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临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、矽肺最常见的合并症是（）。 A 肺脓肿 B 肺心病 C 肺癌 D 胸膜间皮瘤 E 肺结核正确答案E答案解析暂无解析。2、慢性粒细胞白血病病人有哪条染色体改变？（） A t（8:14） B t（9:22）（q34:q11） C t（15:1） D t（11:8）（q34:q11） E 16号染色体结构异常正确答案B答案解析暂无解析。3、关于大隐静脉的解剖描述，正确的是（）。 A 起于足背静脉弓外侧 B 为下肢的深静脉 C 经内踝前方上行 D 经内踝后方上行 E 直接进人下腔静脉正确答案C答案解析大隐静脉起于足背静脉弓内侧，为下肢的浅静脉，经内踝前方上行，与小隐静脉有交通，在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔，汇入股静脉，其汇入点称为隐股点。4、患者，8岁，因发热、关节肿痛而入院，经检查确定为风湿性关节炎，查体时未发现心脏异常，医生嘱其服用阿司匹林，其总疗程一般为（）。 A 48周 B 36周 C 24周 D 812周 E 1012周正确答案B临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：daf2f8e2004b593f535abd2af48f1d4a1答案解析暂无解析。5、急性心肌梗死发生心脏破裂，最常见的先兆为（）。 A 休克 B 气促 C 晕厥 D 胸痛 E 心律失常正确答案D答案解析急性心梗并发症中心脏破裂少见，常在急性心肌梗死起病1周内出现，多为左心室游离壁破裂，造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死。心脏破裂的先兆：反复胸痛、恶心呕吐、烦躁不安、晕厥、低血压；心梗后出现体位性胸膜炎性胸痛；已经趋于稳定的心梗患者再次发生胸痛，其中最常见的先兆为胸痛。6、9个月小儿未作过预防接种，邻居家小儿出麻疹，有密切接触，如何避免小儿被感染发病？（） A 隔离小儿 B 接种麻疹疫苗 C 丙种球蛋白注射 D 居室开窗通风 E 检查麻疹抗原是否阳性正确答案C答案解析暂无解析。7、40岁男性，一年前因胫腓骨下1/3骨折，行手法复位，石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨骨折上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15，其治疗应采用（）。 A 手法复位，小夹板固定 B 手法复位，石膏外固定 C 切开复位，内固定外固定 D 切开复位，外固定 E 切开复位，植骨内固定加外固定正确答案E答案解析成人小腿双骨折，手法复位石膏外固定，现已1年，超过了一般愈合所需时间，局部仍有反常活动，X线片骨折端髓腔已被硬化骨封闭，骨折端间有3mm间隙，骨折不愈合的诊断可以成立。骨折不愈合必须手术治疗，切除硬化骨，打通髓腔，复位,植骨，内固定和外固定。8、由于小儿呼吸道解剖特点，易患下列疾病，但应除外（）。 A 耳咽管相对较宽、直、短，呈水平位，易引起中耳炎 B 膈肌位置较高，心脏呈横位，气胸时易致纵隔移位 C 学龄前期和学龄期儿童呼吸道炎时，常伴扁桃体炎 D 小儿右侧支气管腔位置较为垂直，气管异物易进入右侧 E 鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相连续，且鼻窦口相对较大，急性鼻炎时易致鼻窦炎正确答案B答案解析暂无解析。临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：daf2f8e2004b593f535abd2af48f1d4a29、对于急性肾炎下述哪一项不正确？（） A 水肿为最早出现的症状，常呈上行性 B 起病2周内可出现循环充血 C 起病后开始数日有高血压 D 起病时几乎都有血尿 E 病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病正确答案A答案解析暂无解析。10、脾破裂患者术前最重要的治疗措施是（）。 A 止痛 B 补充血容量 C 控制感染 D 应用止血药 E 补充营养正确答案B答案解析脾破裂患者出血量大，可迅速出现休克。术前积极补充血容量，防治休克是治疗的重要措施。11、女，45岁，甲亢，131I治疗后出现下述症状，其中不是131I治疗的并发症的是（）。 A 便秘 B 甲状腺肿大更加明显 C 浮肿 D 打鼾，嗜睡 E 突眼加重正确答案B答案解析暂无解析。12、哪种药物用于防止疟疾复发及传播？（） A 乙胺嘧啶 B 奎宁 C 青蒿素 D 伯氨喹 E 氯喹正确答案D答案解析伯氨喹能杀灭肝细胞内的疟原虫裂殖体和“休眠子”，有病因预防和防止复发的作用，能杀灭各种疟原虫的配子体以防止其传播。乙胺嘧啶为较好的预防用药。13、18个月男孩，高热稽留7天，伴咳嗽、呼吸困难。查体：精神不振，面色苍白，气促，心音低钝，心率171次/分，心律不齐，右肺背部叩诊发浊，呼吸音减低，可闻及散在湿啰音，肝在肋下1.0cm。心电图显示窦性心动过速，ST段下移1.2mm，T波平坦。该病例诊断为（）。 A 金黄色葡萄球菌肺炎合并心肌炎 B 腺病毒肺炎合并心肌炎 C 呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：daf2f8e2004b593f535abd2af48f1d4a3 D 革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎 E 肺炎支原体肺炎合并心肌炎正确答案B答案解析暂无解析。14、关于依赖的描述，正确的是（）。 A 使用者因为不清楚使用成瘾物质的后果，所以才会继续使用 B 依赖分为躯体依赖和心理依赖 C 心理依赖表现为戒断症状 D 心理依赖的主要原因是意志品质薄弱或者道德败坏 E 强制性觅药行为是躯体依赖的表现正确答案B答案解析依赖是一组认知、行为和生理症状群，使用者尽管明白使用成瘾物质会带来问题，但还继续使用。传统上将依赖分为躯体依赖和心理依赖，躯体依赖又称为生理依赖，主要表现为耐药性增加和戒断症状。心理依赖主要表现为强制性觅约行为。心理依赖是自我失去控制的表现，不一定是意志薄弱或道德败坏。故本题答案为B项。15、有一名外伤性颅内血肿病人，右侧瞳孔散大，首选哪项紧急处置？（） A 气管切开防止脑乏氧 B 快速静脉点滴甘露醇 C 头颅CT扫描，明确血肿部位 D 尽快钻孔探查血肿 E 脑室穿刺放脑脊液正确答案B答案解析外伤性颅内血肿患者出现瞳孔散大，提示继发颅内高压，动眼神经和中脑受压，治疗应使用脱水剂进行脱水降颅压。16、患者，女性，33岁，恶心呕吐，体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色泽暗黑，口腔粘膜、舌可见黑色素沉着，化验：血糖3.0mmol/L，血钠120mmol/L，血钾5.8mmol/L。你认为此病人最可能的诊断是（）。 A 溃疡病 B 肝硬化 C 慢性肾上腺皮质功能减退症 D Cushing病 E 胰岛细胞瘤正确答案C答案解析暂无解析。17、哪个年龄段小儿发病率、死亡率最高？（） A 新生儿期 B 胎儿期 C 婴儿期 D 学龄期 E 幼儿期正确答案A临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：daf2f8e2004b593f535abd2af48f1d4a4答案解析暂无解析。18、关于痈，下列哪项是错误的？（） A 可由多个疖融合而成 B 常发生在颈项及背部 C 唇痈可手术治疗 D 多数有明显的全身症状 E 手术治疗时切口要超过炎症范围少许正确答案C答案解析暂无解析。19、吗啡的适应证是（）。 A 支气管哮喘 B 分娩止痛 C 心源性哮喘 D 颅脑外伤止痛 E 感染性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。20、哪种类型的颅盖部骨折发生率最高？（） A 粉碎性骨折 B 线形骨折 C 凹陷性骨折 D 开放性骨折 E 闭合性骨折正确答案B答案解析颅骨容纳和保护颅腔内容，颅骨骨折的重要性不在于颅骨骨折本身，而在于颅腔内容的并发损伤。按骨折形状分类为：线形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、儿童生长性骨折，其中线性骨折最为常见。21、肺气肿时肺泡间隔的病变主要是（）。 A 纤维化 B 炎症 C 破坏 D 水肿 E 变窄正确答案C答案解析暂无解析。22、肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。该病理诊断为（）。 A 急性普通型肝炎 B 慢性持续型肝炎临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：daf2f8e2004b593f535abd2af48f1d4a5 C 亚急性重型肝炎 D 急性重型肝炎 E 慢性活动型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。23、治疗癫痫持续状态的首选药物是（）。 A 50%苯妥英钠，缓慢静脉注射 B 异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射 C 副醛缓慢静脉注射 D 10%水合氯醛，保留灌肠 E 安定，缓慢静脉注射正确答案E答案解析暂无解析。24、合成脂肪能力最强的器官组织是（）。 A 肝 B 脂肪组织 C 小肠 D 肺 E 骨髓正确答案A答案解析暂无解析。25、关于Hb与O2结合的叙述，哪项错误?（） A 1分子Hb可以结合4分子O2 B 100ml血液中，Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量 C HbO2呈鲜红色，氧离Hb呈紫蓝色 D Hb与O2的结合或解离曲线呈S形 E Hb4个亚单位间有协同效应正确答案B答案解析Hb与O2的结合具有以下特征：1分子Hb可以结合4分子O2。每升血液中，Hb所能结合的最大O2量称为Hb的氧容量，而每升血中Hb实际结合的O2量称为Hb的氧含量，所以B选项错误。HbO2呈鲜红色，去氧Hb呈紫蓝色。Hb与O2的结合或解离曲线呈S形，与Hb的变构效应有关。Hb的四个亚单位无论在结合氧或释放氧时，彼此间有协同效应，即一个亚单位与氧结合后，其他亚单位更易与氧结合，反之，当HbO2的1个亚单位释放氧后，其他亚单位更易释放氧。故本题答案为B项。26、胃大部切除术后，由于胃酸分泌减少会引起（）。 A 缺铁性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 脂肪泻 D 倾倒综合征 E 胃癌临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：daf2f8e2004b593f535abd2af48f1d4a6正确答案A答案解析由于胃酸分泌减少引起的贫血应为缺铁性贫血，因铁在酸性环境中才能吸收良好。而巨幼细胞性贫血是由于内因子缺乏，维生素B12吸收障碍。27、下列选项中，哪项不属于无张力疝成形术的优点？（） A 适应于某些有腹压增高的患者 B 术后下地早，恢复快 C 复发率低 D 较常规手术不易感染 E 缝合张力小正确答案D答案解析无张力疝修补术是在无张力情况下，利用人工高分子修补材料进行缝合修补，克服了传统疝修补术的缺点，如缝合张力大、术后手术部位有牵扯感、疼痛等，其具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点；由于无张力，因此适用于某些右腹压增高的患者；但是人工高分子修补材料毕竟属于异物，因此有潜在的排异和感染危险，故临床上应选择适应证应用。28、Colles骨折，发生在（）。 A 桡骨干 B 桡骨近端 C 桡骨的任何部位 D 尺骨的远端 E 桡骨的远端正确答案E答案解析暂无解析。29、关于创伤后机体的代谢反应，正确的是（）。 A 血糖降低 B 尿氮排出增加 C 能量需求下降 D 体重增加 E 糖原合成增加正确答案B答案解析暂无解析。30、hCG的主要产生部位是（）。 A 胎膜 B 叶状绒毛膜 C 合体滋养层细胞 D 卵巢黄体 E 胎儿胎盘单位正确答案C临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：daf2f8e2004b593f535abd2af48f1d4a7答案解析人绒毛膜促性腺激素（hCG）由合体滋养细胞合成，为糖蛋白激素。妊娠810周血清HCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值10%，持续至分娩。与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵。31、男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热头痛呼吸困难，尿量100ml/d，血压90/45mmHg，血红蛋白40g/L，网织红细胞12%，CO2CP17mmol/L，BUNl4mmol/L，应诊断为（）。 A 慢性肾炎急性发作 B 感染中毒性休克 C 感染中毒性肾功不全 D 急性溶血性贫血伴肾功不全 E 以上均不可能正确答案D答案解析暂无解析。32、原发性肝癌肝内播散最主要的途径是（）。 A 经淋巴管 B 经肝静脉 C 直接侵犯 D 经肝动脉 E 经门静脉正确答案E答案解析原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，甚至阻塞门静脉主干。肝外血行转移最多见于肺，其次为骨、脑等。淋巴转移至肝门淋巴结最多，其次为胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。33、下列哪一种不是糖异生途径中越过能障所需的酶？（） A 丙酮酸羧化酶 B 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 C 果糖双磷酸酶-1 D 葡萄糖-6-磷酸酶 E 丙酮酸激酶正确答案E答案解析暂无解析。34、为了建立良好的医患关系，以下哪项错误？（） A 尊重病人的人格，平等待人，以和蔼可亲的态度接近病人 B 容忍病人的各种病态行为所带来的烦忧，不表示厌恶、鄙视 C 以商量的口气表达医师的态度，不伤病人的自尊心 D 尽量满足病人的一切要求 E 坚决避免其他不良目的和意图正确答案D答案解析暂无解析。35、关于伤寒的描述，下列选项。正确的是（）。临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：daf2f8e2004b593f535abd2af48f1d4a8 A 结肠形成多发性不规则溃疡 B 盲肠形成多发性烧瓶状溃疡 C 回肠形成多数环形溃疡 D 回肠形成鹅口疮样溃疡 E 回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡正确答案E答案解析伤寒的回肠末段形成圆形或椭圆形的溃疡是病变特点。36、2岁后，身高平均每年增加（）。 A 11.5cm B 23.5cm C 33.5cm D 57.5cm E 79.5cm正确答案D答案解析暂无解析。37、脊柱受暴力作用时，最易损伤的部位是（）。 A 上颈椎 B 下颈椎 C 胸椎 D 胸腰段 E 下腰椎正确答案D答案解析暂无解析。38、免疫毒素是（）。 A 细胞毒性T细胞释放的毒素 B 抗原抗体复合物激活补体后释放的过敏毒素 C 巨噬细胞释放的有毒物质 D 同抗原特异性免疫球蛋白结合的毒素 E 类毒素刺激机体产生的抗毒素正确答案D答案解析暂无解析。39、小儿尿蛋白定量异常的指标是（）。 A 50mg/d B 100mg/d C 200mg/d D 300mg/d E 400mg/d临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：daf2f8e2004b593f535abd2af48f1d4a9正确答案C答案解析暂无解析。40、以下哪项是诊断颅底骨折最确切的依据？（） A 鼻出血 B 头面部受暴力史 C X线片示额骨线形骨折 D 眼睑青紫 E 脑脊液鼻漏正确答案E答案解析颅底骨折的诊断主要依靠临床表现，头颅X线摄片的价值有限。但CT扫描颅底骨折也有诊断意义。41、下列哪项是与免疫复合物无关的肾小球肾炎？（） A 新月体性肾炎 B 膜性肾炎 C 轻微病变性肾炎（脂性肾病） D 急性弥漫增生性肾炎 E 膜性增生性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。42、一个两岁患儿，频繁呕吐，发育不良，伴有白发。尿中苯丙氨酸、苯丙酮酸、苯乙酸含量明显增加。该患儿缺陷的酶是（）。 A 谷氨酸脱氢酶 B 谷丙转氨酶 C 谷草转氨酸 D 苯丙氨酸羟化酶 E 酪氨酸羟化酶正确答案D答案解析该患儿得的是苯酮酸尿症，故缺乏苯丙氨酸羟化酶。43、麻疹患儿疹退后1周，体温又上升到39，呕吐2次，抽搐1次，嗜睡，腰椎穿刺脑脊液细胞数200106/L，淋巴细胞0.80，蛋白0.8g/L，糖3.4mmol/L。诊断应为（）。 A 麻疹并发高热惊厥 B 麻疹并发脑炎 C 麻疹并发脑水肿 D 麻疹并发结核性脑膜炎 E 亚急性硬化性全脑炎正确答案B答案解析暂无解析。44、男性，15岁。自幼轻微外伤后出血不止，因右膝关节肿胀5天入院。体检：皮肤黏膜无出血，出血时间lmin，凝血时间30min，凝血酶原时间正常。疾病分类属于（）。临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：daf2f8e2004b593f535abd2af48f1d4a10 A 血管壁功能异常 B 血小板异常 C 凝血活酶生成障碍 D 凝血酶生成障碍 E 纤维蛋白生成障碍正确答案C答案解析暂无解析。45、中年男性，既往腰痛2年余，l周前猛抬重物后腰疼明显加剧并向右下肢放射，咳嗽时加重。其诊断最可能是（）。 A 腰椎骨折 B 腰椎滑脱 C 腰部肌筋膜炎 D 腰椎间盘突出症 E 腰扭伤正确答案D答案解析暂无解析。46、申请个体行医的，须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中执业满（）。 A 2年 B 1年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案E答案解析暂无解析。47、哪项不是奥美拉唑的不良反应？（） A 头晕、失眠 B 口干、恶心 C 胃黏膜出血 D 外周神经炎 E 男性乳房女性化正确答案C答案解析暂无解析。48、可兴奋组织或细胞受刺激后，产生活动为（）。 A 反射 B 反应 C 兴奋 D 抑制 E 以上都不是临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：daf2f8e2004b593f535abd2af48f1d4a11正确答案C答案解析暂无解析。49、呕吐频繁的腹泻小儿，禁食时间一般不超过（）。 A 12小时 B 46小时 C 23小时 D 26小时 E 68小时正确答案B答案解析急性腹泻时进食和吸收减少，肠黏膜损伤待恢复，发热时代谢旺盛，侵袭性肠炎丢失蛋白等因素使得营养需要量增加，如限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良，并发酸中毒，以致病情迁延不愈影响生长发育。应根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整。有严重呕吐者可暂时禁食46小时（不禁水），待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。50、风湿性心包炎的特点，下列哪一项是错误的？（） A 早期可听到心包摩擦音 B 心前区疼痛，呼吸困难 C 心音遥远少见 D 发病早期积液量增多 E X线心脏搏动减弱正确答案D答案解析暂无解析。51、患者，女，48岁，严重骨盆骨折，24小时尿量200 m1，血钾5.9 mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗不当的是（）。 A 血液透析 B 11.2%乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注射 C 口服钠型树脂10g，每日3次 D 10%葡萄糖酸钙溶液20ml缓慢静脉注射 E 输同型库存血200ml正确答案E答案解析患者已患有高钾血症（血钾5.5mmol/L），不宜再输注库存血，因库存血在存放时间血细胞内钾离子逐渐移出胞外，故输注库存血可升高血钾。52、男性，35岁，高热、皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10109/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞24%。骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断应进一步做的检查是（）。 A 腹部或全身CT B 肝脾B超 C 淋巴结活检 D MRI E 中性粒细胞碱性磷酸酶测定临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：daf2f8e2004b593f535abd2af48f1d4a12正确答案C答案解析暂无解析。53、缺乏维生素B12与缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血，不同点是（）。 A 贫血程度 B 肝脾肿大程度 C 血常规 D 骨髓象 E 精神神经症状正确答案E答案解析暂无解析。54、下列食物成分进入十二指肠后，刺激胆囊收缩素分泌作用最强的是（）。 A 电解质 B 碳水化合物 C 脂肪 D 蛋白质 E 纤维素正确答案D答案解析刺激胆囊收缩素分泌作用由强到弱的食物成分依次是：蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪，糖类没有刺激作用。55、何谓开放性脱位？（） A 脱位伴皮肤裂伤 B 同时伴关节面骨折 C 手术探查时发现关节囊有裂伤 D 同时伴关节韧带断裂 E 关节腔与外界相通正确答案E答案解析关节脱位后可根据关节腔是否与外界相通可分为开放性和闭合性。56、有关糖尿病的诊断正确的是（）。 A 三多一少症状是诊断的必备条件 B 尿糖检测一定阳性 C 随机血糖11.1mmo/L即可诊断 D 血浆胰岛素水平一定下降 E 空腹血糖不一定升高正确答案E答案解析暂无解析。57、女性，55岁，体重76kg，身高160 cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择（）。 A 加磺脲类降血糖药物临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：daf2f8e2004b593f535abd2af48f1d4a13 B 加双胍类降血糖药物 C 加胰岛素治疗 D 加口服降血糖药和胰岛素 E 维持原饮食治疗和运动正确答案B答案解析该女性病人体重76kg，身高160cm。计算体重指数=体重（kg）/身高（cm）2，该病人是29.7，属超重，对肥胖的2型糖尿病一般首选双胍类降糖药物，因其能降低过高的血糖，降低体重，不增加胰岛素水平，对血糖在正常范围者无降血糖作用，而硫脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征，而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖，所以选B项。58、腰椎间盘突出症是指（）。 A CT发现腰椎间盘突出 B MRI发现腰椎间盘突出 C 坐骨神经痛 D 椎间盘退行性变 E 腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状正确答案E答案解析暂无解析。59、休克和急性肾功能衰竭最好选用（）。 A 多巴胺 B 问羟胺 C 肾上腺素 D 多巴酚丁胺 E 阿托品正确答案A答案解析暂无解析。60、下列哪项为锥体束病损时肌张力改变？（） A 痉挛性折刀样肌张力增高 B 肌张力减低 C 强直性齿轮样肌张力增高 D 强直性铅管样肌张力增高 E 去脑强直或去皮质强直正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某药的t1/2为4小时，每隔1个t1/2给药一次，要达到稳态血药浓度，需多少小时（）。 A 约10小时临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：daf2f8e2004b593f535abd2af48f1d4a14 B 约20小时 C 约30小时 D 约40小时 E 约50小时正确答案B答案解析绝大多数药物按一级动力学消除，即体内药物按瞬时血药浓度以恒定的百分比消除，每隔一个t1/2给药一次，则体内药量（或血药浓度）可逐渐累积，经过5个t1/2后，消除速度与给药速度相等达到稳态。2、产妇娩出胎儿5分钟后，出现大量阴道流血，最可能的原因是（）。 A 宫颈裂伤 B 凝血功能障碍 C 产妇精神紧张 D 胎盘剥离不全 E 子宫收缩乏力正确答案D答案解析暂无解析。3、下述哪一项不符合痫性发作？（） A 单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍 B 痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型 C 全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍 D 痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作 E 痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作正确答案C答案解析暂无解析。4、脊髓是内脏反射活动的初级中枢，但不参与完成的反射是（）。 A 发汗反射 B 肺扩张反射 C 排尿反射 D 排便反射 E 勃起反射正确答案B答案解析暂无解析。5、下列关于输血的叙述，错误的是（）。 A ABO血型相符者输血前仍需做交叉配血 B O型血可少量、缓慢输给其他血型者 C AB型者可少量、缓慢接受其他血型血 D Rh阳性者可接受Rh阴性的血液 E 父母的血可直接输给子女临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：daf2f8e2004b593f535abd2af48f1d4a15正确答案E答案解析父母的血可直接输给子女的说法是完全错误的，父母和子女之间进行输血仍需要经过严格的交叉配血后才能进行。6、患者，女，44岁。8小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸，高血压病史10年。查体：体温36.3，血压170/100mmHg（左上肢），血压140/15mmHg（右上肢）。心率105次/分，心律齐。腹平软，Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是（）。 A 变异型心绞痛 B 急性心肌梗死 C 主动脉夹层 D 急性胆囊炎 E 肋间神经痛正确答案C答案解析患者存在高血压病史，为主动脉夹层的基础病因，突然出现撕裂样胸痛，放射到背、肋、腹、腰和下肢，双上肢血压不等，胸片示主动脉明显增宽，提示主动脉夹层。A项，心电图正常排除心绞痛。B项，心肌酶未升高排除心肌梗死。D项，腹平软，Murphy征阴性排除急性胆囊炎。7、女，40岁。近三年经常于清晨突发晕厥，出冷汗，饮糖水后症状缓解。B超提示胰腺占位，约1.5cm。该肿瘤的好发部位依次是（）。 A 胰头、胰颈、胰体 B 胰头、胰体、胰尾 C 胰颈、胰体、胰尾 D 胰体、胰尾、胰头 E 胰尾、胰体、胰头正确答案B答案解析根据患者的症状体征，考虑胰岛素瘤，为功能性胰腺内分泌肿瘤中最常见的一种。腺癌中，70%都发生在胰头部位，而胰体、尾基本相同，各占15%。8、下列哪项不是提高病人依从性的方法?（） A 及时纠正病人的不良行为 B 纠正病人对检查和治疗措施的错误认识 C 建立融洽的医患关系 D 提高病人对医嘱的理解和记忆程度 E 教会病人自我监测正确答案A答案解析遵医行为是指病人执行医嘱的程度。不配合表现为三种形式：拒绝执行医嘱、部分执行医嘱、诊疗过程中擅自停止执行医嘱。针对于此，提高遵医行为的方法主要包括：提高医务人员自身职业道德和服务态度，在医疗作风、技术方面严格要求；医嘱要切实可行，安全、经济、有效；医务人员要努力提高医疗技术和操作技巧，减轻病人痛苦；医务人员在指导病人执行医嘱时要力求解释充分明白，用各种方法增进病人理解记忆，必要时让病人复述。故本题答案为A项。9、心理卫生应从何时抓起?（） A 胎儿期 B 婴儿期 C 乳儿期 D 新生儿期 E 幼儿期临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：daf2f8e2004b593f535abd2af48f1d4a16正确答案A答案解析暂无解析。10、急性乳腺炎最主要的原因是（）。 A 初产妇 B 先天性乳头内陷 C 有乳腺囊性增生症病史 D 全身抵抗力下降 E 乳头皮肤破溃损伤正确答案E答案解析急性乳腺炎的病因有：乳汁淤积和细菌侵入，其中皮肤破溃导致细菌入侵引起乳腺炎是最主要的途径。虽然初产妇的哺乳经验不足可以导致皮肤损伤，身体抵抗力下降可以使发生感染的机会增加，但都不是本病的主要原因，乳腺增生本身与感染无关。11、进行肠外营养时，下列错误的是（）。 A 每12天检测电解质 B 定期检测肝、肾功能 C 记录24小时出入量 D 控制好输入速度 E 用此输液管抽血化验正确答案E答案解析进行肠外营养时应合理使用中心静脉导管，做好护理，进行必要的监测。如病人的全身情况、出入量、电解质、血糖、肝肾功能和营养指标等。防止发生相关的并发症。为避免导管性脓毒症的发生，中心静脉导管一定不能多用途使用，不用它输入血制品、取血样、测压等。12、女性，28岁，因服用某种物质而昏迷不醒。体检：血压110/80mmHg（14.7/10.7kPa），心率90次/min，肌肉震颤，皮肤湿冷，瞳孔针尖大小，口唇发绀，双肺可闻及湿哆音。应考虑哪种物质中毒? （） A 巴比妥类 B 砷 C 氰化物 D 硝酸盐 E 有机磷农药正确答案E答案解析暂无解析。13、男，40岁。发热咳嗽、咳痰2周，近2周来咳大量脓性臭痰，量约200ml/d。体检：体温40，右下肺叩诊呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指（）。应考虑的诊断为（）。 A 支气管炎 B 急性肺脓肿 C 肺炎球菌肺炎 D 支气管扩张 E 肺癌正确答案B临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：daf2f8e2004b593f535abd2af48f1d4a17答案解析肺脓肿的特点为咳脓性臭痰，且容易形成空洞。14、某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中为0，则该物质的血浆清除率等于（）。 A 0 B 肾小球滤过率 C 每分钟尿量 D 每分钟肾小管重吸收原尿量 E 每分钟肾血流量正确答案E答案解析暂无解析。15、有机磷杀虫药中毒的原理是（）。 A 胆碱酯酶失活 B 交感神经兴奋 C 胆碱酯酶活性增强 D 磷酰化胆碱酯酶减少 E 肝功能受损正确答案A答案解析暂无解析。16、下述哪一种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚?（） A 内服磷 B 对硫磷 C 敌百虫 D 马拉硫磷 E 甲拌磷正确答案B答案解析暂无解析。17、巨大帽状腱膜下血肿处理原则（）。 A 热敷 B 冷敷 C 预防感染 D 抽吸后加压包扎 E 切开引流正确答案D答案解析巨大帽状腱膜下血肿，血肿巨大，宜在严格皮肤准备和消毒下，分次穿刺抽吸并加压包扎，口服抗生素，必要时输血。18、初孕妇，29岁，妊娠37周，妊娠期糖尿病。胎心140次/min，无应激试验为无反应型。首选的处理措施是（）。 A 人工破膜 B B型超声检查 C 宫缩激惹试验临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：daf2f8e2004b593f535abd2af48f1d4a18 D 立即剖宫产 E 3日后复查无反应激试验正确答案B答案解析该孕妇行无应激试验为无反应型，首选B型超声检查以确切了解胎儿发育、胎心率、胎儿有无畸形、胎盘及胎儿成熟度等。19、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是（）。 A 乳酸循环 B 三羧酸循环 C 糖醛酸循环 D 丙氨酸葡萄糖循环 E 柠檬酸丙酮酸循环正确答案E答案解析乙酰CoA不能自由透过线粒体内膜，要通过柠檬酸丙酮酸循环这种穿梭机制来实现。首先在线粒体内，乙酰CoA与草酰乙酸经柠檬酸合酶催化缩合成柠檬酸，经由线粒体内膜上柠檬酸转运体协助进入胞液。胞液中柠檬酸裂解酶催化裂解为乙酰CoA和草酰乙酸（要消耗ATP）。乙酰CoA可用以合成脂肪酸，而草酰乙酸转变成丙酮酸，经线粒内膜上丙酮酸转运体协助进入线粒体，故称柠檬酸丙酮酸循环。20、能够产生抗体的结构是（）。 A 未活化的B细胞 B T细胞 C 浆细胞 D NK细胞 E B细胞正确答案C答案解析暂无解析。21、期前收缩之后出现代偿间歇的原因是（）。 A 窦房结节律性兴奋延迟发放 B 窦房结节律性兴奋少发放一次 C 窦房结节律性兴奋传出速度减慢 D 期前收缩的有效不应期延长 E 窦房结的一次兴奋落在期前收缩的有效不应期中正确答案E答案解析紧接期前兴奋之后的一次窦房结产生的兴奋传到心室时，恰好落在期前兴奋的有效不应期内，因而不能引起心室的兴奋和收缩，必须等到下一次窦房结的兴奋传到心室时才能发生。所以在期前收缩之后有较大的心室舒张期，称为代偿间歇。22、下列哪种描述是错误的？（） A 肺小细胞癌是分化最低、恶性程度最高的一种类型 B 肺小细胞癌又称燕麦细胞癌 C 肺小细胞癌属神经内分泌癌 D 肺腺癌的发生率高于肺鳞癌 E 肺腺癌的发生率低于肺鳞癌临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：daf2f8e2004b593f535abd2af48f1d4a19正确答案D答案解析肺鳞癌又称鳞状上皮细胞癌，包括梭形细胞癌，是最常见的类型，约占原发性肺癌的4050，多见于老年男性，与吸烟关系非常密切；肺腺癌大多起源于较小的支气管粘膜分泌粘液的上皮细胞，因此大多数腺癌位于肺的周围部分，呈球形肿块，靠近胸膜，女性病人较为多见，发病年龄亦较小，在各类肺癌中约占20。23、男，42岁。阵发性上腹痛3年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查方法是（）。 A 胃镜检查 B CT检查 C 胃液细胞学检查 D MRI E B超正确答案A答案解析中年男性患者，上腹痛，夜间加重，冬季明显，考虑为消化系统疾病，首选胃镜检查，次选X线钡餐检查。24、对肾综合征出血热来说，下述哪一项是错误的？（） A 野生鼠类是主要传染源 B 是自然疫源性疾病 C 病原体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰正确答案E答案解析暂无解析。25、女，25岁，头痛3年多，每次头痛前有烦躁不安、视物模糊，头痛发作以右侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约10小时。神经系统检查未见异常，脑电图正常。应考虑（）。 A 偏头痛 B 癔病 C 颅内占位性病变 D 三叉神经痛 E 癫痫精神运动性发作正确答案A答案解析暂无解析。26、患者，75岁。肠梗阻5天急行手术探查，术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻。无转移征象。横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是（）。 A 横结肠造口术，二期左半结肠切除 B 左半结肠切除，横结肠乙状结肠吻合术 C 肿瘤切除，横结肠造口术 D 横结肠、乙状结肠侧侧吻合术 E 单纯肿瘤切除正确答案A答案解析结肠脾曲癌致结肠梗阻，即患者为左侧结肠癌并发肠梗阻，急诊手术原则应是一期解除肠梗阻，二期行肿瘤根治；不能一期强行切除肿瘤，因一期手术易导致肠瘘，引起严重后果。而为彻底解除肠阻，应在梗阻部位的近端造瘘。临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：daf2f8e2004b593f535abd2af48f1d4a2027、某患者因外伤急性失血，血压降低至7030mmHg，尿量明显减少，其尿量减少的原因主要是（）。 A 肾小球毛细血管血压下降 B 肾小球滤过面积减小 C 滤过膜通透性减小 D 血浆胶体渗透压升高 E 血浆晶体渗透压降低正确答案A答案解析暂无解析。28、对心理实质正确全面的理解是（）。 A 是人脑对客观现实的主观能动的反映 B 心理是客观现实的反映 C 心理是主观想象的反映 D 心理是客观现实的主观反映 E 心理是想什么就反映什么正确答案A答案解析A项是对心理实质的正确理解。B、C、D选项都不全面；E项更不是科学、正确的理解。29、对萎缩的描述正确的是（）。 A 萎缩属不可复性改变 B 萎缩器官间质细胞减少 C 萎缩器官功能正常 D 萎缩细胞的细胞器减少 E 萎缩器官不能恢复原状正确答案D答案解析萎缩的细胞、组织、器官体积减小，重量减轻，色泽变深，细胞器大量退化、减少。萎缩细胞胞浆内可出现脂褐素颗粒，后者是细胞内未被彻底消化的富含磷脂的细胞器残体。30、60岁，男性，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力，活动不灵，右偏身感觉减退，看不见右侧物体，病变位于（）。 A 左侧中央前回 B 左侧中央后回 C 左侧额下回后部 D 左侧内囊 E 左侧枕叶矩状裂正确答案D答案解析该老年男性病人突然发病，有典型的“三偏”征，同时有同侧口角流涎和言语不清，病变部位是在左侧内囊，可能病变在病人的优势半球而失语，伴有同侧中枢性面瘫。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）临床医学公开招聘考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：daf2f8e2004b593f535abd2af48f1d4a211、（共用备选答案）A.小片阴影，肺纹理增多，肺气肿多见B.X线早于体征，大小不等的片状阴影或融合成大病灶C.肺浸润，多发性肺脓肿D.多种多样，基本改变为支气管肺炎征象E.以肺门阴影增浓为突出1呼吸道合胞病毒肺炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。2葡萄球菌肺炎（）。正确答案C答案解析暂无解析。3腺病毒肺炎（）。正确答案B答案解析暂无解析。4肺炎支原体肺炎（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.肺鳞癌B.肺腺癌C.肺小细胞癌D.肺瘢痕癌E.大细胞癌1癌细胞小而呈短梭形，形似燕麦穗粒（）。正确答案C答案解析暂无解析。2癌巢中有角化