监测区内发现丙类传染病病人时，应当在24h内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。11、Colles骨折远段的典型移位是（）。 A 近侧端向背侧移位 B 远侧端向尺侧移位 C 远侧端向背侧移位 D 近侧端向尺侧移位 E 远侧端向桡侧移位正确答案C答案解析暂无解析。12、变性后的蛋白质，其主要特点是（）。 A 溶解度增加 B 相对分子质量降低 C 一级结构破坏 D 不易被蛋白酶水解 E 生物学活性丧失正确答案E答案解析暂无解析。13、3个月小儿按公式计算其身高、头围约是（）。 A 55cm、38cm B 60cm、40cm C 65cm、42cm D 70cm、44cm E 75cm、46cm正确答案B临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf3答案解析新生儿出生身长平均为50cm，生后上半年平均每月增加约2.5cm，下半年每月增加1.5cm，故3个月小儿身高约57.5cm，故选项C、D、E不可能。出生时头围为34cm，6个月时44cm，1岁时46cm，2岁时48cm。由于头围在出生后增长最快，之后逐渐减慢，故B选项最可能。14、流行性脑脊髓膜炎在下列哪个年龄组发病率最高？（） A 新生儿 B 26个月 C 6个月5岁 D 510岁 E 青壮年正确答案C答案解析暂无解析。15、医生必须保守病人的秘密，但应考虑除外（）。 A 病人的过失行为 B 病人的生理缺陷 C 病人的某些心理 D 病人的某些怪癖 E 病人的不良预后正确答案E答案解析暂无解析。16、下述疾病中不适合做内镜检查的是（）。 A 上消化道出血 B 结肠癌 C 梗阻性黄疸 D 上消化道异物 E 多种炎症急性腹痛正确答案E答案解析暂无解析。17、男性，71岁，低热、乏力2周。查体：双锁骨触痛，贫血貌，肝脾肋下未触及，Traub鼓音已消失。实验室检查：Hb80g/L，WBC5.6109/L，PLT34109/L，血片中原始细胞占20%。考虑诊断为（）。 A 急性白血病 B 结缔组织病 C 再生障碍性贫血 D 恶性淋巴瘤 E 恶性组织细胞瘤正确答案A答案解析暂无解析。18、李医生在为一胃癌病人手术时，发现腹腔内已有转移，肿瘤与周围组织粘连很严重，切除肿瘤已无意义，便关腹结束手术。事后发现，一把止血钳被落在病人腹内。此行为被认定为：三级医疗责任事故。李医生可能承担的法律责任是（）。临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf4 A 注销注册 B 责令暂停执业6个月 C 罚款 D 赔偿患者损失 E 追究刑事责任正确答案B答案解析暂无解析。19、影响传染病流行的因素是（）。 A 自然环境的温度和湿度 B 自然因素和社会因素 C 经济收入的高低 D 居住条件的好坏 E 文化水平的高低正确答案B答案解析暂无解析。20、顽固性高血压是指（）。 A 联用两种以上降压药正规治疗1个月，血压无明显下降 B 联用两种以上降压药正规治疗2个月，血压无明显下降 C 联用三种以上降压药正规治疗1个月，血压无明显下降 D 联用三种以上降压药正规治疗2个月，血压无明显下降 E 联用三种以上降压药正规治疗3个月，血压无明显下降正确答案C答案解析顽固性高血压又称难治性高血压，指使用了三种以上合适剂量降压药联合正规治疗（一般应包括利尿剂）1个月，血压仍未能达到目标水平。顽固性高血压常见病因为：假性难治性高血压；生活方式未获得有效改善；降压治疗方案不合理；其他药物干扰降压作用；容量超负荷；胰岛素抵抗；继发性高血压。21、2受体兴奋剂在应用两周后，常引起受体下调，支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进如受体功能的恢复？（） A 氨茶碱 B 酮替芬 C 溴化己胺醇 D 白三烯受体拮抗剂 E 异丙托品正确答案B答案解析酮替芬为H1受体阻断药，能预防和逆转2受体的“向下调节”，加强2激动药的平喘作用。22、下列属于生物-心理-社会医学模式观点的（）。 A 心理对健康和疾病有能动作用 B 心身是统一的 C 心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康 D 在健康和疾病问题上应将人视为一个整体临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf5 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。23、年幼儿上呼吸道感染易合并卡他性中耳炎，发病机理是（）。 A 小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延 B 血行播散 C 淋巴管播散 D 咽鼓管较宽、直而短，呈水平位 E 上呼吸道IgA分泌正确答案D答案解析婴幼儿咽鼓管较宽、短而呈水平位，感冒后易并发中耳炎。24、DIC发病过程的中心环节是（）。 A 凝血酶消耗过多 B 促凝物质产生过多 C 凝血酶产生过多 D 纤维蛋白溶解增多 E 血小板消耗增多正确答案B答案解析暂无解析。25、4个月婴儿，突然喘憋，呼气延长，体温不高，X线片示肺气肿，该病最可能的病原是：（）。 A 肺炎双球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 支原体 D 呼吸道合胞病毒 E 腺病毒正确答案D答案解析呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿，尤多见于1岁以内小儿，患儿可表现为低、中度发热或高热，呼吸困难，出现喘憋、口唇发绀、鼻翼煽动及三凹症，肺部听诊呼气处长，有喘鸣，以后可闻细小湿性啰音。X线表现为两肺可见小点片状、斑片状阴影，部分患儿有不同程度的肺气肿。26、下列对心理卫生的描述中，错误的是（）。 A 平稳正常的心理状态 B 积极有效的心理活动 C 躯体健康 D 完好的人际关系 E 机体对环境有效的适应正确答案C答案解析暂无解析。临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf627、流脑发生的皮肤瘀点病理基础是（）。 A 血管脆性增加 B 血小板减少，凝血因子消耗 C 广泛血管内凝血 D 细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症 E 细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症正确答案D答案解析暂无解析。28、医疗机构发现突发公共卫生事件后，应当向当地卫生行政部门报告的时间为（）。 A 1小时内 B 2小时内 C 4小时内 D 6小时内 E 8小时内正确答案B答案解析暂无解析。29、异卵双生小牛中观察到血型嵌合体，彼此间可进行相互的皮肤移植，可得出以下结论（）。 A 这是由于两头小牛的基因差别不大 B 这是由于胚胎期免疫功能尚未成熟，接触同种异型抗原诱导了免疫耐受 C 这是由于两头小牛的MHC抗原发生变异 D 这是由于两头小牛都处于免疫抑制状态 E 由于两头小牛同时在母体内发育成熟，因而相互不发生排斥正确答案B答案解析暂无解析。30、针对新生儿败血症病原菌的治疗，错误的是（）。 A 病原不明时应针对革兰阳性和革兰阴性菌 B 药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药 C 开始用药宜选静脉途径 D 一般疗程714天 E 新生儿7天前和7天后用药剂量不同正确答案B答案解析暂无解析。31、区别癌与肉瘤的主要依据是（）。 A 浸润性生长、无包膜 B 异型性明显，有核分裂象 C 通过血道转移 D 组织来源 E 肿瘤体积临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf7正确答案D答案解析癌来源于上皮组织，肉瘤来源于间叶组织，这是癌和肉瘤区分的主要依据。32、月经量多或经期延长但周期基本正常，应考虑（）。 A 子宫颈癌 B 宫颈息肉 C 子宫肌瘤 D 子宫内膜癌 E 无排卵性功能失调性子宫出血正确答案C答案解析子宫肌瘤常见症状有经量增多及经期延长、下腹包块、白带增多、压迫症状等，其中月经改变是子宫肌瘤最常见的症状。A项，子宫颈癌表现为接触性出血。B项，宫颈息肉为不规则少量阴道出血。D项，子宫内膜癌的主要表现是围绝经期妇女月经紊乱或绝经后再现不规则阴道流血。E项，无排卵性功能失调性子宫出血多为不规则出血，月经周期紊乱。33、下列哪项是引起脑萎缩最常见的原因？（） A 脑水肿 B 脑外伤 C 脑动脉粥样硬化 D 脑脓肿 E 脑结核正确答案C答案解析脑动脉粥样硬化可引起脑萎缩、脑软化和脑出血。脑萎缩表现为大脑皮质变薄、脑回变窄、脑沟变宽且加深、脑的重量减轻。脑软化主要发生于颞叶、内囊、豆状核和丘脑。脑动脉粥样硬化可引起小动脉瘤形成，当血压突然升高时小动脉瘤可破裂引起脑出血。故本题答案为C项。34、佝偻病的初期，以下指标最可靠的是（）。 A 血钙 B 血磷 C 碱性磷酸酶 D X线检查 E 血清25-（OH）D测定正确答案E答案解析暂无解析。35、日本血吸虫的生活史中（）。 A 不需中间宿主 B 有一个中间宿主 C 有两个中间宿主 D 有三个中间宿主 E 有多个中间宿主正确答案B答案解析暂无解析。临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf836、米非司酮用于紧急避孕的机制是（）。 A 抑制排卵 B 抑制受精 C 干扰着床 D 影响输卵管正常蠕动 E 以上都有可能正确答案E答案解析米非司酮为抗孕激素制剂，抑制排卵、抑制受精、干扰着床、影响输卵管正常蠕动均为其抗孕激素作用。37、近球小管对葡萄糖重吸收的关键动力是（）。 A 腔膜上的逆向转运 B 管腔膜上的同向转运 C 基侧膜上的Na+泵 D 管腔膜上的电中性转运 E 管腔膜上的生电性转运正确答案B答案解析暂无解析。38、评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是（）。 A 近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度 B 血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白 C 握力和三头肌皮褶厚度 D 近期体重下降程度和血浆白蛋白水平 E 氮平衡试验正确答案D答案解析暂无解析。39、男，12岁。确诊为左肱骨下端骨肉瘤，行截肢手术后2个月，出现胸痛。x线片显示：右肺上叶转移性肿瘤，其转移途径可能是（）。 A 直接蔓延 B 通过淋巴管转移 C 通过动脉转移 D 通过静脉转移 E 通过神经转移正确答案D答案解析暂无解析。40、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于（）。 A 臭味 B 黏稠度 C 白细胞总数及中性粒细胞所占比例 D 积液量的多少 E 红细胞量的多少临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf9正确答案C答案解析暂无解析。41、男性，38岁，病人自称有特异功能，看到自己身后站着一个人，并且听到这个人表扬自己的声音，这真是“远在天边，近在脑内”。该症状为（）。 A 幻听 B 定向障碍 C 幻视 D 真性幻觉 E 假性幻觉正确答案E答案解析暂无解析。42、男性，20岁，每天总感到身体上有许多蚂蚁在身上爬，有电流击他，有人用针刺他的全身，非常疼痛。此症状是（）。 A 幻触 B 感觉倒错 C 感觉过敏 D 错觉 E 本体幻觉正确答案A答案解析暂无解析。43、下列哪项符合新生儿出生时的血红蛋白量？（） A 100110g/L B 110120g/L C 120140g/L D 140180g/L E 150220g/L正确答案E答案解析暂无解析。44、细菌代谢产物中，与致病性无关的是（）。 A 毒素 B 血浆凝固酶 C 热原质 D 细菌素 E 透明质酸酶正确答案D答案解析细菌素是由细菌产生的有杀菌或抑菌作用的物质。主要含有具生物活性的蛋白质部分，对同种近缘菌株呈现狭窄的活性抑制谱，附着在敏感细胞特异性受点上。45、FAB分型中，巨核细胞白血病的分型属于（）。临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf10 A AML-M2 B AML-M6 C AML-M3 D AML-M7 E AML-M4正确答案D答案解析暂无解析。46、脑血栓形成患者出现运动性失语是因为病变损害了（）。 A 优势半球中央前回下部 B 优势半球额中回后部 C 优势半球角回 D 优势半球额下回后部 E 颞上回后部正确答案D答案解析暂无解析。47、典型麻疹的出疹顺序是（）。 A 先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢 B 先耳后、四肢，后躯干、手掌、脚心 C 先额部、面部，后躯干、四肢 D 先躯干，后四肢，最后头面部 E 先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底正确答案A答案解析典型的临床表现分为3期，即前驱期、出疹期和恢复期（退疹期）。每期约3d（可以简单记忆为3、3、3），全程912d。麻疹的出疹顺序始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24h内向下发展，遍及面部及上肢，第3天累及下肢及足部，故选A项。其消退顺序与出疹顺序相同。48、出血性梗死常发生在（）。 A 肾、肠 B 脾、肺 C 肺、肠 D 心、肠 E 肾、心正确答案C答案解析出血性梗死灶内含血量丰富，呈暗红色。主要发生于肺、肠等处。常须具备以下条件：严重的静脉淤血；侧支循环丰富；组织疏松。49、关于肿瘤的恶性程度的描述，正确的是（）。 A I级分化细胞恶性程度高 B 级分化细胞接近正常分化程度 C 高分化较低分化者核分裂多临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf11 D 低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多 E 级分化较级分化细胞排列紊乱正确答案C答案解析肿瘤的异型性反映了肿瘤组织成熟的程度一分化程度，指肿瘤实质细胞与其来源的正常细胞在形态和功能上的相似程度。分化愈高的肿瘤，异型性愈小，良性肿瘤一般异型性不明显。分化愈差的肿瘤则常具有明显的异型性。这是区别良、恶性肿瘤重要的组织学依据。故本题答案为C项。50、慢性颅内压增高的眼底改变是（）。 A 视神经萎缩 B 视乳头炎 C 视乳头水肿 D 视网膜静脉迂曲 E 视网膜动脉反光增强正确答案C答案解析暂无解析。51、普鲁卡因不宜用于哪一种麻醉？（） A 表面麻醉 B 硬膜外麻醉 C 传导麻醉 D 浸润麻醉 E 蛛网膜下腔麻醉正确答案A答案解析暂无解析。52、胸腺依赖性抗原（）。 A 在胸腺中产生的抗原 B 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原 C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D 只能引起细胞免疫应答的抗原 E 只有在T细胞辅助下，才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原正确答案E答案解析胸腺依赖性抗原指需在抗原提呈细胞参与及T细胞辅助下，才能刺激B细胞产生抗体的抗原性物质，称为 TD-Ag。如细胞、病毒及各种蛋白质均为 TD 抗原。53、帕金森病患者出现震颤麻痹是由于（）。 A 前庭小脑神经元病变所致 B 红核神经元病变所致 C 纹状体神经元病变所致 D 黑质中多巴胺神经递质系统功能受损 E 乙酰胆碱递质系统功能受损正确答案D临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf12答案解析震颤性麻痹（帕金森病）是双侧黑质病变，多巴胺能神经元变性受损所致。由于黑质新纹状体多巴胺递质系统可通过D1受体增强直接通路的活动，也可通过D2受体抑制间接通路的活动，所以当该递质系统受损时，可引起直接通路活动减弱而间接通路活动增强，于是运动皮层活动减少，出现全身肌紧张增高，随意运动减少等症状。临床上给予多巴胺的前体左旋多巴能明显改善症状。54、亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是（）。 A 草绿色链球菌 B 溶血性链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 淋球菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析草绿色链球菌是口腔内的常驻菌群，进入血流的机会频繁，黏附性强，因而成为亚急性感染性心内膜炎的最常见致病菌。而大肠埃希杆菌的黏附性差，虽然其菌血症常见，但极少致心内膜炎。55、根据国内标准，关于血红蛋白测定值下述哪一项可诊断为贫血？（） A 妊娠期低于105g/L B 成年女性低于110g/L C 成年男生低于130g/L D 哺乳期低于115g/L E 初生儿至3个月低于l50g/L正确答案B答案解析暂无解析。56、下列哪项可用内基小体辅助诊断？（） A 狂犬病 B 斑疹伤寒 C 麻疹 D 水痘 E 出血热正确答案A答案解析内基小体是狂犬病病毒在中枢神经细胞胞浆内增殖后形成的嗜酸性包涵体，具有诊断价值。故本题答案为A项。57、某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。检查的下列主要内容中属于孕产妇保健服务的为（）。 A 对碘缺乏病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 B 对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 C 为产妇提供心理方面的咨询和指导 D 为胎儿生长发育提供咨询和医学指导 E 为新生儿生长发育提供咨询和医学指导正确答案C答案解析暂无解析。58、NAP活性明显增高见于（）。临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf13 A 急性淋巴细胞白血病缓解期 B 慢性粒细胞白血病慢性期 C 恶性淋巴瘤期 D 类白血病反应 E 多发性骨髓瘤正确答案D答案解析暂无解析。59、患儿，女，3岁，突发喘息1d。查体：体温正常，稍气促，两肺广布哮鸣音。母有哮喘病史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是（）。 A 2分 B 3分 C 4分 D 5分 E 6分正确答案E答案解析暂无解析。60、急性风湿热青霉素治疗至少需要多长时间（）。 A 2周 B 2个月 C 1个月 D 3周 E 10天正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、慢性菌痢的病程应该超过的时间是（）。 A 3个月 B 2个月 C 1个月 D 半年 E 1年正确答案B答案解析暂无解析。2、对于乳腺癌，下列哪项是错误的（）。 A 容易向周围浸润性生长临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf14 B 容易向局部淋巴结转移 C 容易出现血行转移 D 浸润皮肤淋巴管可导致皮肤的橘皮样改变 E 浸润乳管可出现乳头回缩现象正确答案C答案解析暂无解析。3、男性，20岁，11h前被刀刺伤来诊，血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，伤口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是（）。 A 肺损伤 B 开放气胸 C 心包积血 D 血胸 E 张力气胸正确答案C答案解析穿透性心脏损伤的诊断穿透性心脏损伤的诊断要点：胸部伤口位于心脏体表投影区域或其附近；伤后时间短；Beck三联征（静脉压升高、颈静脉怒张，心音遥远、心搏微弱，脉压小、动脉压降低）或失血性休克和大量血胸的体征。据此患者的临床表现可知其最可能的诊断为穿透性心脏损伤（心包积血）。故选C项肺损伤可有呼吸困难、咯血等表现，开放性气胸患者主要表现为明显的呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀、颈静脉怒张。血胸患者临床表现可有低血容量表现，呼吸急促，肋间隙饱满，气管向健侧移位，患侧呼吸音减弱等。张力性气胸患者主要表现为严重的呼吸困难、意识障碍、大汗淋漓、发绀。4、对生长激素分泌调节的叙述，错误的是（）。 A 受下丘脑生长素释放激素和释放抑制激素双重调节 B 人在觉醒状态下分泌较多 C 低血糖对其分泌有刺激作用 D 受生长介素的负反馈调节 E 运动及应激刺激促进其分泌正确答案B答案解析暂无解析。5、中度营养不良患儿热量和蛋白质供给开始应为（）。 A 热量40kcal/（kgd），蛋白质2g/（kgd） B 热量60kcal/（kgd），蛋白质2g/（kgd） C 热量80kcal/（kgd），蛋白质2g/（kgd） D 热量100kcal/（kgd），蛋白质4g/（kgd） E 热量120kcal/（kgd），蛋白质3g/（kgd）正确答案B答案解析中度营养不良患儿消化能力和对饮食耐受差，应逐渐进行饮食调整，开始热量60kcal/（kgd）、蛋白质2g/（kgd）、脂肪1g/（kgd），大约12周逐渐增加至热卡120kcal/（kgd），蛋白质3g/（kgd）。6、患儿2岁，因体格智力发育落后来诊，体检：表情呆滞，两眼距宽，两眼外侧上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通贯手，该患儿诊断考虑为（）。 A 苯丙酮尿症 B 21三体综合征临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf15 C 18三体综合征 D 呆小病 E 黏多糖病正确答案B答案解析暂无解析。7、关于树胶肿的叙述，错误的是（）。 A 是三期梅毒的标志 B 自觉症状明显，疼痛剧烈 C 可出现在全身各处，以头面和小腿伸侧多见 D 溃疡较深，境界清楚，边缘锐利 E 发生于上腭部者，局部坏死穿孔正确答案B答案解析树胶肿是三期梅毒的标志，好发于小腿，少数发生于骨骼、口腔、上呼吸道黏膜及内脏。小腿初始皮损常为单发的无痛性皮下结节，逐渐增大，中央逐渐软化、破溃形成穿凿状溃疡，境界清楚，边缘锐利，基底表面有黏稠树胶状分泌物渗出，愈后形成萎缩性瘢痕。8、嘌呤环中的N7来源于（）。 A Asp B Ala C Gln D Glu E Gly正确答案E答案解析暂无解析。9、强心苷对下述哪种心衰疗效最好（）。 A 心瓣膜病引起的心衰 B 维生素B1缺乏引起的心衰 C 心肌炎引起的心衰 D 肺源性心脏病引起的心衰 E 甲状腺功能亢进引起的心衰正确答案A答案解析暂无解析。10、下列哪项是正常菌群引起感染的条件之一？（） A 发生基因突变 B 形成耐药菌 C 寄居部位改变 D 形成L型细菌 E 发生SR变异临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf16正确答案C答案解析正常菌群在以下条件下可形成条件致病菌：寄居部位改变；机体免疫功能下降；菌群失调。11、未婚女性，24岁，闭经2年。肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性。下一步应进行的检查方法是（）。 A 染色体检查 B 激素水平测定 C 基础体温测定 D 垂体兴奋试验 E 雌激素试验正确答案E答案解析雌激素试验适用于孕激素试验阴性的闭经患者。12、儿茶酚胺对心肌细胞作用最好的指标是（）。 A 心指数 B 每份输出量 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案E答案解析暂无解析。13、在疟疾的表现中（典型），错误的是（）。 A 有完全缓解间歇 B 定时性，周期性寒热、大汗发作 C 脾肿大 D 白细胞增多，中性粒细胞升高 E 贫血正确答案D答案解析暂无解析。14、处理颅内压增高，以下哪一项是错误的？（） A 频繁呕吐时宜禁食 B 限制输液量及速度 C 便秘4天以上给予高位灌肠 D 静点地塞米松 E 早期行病因治疗正确答案C答案解析A、B、D、E四项都对。频繁呕吐者应禁食以防误吸造成吸入性肺炎；补液过量可促使颅内压增高恶化；激素可减轻脑水肿，有助于缓解颅内压增高；病情稳定者应尽早查明病因明确诊断，尽快施行去除病因的治疗。高位灌肠不可作，也不能让病人用力排便，以免颅内压骤然增高，可用轻泻剂来疏通大便。15、患者，男，19岁。约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P2A2，心率96次/分，可闻及频发期前收缩，心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是（）。临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf17 A 感染性心内膜炎 B 扩张型心肌病 C 急性心肌梗死 D 急性心包炎 E 病毒性心肌炎正确答案E答案解析E项，患者于2周前有“感冒”样症状，考虑病毒感染前驱症状。近日出现心悸，查体及心电图示室性心律失常，血清肌钙蛋白增高，提示病毒性心肌炎可能性大。A项，感染性心内膜炎多有既往心脏病史，以发热为主要表现。B项，扩张型心肌病以3050岁多见，查体可见心脏扩大。C项，急性心肌梗死多见于40岁以上患者。D项，急性心包炎以胸痛、呼吸困难为主要症状。16、以出芽方式从宿主细胞中释放的病毒是（）。 A 溶解细胞病毒 B 病毒编码的蛋白质可整合在宿主的细胞膜上 C 病毒基本结构中有含宿主的脂类物质 D 可形成多核巨细胞的病毒 E 有包膜病毒正确答案E答案解析暂无解析。17、初产妇，26岁。分娩过程中，宫口开全2小时10分钟，先露S2，胎位LOT，宫缩强度由强转为中，持续40分钟，宫缩间歇时间由2.5分钟延长至45分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是（）。 A 宫缩乏力 B 产妇衰竭 C 中骨盆平面狭窄 D 骨盆出口狭窄 E 胎儿过大正确答案C答案解析第二产程指胎儿分娩期，分娩过程中，先露S2，产程延长，宫缩减弱，提示产道狭窄，多为中骨盆平面。18、女，50岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是（）。 A 胸廓改形术 B 胸膜纤维板剥除术 C 支气管瘘缝合术 D 病肺切除加胸膜纤维板剥除术 E 左全肺切除术正确答案D答案解析慢性脓胸合并肺内严重病变，如支气管扩张、结核性空洞、纤维化实变毁损或伴有不易修补成功的支气管胸膜痿，可将纤维板剥除术与病肺切除术一次完成。19、2岁男孩因感冒2天伴发热来诊。查体：体温39%，脉搏130次/分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余检查正常，在体检中，突然发呆，双眼上翻，出现四肢强直性阵挛性运动，对该患儿首先应该进行（）。 A 腰穿刺术临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf18 B 保持呼吸道通畅，解痉 C 全面体检 D 静脉注射地西泮 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。20、患者，58岁，晨起无诱因右眼失明，左上肢无力，3小时后左侧肢瘫加重。查体：血压160/90mmHg，意识清，左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。急查头CT检查无异常。首选治疗为（）。 A 肝素抗凝 B 尿激酶或rt-PA溶栓 C 甘露醇脱水 D 阿司匹林口服 E 降血压和脑保护正确答案B答案解析暂无解析。21、慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是（）。 A 二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣 B 二尖瓣和三尖瓣 C 二尖瓣和主动脉瓣 D 主动脉瓣与肺动脉瓣 E 主动脉瓣与三尖瓣正确答案C答案解析暂无解析。22、下述哪一项不是肾综合征出血热早期外周血象改变？（） A 类白血病样反应 B 白细胞计数增高 C 嗜酸粒细胞减少以至消失 D 异常淋巴细胞增多 E 血小板减少正确答案C答案解析暂无解析。23、男性，65岁，长期吸烟，近3年出现心绞痛，近半年来，右下肢间歇性疼痛，检查右下肢足背动脉波动消失，右足趾变黑，发凉。右足变化符合（）。 A 变性 B 肥大 C 坏疽 D 水肿 E 萎缩临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf19正确答案C答案解析暂无解析。24、患儿，8个月，单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体发现肝脾轻微肿大。血象：Hb 80g/L，RBC 3.061012/L。血清铁8.59gmol/L（48g/m）。临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有下列各项，除了（）。 A 铁剂应选用二价铁盐 B 铁剂用量按元素铁计算 C 用药应在两餐之间服用 D 铁剂治疗的同时给予维生素C 口服 E 口服铁剂1周仍无效者考虑诊断不正确正确答案E答案解析暂无解析。25、女性，35岁，发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常，其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是（）。 A 苯噻啶 B 麦角胺咖啡因 C 卡马西平 D 阿司匹林 E 苯巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。26、上消化道出血的临床表现为（）。 A 呕血与黑粪 B 呕血 C 呕血、便血、休克 D 呕血、便血、休克、全身皮肤出血 E 失血性休克正确答案C答案解析暂无解析。27、有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选（）。 A 毛花苷C B 呋塞米 C 阿托品 D 解磷定 E 吗啡正确答案C答案解析暂无解析。28、女，3岁，种牛痘后5日，出现发热，体温39，呼吸34次/分，心率100次/分，两肺湿啰音。不宜使用的药物是（）。临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf20 A 地西泮 B 阿司匹林 C 泼尼松 D 头孢氨苄 E 氯丙嗪正确答案C答案解析暂无解析。29、下述哪一种激素的受体属于受体-转录因子型？（） A 胰岛素 B 甲状腺素 C 肾上腺素 D 促甲状腺素 E 胰高血糖素正确答案B答案解析暂无解析。30、一般情况下，左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%30%，可见主要影响冠脉血流量的因素是（）。 A 心脏搏出量多少 B 脉压大小 C 平均动脉压高低 D 舒张压的高低和心舒期的长短 E 收缩压的高低和射血期的长短正确答案D答案解析影响冠脉血流量的因素为舒张压的高低和心舒期的长短；由于收缩期时心肌收缩，导致冠状动脉受压，因而血流量急剧减少。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.卡托普利（巯甲丙脯酸，开博通）B.环磷酰胺C.低分子肝素D.甲泼尼龙（甲基强的松龙）E.呋塞米（速尿）临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf211预防肾病综合征肾静脉血栓形成使用（）。正确答案C答案解析肾病综合征血栓形成是肾病不缓解的重要原因，也是肾病肾损伤的重要因素，故应强调抗凝溶栓治疗，常用药物有：肝素、低分子肝素、双嘧达莫（潘生丁）、尿激酶、川芎嗪、保肾康等。2肾动脉狭窄者慎用（）。正确答案A答案解析血管紧张素转换酶抑制剂的主要不良反应是干咳和血管性水肿。妊娠、肾动脉狭窄、高血钾症、肾功能衰竭（血肌酐265mol/L或3mg/dl）患者禁用。2、（共用备选答案）A.AMP类似物B.嘧啶类似物C.叶酸类似物D.谷氨酰胺类似物E.次黄嘌呤类似物15-FU（5-氟尿嘧啶）是（）。正确答案B答案解析嘧啶的类似物主要有5-氟尿嘧啶，它的结构与胸腺嘧啶相似。2MTX（甲氨蝶呤）是（）。正确答案C答案解析氨蝶呤及甲氨蝶呤都是叶酸的类似物，能竞争性抑制二氢叶酸还原酶，使叶酸不能还原成二氢叶酸及四氢叶酸。3别嘌呤醇是（）。正确答案E答案解析别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似，只是分子中N7与C8互换了位置，故可抑制黄嘌呤氧化酶，从而抑制尿酸的生成。3、（共用备选答案）A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.急性肾功能衰竭临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf221低渗性缺水的常见病因是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2代谢性酸中毒可发生于（）。正确答案B答案解析暂无解析。3高钾血症的常见病因是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4等渗性缺水（）。正确答案A答案解析低渗性缺水，缺钠多于缺水，慢性十二指肠瘘消化液持续丧失可引起。代谢性酸中毒是酸碱平衡失调中最常见的，感染性休克体内酸性产物过多可引起。急性肾功能衰竭，肾排泄功能减退可致高钾血症。急性肠梗阻体液急性丧失在体腔内可致等渗性缺水。4、（共用备选答案）A.早幼粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病1易侵犯中枢神经系统（）。正确答案D答案解析暂无解析。2化疗过程中易发生弥散性血管内凝血（）。正确答案A答案解析暂无解析。3易发生齿龈肿胀（）。正确答案C答案解析暂无解析。4易发生绿色瘤（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）临床检验诊断学复试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：09cfb8a1b3498e86917fb8fc6495a0bf23A.肺泡