临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）.pdf

临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、艾滋病患者常见的并发机会性感染是（）。 A 卡氏肺囊虫及弓形体等寄生虫感染 B 鸟结核分枝杆菌及星形放线菌等细菌感染 C 白念球菌、新型隐球菌及荚膜组织胞浆菌等真菌感染 D 巨细胞病毒、疱疹病毒、乙型肝炎病毒及腺病毒等病毒感染 E 以上均是正确答案E答案解析艾滋病患者机会型感染出现的时间与患者肌体的免疫力有关，免疫力越低下，机会性感染的性质就越严重。最常出现在呼吸系统、消化系统、皮肤和神经系统，临床表现为四大症状：发热、腹泻、口腔溃疡和皮疹。2、链球菌感染后急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）。 A 肉眼血尿 B 镜下血尿 C 水肿 D 高血压 E 结石正确答案B答案解析链球菌感染后急性肾小球肾炎的几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30%患者可有肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因。3、潜伏性感染的意义是（）。 A 病原体不引起免疫反应 B 病原体长期存在于血液中 C 病原体潜伏于组织中 D 病原体经常排出体外 E 潜伏性感染不引起显性感染正确答案C答案解析暂无解析。4、正常成人每天每公斤体重静息能量消耗（BEE）为（）。 A 15kcal B 20kcal C 25kcal D 30kcal E 35kcal正确答案C临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa51答案解析暂无解析。5、有关糖尿病的诊断正确的是（）。 A 三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件 B 尿糖检查一定阳性 C 空腹血糖不一定升高 D 全天任何时候血糖10mmol/L即可诊断 E 所有病人都需行糖耐量试验诊断正确答案C答案解析暂无解析。6、诊断成年女性贫血的标准是血红蛋白浓度低于（）。 A 140g/L B 130g/L C 120g/L D 110g/L E 100g/L正确答案D答案解析贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。我国贫血的诊断标准是在海平面地区，成年男性血红蛋白120g/L，成年女性（非妊娠）血红蛋白110g/L，孕妇血红蛋白100g/L。故本题答案为D项。7、男性，52岁，有长期大量饮酒史，停止饮酒8小时后出现手、舌和眼睑震颤，并有恶心、呕吐、失眠、头痛，表现为焦虑不安、心跳加快、出汗增多。此时，最佳的处理是（）。 A 使用抗精神病药 B 使用止吐药物 C 使用苯二氮（该字上半部为“草字头”；下半部为“卓”）类药物 D 使用抗胆碱药物 E 使用心得安正确答案C答案解析该患者临床表现为单纯性酒精戒断反应，使用苯二氮（该字上半部为“草字头”；下半部为“卓”）类药物不仅可以抑制戒断症状，还能预防可能发生的震颤谵妄和戒断性癫痫发作。故本题答案为C项。8、属于胎盘功能检查的是（）。 A 测定孕妇尿雌二醇值 B 测定孕妇血清游离雌三醇值 C 测定孕妇尿催产素酶值 D 测定孕妇尿胎盘生乳素值 E 以上都不是正确答案B答案解析胎盘功能检查包括胎盘功能和胎儿-胎盘单位功能的检查。其中与胎儿胎盘单位功能关系密切的就是孕妇尿中雌三醇值和血清游离雌三醇值的测定。9、哪种试验不属于细菌的生化反应？（）临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa52 A 糖发酵试验 B 外斐试验 C VP试验 D 靛基质生化试验 E 甲基红试验正确答案B答案解析暂无解析。10、能转化生成儿茶酚胺的氨基酸是（）。 A 天冬氨酸 B 色氨酸 C 酪氨酸 D 脯氨酸 E 蛋氨酸正确答案C答案解析酪氨酸羟化酶是合成儿茶酚胺的限速酶。酪氨酸还可在转氨酶催化下生成对羟苯丙酮酸，后者经尿黑酸等中间产物变成延胡索酸和乙酰乙酸。故本题答案为C项。11、男性,65岁，因急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术后8h感下腹部胀痛，躁动不安，未解小便。根据病史，首先应想到的原因是（）。 A 腹腔内出血 B 膀胱炎 C 尿潴留 D 腹腔感染 E 肠粘连，肠麻痹正确答案C答案解析暂无解析。12、对十二指肠溃疡急性穿孔的描述，错误的是（）。 A 男性发生率高于女性 B 穿孔部位最多见于十二指肠前壁 C 明确诊断后，均应行急症手术治疗 D 部分患者既往无溃疡病症状 E 大部分立位腹部X线平片可见膈下游离气体正确答案C答案解析十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的指征包括：饱食后穿孔，顽固性溃疡穿孔，伴有幽门梗阻或出血者；年老，全身情况差或疑有癌变者；经非手术治疗68小时后症状、体征无好转，反而加重者。手术方式有胃大部切除术和单纯穿孔修补术。不属于以上手术指征的应采用非手术治疗。13、1岁男孩，持续高热，咳嗽7天，伴喘憋，嗜睡2天，今日惊厥2次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温39.5。呼吸80次/min，心率180次/min。面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿啰音，心音低钝，肝肋下4cm，前囟饱满，Kerning征阴性，Barbinsid征阳性，血WBC 10109/L。脑脊液检查：细胞数6106/L，潘氏试验阴性，糖3.6mmol/L，氯化物102mmol/L。最可能的诊断是（）。 A 腺病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa53 B 粟粒性肺结核，结核性脑膜炎 C 呼吸道合胞病毒性肺炎，心力衰竭，高热惊厥 D 金葡菌肺炎，心力衰竭，高热惊厥 E 支原体肺炎，心力衰竭，化脓性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。14、霍奇金病最有诊断意义的细胞是（）。 A R-S细胞 B 霍奇金细胞 C 陷窝细胞 D 多形性瘤细胞 E 嗜酸性细胞正确答案A答案解析病理组织学检查发现R-S细胞是霍奇金病的特点，具有诊断意义。15、下述哪一项不符合低血糖的症状或表现？（） A 心悸 B 手抖 C 饥饿感 D 便频 E 皮肤多汗正确答案D答案解析暂无解析。16、易侵犯中枢神经系统的白血病是（）。 A 急性粒细胞白血病 B 急性单核细胞白血病 C 急性早幼粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 慢性粒细胞白血病正确答案D答案解析暂无解析。17、识别转录起始点的是（）。 A 因子 B 核心酶 C RNA聚合酶的因子 D RNA聚合酶的亚基 E RNA聚合酶的亚基正确答案C临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa54答案解析加有亚基的酶能在特定的起始点上开始转录。可见亚基的功能是辨认转录起始点。18、不属霍乱弧菌生物学特性的为（）。 A 无荚膜、芽胞，但有鞭毛 B 有两个生物型，均有O、H抗原 C 营养要求不高，需氧，耐碱不耐酸 D 致病物质主要是霍乱肠毒素 E 革兰阳性菌正确答案E答案解析暂无解析。19、MTX(甲氨蝶呤)抑癌作用的原理是抑制（）。 A 嘌呤核苷酸的从头合成 B 嘌呤核苷酸的补救合成 C UMP的从头合成 D 嘌呤核苷酸的分解代谢 E 嘧啶核苷酸的分解代谢正确答案A答案解析MTX是叶酸的类似物，能竞争性抑制二氢叶酸还原酶，使叶酸不能还原成二氢叶酸及四氢叶酸。由此，嘌呤分子中来自一碳单位的-C8及C2均得不到供应，从而抑制了嘌呤核苷酸的从头合成。20、传染病防治法规定，有关人员不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报疫情。没有这项法定义务的为（）。 A 从事传染病监督管理的 B 从事传染病科研的 C 从事传染病医疗保健的 D 从事卫生防疫的 E 各级政府有关主管人员正确答案B答案解析暂无解析。21、下列关于酶原激活的叙述，正确的为（）。 A 酶原转变为酶是可逆反应过程 B 初分泌的酶原即有酶活性 C 无活性酶原转变为有活性酶 D 酶原激活无重要生理意义 E 酶原激活是酶原蛋白质变性正确答案C答案解析暂无解析。22、存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称作（）。 A 表位 B 类属抗原临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa55 C 抗原结合价 D 异嗜性抗原 E Forssman抗原正确答案A答案解析暂无解析。23、医学在我国古代被称为（）。 A 救人 B 技术 C 人术 D 仁术 E 医术正确答案D答案解析暂无解析。24、原位癌的概念是（）。 A 没有转移的早期癌 B 镜下才见到的微小癌 C 上皮组织轻度不典型增生，并累及全层1/3 D 上皮组织中度不典型增生，并累及全层2/3 E 上皮组织重度不典型增生，并累及全层但未突破基底膜正确答案E答案解析暂无解析。25、急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是（）。 A 天冬氨酸氨基转移酶 B 乳酸脱氢酶 C 肌酸激酶同工酶（MB） D 肌红蛋白 E 肌钙蛋白正确答案E答案解析急性心肌梗死时肌钙蛋白在梗死发生后34小时内升高，cTnI于1124小时达高峰，710天降至正常，cTnT于2448小时达高峰，1014天降至正常，为最晚恢复的心肌坏死标志物。26、婴儿突发惊厥，无热，反复发作3次，惊厥后意志清，活泼如常，患儿为人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油。查体：出牙延迟，哈氏沟明显，方颅。血钙为1.0mmol/L。最确切的诊断为（）。 A 佝偻病的活动期 B 佝偻病早期 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D 低血糖症 E 低血镁症临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa56正确答案C答案解析暂无解析。27、医患之间的道德关系为（）。 A 主从关系 B 商品关系 C 信托关系 D 陌生关系 E 私人关系正确答案C答案解析医患关系是契约关系、信托关系。28、关于缺铁性贫血的非造血系统症状，以下不正确的是（）。 A 食欲减退，少数有异食癖 B 常有烦躁不安或萎靡不振 C 贫血严重时心率增快，心脏扩大 D 肝、脾、淋巴结肿大 E 因免疫功能低下，常合并感染正确答案D答案解析暂无解析。29、某糖尿病患者，50岁，昏迷，血压80/60mmHg（10.6/8kPa），血糖24.0mmol/L，血钠155mmol/L，血钾4.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L，尿糖（+），尿酮体（+）。治疗首选（）。 A 补充液体和电解质，纠正酸中毒 B 小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质 C 大剂量胰岛素治疗，纠正酸中毒 D 小剂量胰岛素，中枢兴奋剂 E 大剂量胰岛素，中枢兴奋剂正确答案B答案解析暂无解析。30、最有助于诊断肠结核的病理改变是（）。 A 黏膜弥漫性炎症 B 节段性炎症 C 匍行沟槽样溃疡 D 干酪性肉芽肿 E 非干酪性肉芽肿正确答案D答案解析结核病变最典型的病理改变为干酪性肉芽肿。31、极重症营养性贫血的患儿，需输血治疗时，其输血量应如何掌握？（）临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa57 A 每次输血15ml/kg B 每次输血510ml/kg C 每次输血1015ml/kg D 每次输血1520ml/kg E 每次输血2025ml/kg正确答案B答案解析严重贫血并发心功能不全或感染者可输浓缩红细胞。贫血愈重，一次输血量应愈小，速度应愈慢。血红蛋白30g/L为极重贫血，每次输血510ml/kg。以免加重心脏负担，同时可用利尿剂。32、医疗事故构成要件的主观方面是（）。 A 直接故意 B 间接故意 C 过失 D 意外事件 E 正当防卫正确答案C答案解析暂无解析。33、阿托品禁用于（）。 A 虹膜睫状体炎 B 胃痉挛 C 青光眼 D 胆绞痛 E 缓慢型心律失常正确答案C答案解析暂无解析。34、大面积严重烧伤病人转运前应首先（）。 A 持续中心静脉压测定 B 彻底清创 C 建立输液途径 D 消毒敷料包扎创面以免再感染 E 汽车运送时伤员应与行驶方向平行正确答案C答案解析暂无解析。35、NK细胞所不具备的生物学功能是（）。 A 非特异杀伤肿瘤靶细胞 B 非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞 D 通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞 E 通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa58正确答案E答案解析暂无解析。36、巨大胎儿经阴道分娩的常见并发症不包括（）。 A 产程延长 B 产后出血 C 肩难产 D 头盆不称 E 羊水栓塞正确答案E答案解析发生羊水栓塞通常有以下诱因：经产妇居多；多有胎膜早破或人工破膜史；常见于宫缩过强或缩宫素（催产素）应用不当；胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产。37、3岁女孩,近2个月来低热、盗汗，精神、食欲差，PPD（+），全身未找到结核灶，胸部X线检查未见异常。可能的诊断为（）。 A 结核感染 B 卡介苗反应 C 原发性肺结核 D 继发性肺结核 E 结核性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。38、宫内节育器的抗生育原理主要是（）。 A 抑制排卵 B 阻碍受精 C 抗孕激素 D 抗雌激素 E 干扰着床正确答案E答案解析宫内节育器的避孕机制主要有杀精毒胚作用和干扰着床。39、患儿，腹泻3天，伴发热39（R），每日大便710次，稀水样，粪质少。患儿今烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥，欲饮。可能的诊断为（）。 A 高渗性脱水 B 接近休克状态 C 低渗性脱水 D 等渗性脱水 E 无脱水正确答案A答案解析暂无解析。40、下述不是溃疡性结肠炎常见并发症的是（）。临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa59 A 中毒性巨结肠 B 直肠结肠出血 C 癌变 D 多发性瘘管 E 急性肠穿孔正确答案D答案解析溃疡性结肠炎病变多仅累及黏膜及黏膜下层，很少形成瘘管。41、下列脑积水的病因中，哪项是最常见的？（） A 脑脊液循环通路梗阻 B 脑脊液分泌过多 C 脑脊液重吸收障碍 D 颅底蛛网膜粘连 E 蛛网膜下腔出血正确答案A答案解析暂无解析。42、经常出现意识障碍的疾病是（）。 A 精神分裂症 B 躯体疾病所致精神障碍 C 神经衰弱 D 心身疾病 E 急性焦虑症正确答案B答案解析暂无解析。43、利用人工干预的方法加速不可救治病人的死亡过程属于（）。 A 被动安乐死 B 主动安乐死 C 故意伤害致死 D 自愿安乐死 E 非自愿安乐死正确答案B答案解析按照安乐死的执行方式来分类，可分为主动安乐死和被动安乐死。主动安乐死是指利用人工干预的方法加速不可救治病人的死亡过程，也称为积极安乐死。主动安乐死目前只有极少数国家进行立法和使用。故本题答案为B项。44、我国卫生标准规定：瓶装汽水、果汁等饮料每100ml中大肠杆菌不得超过（）。 A 3个 B 5个 C 10个 D 50个 E 100个临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa510正确答案B答案解析暂无解析。45、保密的重要性可除外哪一项（）。 A 不引起患者家庭纠纷 B 不危害他人及社会 C 不引起医患矛盾 D 不导致患者自残等后果 E 不引起对患者的歧视正确答案B答案解析暂无解析。46、下列哪项是合成血红素的基本原料？（） A 乙酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+ B 乙酰辅酶A、丙氨酸、Fe2+ C 丙氨酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+ D 琥珀酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+ E 琥珀酰辅酶A、丙氨酸、Fe2+正确答案D答案解析合成血红素的基本原料是琥珀酰CoA、甘氨酸和Fe2+。47、下列哪种幻觉形式为临床最常见？（） A 幻听 B 幻视 C 幻嗅 D 幻味 E 内脏幻觉正确答案A答案解析暂无解析。48、下列有关酮体的叙述中错误的是（）。 A 酮体是脂肪酸在肝中氧化的正常代谢产物 B 酮体包括丙酮、乙酰乙酸和羟丁酸 C 饥饿时酮体生成减少 D 糖尿病时可引起血酮体增高 E 酮体可以从尿中排出正确答案C答案解析饥饿时脂肪动员和分解代谢增加，肝脏酮体产量增加。49、6岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，健手托患侧肘部，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加（Dugas）征阴性，最可能的诊断（）。临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa511 A 肩关节脱位 B 臂丛神经损伤 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 桡骨头半脱位正确答案C答案解析肩部外伤后疼痛。活动受限。出现患肩下沉、头向患侧偏斜的体征，应想到最大可能是锁骨骨折。50、下列关于心理测验法与评定量表法的说法不正确的是（）。 A 心理测验主要通过横断面取样 B 心理测验一定需要标准化的测量工具 C 评定量表的信度、效度较差 D 评估量表更接近实验方法 E 以上都是正确答案D答案解析暂无解析。51、经医师资格考试或助理医师考试，取得医师或助理医师资格，可以申请注册，受理机构是（）。 A 县级以上卫生行政部门 B 县级以上人民政府 C 省(自治区)级卫生行政部门 D 国务院卫生行政部门 E 县级以上卫生防疫机构正确答案A答案解析执业医师法第十三条规定国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。52、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（）。 A 福氏志贺菌 B 宋氏志贺菌 C 鲍氏志贺菌 D 舒氏志贺菌 E 痢疾志贺菌正确答案A答案解析细荫性痢疾多发于夏季，是由痢疾杆菌引起的，一年四季都可发病，以夏、秋季节最多见。我国大部分地区以福氏志贺菌为主，其次为宋氏志贺菌，国外以来氏志贺菌为主。53、伤寒的基本病理特点是（）。 A 全身单核吞噬细胞系统的增生性反应 B 枯否细胞增生 C 淋巴细胞增生 D 网状细胞增生临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa512 E 胶质细胞增生正确答案A答案解析暂无解析。54、一小儿，身高75cm，体重9kg，头围46cm，此小儿的年龄是（）。 A 9个月 B 1岁 C 1岁半 D 2岁 E 3岁半正确答案B答案解析暂无解析。55、消化性溃疡并发急性肠穿孔时，不可能出现（）。 A 板状腹 B 全腹压痛、反跳痛 C 肝浊音界扩大 D 肠鸣音减弱或消失 E 膈下游离气体正确答案C答案解析消化性溃疡并发急性肠穿孔后肝浊音界缩小。56、胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后（）。 A 3周 B 4周 C 5周 D 6周 E 8周正确答案D答案解析产后第3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面均由新生内膜覆盖。胎盘附着部位全部修复需至产后6周。57、肾功能不良的患者禁用（）。 A 耐酶青霉素类 B 青霉素G C 广谱青霉素 D 第一代头孢菌素 E 第三代头孢菌素正确答案D答案解析暂无解析。58、蛋白质二级结构是指（）。临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa513 A 氨基酸的排列顺序 B 局部主链的空间构象 C 亚基间相对的空间位置 D 每一原子的相对空间位置 E 每一氨基酸侧链的空间构象正确答案B答案解析蛋白质二级结构是指局部主链的空间构象如螺旋、折叠和转角等。氨基酸顺序指一级结构，亚基相对空间位置涉及四级结构，其余涉及三级结构。故本题答案为B项。59、主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为（）。 A 0.75cm2 B 0.751.0cm2 C 1.01.5cm2 D 1.752.0cm2 E 45cm2正确答案C答案解析正常主动脉瓣口面积超过3.0cm2。主动脉瓣在减小为1.5cm2时为轻度狭窄，1.01.5cm2时为中度狭窄，1.0cm2时为重度狭窄。60、红细胞生成素（EPO）的产生部位主要是（）。 A 肝 B 肾 C 脾 D 骨髓 E 血液正确答案B答案解析肾脏是一个重要的内分泌器官，它可以产生肾素、前列腺素、红细胞促生成素、1，25-（OH）2D3、新肽释放酶、利钠激素等，对血压、水电解质平衡、红细胞生成和钙磷代谢起重要作用。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对血管紧张素作用的叙述，错误的是（）。 A 直接刺激全身微动脉收缩 B 刺激肾上腺皮质合成和分泌醛固酮 C 增加近球小管对NaCl的重吸收 D 刺激近球小体颗粒细胞释放肾素 E 刺激垂体释放抗利尿激素正确答案D答案解析暂无解析。2、传染病的基本特征为（）。临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa514 A 有传染源、传染性、易感人群 B 有传染源、传播途径、免疫性 C 有病原体，有传染性，有流行病学特征，有感染后免疫 D 有病原体，流行性，易感性 E 有传染性、流行性、免疫性正确答案C答案解析暂无解析。3、鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是（）。 A 瘫痪程度分级及范围大小 B 有无肌肉萎缩 C 肌张力增高或减低 D 腱反射亢进或消失 E 有无病理反射正确答案E答案解析中枢性瘫痪是上运动神经元瘫痪，周围性瘫痪是下运动神经元瘫痪，鉴别两种瘫痪最有意义的体征是有无病理反射，中枢性瘫痪有病理反射，而周围性瘫痪无病理反射。其他选项也是鉴别点，但均意义较小。4、一个健康儿体重7.5kg，身长67cm，会翻身，能独坐，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为（）。 A 34个月 B 5个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D答案解析从体重、身长判断发育；从婴儿动作发育，“7个月会坐、8个月爬”判断；语言发育：会发双音节，均符合7个月婴儿。5、一小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，乳牙2枚，能独坐一会儿，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是（）。 A 9个月 B 8个月 C 7个月 D 6个月 E 5个月正确答案D答案解析乳牙计算近似公式：月龄减46。题干乳牙2枚，可得出小儿年龄为6个月左右。一小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，近似判断小儿小于9个月。6个月时小儿能双手支撑独坐一会儿。综上所述，本题小儿的年龄最可能是6个月。6、男性，30岁，突发上腹剧痛3h，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是（）。 A 腹腔诊断性穿刺 B 立位腹部X线平片 C CT检查临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa515 D B超检查 E X线胃肠钡剂检查正确答案B答案解析消化道穿孔首选的检查方法为立位腹部X线平片，80%的急性胃十二指肠溃疡穿孔患者可见膈下新月状游离气体。A项，腹腔诊断性穿刺能鉴别多种腹痛原因，但是其阳性率不高，不够敏感；CDE三项，CT检查、B超检查、X线胃肠钡剂检查对消化道穿孔不敏感。7、地西泮的药理作用不包括（）。 A 抗焦虑 B 镇静催眠 C 抗惊厥 D 中枢性肌肉松弛 E 抗晕动正确答案E答案解析暂无解析。8、下列哪项为反映直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的心理过程？（） A 感觉 B 思维 C 记忆 D 知觉 E 想象正确答案A答案解析暂无解析。9、下列哪项是新型隐球菌引起的主要疾病？（） A 慢性脑膜炎 B 鹅口疮 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 原发性非典型肺炎正确答案A答案解析暂无解析。10、术前常规禁食的时间是（）。 A 禁食6小时，禁饮2小时 B 禁食4小时，禁水2小时 C 禁食10小时，禁饮3小时 D 禁食10小时，禁饮3小时 E 禁食l2小时，禁饮4小时正确答案E临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa516答案解析暂无解析。11、硫脲类药物的作用机制是（）。 A 抑制甲状腺激素的生物合成 B 破坏甲状腺组织 C 抑制甲状腺组织摄取碘 D 抑制甲状腺激素的释放 E 降解已合成的甲状腺激素正确答案A答案解析暂无解析。12、浸润型肺结核的基本病变是（）。 A 病变以渗出为主，中央有干酪样坏死 B 病变以增生为主，中央有干酪样坏死 C 一个或多个厚壁空洞 D 纤维包裹的境界分明的干酪样坏死灶 E 肺泡有纤维素渗出，广泛的干酪样坏死正确答案A答案解析暂无解析。13、慢性支气管炎的主要病变有（）。 A 粘膜上皮纤毛脱落、倒伏 B 上皮鳞状细胞化生 C 粘液腺肥大 D 管壁淋巴细胞、浆细胞浸润 E 以上都包括正确答案E答案解析暂无解析。14、患儿，5岁，水肿1周，加重2日，开始局限于眼睑，渐及全身，自昨日起尿量明显减少，一日150200ml。尿检：蛋白质（+），红细胞20个/HP，血压120/75mmHg。治疗应选（）。 A 静脉注射50%葡萄糖 B 口服双氢克尿噻 C 静脉注射20%甘露醇 D 静脉注射呋塞米 E 肌内注射利血平正确答案D答案解析暂无解析。15、患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在（）。 A 右滑车神经 B 右动眼神经临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa517 C 右视神经 D 右外展神经 E 右三叉神经眼支正确答案D答案解析暂无解析。16、女孩，6岁，3岁时发现有室间隔缺损，当时未曾手术治疗，最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压，在这种情况下主要引起哪一方面的改变？（） A 右心房增大 B 肺充血显著 C 左心房增大 D 右心室增大 E 左心室增大正确答案D答案解析暂无解析。17、下列哪个肿瘤不是恶性肿瘤？（） A 黑色素瘤 B 视网膜母细胞瘤 C 尤文瘤 D 畸胎瘤 E 霍奇金病正确答案D答案解析暂无解析。18、下列哪项是诱导肿瘤特异性Ag的物质？（） A EB病毒 B 甲基胆蒽 C 人乙肝病毒 D 人乳头瘤病毒 E 单纯疱疹病毒正确答案B答案解析暂无解析。19、心室肌的后负荷是指（）。 A 心房压力 B 快速射血期心室内压 C 减慢射血期心室内压 D 等容收缩期初心室内压 E 大动脉血压正确答案E临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa518答案解析后负荷是指肌肉开始收缩时才遇到的负荷。对心室而言，大动脉压起着后负荷的作用。因此，动脉压的变化可影响心室肌的收缩，从而影响搏出量。20、下列哪项是引起人类原发性非典型肺炎（PAP）的病原体？（） A 嗜肺军团菌 B 肺炎支原体 C 肺炎球菌 D 流感病毒 E 溶脲脲原体正确答案B答案解析暂无解析。21、苯海索治疗帕金森病的机制是（）。 A 补充纹状体中多巴胺的不足 B 激动多巴胺受体 C 兴奋中枢胆碱受体 D 阻断中枢胆碱受体 E 抑制多巴脱羧酶活性正确答案D答案解析暂无解析。22、立克次体与病毒的不同特点是（）。 A 有两种核酸 B 人工培养基中不能生长 C 以节肢动物为传播媒介 D 仅引起局限于某一脏器的感染 E 致细胞裂解正确答案A答案解析暂无解析。23、心排血量的定义是（）。 A 心房进入心室的血量 B 左、右心室排出的总血液量 C 每分钟左心室所泵出的血量 D 心脏每搏动一次所泵出的血量 E 每分钟两心房进入心室的血量正确答案C答案解析心排血量（CO）是临床上了解循环功能最重要的基本指标之一，CO指心脏每分钟将血液泵至周围循环的血量,即每分钟左心室所泵出的血量，可反映整个循环系统的功能状况。24、26岁女性，双侧乳房胀痛1年，月经前明显，月经后症状好转，乳房内可触及不规则肿块，伴有触痛，诊断为（）。 A 乳腺癌 B 乳腺炎临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa519 C 乳腺纤维腺瘤 D 乳腺导管内乳头状瘤 E 乳腺囊性增生症正确答案E答案解析乳腺癌和乳腺纤维腺瘤的肿块常为无痛性肿块，乳腺导管内乳头状瘤的临床表现是乳头溢液，乳腺炎应有红肿、发热的炎症表现。只有乳腺囊性增生症的临床表现是乳房胀痛和存在有触痛的肿块，且症状与月经周期有关。25、引起肺动脉栓塞的血栓栓子主要来自（）。 A 二尖瓣 B 主动脉瓣 C 三尖瓣 D 下肢深静脉 E 肠系膜下静脉正确答案D答案解析暂无解析。26、7个月婴儿，已患化脑2周，经大剂量青霉素加氯霉素静脉滴注治疗，发热持续不退。查体：嗜睡，前囟膨，颈强直，布氏征（+）。应采取何种措施？（） A 改用其他抗生素 B 加大抗生素剂量 C 硬膜下穿刺 D 鞘内注射抗生素 E 侧脑室穿刺正确答案C答案解析暂无解析。27、下列哪项能增强抗凝血酶的抗凝作用?（） A 肝素 B 蛋白质C C 凝血酶调制素 D 组织因子途径抑制物 E 2-巨球蛋白正确答案A答案解析肝素是一种酸性黏多糖，主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生，是一种强抗凝剂，其主要的抗凝机制是与血浆中的一些抗凝蛋白质结合（如抗凝血酶和肝素辅助因子），增强抗凝蛋白质的抗凝活性。当肝素与抗凝血酶结合后，可使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增强100倍，对凝血因子a、a、a、和a的抑制作用大大增强，从而达到抗凝目的。故本题答案为A项。28、下列关于胃肠道手术病人术前准备，不正确的（）。 A 手术前12日开始进流质饮食 B 手术前8小时开始禁食，4小时开始禁水 C 必要时可以行胃肠减压 D 一般手术术前一日肥皂水灌肠临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa520 E 结、直肠手术应行清洁灌肠正确答案B答案解析胃肠道手术术前准备包括手术前12日开始进流质饮食，必要时用胃肠减压，一般手术可在术前一日肥皂水灌肠，结、直肠手术应在术前口服肠道制菌药物并清洁灌肠。要求术前12小时开始禁食，4小时开始禁水。故本题答案B项。29、研究表明，具有C型人格特征的人易患（）。 A 冠心病 B 糖尿病 C 恶性肿瘤 D 哮喘 E 偏头痛正确答案C答案解析C型行为易发生恶性肿瘤的倾向已为临床观察和实验所支持，其特征为：童年生活不顺利，形成压抑克制的性格；行为上过分与人合作，理智、协调、姑息、谦虚、谨慎、自信心差、过分忍耐、回避矛盾、好屈服于外界权势；情绪上易愤怒但不向外发泄。30、艾滋病的传染源是（）。 A 蚊 B 猪 C 鼠 D 人 E 螨正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.肺泡上皮细胞B.肺间质C.毛细血管基膜和内皮细胞D.肺泡表面液体层E.肺泡表面活性物质临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa5211气体交换时肺泡内O2首先通过（）。正确答案D答案解析暂无解析。2肺泡型上皮细胞分泌（）。正确答案E答案解析暂无解析。3肺泡表面张力来自（）。正确答案D答案解析暂无解析。4肺通气的直接动力是（）。正确答案C答案解析暂无解析。5胸膜腔内压的负值大小取决于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.血管内溶血B.血管外溶血C.原位溶血D.血管内、外溶血E.脾功能亢进1遗传性球形红细胞增多症主要溶血部位为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2阵发性睡眠性血红蛋白尿主要溶血部位为（）。正确答案A答案解析暂无解析。3G6PD缺乏主要溶血部位为（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.奥美拉唑硫糖铝临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa522B.奥美拉唑铋剂阿莫西林C.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素D.奥美拉畦铋剂四环素甲硝唑E.硫糖铝1消化性溃疡患者初次根治幽门螺杆菌.可选（）。正确答案C答案解析根除幽门螺杆菌治疗可选用PPl两种抗生素的三联疗法。2初次根治幽门螺杆菌失败。可选（）。正确答案D答案解析初次根治失败后，再治疗比较困难。建议采用PPI铋剂联合两种抗生素的四联疗法。3长期服用NSAIDs，可用（）。正确答案A答案解析长期服用NSAIDs，可选用PPI胃黏膜保护剂（如硫糖铝、米索前列醇等）。4、（共用备选答案）A.荚膜B.芽胞C.鞭毛D.菌毛E.异染颗粒1与细菌黏附宿主细胞有关的为（）。 A. B. C. D. E.正确答案D答案解析暂无解析。2对外界抵抗力最强的为（）。 A. B. C. D. E.正确答案B答案解析暂无解析。3白喉杆菌具有（）。 A. B.临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa523 C. D. E.正确答案E答案解析暂无解析。4痢疾杆菌具有（）。 A. B. C. D. E.正确答案D答案解析暂无解析。5肺炎球菌可形成（）。 A. B. C. D. E.正确答案A答案解析肺炎球菌主要的致病物质是荚膜，荚膜具有抗原性，是肺炎链球菌分型的依据。肺炎链球菌可引起大叶性肺炎、脑膜炎、支气管炎等疾病。6与细菌抵抗吞噬有关的为（）。 A. B. C. D. E.正确答案A答案解析暂无解析。7作为消毒灭菌是否彻底的指标是（）。 A. B. C. D. E.正确答案B答案解析临床生化化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：020578e628ec4a7e5030881b99a9daa524答案解析芽胞对热、干燥、化学消毒剂和辐射等理化因素有较强的抵抗力，有较强的稳定性和耐热性，一般细菌繁殖体在80的水中迅速死亡，芽胞在100的沸水中能存活数小时，在自然界中，芽胞能存活数十年，所以医疗实践中常以杀灭芽胞作为消毒灭菌是否彻底的指标。5、（共用备选答案）A.发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血B.发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡C.发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血D.发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血E.发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物1咽结合膜热（）。正确答案C答案解析暂无解析。2疱疹性咽峡炎（）。正确答案B答案解析暂无解析。3化脓性扁桃体炎（）。正确答案E答案解析暂无解析。4急性喉炎（）。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了，难看了。说班上的同学都讥笑他。出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿意出钱就说父母不关心他，不是父母亲生的，曾