临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、科雷(Colles)骨折,发生在()。 A 桡骨近端 B 桡骨 C 桡骨的任何部位 D 尺骨的远端 E 桡骨的远端正确答案E答案解析暂无解析。2、下列哪项不是临床肾结核的病理特点?() A 干酪样脓肿 B 空洞性溃疡 C 脓肾 D 钙化形成肾结石 E “肾自截”正确答案D答案解析结核钙化是肾结核常见的病理改变,可为散在的钙化斑块,也可为弥漫的全肾钙化,但并非形成结石。3、哪项是肌肉中最主要的脱氨基方式?(
2、) A D氨基酸氧化脱氨基作用 B 加水脱氨基作用 C 嘌呤核苷酸循环 D 氨基转换作用 E L谷氨酸氧化脱氨基作用正确答案C答案解析肝肾组织脱氨基主要以联合脱氨基、转氨基、L-谷氨酸氧化脱氨基等方式进行。肌肉组织(骨骼肌和心肌)由于L-谷氨酸脱氢酶活性低,主要通过嘌呤核苷酸循环方式进行。嘌呤核苷酸循环实际上也是一种联合脱氨基作用。4、下述除哪一项外能抑制铁的吸收?() A 蛋类 B 咖啡 C 茶 D 维生素C E 菠菜正确答案D临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f1答案解析暂无解析。5、血清
3、中补体成分含量最高的是()。 A C2 B C1 C C3 D C4 E C5正确答案C答案解析暂无解析。6、下述情形中属于医疗事故的为()。 A 由于病情突然变化而发生意外 B 诊疗护理过失,虽未造成死亡、残废、功能障碍,但对健康造成一定损害,延长了治疗时间 C 因病员体质特殊而发生难以防范的后果 D 对解剖关系辨不清,误伤临近重要器官,造成功能障碍 E 发生难以预料的并发症正确答案D答案解析暂无解析。7、抗人球蛋白试验阳性的是()。 A 海洋性贫血 B 6-磷酸葡萄脱氢酶(G-6-1PD)缺乏症 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解
4、析暂无解析。8、哪项是单纯性甲状腺肿的主要原因?() A 甲状腺合成障碍 B 应用甲状腺抑制剂 C 合成甲状腺素的原料碘缺乏 D 甲状腺素分泌障碍 E 需要甲状腺素量增加正确答案C答案解析暂无解析。9、急性白血病完全缓解的标准,错误的是()。 A 症状、体征消失 B 血象恢复正常临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f2 C 血红蛋白100g/L D 外周血中无幼稚白细胞 E 骨髓中原始细胞加幼细胞10%正确答案E答案解析急性白血病完全缓解的标准是:白血病症状、体征完全消失;末梢血象正常、血细胞减
5、少现象消失;骨髓象正常,无过多原始细胞。10、下列哪项是静止T细胞所表达的MHC分子?() A MHCI、类分子 B MHCI、类分子 C MHCI、类分子 D MHC类分子 E MHCI类分子正确答案E答案解析MHC分子并不是在所有细胞表面都存在,白细胞、血小板、B细胞均有MHC-/分子,而T细胞只有在活化状态才表达MHG-/分子,在静止状态只表达MHC-类分子,有重要的生理作用。故本题答案为E项。11、从情感范畴来看,爱国心是一种()。 A 责任感 B 情操 C 集体感 D 道德感 E 荣誉感正确答案D答案解析道德感是人们根据一定的道德标准,在评价他人或自身言行时所产生的一种情感体验。例如
6、,一个人做了一件好事而产生“心安理得”的情感体验,道德感直接体现了客观事物与人的道德需要之间的关系,从此角度来看,爱国心是一种道德感,故该题选D项。12、患者,男,30岁。全身性火焰烧伤总面积85%,伤后1周,体温40,心率140次/分,血压100/70mmHg,前24小时尿量1400ml,排柏油样便2次,每次约100ml,反应迟钝。给该患者补充营养,最佳途径是()。 A 半流饮食 B 普通饮食 C 鼻饲给入 D 全胃肠外营养 E 高蛋白,高热量,无渣饮食正确答案D答案解析暂无解析。13、成熟的卵泡能分泌大量的()。 A 黄体生成素 B 卵泡刺激素 C 绒毛膜促性腺激素 D 雌激素临床医学外科
7、总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f3 E 孕激素正确答案D答案解析暂无解析。14、妇科检查时,宫外孕患者不会出现的体征是()。 A 阴道后穹隆饱满、有触痛 B 宫颈外口松,开大容一指 C 宫颈有明显的举痛 D 子宫稍大、稍软 E 子宫有漂浮感正确答案B答案解析宫外孕患者盆腔检查阴道内常有少量出血,输卵管妊娠流产或破裂,阴道后穹隆饱满,有触痛,宫颈举痛或摇摆痛,此为输卵管妊娠的主要体征之一。当内出血多时,检查子宫有漂浮感。15、女婴,10个月,先吐后泻1周,粪便呈蛋花汤样,腥臭,有黏液但无脓血。精神委靡,
8、皮肤弹性较差,眼窝凹陷,唇樱红,呼气深快有丙酮味,尿量明显减少,四肢稍凉。静脉补液应怎样补()。 A 第一天总量120150ml/kg B 补充累积损失按20ml/(kgh) C 开始的3060分钟用2:1等张含钠液60ml D 第一天用等张含钠液 E 补充氯化钾0.3%浓度,40ml/(kgd)正确答案A答案解析暂无解析。16、意识障碍状态下的幻觉常见于()。 A 抑郁症 B 精神分裂症 C 脑器质性精神病 D 更年期精神病 E 偏执性精神正确答案C答案解析暂无解析。17、骨折引起脂肪栓塞的原因是()。 A 病人肥胖 B 静脉压力增高 C 骨筋膜室压力过高 D 创伤的应激作用 E 脂肪肝正确
9、答案C答案解析骨折引起脂肪栓塞是由于骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑脂肪栓塞。临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f418、脊髓病变导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变位于()。 A 皮质脊髓束 B 红核脊髓束 C 脊髓后角细胞 D 脊髓丘脑束 E 薄束与楔束正确答案E答案解析薄束与楔束传导深感觉。19、免疫球蛋白中识别抗原的部位是()。 A Fc段 B 可变区 C VL和VH D 恒定区 E CH1区正确答案C答案解析暂无解析。20、门静脉压升高最明显的
10、肝硬化是()。 A 酒精性肝硬化 B 肝炎后肝硬化 C 血吸虫性肝硬化 D 胆汁性肝硬化 E 淤血性肝硬化正确答案C答案解析暂无解析。21、某厂医院医生甲从1998年10月起,离开医院岗位为工厂从事推销。若甲至2000年9月30日仍不回岗位,其所在医院向准予甲注册的卫生行政部门报告的期限是()。 A 10日内 B 7日内 C 15日内 D 30日内 E 2个月正确答案D答案解析暂无解析。22、青年甲在筹备结婚过程中,连续多日劳累,患化脓性扁桃腺炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院4天,扁桃腺炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。按照母婴保健法,甲()。 A 可以结婚,但不能生育 B 应当暂缓
11、结婚 C 不能结婚临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f5 D 可以结婚,治愈后可生育 E 不影响结婚生育正确答案B答案解析暂无解析。23、铁的吸收部位是在()。 A 回肠末段 B 胃窦 C 回肠中段 D 十二指肠及空肠上段 E 胃底正确答案D答案解析食物中铁以三价铁为主,必须在酸性环境中或有还原剂如维生素C存在下还原成二价铁才便于吸收。十二指肠和空肠上段肠黏膜是吸收铁的主要部位。铁的吸收量由体内贮备铁的情况来调节。24、未经批准擅自开办医疗机构行医的人员承担的法律责任中不包括()。 A 警告
12、B 对医师吊销执业证书 C 没收其违法所得及其药品器械,并处10万元以下罚款 D 给患者造成损害的,承担赔偿责任 E 构成犯罪的,追究刑事责任正确答案A答案解析参见执业医师法第三十九条:未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书;给患者造成损害的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。25、以下各项符合ADA1997年糖尿病诊断标准的是()。 A 有症状空腹血糖7.0mmol/L B 随机血糖7.8mmol/L及FPG11.1mmol/L D OGTT任何一点血糖11.
13、1mmol/L E 餐后1小时血糖13mmol/L正确答案A答案解析暂无解析。26、HLA分子属于()。 A 同种异性型抗原 B 异种抗原 C 异嗜性抗原 D 共同抗原 E 改变修饰的自身抗原正确答案A临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f6答案解析暂无解析。27、可将志贺菌从其他肠道杆菌中鉴别出来的生化反应方法是()。 A 培养基中加亚碲酸钾 B 乳糖发酵试验 C 尿素分解试验 D 胆汁溶菌试验 E 双糖铁培养基接种试验正确答案E答案解析一般在三糖铁(含有乳糖、蔗糖、麦芽糖)实验中,志贺氏菌的
14、实验现象是斜面红、柱层黄、底层不发黑、无气体产生,与其他肠道杆菌不同。28、某老人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是()。 A 持续皮牵引固定68周 B 髋人字石膏固定 C 立即手术行三刃钉内固定 D 皮牵引68周后,三刃钉内固定 E 夹板固定正确答案A答案解析暂无解析。29、从情感范畴来看,爱国心是一种()。 A 荣誉感 B 情操 C 集体感 D 道德感 E 责任感正确答案D答案解析从情感范畴来看,爱国心是一种道德感。在法律的框架下,在道德的范畴内,以国家和民族的核心利益为着眼点,合法有序地表达,就是理性。30、下列哪项为一侧三叉神经脊束核的病损表
15、的现?() A 同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 B 同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍 C 同侧面部、痛温、触觉均障碍 D 对侧面部呈洋葱皮样分布的痛、温觉及触觉障碍 E 咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜正确答案B答案解析暂无解析。31、型急进性肾小球肾炎患者血浓度常升高的抗体是()。 A 抗肾小球基底膜抗体 B 抗核抗体临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f7 C 抗双链DNA抗体 D 抗中性粒细胞胞浆抗体 E 肾脏抗体正确答案A答案解析急进性肾小球肾炎分三型:型
16、又称抗肾小球基底膜(GBM)抗体型,常有抗肾小球基底膜抗体血浓度升高;型又称免疫复合物型,血中存在循环免疫复合物;型在免疫荧光上为少或无免疫复合物型,80%患者血中存在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性。32、慢性粒细胞白血病最突出的体征是()。 A 绿色瘤 B 肝肿大 C 浅表淋巴结肿大 D 胸骨压痛 E 脾肿大正确答案E答案解析慢粒的最突出体征是脾肿大,肝肿大不如脾肿大明显,淋巴结不肿大。33、手外伤的术后处理不正确的是()。 A 抬高患肢防止肿胀 B 注射破伤风抗毒血清 C 将桡骨茎突部的敷料剪开 D 术后用石膏托将手固定于伸直位 E 包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖正确答案D答案解析
17、手手术后,包扎伤口时用柔软敷料垫于指蹼间,以免汗液浸泡皮肤而发生糜烂:指尖应露出,以便观察血供情况;术后用石膏托将手固定于腕关节功能位、掌指关节屈曲位、指问关节微屈位;将桡骨茎突部的敷料剪开,以免压迫造成坏死:注射破伤风抗毒血清,并用抗生素预防感染;抬高患肢防止肿胀。34、患甲类传染病死亡的,应当将尸体()。 A 立即进行卫生处理,就近火化 B 进行卫生处理后埋葬 C 立即火化 D 立即深埋 E 以上都不对正确答案A答案解析暂无解析。35、治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片的维持量mg/(kgd)为()。 A 24 B 12 C 48 D 812 E 1216临床医学外科总论考试题库近5年精
18、选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f8正确答案C答案解析暂无解析。36、有关卵巢激素,下述哪项是错误的?() A 雌激素是由卵泡膜细胞与颗粒细胞协同产生的 B 孕激素是雄激素的前身,雄激素亦是雌激素的前身 C 雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物 D 孕二醇是孕酮的主要代谢产物 E 女性雄激素只来源于卵巢细胞正确答案E答案解析女性雄激素大部分来自肾上腺,小部分来自卵巢,卵巢的雄激素是由卵泡膜细胞和卵巢间质合成的。37、患者一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变部位在()。 A 同侧视神经 B 对侧动眼神经 C 同侧动眼神
19、经 D 对侧视神经 E 视交叉正确答案A答案解析暂无解析。38、1岁小儿,高热剧烈呕吐2天入院,经腰穿脑脊液检查,确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡,意识不清,颈强(+),反复抽搐,给予相应处理后,持续高热,并出现双瞳孔不等大,肢体张力增强,下一步紧急处理为()。 A 配伍更有效抗生素 B 给予退热,止抽 C 给予地塞米松静点 D 20%甘露醇脱水 E 给予呋塞米脱水正确答案D答案解析暂无解析。39、女,1岁。发热伴咳喘3d,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为()。 A 0.51L/min B 1.52L/min C 2.53L/min D 3.54L/min E 4.55L/min正确
20、答案A答案解析用鼻前庭导管吸氧,氧流量为0.51L/min,氧浓度不超过40%。缺氧明显者宜用面罩给氧,氧流量为24L/min,氧浓度为5060%。40、卵巢癌引起肾衰竭的原因是()。临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f9 A 肾后性急性肾衰竭 B 肾前性肾衰竭 C 肾性肾衰竭 D 卵巢性肾衰竭 E 以上都不是正确答案A答案解析卵巢癌压迫输尿管,故属于肾后性。41、下列关于胰腺炎的叙述不正确的是()。 A 常在饱餐或饮酒后发作 B 腹痛多向腰背部放射,以左侧为著 C 治疗期间禁食、胃肠减压 D
21、 禁食期靠静脉应用高浓度脂肪乳作为营养支持 E 血清淀粉酶300U/L即可诊断正确答案E答案解析胰腺炎血清淀粉酶500U/L(Somogyi)有诊断意义。42、下列哪项为应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用?() A 减轻心肌损害 B 防止肾纤维化与肾功能恶化 C 减轻血管炎性损害 D 防止中枢神经系统损害 E 增加血小板,防止溶血正确答案B答案解析SLE患者应用环磷酰胺(CTX)冲击疗法,不但有较好疗效,而且可以减少肾衰竭的发生,并减少激素的用量。故本题答案为B项。43、先天性甲状腺功能减低症,最主要的原因是()。 A 甲状腺不发育或发育不全 B 甲状腺素合成途径酶缺陷
22、C 促甲状腺激素缺陷 D 甲状腺或靶器官反应性低下 E 孕妇饮食中缺碘正确答案A答案解析暂无解析。44、高血压病脑出血破裂的血管多为()。 A 大脑中动脉 B 大脑基底动脉 C 豆纹动脉 D 内囊动脉 E 大脑前动脉临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f10正确答案C答案解析高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化,突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死,削弱了血管壁的强度,出现局限性的扩张,并可形成微小动脉瘤。高血压性脑出血即是在这样的病理基础上,因情绪
23、激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高,导致己病变的脑血管破裂出血所致。其中豆纹动脉破裂最为多见,其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。45、缺氧引起呼吸加深加快的原因是()。 A 直接刺激吸气神经元 B 刺激中枢化学感受器 C 直接刺激呼吸肌 D 刺激外周化学感受器 E 通过肺牵张反射正确答案D答案解析动脉血氧分压降低,可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,肺泡通气量增加,这是对急性缺氧最重要的代偿反应。乏氧性缺氧引起的肺泡通气反应与缺氧程度和持续时间有关,而严重的急性缺氧可直接抑制呼吸中枢,出现呼吸减弱甚至呼吸停止,由此可见选
24、项D正确。46、36周男婴,出生体重1.5kg,生后3d体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是()。 A 31 B 32 C 33 D 34 E 35正确答案E答案解析早产儿应根据体重、日龄选择适中环境温度。出生体重愈低,适中温度应愈高,如出生体重1.0kg的早产儿,适中温度随日龄应为3536,维持体温36.5,相对湿度50%60%。47、下述哪个药物能诱发支气管哮喘?() A 酚苄明 B 普萘洛尔 C 酚妥拉明 D 洛贝林 E 阿托品正确答案B答案解析暂无解析。48、女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌级,对该患者的进一步处理是()。 A 行放射
25、性外照射 B 终身服用甲状腺素片 C 行放射性碘治疗 D 再次手术,行患侧全切及对侧全切 E 再次手术,行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除正确答案E临床医学外科总论考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cf6bbc8ba77f8a9f95d5739dae6807f11答案解析暂无解析。49、最易发生肺肉质变的疾病是()。 A 肺脓肿 B 肺不张 C 大叶性肺炎 D 间质性肺炎 E 小叶性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。50、在下述氨基酸中碱性氨基酸是()。 A 谷氨酸 B 赖氨酸 C 丝氨酸 D 酪氨酸 E 苏氨酸正确答案B答案解析暂无解析。51、男性,40岁,2个月来左
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