临床医生运动系统考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医生运动系统考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、与DNA修复过程缺陷有关的疾病是()。 A 卟啉病 B 痛风 C 蚕豆病 D 着色性干皮病 E 黄疸正确答案D答案解析人类有一种隐性遗传病称为着色性干皮病,发病机制与DNA修复有缺陷相关。2、病人在意识清晰时出现幻视多见于()。 A 神经症 B 精神分裂症 C 抑郁症 D 躁狂症 E 心理因素相关生理障碍正确答案B答案解析暂无解析。3、16岁男患,洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动正常
2、。最可能的诊断是()。 A 软骨瘤 B 骨软骨瘤 C 骨巨细胞瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B答案解析根据题干所示,为骨向外生长突起的骨性肿物,无症状,应该是骨软骨瘤。骨软骨瘤为常见的骨良性肿瘤,多发生于青少年,位于长骨干骺端,如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。随人体发育增大,骨骺线闭合后停止生长。一般无症状,多为偶然发现而就医。也可压迫周围组织而出现相应症状。有多发、单发两种,多发者称骨软骨瘤病,单发者也叫外生骨疣。瘤体为正常骨结构,顶端为软骨帽,基底有蒂与主骨相连,属G0T0M0,一般不需治疗,当有压迫症状影响功能,生长过快疑恶性变,自身发生骨折时可手术切除。切除应从基底四周正常骨组
3、织开始,包括整个瘤体、软骨帽和纤维膜。4、晨僵在哪类关节炎中表现最为突出()。 A 强直性脊柱炎(AS) B 类风湿关节炎(RA) C 骨性关节炎(OA) D 感染性关节炎 E 风湿性关节炎临床医生运动系统考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8cf9ff8b6eb0ef4ab7a008076623cdf71正确答案B答案解析暂无解析。5、在糖酵解、糖有氧氧化及糖异生途径中共有的化合物是()。 A 3-磷酸甘油醛 B 乳酸 C 草酰乙酸 D -酮戊二酸 E 乙酰辅酶A正确答案A答案解析只有3-磷酸甘油醛是糖酵解、糖有氧氧化和糖异生中共有的中间代谢物。乳酸、草酰乙酸只存在于糖
4、有氧氧化和糖异生途径,-酮戊二酸、乙酰辅酶A只存在于糖有氧氧化途径。6、咽-结合膜热的病原体为()。 A 流感病毒 B 合胞病毒 C 柯萨奇病毒 D 腺病毒 E EB病毒正确答案D答案解析咽-结合膜热病原体为腺病毒3、7型。常于春夏流行。以发热、咽炎、结合膜炎为特征,可在集体儿童机构中流行。多呈高热,咽痛,眼部刺痛,咽部充血,一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎。颈部、耳后淋巴结肿大,有时有胃肠道症状。病程12周。7、低血钾的原因不包括()。 A 呕吐进食少 B 腹泻丢失多 C 尿中排泄 D 酸中毒时钾向细胞内转移 E 久泻和营养不良正确答案D答案解析暂无解析。8、IMP转变成GMP的过程中经历了哪种反
5、应?() A 氧化反应 B 硫化反应 C 脱水反应 D 还原反应 E 生物转化正确答案A答案解析暂无解析。9、骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,最好的处理方法是()。临床医生运动系统考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8cf9ff8b6eb0ef4ab7a008076623cdf729、骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,最好的处理方法是()。 A 穿刺抽脓,注入抗痨药物 B 抗结核药+抗化脓菌感染药物 C 小切口引流 D 彻底的病灶消除术 E 局部MgSO4湿敷,谨防破溃,禁忌切开正确答案C答案解析暂无解析。10、婴幼儿易患上呼吸道感染主要因为()。
6、A 呼吸道粘膜缺少SIgA B 呼吸频率快 C 呈腹式呼吸 D 呼吸浅表 E 鼻腔短小,狭窄,粘膜血管丰富正确答案E答案解析暂无解析。11、心肌细胞的慢通道可被何种药物阻断?() A 四乙基铵 B 河豚毒 C Mg2+ D 铯 E 异搏定(维拉帕米)正确答案E答案解析暂无解析。12、男性,60岁,诊断为难治性贫血1年。关于该患者的输血治疗错误的是()。 A 患者缺氧症状不严重不必输血 B 应当给予输血使血红蛋白水平60g/L C 最好给予压积红细胞输注,输血速度应慢 D 长期输血可造成铁负荷过重 E 输血有传染肝炎等疾病的危险正确答案A答案解析暂无解析。13、关于慢性乙型肝炎下述哪一项不是干扰
7、素治疗适应证?() A HBeAg阳性 B 血清ALT升高 C HBV-DNA阳性 D 有自身免疫性疾病 E 血清胆红素正常临床医生运动系统考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8cf9ff8b6eb0ef4ab7a008076623cdf73正确答案D答案解析暂无解析。14、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是()。 A 一次穿入骨髓腔 B 一次穿入骨膜下 C 逐层穿刺 D 不可穿入骨髓内 E 仅刺入软组织即可正确答案C答案解析A选项:急性血源性骨髓炎只要骨膜下穿刺有脓即可诊断;B选项:这样可能使软组织的感染被传导到骨膜下,引起骨膜下感染;D选项:对于早期的尚未形成骨
8、膜下脓肿的患者,可能会造成漏诊;选项E:这样仅能确定有无软组织感染;C选项:逐层在皮下、肌间未穿刺到脓液而在骨膜下或虽骨髓腔内穿刺到脓液,不但可诊断是否骨髓炎,而且还可判断病变的轻重。15、肱骨外上髁炎的病因主要是()。 A 结核 B 急性化脓性感染 C 类风湿 D 风湿 E 慢性损伤正确答案E答案解析暂无解析。16、婴儿每日需热量与营养素较成人相对高,主要是由于小儿()。 A 基础代谢所需较高 B 生长发育所需较高 C 活动量大所需较高 D 食物特殊动力作用 E 消化吸收功能差,丢失较多正确答案B答案解析生长发育所需能量为小儿所特需的能量需求,占所需求总热量的25%30%。婴儿较高4030k
9、cal/(kgd)。17、男性,30岁,近一个月来反复照镜子,感到自己的耳朵特别大,脸变丑了,终日不敢出屋。此症状是()。 A 幻觉 B 妄想 C 错觉 D 定向障碍 E 人格解体正确答案E答案解析暂无解析。18、哪项是ITP做骨髓检查的主要目的?()临床医生运动系统考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8cf9ff8b6eb0ef4ab7a008076623cdf74 A 证明有无血小板减少 B 证明有无巨核细胞增生 C 证明有无幼稚巨核细胞 D 排除引起血小板减少的其他疾病 E 上述均不是正确答案D答案解析ITP诊断根据:多次化验检查血小板减少。脾不增大或轻度增大。骨髓
10、巨核细胞增多或正常,伴有成熟障碍。需排除继发性血小板减少症。骨髓检查主要为排除其他可引起血小板减少的疾病。19、医疗机构违反传染病防治法的有关规定,造成传染病传播、流行或者其他严重后果的由县以上卫生行政部门予以行政处罚与处分。下列各项中,哪一项是法律责任中没有规定的()。 A 对其单位责令改正、通报批评 B 对其单位予以警告 C 对其单位罚款 D 对负有责任的主管人员和其他直接责任人员予以降级、撤职、开除 E 吊销有关责任人员的执业证书正确答案C答案解析暂无解析。20、发生医疗纠纷,可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定,由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的()。 A 只能申请上一
11、级卫生行政部门复议 B 只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定 C 只能向人民法院起诉 D 不能进行任何申请或起诉 E 可以提出重新鉴定或行政复议申请,也可以起诉正确答案E答案解析暂无解析。21、急性肾小球肾炎的临床表现中,下列哪项是最常见和必不可少的?() A 肉眼血尿 B 水肿 C 镜下血尿 D 高血压 E 肾功能损害正确答案C答案解析急性肾小球肾炎的临床表现:几乎100%有血尿,约30%为肉眼血尿;80%以上患者出现水肿;80%患者起病初由于钠、水潴留出现轻、中度高血压,利尿后渐恢复正常;肾小球功能可正常,也可一过性受损(少尿期出现)。22、患者的自主性是因为()。 A 医患之间的契约关系 B
12、 医患之间的亲疏关系 C 医患之间的政治关系临床医生运动系统考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8cf9ff8b6eb0ef4ab7a008076623cdf75 D 医患之间的经济关系 E 医患之间的工作关系正确答案A答案解析暂无解析。23、随着抗生素的广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是()。 A 肺炎球菌肺炎不断增加 B 革兰阴性杆菌肺炎不断增加 C 军团菌肺炎的发病率逐年下降 D 葡萄球菌肺炎很少发生 E 支原体肺炎很少发生正确答案B答案解析由于抗生素的滥用,目前革兰阴性菌造成感染的比例不断增加。24、哪项是肌肉中最主要的脱氨基方式?() A D氨基酸氧
13、化脱氨基作用 B 加水脱氨基作用 C 嘌呤核苷酸循环 D 氨基转换作用 E L谷氨酸氧化脱氨基作用正确答案C答案解析肝肾组织脱氨基主要以联合脱氨基、转氨基、L-谷氨酸氧化脱氨基等方式进行。肌肉组织(骨骼肌和心肌)由于L-谷氨酸脱氢酶活性低,主要通过嘌呤核苷酸循环方式进行。嘌呤核苷酸循环实际上也是一种联合脱氨基作用。25、四环素族抗生素对细菌有选择性作用的原因是因为()。 A 可与30S亚基结合 B 易进入菌体、不易透过哺乳类细胞的细胞膜 C 可与50S亚基结合 D 可与40S亚基结合 E 可与60S亚基结合正确答案A答案解析四环素族抗生素能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合,阻止氨基酰
14、-tRNA在该位上的联结,从而抑制肽连的增长和影响细菌蛋白质的合成。26、重度脱水的主要诊断依据是()。 A 前囟和眼窝明显凹陷 B 黏膜干燥,皮肤弹性极差 C 周围循环障碍 D 尿量明显减少 E 精神萎靡或烦躁不安正确答案C临床医生运动系统考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8cf9ff8b6eb0ef4ab7a008076623cdf76答案解析重度脱水的患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;皮肤发灰或有花纹,弹性极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪,口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现周围循环障碍症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、
15、四肢厥冷、尿量极少甚至无尿。27、外周血中全血细胞减少,Ham试验阴性见于()。 A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案C答案解析再生障碍性贫血(AA)简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。免疫抑制治疗有效。故本题答案为C项。28、红细胞的变形能力的大小决定于红细胞的()。 A 比重 B 数量 C 体积 D 表面积 E 表面积与体积的比值正确答案E答案解析暂无解析。29、高钾血症的心电图表现不应为()。 A QRS波变宽 B 出现U波 C 高而尖的
16、T波 D PR间期延长 E QT间期延长正确答案B答案解析高钾血症典型的心电图表现是:早期出现高而尖的T波,QT间期延长,随后出现QRS增宽,PR间期延长。出现U波是低钾血症的典型心电图表现。30、母乳喂养小儿不容易发生感染,因为母乳中含有大量的免疫因子,包括列哪项?() A 乙型乳糖 B 不饱和脂肪酸 C 乳清蛋白 D 分泌型免疫球蛋白A E 牛黄酸正确答案D答案解析暂无解析。31、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是由于缺乏()。临床医生运动系统考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8cf9ff8b6eb0ef4ab7a008076623cdf77 A PRL及LH
17、 B PRL及TSH C PRL及ACTH D GH及TSH E GH及ACTH正确答案E答案解析GH缺乏主要是与肾上腺皮质激素分泌不足协同作用使病人容易发生低血糖、尤其空腹低血糖。ACTH不足可继发肾上腺皮质功能减退。故本题答案为E项。32、青少年甲亢患者,内科常规治疗药物为()。 A 丙硫氧嘧啶 B 131I C 甲状腺素 D 普萘洛尔 E 碘化钾正确答案A答案解析暂无解析。33、女性,18岁,高中学生,长期以来感头昏脑涨,学习困难,注意力不易集中,精神易疲劳,经长时间休息,不能消除疲劳摩,当参加娱乐活动时,疲劳迅速改善,该病人的诊断最可能是()。 A 抑郁发作 B 神经衰弱 C 焦虑症
18、D 人格障碍 E 癔症正确答案B答案解析暂无解析。34、以下关于应对的说法错误的是()。 A 应对是一种心理现象 B 应对是一种心理行为策略 C 应对是人面对应激源时的一种反应 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对过程是通过努力克服困难的过程正确答案D答案解析暂无解析。35、医德评价的客观标准()。 A 有利于人类健康、有利于病人疾病的缓解和康复 B 有利于人类健康、人类生存环境的保护和改善 C 有利于人类健康、促进医学科学的发展、揭示人类生命奥秘 D 有利于人类健康、促进医学科学的发展、人类生存环境的保护和改善临床医生运动系统考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8cf9
19、ff8b6eb0ef4ab7a008076623cdf78 E 有利于人类健康、促进医学科学的发展、有利于病人疾病的缓解和康复正确答案D答案解析暂无解析。36、男,44岁,切伤右手中指,即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是()。 A 以止血钳夹住血管5min B 冷冻止血 C 外用止血药 D 以气压止血带止血 E 局部包扎或缝合止血正确答案E答案解析暂无解析。37、女性,l8岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触及3cm3cm大小肿块,质硬。红细胞2 109/L,血红蛋白60g/L,白细胞2109/L,血小板20109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞80
20、%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制。诊断是()。 A 急性早幼粒细胞自血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性红白血病 E 急性淋巴细胞白血病正确答案C答案解析暂无解析。38、早期动脉粥样硬化病变,下列哪项是最早进入动脉内膜的细胞?() A 红细胞 B 淋巴细胞 C 脂肪细胞 D 中性粒细胞 E 巨噬细胞正确答案E答案解析脂纹是动脉粥样硬化的早期病变。脂纹常见于主动脉的后壁和分支的开口处,呈长短不一的黄色条纹,常微隆起于动脉内膜表面。镜下病变处可见大量吞噬脂质的泡沫细胞。一般认为:病变早期的泡沫细胞多
21、数来源于血中的单核细胞。故本题答案为E项。39、肺炎支原体肺炎,临床特点是()。 A 小婴儿多见 B 多无发热 C 咳嗽突出 D 肺部体征明显 E 需头孢菌素治疗临床医生运动系统考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8cf9ff8b6eb0ef4ab7a008076623cdf79正确答案C答案解析暂无解析。40、18个月男孩,高热稽留7天,伴咳嗽、呼吸困难。查体:精神不振,面色苍白,气促,心音低钝,心率171次/分,心律不齐,右肺背部叩诊发浊,呼吸音减低,可闻及散在湿啰音,肝在肋下1.0cm。心电图显示窦性心动过速,ST段下移1.2mm,T波平坦。该病例诊断为()。 A
22、金黄色葡萄球菌肺炎合并心肌炎 B 腺病毒肺炎合并心肌炎 C 呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎 D 革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎 E 肺炎支原体肺炎合并心肌炎正确答案B答案解析暂无解析。41、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为()。 A OT试验 B 病史 C 胸部X线检查 D 周围血象变化 E 脑脊液检查正确答案E答案解析暂无解析。42、枕左前位,胎头衔接的径线是()。 A 双顶径 B 双颞径 C 枕下前囟径 D 枕额径 E 枕颏径正确答案D答案解析枕额径为鼻根上方至枕骨隆突间的距离,胎头以此径衔接,妊娠足月时为11.3cm。43、肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于下述哪种病变?() A 亚急性重
23、型肝炎 B 急性重型肝炎 C 慢性持续型肝炎 D 慢性活动型肝炎 E 急性普通型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。44、嵌插骨折的主要诊断根据是()。 A 骨折部的压痛和轴向叩击痛临床医生运动系统考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8cf9ff8b6eb0ef4ab7a008076623cdf710 B 骨折部的反常活动 C 骨折部软组织肿胀和瘀斑 D 骨折部畸形 E 骨折部的骨擦音和骨擦感正确答案A答案解析骨折的特有体征是畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。嵌插骨折是多见于干骺端的两骨折端互相嵌插的骨折,不出现异常活动和骨端的摩擦,畸形也不明显,因此B、D、E项不能成为诊断根
24、据,C项非骨折所特有,只有骨折部的压痛和轴向叩痛为骨折所特有。45、5岁患者,发热5天,头痛,呕吐3天。查体:心肺无异常,脑膜刺激征阳性。脑脊液:外观透明,细胞数100106/L,蛋白质0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为()。 A 结核性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 新型隐球菌脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。46、人格的核心是()。 A 能力 B 性格 C 智力 D 气质 E 理想正确答案B答案解析暂无解析。47、患者,女性,70岁,因尿路感染于5天前开始服用氨苄西林,现出现腹泻。取便标本,培养
25、出大量革兰阳性葡萄球菌。试问腹泻发生机制是()。 A 菌群失调 B 内毒素作用于肠黏膜 C 细菌侵袭肠黏膜所致 D 肠毒素使腺苷环化酶活性增加 E 肠蠕动加快正确答案A答案解析暂无解析。48、哪种躯体疾病明显与心理因素相关?() A 癔病 B 疑病性精神病 C 疼痛 D 反应性精神病临床医生运动系统考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8cf9ff8b6eb0ef4ab7a008076623cdf711 E 心身疾病正确答案E答案解析心身疾病是一组发生发展与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病,主要特点包括:心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用;表现为
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