校舍安全隐患排查表.doc

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学校：                                      校址：
建物名称：              检查者：           检查日期：　　年　　月　 日
检查分类
检查内容
是
否
备注
I
校舍基础下陷或明显倾斜

紧临校舍严重倾斜或有倒塌可能

挡土墙、边坡、围墙、屋顶女儿墙有裂缝或倾斜

校舍附近地坪出现滑动、塌陷

柱子有明显变形、柱顶混凝土剥落、或肉眼可见较大裂缝

承重墙有明显变形或较大裂缝

梁有明显变形或肉眼可见较大裂缝

钢结构屋架、棚架有构件明显变形、生锈或固定螺栓松脱

II
地下室墙壁、地坪有裂缝、拱起、渗水、积水现象

校舍连接部位或伸缩缝有老化、渗漏现象

楼梯扶手、栏杆、铁窗、冷气机之固定处有生锈、松动、摇晃的现象

墙壁的面砖、标语、装饰物有脱落或固定处有松脱

紧急照明、灭火器等消防避难设施功能有缺失

疏散通道有堵塞现象

III
屋顶有破损、渗漏水现象

屋顶排水口有阻塞积水现象

主要出入口、楼梯间、窗户的玻璃破裂未修护

墙面粉刷有破损

IV
是否位于洪泛区、蓄滞洪区

是否位于病险库或淤地坝、堰塞湖和尾矿坝下游

处理标准
检查发现存在I类问题，立即停用并上报教育主管部门及时处理
检查发现存在II类问题，及时处理并上报教育主管部门
检查发现存在III类问题，及时维修
检查发现存在IV类问题，及时做好防御措施
检查结论

领导意见

处理记录

河南省中小学校舍安全日常排查信息表

注：I类为非常严重问题，II类为严重问题，III类为一般问题，IV类为特殊问题。

校舍安全日常排查信息表

城郊乡大郭楼小学

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