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22年临床助理医师考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、22年临床助理医师考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、第二产程期间诊断胎儿窘迫,最有价值的方法是()。 A 用听筒听取胎心率并计数 B 测胎儿头皮血pH C B型超声检查羊水平段 D 测定孕妇尿雌三醇值 E 羊膜镜观察羊水性状正确答案B答案解析于第二产程期间诊断胎儿窘迫最有价值的方法是测定胎儿头皮血。若pH7.20,则提示胎儿发生酸中毒,即发生胎儿窘迫。2、骨巨细胞瘤X线表现()。 A 外生性,可见明显破坏 B 骨性破坏,可见片状钙化 C 位于干骺端,可见有
2、分格 D 骨破坏,可见Codman三角 E 偏心性,位于骨端,溶骨性破坏正确答案E答案解析暂无解析。3、小肠黏膜细胞中脂肪的合成主要途径是()。 A 利用甘油和脂肪酸再合成 B 利用一酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 C 利用二酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 D 全是从肠腔直接吸收来的脂肪 E 不需要脂酰CoA转移酶正确答案B答案解析暂无解析。4、下列关于器官移植中受体选择的标准的描述,首先应考虑的标准是()。 A 医学标准 B 经济标准 C 综合社会标准 D 政治标准 E 年龄标准正确答案A22年临床助理医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:bf803c112a1c4463c93
3、ab3f546e2f49d1答案解析在器官移植中受体选择的标准,现行的做法首先考虑医学标准,其次是综合社会标准。医学标准是指根据病人的病情和当时的医疗技术筛选受体。社会标准是指根据病人的社会价值、应付能力等社会因素筛选器官移植的受体。故本题答案为A项。5、有排卵性生功血的子宫内膜变化是()。 A 增生型子宫内膜 B 分泌型子宫内膜 C 萎缩型子宫内膜 D 子宫内膜腺囊型增生过长 E 子宫内膜腺瘤型增生过长正确答案B答案解析有排卵性功血的患者虽有排卵,但黄体功能异常,患者同时有雌激素的分泌和孕激素的分泌。雌激素有使子宫内膜增生的作用,而孕激素使增生型子宫内膜向分泌型子宫内膜转化,所以有排卵性功血
4、的子宫内膜变化是分泌型子宫内膜。6、肾病综合征治疗的首选药物是()。 A 环磷酰胺 B 泼尼松 C 青霉素 D 双嘧达莫 E 吲哚美辛正确答案B答案解析暂无解析。7、潜伏性感染的意义是()。 A 病原体不引起免疫反应 B 病原体长期存在于血液中 C 病原体潜伏于组织中 D 病原体经常排出体外 E 潜伏性感染不引起显性感染正确答案C答案解析暂无解析。8、脂肪酸氧化过程中不需要()。 A 肉碱参与 B NAD+参与 C NADP+参与 D FAD参与 E CoASH参与正确答案C答案解析催化脂肪酸-氧化的酶系在线粒体基质中,需要载体肉碱。-氧化过程:第一步脱氢,由脂酰CoA脱氢酶活化,辅基为FAD
5、;第二步加水,由烯酰CoA水合酶催化;第三步脱氢,在羟脂肪酰CoA脱饴酶(辅酶为NAD+)催化下,-羟脂肪酰CoA脱氢生成酮脂酰CoA;第四步硫解,由酮硫解酶催化,-酮酯酰CoA在和碳原子之间断链,加上一分子辅酶A生成乙酰CoA和一个少两个碳原子的脂酰CoA。故选C项。9、肿瘤免疫学诊断,最可靠的方法是()。22年临床助理医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:bf803c112a1c4463c93ab3f546e2f49d29、肿瘤免疫学诊断,最可靠的方法是()。 A AFP的检测 B 癌胚抗原的检测 C 检查诱发肿瘤Ag的抗体 D 检查细胞免疫功能 E 利用肿瘤McAb
6、进行血清学检查正确答案E答案解析暂无解析。10、急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于()。 A 前间壁心肌梗死 B 前侧壁心肌梗死 C 下壁心肌梗死 D 高侧壁心肌梗死 E 广泛前壁心肌梗死正确答案C答案解析急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于下壁心梗。急性下壁心肌梗死由右冠状动脉闭塞引起。正常窦房结的血液供应大多来自右冠状动脉,当右冠状动脉发生急性梗死时,可累及窦房结和房室结,造成房室传导阻滞或窦性心动过缓。11、下列哪项为既是医德修养的境界,又是医德修养的方法?() A 积善 B 反省 C 慎独 D 良心 E 学习正确答案C答案解析慎独既是医德修养的境界,又是医德修养的方法。医务人员应提高
7、“慎独”修养的自觉性,使自己的医德境界向更高的层次发展。故本题答案为C项。12、不符合清创术的叙述是()。 A 污染较重的伤口,可考虑清创后行延迟缝合 B 面颊部开放性损伤14小时,伤后曾使用抗生素,清创后一期缝合 C 上肢锐器切割伤后6小时,污染较轻,清创后一期缝合 D 较为深大的伤口清创后必须放置引流条 E 开放性创伤伤后12小时内使用破伤风抗毒素可起到预防作用正确答案D答案解析暂无解析。13、25岁男性,2小时前腕掌侧切割伤,致深、浅屈指肌腱。正中尺神经,尺桡动脉损伤,应采用的治疗方法是()。 A 清创后,吻合尺、桡动脉,其他组织待二期处理 B 立即缝合皮肤,其他组织待二期处理 C 清创
8、后,吻合尺、桡动脉,并一期修复其他组织 D 清创后,吻合桡动脉,结扎尺、动脉,并一期修复其他组织22年临床助理医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:bf803c112a1c4463c93ab3f546e2f49d3 E 清创后,结扎尺、桡动脉,一期修复其他组织正确答案C答案解析暂无解析。14、婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张()。 A 多发生于左下叶支气管 B 常伴鼻窦炎及内脏转位 C 可见段支气管近端的扩张 D 好发部位位于上叶尖后段或下叶背段 E 血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质正确答案A答案解析暂无解析。15、肺动脉及其分支栓塞的栓子最常见于()。
9、A 主动脉瓣的赘生物 B 二尖瓣的疣状血栓 C 体静脉和右心房的血栓 D 动脉及左心房的血栓 E 左心室附壁血栓正确答案C答案解析暂无解析。16、急性化脓性骨髓炎抗生素治疗哪项较为合理?() A 体温降至正常即停药 B 体温降至正常继续用药3天 C 体温降至正常继续用药1周 D 体温降至正常继续用药23周 E 体温降至正常继续用药1个月正确答案D答案解析暂无解析。17、股骨上1/3骨折,近折片的移位方向是()。 A 屈曲外展外旋位 B 后伸外展内旋位 C 后伸外展外旋位 D 屈曲内收内旋位 E 后伸内收内旋位正确答案A答案解析暂无解析。18、哪项是降低颅内压最有效易行的方法?()22年临床助理
10、医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:bf803c112a1c4463c93ab3f546e2f49d4 A 进行控制性过度换气 B 施行人工冬眠物理降温 C 腰穿大量引流脑脊液 D 使用脱水剂或利尿剂 E 将病员置于高压氧舱内正确答案D答案解析颅内高压的治疗应立即降低颅内压,首选脱水剂治疗:高渗性脱水剂:甘露醇(最常用),人体白蛋白、冻干血浆等。利尿剂:双氢克尿塞,氨苯喋啶。19、滴虫性阴道炎的治愈标准是()。 A 局部用药3个疗程 B 治疗后悬滴法检查滴虫阴性 C 连续3次月经后检查滴虫阴性 D 连续3次月经前检查滴虫阴性 E 临床症状消失正确答案C答案解析滴虫性阴道
11、炎治疗首选甲硝唑。治愈标准是连续3次月经后检查滴虫阴性。20、有关Q热柯克斯体叙述不正确的是()。 A 在宿主细胞外能长期存活 B 可通过虫媒、呼吸道、消化道或接触而感染 C 能引起肺炎及心肝肾损害,但不引起皮疹 D 外斐反应阳性 E 可引起人畜共患疾病正确答案D答案解析某些变形杆菌菌株的菌体耐热多糖与斑疹伤寒等立克次体有共同抗原成分,能与抗立克次体抗体发生交叉凝集反应,由于变形杆菌易于培养,因此用这些变形杆菌菌株的抗原代替立克次体抗原与患者血清做试管凝集反应,称外斐反应。用以检查血清中有无相应的抗体,辅助诊断立克次体病。Q热柯克斯体的外斐反应阴性,其血清学诊断常采用和两相抗原进行补体结合实验
12、。21、大环内酯类对下列哪类病原微生物无效?() A 革兰阴性(G-)球菌 B 革兰阳性(G+)菌 C 大肠杆菌、变形杆菌 D 军团菌 E 衣原体、支原体正确答案C答案解析暂无解析。22、血液凝固内源性与外源性途径最主要的差别是()。 A 因子X的激活过程 B 纤维蛋白形成过程 C 凝血速度快慢22年临床助理医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:bf803c112a1c4463c93ab3f546e2f49d5 D 凝血酶激活过程 E 是否有血小板参与正确答案A答案解析暂无解析。23、初产妇第二产程不应超过()。 A 30分钟 B 60分钟 C 90分钟 D 120分钟
13、E 180分钟正确答案D答案解析第二产程又叫胎儿娩出期,指从宫口开全至胎儿娩出。初产妇需12小时,不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者。24、神经元兴奋时,首先产生动作电位的部位是()。 A 树突 B 胞体 C 轴突 D 轴突始段 E 树突始段正确答案D答案解析暂无解析。25、患者男性,40岁,系某洗衣店职工,酷爱清洁,近年来工作中担心接触衣物被传染疾病,因而在下班时必须反复洗手。同时回到家中要反复拖地板,由每天最初拖一次,发展到每天45次。以后发展到睡前必须洗澡才能上床,不仅他本人要洗澡,还要求其妻也得洗澡,否则不让上床睡觉。病人知道这些做法有些过分了,但不洗手、拖地、
14、洗澡即感到浑身不自在,为此而苦恼,主动求医。他的疾病可能是()。 A 焦虑症 B 洁癖 C 强迫症 D 精神分裂症 E 人格障碍正确答案C答案解析暂无解析。26、下述哪一种组合是错误的?() A 谵妄幻觉,错觉,昼轻夜重 B 痴呆记忆减退,判断不正确 C 神经衰弱焦虑,疑病,幻觉 D 精神运动性抑制抑郁,冲动 E 意识障碍谵妄,昏睡正确答案C22年临床助理医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:bf803c112a1c4463c93ab3f546e2f49d6答案解析暂无解析。27、血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病?() A 膀胱肿瘤 B 急性前列腺炎 C 急性膀胱炎
15、 D 急性肾盂肾炎 E 肾癌正确答案C答案解析AE两项,泌尿系肿瘤的血尿特点是无痛性,肾癌一般不会出现尿路刺激征,而膀胱肿瘤晚期才可能会出现尿路刺激征。B项,急性前列腺炎可以出现尿路刺激征,甚至排尿困难与尿潴留,但不会出现血尿。C项,急性膀胱炎以尿路刺激征为主要症状,约30%的病人可发生肉跟血尿。D项,急性肾盂肾炎是以腰痛、全身感染症状和白细胞尿、菌尿为诊断条件,可以出现血尿,但一般不会出现尿路刺激征。28、经医师资格考试或助理医师考试,取得医师或助理医师资格,可以申请注册,受理机构是()。 A 县级以上卫生行政部门 B 县级以上人民政府 C 省(自治区)级卫生行政部门 D 国务院卫生行政部门
16、 E 县级以上卫生防疫机构正确答案A答案解析执业医师法第十三条规定国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。29、确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是()。 A 高热、头痛、呕吐 B 皮肤有瘀点及瘀斑 C 脑膜刺激征(+) D 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。30、成年女性患者,咳嗽,喘息10年,心悸三四年。颈静脉怒张,双肺呼吸音粗糙,肝肋缘下2指,下肢浮肿,其最可能的原因是()。 A 矽肺 B 急性肾炎 C 急性呼吸窘迫综合征 D 肺心病致右心衰竭 E 二尖瓣狭窄致右心衰竭正确答案D答案解析暂无解析。31、
17、一位运动员即将参加一场重要的比赛,下列是正确的调整他的情绪状态的是()。22年临床助理医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:bf803c112a1c4463c93ab3f546e2f49d7 A 要比平常训练更加紧张、兴奋 B 彻底放松,就象没有比赛一样 C 努力保持持续兴奋状态 D 根据自己的情况,适当提高兴奋性 E 和平常一样正确答案D答案解析暂无解析。32、取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中需工作满几年方可参加执业医师资格考试()。 A 满1年 B 满2年 C 满3年 D 满4年 E 满5年正确答案E答案解析暂无解析。
18、33、1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲不振,消瘦,盗汗。查体:两肺无湿罗音。OT试验1:2000浓度结果为阴性。下列哪一项检查最重要?() A 血培养 B 白细胞计数及分类 C 血沉 D 胸部X线摄片 E 痰培养正确答案D答案解析暂无解析。34、临床应用抗Rh+抗体预防新生儿溶血症发生的原理是()。 A 抗体的正反馈调节作用 B 抗体的负反馈调节作用 C 独特型免疫网络调节作用 D 补体的调节作用 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。35、患儿,2岁,百日咳后持续发热半月余,体温在380左右,易倦、纳差、消瘦。近1周头痛,烦躁,时有呕吐。查体:心肺听诊无异常,肝肋下1.0cm,颈强()。
19、脑脊液:外观清,蛋白(+),细胞数80106/L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L。诊断为()。 A 中毒性脑病 B 百日咳合并脑炎 C 结核性脑膜炎22年临床助理医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:bf803c112a1c4463c93ab3f546e2f49d8 D 病毒性脑膜炎 E 化脓性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。36、临产后正常宫缩起自()。 A 两侧宫角部 B 两倒子宫侧壁 C 宫颈部 D 子宫下段 E 宫底部正确答案A答案解析暂无解析。37、伤寒患者传染性最强的时期是()。 A 潜伏期 B 起病1周内 C 潜伏期末到病程第l周末 D 起
20、病后12周 E 起病后24周正确答案E答案解析暂无解析。38、根据医疗事故处理条例的规定,医患双方对患者的死因有异议时,应在患者死亡后_之内进行尸检,如具备冻存条件的,可以延长_。() A 24小时;5天 B 24小时;7天 C 48小时;7天 D 48小时;5天 E 72小时;10天正确答案C答案解析参见医疗事故处理条例第十八条:患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。39、下列哪项是决定肺内气体交换方向的主要因素?() A 气体的分压差 B 气体的溶解度 C 气体的相对分子质量 D 气体的溶解度 E 呼
21、吸膜的通透性正确答案A22年临床助理医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:bf803c112a1c4463c93ab3f546e2f49d9答案解析暂无解析。40、关于精神分裂症的维持治疗正确的是()。 A 第一次发作维持治疗l2年 B 反复多次者不需维持治疗 C 经典抗精神药物维持治疗量应为急性期治疗量的1/3左右 D 非经典抗精神病药物维持治疗量即急性期治疗量 E 维持治疗期,不宜单一用药正确答案A答案解析暂无解析。41、不是矽肺诊断主要依据的是()。 A 接触粉尘的职业史 B 临床症状 C CT检查 D 胸片 E 活检正确答案B答案解析矽肺患者的临床症状无特异性。4
22、2、我国学者提出的心理健康标准,不包括()。 A 智力正常 B 情绪稳定而愉快 C 工作有效率 D 适应环境 E 人际和谐正确答案C答案解析暂无解析。43、紫外线消毒原理是紫外线作用于()。 A 细胞壁 B 细胞膜 C DNA D 核糖体 E 质粒正确答案C答案解析暂无解析。44、判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在()。 A 10mL以上 B 30mL以上 C 40mL以上22年临床助理医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:bf803c112a1c4463c93ab3f546e2f49d10 D 50mL以上 E 60mL以上正确答案B答案解析尿量是反映肾
23、血液灌注情况的有效指标。尿少通常是早期休克和休克复苏不完全的表现。尿量25mL/h、比重增加,表明仍存在肾血管收缩和供血量不足;血压正常但尿量仍少且比重偏低者,提示有急性肾衰竭可能。当尿量维持在30min/h以上时,则提示休克已纠正。45、正常儿,前囟2.0cm2.0cm,体重7kg,能独坐一会、用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为()。 A 8个月 B 6个月 C 3个月 D 10个月 E 12个月正确答案B答案解析暂无解析。46、度胎盘早剥与前置胎盘的主要临床鉴别点是()。 A 妊娠晚期的阴道出血 B 腹部疼痛 C 胎儿窘迫 D 阴道出血量与贫血程度不相符 E 贫血正确答案D答案解析度
24、胎盘早剥是指胎盘剥离面1/3左右,常突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛程度与胎盘后积血多少成正比。无阴道流血或流血量不多,贫血程度与阴道流血量不相符。前置胎盘患者的一般情况与出血量有关,大量出血会出现休克表现。因此二者主要鉴别点为阴道出血量与贫血程度是否相符。47、下列不属于脑囊虫病临床类型的是()。 A 脑实质型 B 脑室型 C 软脑膜型 D 脊髓型 E 外周神经型正确答案E答案解析暂无解析。48、病毒条件性突变株产生的原因是()。 A 病毒基因组的点突变 B 病毒基因重组 C 病毒表型混合 D 病毒间互补作用 E 病毒间的加强作用22年临床助理医师考试题近5年精选(含答案解析)2022
25、/10/18编号:bf803c112a1c4463c93ab3f546e2f49d11正确答案A答案解析病毒的突变是指基因组中核酸硷基顺序上的化学变化,可以是一个核苷酸的改变,也可为上百上千个核苷酸的缺失或易位。49、S4的产生机制是()。 A 二尖瓣突然关闭 B 三尖瓣突然关闭 C 血流冲击心室壁 D 心房收缩 E 主动脉瓣突然关闭正确答案D答案解析S4一般出现在心室舒张末期、收缩期前。一般认为第四心音的产生与心房收缩使房室瓣及其相关结构(瓣膜、瓣环、腱索和乳头肌)突然紧张、振动有关。50、学生,19岁,右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒
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