临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、科雷(Colles)骨折,发生在()。 A 桡骨近端 B 桡骨 C 桡骨的任何部位 D 尺骨的远端 E 桡骨的远端正确答案E答案解析暂无解析。2、下列哪项不是临床肾结核的病理特点?() A 干酪样脓肿 B 空洞性溃疡 C 脓肾 D 钙化形成肾结石 E “肾自截”正确答案D答案解析结核钙化是肾结核常见的病理改变,可为散在的钙化斑块,也可为弥漫的全肾钙化,但并非形成结石。3、哪项是肌肉中最主要的脱氨基方式?() A D氨基酸氧化脱氨基作用 B 加水脱氨基作用 C 嘌呤核苷酸循环 D 氨基转换作用 E L谷氨酸氧化脱氨基作用正确答案C答案解析肝肾组织脱氨基主要以联合脱氨基、转氨基、L-谷氨酸氧化脱氨基等方式进行。肌肉组织(骨骼肌和心肌)由于L-谷氨酸脱氢酶活性低,主要通过嘌呤核苷酸循环方式进行。嘌呤核苷酸循环实际上也是一种联合脱氨基作用。4、下述除哪一项外能抑制铁的吸收?() A 蛋类 B 咖啡 C 茶 D 维生素C E 菠菜正确答案D临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f1答案解析暂无解析。5、血清中补体成分含量最高的是()。 A C2 B C1 C C3 D C4 E C5正确答案C答案解析暂无解析。6、下述情形中属于医疗事故的为()。 A 由于病情突然变化而发生意外 B 诊疗护理过失,虽未造成死亡、残废、功能障碍,但对健康造成一定损害,延长了治疗时间 C 因病员体质特殊而发生难以防范的后果 D 对解剖关系辨不清,误伤临近重要器官,造成功能障碍 E 发生难以预料的并发症正确答案D答案解析暂无解析。7、抗人球蛋白试验阳性的是()。 A 海洋性贫血 B 6-磷酸葡萄脱氢酶(G-6-1PD)缺乏症 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。8、哪项是单纯性甲状腺肿的主要原因?() A 甲状腺合成障碍 B 应用甲状腺抑制剂 C 合成甲状腺素的原料碘缺乏 D 甲状腺素分泌障碍 E 需要甲状腺素量增加正确答案C答案解析暂无解析。9、急性白血病完全缓解的标准,错误的是()。 A 症状、体征消失 B 血象恢复正常临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f2 C 血红蛋白100g/L D 外周血中无幼稚白细胞 E 骨髓中原始细胞加幼细胞10%正确答案E答案解析急性白血病完全缓解的标准是:白血病症状、体征完全消失;末梢血象正常、血细胞减少现象消失;骨髓象正常,无过多原始细胞。10、下列哪项是静止T细胞所表达的MHC分子?() A MHCI、类分子 B MHCI、类分子 C MHCI、类分子 D MHC类分子 E MHCI类分子正确答案E答案解析MHC分子并不是在所有细胞表面都存在,白细胞、血小板、B细胞均有MHC-/分子,而T细胞只有在活化状态才表达MHG-/分子,在静止状态只表达MHC-类分子,有重要的生理作用。故本题答案为E项。11、从情感范畴来看,爱国心是一种()。 A 责任感 B 情操 C 集体感 D 道德感 E 荣誉感正确答案D答案解析道德感是人们根据一定的道德标准,在评价他人或自身言行时所产生的一种情感体验。例如,一个人做了一件好事而产生“心安理得”的情感体验,道德感直接体现了客观事物与人的道德需要之间的关系,从此角度来看,爱国心是一种道德感,故该题选D项。12、患者,男,30岁。全身性火焰烧伤总面积85%,伤后1周,体温40,心率140次/分,血压100/70mmHg,前24小时尿量1400ml,排柏油样便2次,每次约100ml,反应迟钝。给该患者补充营养,最佳途径是()。 A 半流饮食 B 普通饮食 C 鼻饲给入 D 全胃肠外营养 E 高蛋白,高热量,无渣饮食正确答案D答案解析暂无解析。13、成熟的卵泡能分泌大量的()。 A 黄体生成素 B 卵泡刺激素 C 绒毛膜促性腺激素 D 雌激素临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f3 E 孕激素正确答案D答案解析暂无解析。14、妇科检查时,宫外孕患者不会出现的体征是()。 A 阴道后穹隆饱满、有触痛 B 宫颈外口松,开大容一指 C 宫颈有明显的举痛 D 子宫稍大、稍软 E 子宫有漂浮感正确答案B答案解析宫外孕患者盆腔检查阴道内常有少量出血,输卵管妊娠流产或破裂,阴道后穹隆饱满,有触痛,宫颈举痛或摇摆痛,此为输卵管妊娠的主要体征之一。当内出血多时,检查子宫有漂浮感。15、女婴,10个月,先吐后泻1周,粪便呈蛋花汤样,腥臭,有黏液但无脓血。精神委靡,皮肤弹性较差,眼窝凹陷,唇樱红,呼气深快有丙酮味,尿量明显减少,四肢稍凉。静脉补液应怎样补()。 A 第一天总量120150ml/kg B 补充累积损失按20ml/(kgh) C 开始的3060分钟用2:1等张含钠液60ml D 第一天用等张含钠液 E 补充氯化钾0.3%浓度,40ml/(kgd)正确答案A答案解析暂无解析。16、意识障碍状态下的幻觉常见于()。 A 抑郁症 B 精神分裂症 C 脑器质性精神病 D 更年期精神病 E 偏执性精神正确答案C答案解析暂无解析。17、骨折引起脂肪栓塞的原因是()。 A 病人肥胖 B 静脉压力增高 C 骨筋膜室压力过高 D 创伤的应激作用 E 脂肪肝正确答案C答案解析骨折引起脂肪栓塞是由于骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑脂肪栓塞。临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f418、脊髓病变导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变位于()。 A 皮质脊髓束 B 红核脊髓束 C 脊髓后角细胞 D 脊髓丘脑束 E 薄束与楔束正确答案E答案解析薄束与楔束传导深感觉。19、免疫球蛋白中识别抗原的部位是()。 A Fc段 B 可变区 C VL和VH D 恒定区 E CH1区正确答案C答案解析暂无解析。20、门静脉压升高最明显的肝硬化是()。 A 酒精性肝硬化 B 肝炎后肝硬化 C 血吸虫性肝硬化 D 胆汁性肝硬化 E 淤血性肝硬化正确答案C答案解析暂无解析。21、某厂医院医生甲从1998年10月起,离开医院岗位为工厂从事推销。若甲至2000年9月30日仍不回岗位,其所在医院向准予甲注册的卫生行政部门报告的期限是()。 A 10日内 B 7日内 C 15日内 D 30日内 E 2个月正确答案D答案解析暂无解析。22、青年甲在筹备结婚过程中,连续多日劳累,患化脓性扁桃腺炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院4天,扁桃腺炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。按照母婴保健法,甲()。 A 可以结婚,但不能生育 B 应当暂缓结婚 C 不能结婚临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f5 D 可以结婚,治愈后可生育 E 不影响结婚生育正确答案B答案解析暂无解析。23、铁的吸收部位是在()。 A 回肠末段 B 胃窦 C 回肠中段 D 十二指肠及空肠上段 E 胃底正确答案D答案解析食物中铁以三价铁为主,必须在酸性环境中或有还原剂如维生素C存在下还原成二价铁才便于吸收。十二指肠和空肠上段肠黏膜是吸收铁的主要部位。铁的吸收量由体内贮备铁的情况来调节。24、未经批准擅自开办医疗机构行医的人员承担的法律责任中不包括()。 A 警告 B 对医师吊销执业证书 C 没收其违法所得及其药品器械,并处10万元以下罚款 D 给患者造成损害的,承担赔偿责任 E 构成犯罪的,追究刑事责任正确答案A答案解析参见执业医师法第三十九条:未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书;给患者造成损害的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。25、以下各项符合ADA1997年糖尿病诊断标准的是()。 A 有症状空腹血糖7.0mmol/L B 随机血糖7.8mmol/L及FPG11.1mmol/L D OGTT任何一点血糖11.1mmol/L E 餐后1小时血糖13mmol/L正确答案A答案解析暂无解析。26、HLA分子属于()。 A 同种异性型抗原 B 异种抗原 C 异嗜性抗原 D 共同抗原 E 改变修饰的自身抗原正确答案A临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f6答案解析暂无解析。27、可将志贺菌从其他肠道杆菌中鉴别出来的生化反应方法是()。 A 培养基中加亚碲酸钾 B 乳糖发酵试验 C 尿素分解试验 D 胆汁溶菌试验 E 双糖铁培养基接种试验正确答案E答案解析一般在三糖铁(含有乳糖、蔗糖、麦芽糖)实验中,志贺氏菌的实验现象是斜面红、柱层黄、底层不发黑、无气体产生,与其他肠道杆菌不同。28、某老人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是()。 A 持续皮牵引固定68周 B 髋人字石膏固定 C 立即手术行三刃钉内固定 D 皮牵引68周后,三刃钉内固定 E 夹板固定正确答案A答案解析暂无解析。29、从情感范畴来看,爱国心是一种()。 A 荣誉感 B 情操 C 集体感 D 道德感 E 责任感正确答案D答案解析从情感范畴来看,爱国心是一种道德感。在法律的框架下,在道德的范畴内,以国家和民族的核心利益为着眼点,合法有序地表达,就是理性。30、下列哪项为一侧三叉神经脊束核的病损表的现?() A 同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 B 同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍 C 同侧面部、痛温、触觉均障碍 D 对侧面部呈洋葱皮样分布的痛、温觉及触觉障碍 E 咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜正确答案B答案解析暂无解析。31、型急进性肾小球肾炎患者血浓度常升高的抗体是()。 A 抗肾小球基底膜抗体 B 抗核抗体临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f7 C 抗双链DNA抗体 D 抗中性粒细胞胞浆抗体 E 肾脏抗体正确答案A答案解析急进性肾小球肾炎分三型:型又称抗肾小球基底膜(GBM)抗体型,常有抗肾小球基底膜抗体血浓度升高;型又称免疫复合物型,血中存在循环免疫复合物;型在免疫荧光上为少或无免疫复合物型,80%患者血中存在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性。32、慢性粒细胞白血病最突出的体征是()。 A 绿色瘤 B 肝肿大 C 浅表淋巴结肿大 D 胸骨压痛 E 脾肿大正确答案E答案解析慢粒的最突出体征是脾肿大,肝肿大不如脾肿大明显,淋巴结不肿大。33、手外伤的术后处理不正确的是()。 A 抬高患肢防止肿胀 B 注射破伤风抗毒血清 C 将桡骨茎突部的敷料剪开 D 术后用石膏托将手固定于伸直位 E 包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖正确答案D答案解析手手术后,包扎伤口时用柔软敷料垫于指蹼间,以免汗液浸泡皮肤而发生糜烂:指尖应露出,以便观察血供情况;术后用石膏托将手固定于腕关节功能位、掌指关节屈曲位、指问关节微屈位;将桡骨茎突部的敷料剪开,以免压迫造成坏死:注射破伤风抗毒血清,并用抗生素预防感染;抬高患肢防止肿胀。34、患甲类传染病死亡的,应当将尸体()。 A 立即进行卫生处理,就近火化 B 进行卫生处理后埋葬 C 立即火化 D 立即深埋 E 以上都不对正确答案A答案解析暂无解析。35、治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片的维持量mg/(kgd)为()。 A 24 B 12 C 48 D 812 E 1216临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f8正确答案C答案解析暂无解析。36、有关卵巢激素,下述哪项是错误的?() A 雌激素是由卵泡膜细胞与颗粒细胞协同产生的 B 孕激素是雄激素的前身,雄激素亦是雌激素的前身 C 雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物 D 孕二醇是孕酮的主要代谢产物 E 女性雄激素只来源于卵巢细胞正确答案E答案解析女性雄激素大部分来自肾上腺,小部分来自卵巢,卵巢的雄激素是由卵泡膜细胞和卵巢间质合成的。37、患者一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变部位在()。 A 同侧视神经 B 对侧动眼神经 C 同侧动眼神经 D 对侧视神经 E 视交叉正确答案A答案解析暂无解析。38、1岁小儿,高热剧烈呕吐2天入院,经腰穿脑脊液检查,确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡,意识不清,颈强(+),反复抽搐,给予相应处理后,持续高热,并出现双瞳孔不等大,肢体张力增强,下一步紧急处理为()。 A 配伍更有效抗生素 B 给予退热,止抽 C 给予地塞米松静点 D 20%甘露醇脱水 E 给予呋塞米脱水正确答案D答案解析暂无解析。39、女,1岁。发热伴咳喘3d,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为()。 A 0.51L/min B 1.52L/min C 2.53L/min D 3.54L/min E 4.55L/min正确答案A答案解析用鼻前庭导管吸氧,氧流量为0.51L/min,氧浓度不超过40%。缺氧明显者宜用面罩给氧,氧流量为24L/min,氧浓度为5060%。40、卵巢癌引起肾衰竭的原因是()。临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f9 A 肾后性急性肾衰竭 B 肾前性肾衰竭 C 肾性肾衰竭 D 卵巢性肾衰竭 E 以上都不是正确答案A答案解析卵巢癌压迫输尿管,故属于肾后性。41、下列关于胰腺炎的叙述不正确的是()。 A 常在饱餐或饮酒后发作 B 腹痛多向腰背部放射,以左侧为著 C 治疗期间禁食、胃肠减压 D 禁食期靠静脉应用高浓度脂肪乳作为营养支持 E 血清淀粉酶300U/L即可诊断正确答案E答案解析胰腺炎血清淀粉酶500U/L(Somogyi)有诊断意义。42、下列哪项为应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用?() A 减轻心肌损害 B 防止肾纤维化与肾功能恶化 C 减轻血管炎性损害 D 防止中枢神经系统损害 E 增加血小板,防止溶血正确答案B答案解析SLE患者应用环磷酰胺(CTX)冲击疗法,不但有较好疗效,而且可以减少肾衰竭的发生,并减少激素的用量。故本题答案为B项。43、先天性甲状腺功能减低症,最主要的原因是()。 A 甲状腺不发育或发育不全 B 甲状腺素合成途径酶缺陷 C 促甲状腺激素缺陷 D 甲状腺或靶器官反应性低下 E 孕妇饮食中缺碘正确答案A答案解析暂无解析。44、高血压病脑出血破裂的血管多为()。 A 大脑中动脉 B 大脑基底动脉 C 豆纹动脉 D 内囊动脉 E 大脑前动脉临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f10正确答案C答案解析高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化,突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死,削弱了血管壁的强度,出现局限性的扩张,并可形成微小动脉瘤。高血压性脑出血即是在这样的病理基础上,因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高,导致己病变的脑血管破裂出血所致。其中豆纹动脉破裂最为多见,其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。45、缺氧引起呼吸加深加快的原因是()。 A 直接刺激吸气神经元 B 刺激中枢化学感受器 C 直接刺激呼吸肌 D 刺激外周化学感受器 E 通过肺牵张反射正确答案D答案解析动脉血氧分压降低,可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,肺泡通气量增加,这是对急性缺氧最重要的代偿反应。乏氧性缺氧引起的肺泡通气反应与缺氧程度和持续时间有关,而严重的急性缺氧可直接抑制呼吸中枢,出现呼吸减弱甚至呼吸停止,由此可见选项D正确。46、36周男婴,出生体重1.5kg,生后3d体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是()。 A 31 B 32 C 33 D 34 E 35正确答案E答案解析早产儿应根据体重、日龄选择适中环境温度。出生体重愈低,适中温度应愈高,如出生体重1.0kg的早产儿,适中温度随日龄应为3536,维持体温36.5,相对湿度50%60%。47、下述哪个药物能诱发支气管哮喘?() A 酚苄明 B 普萘洛尔 C 酚妥拉明 D 洛贝林 E 阿托品正确答案B答案解析暂无解析。48、女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌级,对该患者的进一步处理是()。 A 行放射性外照射 B 终身服用甲状腺素片 C 行放射性碘治疗 D 再次手术,行患侧全切及对侧全切 E 再次手术,行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除正确答案E临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f11答案解析暂无解析。49、最易发生肺肉质变的疾病是()。 A 肺脓肿 B 肺不张 C 大叶性肺炎 D 间质性肺炎 E 小叶性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。50、在下述氨基酸中碱性氨基酸是()。 A 谷氨酸 B 赖氨酸 C 丝氨酸 D 酪氨酸 E 苏氨酸正确答案B答案解析暂无解析。51、男性,40岁,2个月来左颈部淋巴结进行性肿大、无痛,周期性发热,消瘦。近1周上胸部水肿,颈粗,淋巴结活检有里一斯细胞,胸片示纵隔有肿块。选择哪一种治疗显效最快()。 A MOPP B 苯丁酸氮芥 C 放射治疗 D 肾上腺皮质激素+长春新碱 E 阿霉素(多柔比星)正确答案A答案解析暂无解析。52、帕金森病的主要原因是()。 A 脑干网状结构胆碱能系统受损 B 脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损 C 低位脑干5-羟色胺能系统受损 D 中脑黑质多巴胺能系统受损 E 纹状体GABA能系统受损正确答案D答案解析暂无解析。53、Killip分级,心功能级指()。 A 未闻及肺部啰音和第三心音 B 肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f12 C 肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿) D 肺部可闻及散在的哮鸣音 E 心源性休克正确答案B答案解析心功能分级常用有两种,急性心梗时使用Killip分级,其余均使用NYHA分级。Killip分级法为:1级:无明显心力衰竭:级:湿啰音50%肺野;级:湿啰音50%肺野;级:心源性休克。B项,Killip分级级指肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野。54、一足月新生儿,出生体重3.2kg,有胎儿窘迫史,生后1分钟及5分钟评分分别为3分和6分。生后3小时患儿易激惹,肌张力增高,有呼吸暂停。下列哪项检查不是必需的()。 A 血糖 B 血钙 C 呼吸、心率,血压监测 D 头颅超声波检查 E 血清总胆红素和结合胆红素正确答案E答案解析暂无解析。55、下列哪项为糖尿病酮症酸中毒的临床表现?() A 食欲减退,恶心、呕吐,极度口渴,尿量增多 B 原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力 C 有代谢性酸中毒症状 D 严重脱水伴循环衰竭体征 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。56、关于腺病毒性肺炎的临床特点,以下错误的是()。 A 多见于6个月以下小婴儿 B 急起稽留高热 C 咳嗽重,有喘憋及呼吸困难 D 肺部体征出现晚,X线改变出现早 E 病灶吸收缓慢正确答案A答案解析暂无解析。57、女性,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再障,哪一项意义最大?() A 骨髓非造血细胞增多,NAP增加 B 骨髓增生低下,造血细胞减少 C 网织红细胞减少 D 铁粒幼血细胞消失 E 巨核细胞增多临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f13正确答案B答案解析暂无解析。58、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最好选用()。 A 红霉素 B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 林可霉素 E 万古霉素正确答案D答案解析暂无解析。59、左心功能不全最主要的临床表现是()。 A 咳嗽 B 呼吸困难 C 咯血 D 疲倦乏力 E 腹胀正确答案B答案解析左心功能不全由于肺淤血的病理变化,最主要的临床表现是不同程度的呼吸困难。60、有一患者长期饮酒,而后出现肝区疼痛,该病人肝脏的主要病变可能是哪项?() A 肝窦内皮增生 B 肝细胞脂肪变性 C 肝细胞嗜酸性变 D 肝细胞水样变性 E 肝小动脉透明变性正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 (每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,28岁,双眼睑下垂,复视2年。溴吡斯的明治疗症状一度缓解。近期出现屈颈、抬头无力、四肢疲软。此病人属于重症肌无力的哪一型?() A 延髓肌型 B 全身型 C 眼肌型 D 脊髓肌型 E 肌萎缩症正确答案B临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f14答案解析暂无解析。2、有关淋巴瘤的描述中,哪一项是错误的?() A 分为良性淋巴瘤和恶性淋巴瘤 B 好发于淋巴结 C 组织学上形态多样 D 可多中心发生 E 小儿也可发生正确答案A答案解析暂无解析。3、肺炎支原体肺炎临床特点,正确的是()。 A 小婴儿多见 B 多无发热 C 剧烈咳嗽突出 D 肺部体征明显 E 头孢菌素治疗正确答案C答案解析小儿支原体肺炎的临床要点是:年长儿多见,婴幼儿近年也增多;热程13周;刺激性咳嗽为突出表现,有时酷似百日咳样咳嗽;肺部体征常不明显(症状重、体征轻微);胸片改变明显,以肺门为主阴影增重,均匀的片状阴影;血清中支原体IgM抗体阳性;大环内酯类抗生素治疗有效。简而言之是咳嗽突出,体征轻,胸片阴影明显。4、产生IL-2的细胞是()。 A B B T C M D NK E 中性粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。5、老赵是个公司经理,他争强好胜,进取心强,性情急噪,工作效率高,常因工作出色而树敌太多,又因时间紧迫而自感压力很大。老赵的性格类型属于()。 A 内倾型 B 场依存型 C A型 D B型 E C型正确答案C答案解析A型性格的人常充满成功的理想,进取心强,性情急噪,情绪不稳定,爱发脾气。他们争强好胜,对人怀有戒心和敌意,醉心于工作,行动快捷,办事效率高,但缺乏耐性,常有时间紧迫感。故本题答案为C项。6、下列哪项不是胃癌的组织学类型?()临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f15 A 乳头状腺癌 B 管状腺癌及未分化癌 C 黏液腺癌 D 印戒细胞癌 E 移行上皮癌正确答案E答案解析暂无解析。7、下列属于代偿性肥大的是()。 A 妊娠子宫 B 哺乳期乳腺 C 毒性甲状腺肿 D 单纯性甲状腺肿 E 右侧肾摘除后左侧肾增大正确答案E答案解析肥大是指发育正常的器官、组织、细胞体积增大。可分为内分泌性肥大、代偿性肥大等。妊娠子宫、哺乳期乳腺、毒性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿都属于内分泌性肥大,而右侧肾摘除后左侧肾增大属于代偿性肥大,具有代偿功能。故本题答案为E项。8、属于顺式作用元件的是()。 A 转录抑制因子 B 转录激活因子 C 增强子 D 外显子 E 内含子正确答案C答案解析所谓顺式作用元件就是指可影响自身基因表达活性的DNA序列,其按功能特性可分为启动子、增强子及沉默子。故本题应选C,其他均不属于顺式作用元件。9、关于H+分泌的叙述,错误的是()。 A 近端小管通过Na+-H+交换分泌 B 远端小管和集合管也可分泌 C 顺电化学梯度进行 D 与HCO3-的重吸收有关 E 与NH3分泌有关正确答案C答案解析暂无解析。10、适合手术治疗的高血压脑内血肿是()。 A 丘脑出血,深昏迷 B 内囊型血肿,深昏迷 C 脑桥出血,深昏迷临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f16 D 外侧型血肿,病情加重 E 外侧型血肿,病情稳定正确答案D答案解析对于外侧型及小脑型出血经短时间非手术治疗及密切观察,病情继续加重时应手术治疗;对于内侧型出血及病情级者不宜作为手术治疗的对象;高龄且有系统性疾病,如心、肺、肝、肾等严重疾病时,不宜做手术治疗。11、女,50岁。3年来劳累后气促,曾诊为哮喘,X线片示前上纵隔类圆形阴影压迫气管。最可能的诊断是()。 A 肺癌 B 神经源性肿瘤 C 淋巴瘤 D 胸骨后甲状腺肿 E 支气管哮喘正确答案D答案解析胸骨后甲状腺肿的位置较高,易压迫气管产生呼吸困难症状。12、肠上皮化生多见于()。 A 慢性肠炎 B 慢性萎缩性胃炎 C 慢性胃溃疡 D 肠腺瘤 E 肠腺癌正确答案B答案解析暂无解析。13、不能用于平喘的肾上腺素受体激动药是()。 A 肾上腺素 B 特布他林 C 沙丁胺醇 D 苯肾上腺素 E 异丙肾上腺素正确答案D答案解析暂无解析。14、HIV疫苗研制目前遇到的最大问题是()。 A 病毒无法培养 B 无感染动物模型 C 病毒型别多 D 病毒包膜糖蛋白的高度变异性 E HIV抗原性不稳定,很易变异正确答案D答案解析暂无解析。临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f1715、男性,50岁。因肾病综合征入院做肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢水肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是()。 A 伴发肾石症 B 原有膜性肾病加重 C 伴发泌尿系肿瘤 D 肾静脉血栓形成 E 泌尿系结核病正确答案D答案解析肾病综合征患者由于促凝因子增加,而抗凝和纤溶机制受损,以及静脉淤血、高脂血症、低蛋白血症、血液浓缩、激素和利尿药的使用等因素,血液处于高凝状态。故肾病综合征容易发生血栓及栓塞并发症,其中以肾静脉血栓最为常见。本病突然出现双侧肾脏病变,应考虑肾前血管病变,加之水肿加重,双肾增大,所以肾静脉血栓最有可能。16、上述哪项不是心理咨询的基本手段?() A 领悟 B 宣泄 C 帮助选择和决定 D 强化自我控制 E 增强自信心正确答案C答案解析暂无解析。17、女性,44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性度肿太,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78/min,拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是()。 A TSH、FT3、FT4 B 抗甲状腺抗体 C 甲状腺B超 D 甲状腺吸131率 E 甲状腺CT正确答案B答案解析慢性淋巴细胞性甲状腺炎又名桥本甲状腺炎,是一种自体免疫性疾病。本病多见于中年女性,表现为甲状腺肿,起病缓慢,早期甲状腺功能可正常,甲状腺功能亢进者甲状腺功能轻度升高,随着病程进展,T3、T4可下降,TSH升高,TMAb、TGAb阳性。抗甲状腺抗体对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断有较高价值,所以本题选B。18、对于脂肪吸收的叙述,错误的是()。 A 脂肪消化产物只有与胆盐形成混合微胶粒后才能到达肠绒毛表面 B 脂肪酸、甘油一酯与胆盐一同进入肠上皮细胞内 C 长链脂肪酸和甘油一酯在肠上皮细胞内重新合成为甘油三酯 D 脂肪的吸收以淋巴途径为主 E 淋巴液中脂类物质以乳糜微粒形式运输正确答案B答案解析暂无解析。19、使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)对某人的人格特征测量、分析和评价,属()。 A 观察法临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f18 B 调查法 C 会谈法 D 作品分析法 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。20、患者,女,33岁G2P1,白带增多伴有血丝4个月。宫颈活检病理学诊断为CIN。下一步处理应采取()。 A 宫颈激光治疗 B 宫颈锥形切除术 C 子宫切除术 D 根治性子宫切除术 E 根治性宫颈切除术正确答案B答案解析CIN和CIN均需要治疗。阴道镜检查满意的CIN可用物理治疗或子宫颈锥切术;阴道镜检查不满意的CIN和所有的CIN常采用子宫颈锥切术,包括是子宫颈环形电切除术和冷刀锥切术。经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求、合并有其他手术指征的妇科良性疾病的CIN可行全子宫切除术。21、类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质是()。 A 补体 B 抗毒素 C 干扰素 D 乙型溶素 E 细胞因子正确答案B答案解析暂无解析。22、乙肝疫苗主要成分是哪一种?() A HBsAg B HBV-DNA聚合酶 C HBeAg D HBcAg E Dane颗粒正确答案A答案解析暂无解析。23、深部脓肿的特点是()。 A 局部波动感明显 B 局部红、肿、热、痛明显 C 局部水肿,但无疼痛 D 局部水肿,压痛明显,穿刺可抽到脓液 E 全身中毒症状不明显临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f19正确答案D答案解析暂无解析。24、患者女性,30岁,背部肿块,红、肿、疼痛3天,寒战,发热39。查体:背部肿起约3cm5cm。触之有波动感,给以局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最恰当的治疗措施是()。 A 局部理疗 B 局部再次清创扩大引流 C 寻找有无其他感染病灶 D 使用抗霉菌药物治疗 E 加用肾上腺皮质激素正确答案C答案解析根据题干所示,病人系背部急性蜂窝织炎,局部脓肿形成,由革兰阳性细菌多为金黄色葡萄球菌引起。虽做了脓肿切开引流术,但仍有高热、寒战,说明感染未被控制,病菌可能已入血运并繁殖造成全身败血症,并可能造成体内他处的转移性病灶,故应积极寻找有无其他感染灶。故本题答案C项。25、关于DNA聚合酶的叙述,错误的是()。 A 需引物RNA B 需模板DNA C 以NTP为原料 D 延伸方向为53 E 具有35外切酶活性正确答案C答案解析原料是dNTP,即三磷酸脱氧核苷,而非NTP(三磷酸核苷)。26、下列关于全身性外科感染的叙述,错误的是()。 A 菌血症是脓毒症的一种 B 当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染 C 外科真菌感染属条件性感染 D 真菌感染时血培养易发现 E 伴有厌氧菌感染时易形成脓肿正确答案D答案解析此题中A、B、C、E项的叙述均是正确的。唯D项的叙述是错误的。因真菌可经血行播散,一般血液培养不容易发现。27、与单纯扩散相比,易化扩散的主要特点是()。 A 顺浓度差转运 B 温度升高时扩散量增加 C 需要“膜蛋白”的帮助 D 不消耗能量 E 是脂溶性物质跨膜转运的主要方式正确答案C答案解析单纯扩散和易化扩散都不需要消耗能量,都是顺浓度梯度进行,但单纯扩散直接通过细胞膜,易化扩散则需要借助细胞膜上特异的载体蛋白或通道蛋白。临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f2028、患者诊断。肾综合征出血热,少尿期,并发高血容量综合征,经控制输液利尿、导泻仍不见改善,并出现呼吸困难、肺水肿,尿素氮40mmol/L,此时最好的治疗方法是()。 A 大量护肾药的应用 B 透析疗法 C 停止补液 D 放血 E 导尿正确答案B答案解析暂无解析。29、两足并拢站立闭目,此项检查为()。 A Kernig征 B Romberg征 C Laseque征 D Hoffmann征 E Babinski征正确答案B答案解析暂无解析。30、已婚女性,26岁,G1P1,两地分居,丈夫最近将回家探亲,拟服用探亲片(甲地孕酮),正确的服药方法是()。 A 性交后即服1片,次日晨加服1片 B 月经来潮第5天服1片,12天后再服1片 C 性交前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,至探亲结束次日晨加服1片 D 月经周期第5天开始,每晚1片,连服22天 E 探亲当日中午含服1片,以后每次性交后服1片正确答案C答案解析探亲避孕药的服用方法:性交前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,至探亲结束次日晨加服1片。三、B1型题 (以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.盐酸B.组胺C.促胃液素D.乙酰胆碱E.糖临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f211刺激促胰液素分泌最强的刺激因素是()。正确答案A答案解析暂无解析。2抑制胃液分泌的因素是()。正确答案A答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.IL-1B.IL-2C.IL-4D.IL-5E.IL-61IgE的转换因子是()。正确答案C答案解析暂无解析。2T细胞产生的细胞因子不包括()。正确答案A答案解析暂无解析。3M产生的能活化T细胞的为()。正确答案B答案解析暂无解析。4T细胞产生的能活化T、B、N、M的为()。正确答案C答案解析暂无解析。5诱导lgE产生的主要细胞因子是()。正确答案C答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定B.确诊前在指定场所单独隔离治疗C.在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D.应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施E.必须依照法律法规的规定实施消毒和无害化处置临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f221医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物()。正确答案E答案解析暂无解析。2医疗机构对甲类传染病疑似病人的处理方式为()。正确答案B答案解析传染病防治法第三十九条:医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:(二)对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。4、(共用备选答案)A.提供医疗救护和现场救援B.应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构C.卫生防护措施,防止交叉感染和污染D.医学观察措施E.应当依法报告所在地的疾病预防控制机构1医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人()。正确答案E答案解析暂无解析。2医疗机构内应当采取()。正确答案C答案解析暂无解析。3医疗机构应当对因突发事件致病的人员()。正确答案A答案解析暂无解析。4医疗机构对需要转送的病人()。正确答案B答案解析暂无解析。5医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取()。正确答案D答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.免疫隔离部位抗原暴露B.胸腺微环境基质细胞缺陷C.Fas及F- 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