临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、重视早期经验对人的影响的心理学家是()。 A 弗洛伊德 B 罗杰斯 C 班杜拉 D 斯金纳 E 马斯洛正确答案A答案解析暂无解析。2、老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是()。 A 脑神经细胞缩小 B 脑神经细胞减少 C 老年斑 D 染色体溶解 E 胶质细胞增生正确答案C答案解析暂无解析。3、乙类传染病中下列疾病必要时采取强制性措施控制,除了()。 A 伤寒 B 艾滋病 C 淋病 D 梅毒 E 炭疽正确答案A答案解析暂无解析。4、心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高,提示()。 A 右向左分流 B 肺动脉高压 C 肺动脉狭窄 D 房间隔缺损 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a75115、不能产生肠毒素的细菌是()。 A 白喉杆菌 B 产气荚膜杆菌 C 产毒性大肠杆菌 D 霍乱弧菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案A答案解析暂无解析。6、不符合急性胰腺炎腹痛特点的是()。 A 腹痛多位于上腹中部 B 可向腰背呈带状分布 C 常在饱食、脂餐或大量饮酒后发生 D 腹痛剧烈不为一般解痉剂缓解 E 呕吐后腹痛可减轻正确答案E答案解析呕吐后腹痛不一定减轻。7、下列哪项是易被诱导形成免疫耐受的细胞?() A B细胞 B 巨噬细胞 C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析T细胞在低剂量,TD抗原长时间诱导下形成后,可维持150天以上。8、在激活B细胞产生抗体过程中,哪种抗原物质有T细胞和单核巨噬细胞参与?() A TD-Ag B 完全抗原 C TI-Ag D 半抗原 E 共同抗原正确答案A答案解析暂无解析。9、关于球管平衡的叙述,正确的是()。 A 近球小管对滤过液的重吸收率为65%70% B 肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化 C 肾小管的重吸收率为65%70% D 肾小球滤过率等于肾小管重吸收率 E 远曲小管重吸收率等于肾小球滤过率临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a7512正确答案A答案解析暂无解析。10、当C5T2脊髓前联合受损时将出现()。 A 双上肢及上胸部痛温觉减退,但触觉深感觉保留 B 双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留 C 双上肢深浅感觉均减退或消失 D 双上肢痛温觉及触觉缺失,但深感觉保留 E 双上肢深感觉缺失,但触觉及痛温觉保留正确答案B答案解析暂无解析。11、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是()。 A 全关节型早期 B 破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型 C 病灶内有较大死骨 D 单纯滑膜型 E 窦道长期未愈合正确答案D答案解析暂无解析。12、下述关节脱位的特有体征,正确的是()。 A 肿胀,畸形,功能障碍 B 压痛,肿胀,淤斑 C 畸形,反常活动,关节空虚 D 畸形,弹性固定,关节空虚 E 畸形,反常活动,弹性固定正确答案D答案解析暂无解析。13、1岁以内婴儿基础代谢,每日每千克约多少能量()。 A 30 kcal B 44 kcal C 55 kcal D 66 kcal E 80 kcal正确答案C答案解析暂无解析。14、普查宫颈癌时最常用的检查方法是()。 A 宫颈刮片细胞学检查临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a7513 B 妇科三合诊检查 C 阴道镜检查 D 宫颈碘试验 E 宫颈活组织检查正确答案A答案解析普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是宫颈刮片细胞学检查。确诊宫颈癌及其癌前病变最重要的方法是宫颈和宫颈管活组织检查。15、心电图上V7和V8导联出现急性心肌梗死的特异性改变,其梗死部位是心脏的()。 A 广泛前壁 B 下壁 C 前壁 D 下侧壁 E 正后壁正确答案E答案解析心电图上V7和V8导联出现急性心肌肌梗死的特异性改变,其梗死部位是心脏的正后壁。常用的梗死部位对应的导联规律有:、aVF导联下壁;V1V6导联广泛前壁;、aVL导联高侧壁;V2V4导联前壁;V1V3导联前间壁;V7、V8正后壁。16、能减弱双香豆素类抗凝血作用的药物有()。 A 广谱抗生素 B 阿司匹林 C 甲苯磺丁脲 D 苯巴比妥 E 西咪替丁正确答案D答案解析暂无解析。17、腹部损伤患者,出现呕血、黑粪和腹部绞痛时,应考虑()。 A 十二指肠破裂 B 胰腺损伤伴胰腺炎 C 外伤性胆道出血 D 胆囊破裂 E 应激性溃疡正确答案C答案解析胰腺和胆囊等损伤,均出现明显的腹膜炎症状,腹部剧痛,呈持续性,一般伴有胃肠道出血。十二指肠损伤多发于第二、三部,其表现为上腹痛及背部疼痛,血性呕吐物。应激性溃疡引起上消化道出血,一般不伴腹痛。而肝破裂引起外伤性胆道出血,可出现呕血、黑粪及腹部绞痛等症状。18、患儿,10个月,发热2天,抽搐1次,急诊人院,询问病史,其母患浸润性肺结核。查体:心肺正常,前囟饱满,颈软,肝、脾轻度肿大。脑脊液:外观清,细胞数100106/L,中性粒细胞占0.3,淋巴细胞占0.7,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L。首先考虑()。 A 中毒性脑病 B 高热惊厥临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a7514 C 结核性脑膜炎 D 化脓性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。19、肺炎链球菌肺是治疗的首选抗生素是()。 A 红霉素 B 庆大霉素 C 氧氟沙星 D 苄星青霉素 E 林可霉素正确答案D答案解析肺炎链球菌为革兰阳性球菌,对于青霉素敏感。肺炎链球菌肺炎也称大叶性肺炎。在肺炎链球菌肺炎治疗过程中,抗菌药物首选青霉素,对青霉素过敏者,才考虑用氧氟沙星,红霉素或林可霉素等。20、腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)()。 A 分泌释放到血液中分布至全身 B 直接分泌到甲状腺中,只在甲状腺内发现 C 沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中 D 经特定血管系统输送到甲状腺组织中 E 为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高正确答案A答案解析激素可通过内分泌、旁分泌、自分泌、胞内分泌发挥功能。促甲状腺激素(TSH)是通过内分泌释放到血液中分布于全身的。促甲状腺激素是诊断原发性甲状腺功能减退症的最灵敏指标。21、患者女性,30岁,已婚,教师。10个月前行诊断性刮宫,术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时,感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕风、怕死,且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁,自制力存在。诊断最可能是()。 A 强迫症 B 焦虑症 C 恐惧症 D 疑病症 E 心因性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。22、关于遗传信息的储存和表达的叙述,正确的是()。 A DNA是遗传信息的体现者,蛋白质是遗传物质 B DNA是遗传物质,蛋白质是遗传信息的体现者 C DNA与蛋白质均是遗传物质 D RNA是遗传物质,DNA和蛋白质是遗传信息的体现者 E DNA和蛋白质是遗传物质,RNA是遗传信息的体现者临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a7515正确答案B答案解析暂无解析。23、与接合有关的细菌结构是()。 A 普通菌毛 B 微绒毛 C 性菌毛 D 鞭毛 E 纤毛正确答案C答案解析暂无解析。24、正常胎儿成熟度的判定,正确的是()。 A 羊水肌酐值88.4mol/L(1mg%),示胎儿肾成熟 B 羊水胆红素类物质OD4500.10,提示胎儿肝成熟 C 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值1,提示胎儿肺成熟 D 羊水含脂肪细胞出现率10%,提示胎儿皮肤成熟 E B超测胎头双顶径8.5cm,提示胎儿成熟正确答案E答案解析胎儿成熟度的检查中:羊水肌酐值176.8mol/L(2mg%),提示胎肾成熟;羊水胆红素类物质OD4500.02,提示胎儿肝成熟;羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)值2,提示胎肺成熟;羊水含脂肪细胞出现率20%,提示胎儿皮肤成熟;B超测胎头双顶径8.5cm,提示胎儿成熟。25、低钾性碱中毒常出现于()。 A 尿毒症 B 胃肠减压 C 术后少尿 D 挤压创伤 E 输血过量正确答案B答案解析胃肠减压时吸出大量胃液,丧失大量H+。肠液中HCO3未被胃酸中和即再吸收,使血中HCO3增高;胃肠减压同时丧失钠、氯和细胞外液,肾小管对HCO3再吸收增加。低血钾时,细胞内钾释出,每3个K+释出细胞,即有2个Na+和1个H+进入细胞内,出现细胞内酸中毒,而细胞外碱中毒。因此在长时间胃肠减压时,易出现低钾性碱中毒。A、C、D、E项病人出现高血钾,及出现肾功能障碍,代谢性酸中毒。26、诊断输尿管结石最简便的方法是()。 A KUB平片 B B超检查 C 膀胱镜检查 D 排泄性尿路造影 E 逆行尿路造影正确答案A临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a7516答案解析泌尿系统平片(KUB)能发现95%以上的结石。27、下列激素中哪一种不是促激素?() A ACTH B TSH C PRL D FSH E LH正确答案C答案解析暂无解析。28、男性,19岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,应诊断为()。 A 急性白血病 B 过敏性紫癜 C 血小板减少性紫癜 D 急性关节炎 E 急腹症正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪项为急性脊髓炎不应出现的体征?() A 病变节段以下所有感觉缺失 B 脊髓休克 C 自主神经功能障碍 D 压颈试验通畅 E 复视、眼肌麻痹正确答案E答案解析暂无解析。30、女,6岁,因高热、头痛、精神萎靡l天于2月5日入院。体检:体温39.5.血压70/40mmHg。胸部及四肢皮肤见多处大小不等的瘀点、瘀斑.颈软,心、肺无异常发现。外周血白细胞28.2109/L,中性粒细胞0.87,淋巴细胞0.13。诊断首先考虑为()。 A 流行性出血热 B 流行性脑脊髓膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 败血症 E 过敏性紫癜正确答案B答案解析暂无解析。31、下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是()。 A 反复发作上腹痛 B 血糖增高临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a7517 C 大便苏丹染色镜下有脂肪滴 D B超检查胰腺增大 E CT检查胰腺增大,有钙化影正确答案E答案解析慢性胰腺炎CT表现为胰腺增大、有钙化影。32、慢性粒细胞白血病病人染色体改变的是()。 A t(8:14) B t(9:22)(q34:q11) C t(15:1) D t(11:8)(q34:q11) E 16号染色体结构异常正确答案B答案解析暂无解析。33、阵发性室上性心动过速首先选用()。 A 维拉帕米 B 尼索地平 C 尼卡地平 D 硝苯地平 E 地尔硫正确答案A答案解析暂无解析。34、绝大多数正常人b亚基组成是()。 A 22 B 22 C 22 D 4 E 4正确答案A答案解析氧血红蛋白(Hb)是由a22组成的四聚体。每个亚基的三级结构与肌红蛋白(Mb)相似,中间有一个疏水“口袋”,亚铁血红素位于“口袋”中间,血红素上的Fe2+能够与氧进行可逆结合。35、治疗成人股骨头缺血性坏死,下述哪一项措施应特殊强调?() A 非甾体类抗炎剂 B 理疗 C 减少负重 D 高压氧 E 扩血管药物正确答案C临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a7518答案解析暂无解析。36、下列中毒型菌痢的抢救措施中,不必要的是()。 A 亚冬眠疗法 B 甘露醇+地塞米松 C 扩充血容量+血管活性药物 D 选用强有力的广谱抗生索 E 维生素K1静脉注射正确答案E答案解析暂无解析。37、医疗机构的责任疫情报告人是()。 A 院长 B 分管院长 C 医务科(处)长 D 感染科科长 E 被确定的专门履行报告职责的人员正确答案E答案解析暂无解析。38、对于萎缩,下述哪一项是恰当的?() A 缺乏及断绝血供均可引起 B 凡是比正常时小的器官组织细胞均可称为萎缩 C 细胞内线粒体变小,数目不减少 D 萎缩组织细胞不消失 E 间质不减少,有时反而增生正确答案E答案解析暂无解析。39、在精神疾病中,下列哪项为最多引起食欲减退的疾病?() A 神经衰弱 B 抑郁症 C 疑病症 D 精神分裂症 E 恐惧症正确答案B答案解析暂无解析。40、糖原的1个葡萄糖残基无氧酵解时,净生成ATP的数目是()。 A 1个 B 2个 C 3个临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a7519 D 4个 E 5个正确答案C答案解析糖原水解下一个残基,生成的是6-磷酸葡萄糖,进入糖酵解,少消耗一个ATP,所以净生成3个。41、与小儿正常的尿液不符的是()。 A 尿液淡黄透明 B 尿比重为1.0031.030 C 尿蛋白200mg/(m224h) D 尿蛋白定性为阴性 E 离心后红细胞3个/高倍视野正确答案C答案解析暂无解析。42、反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是()。 A 使1-抗胰蛋白酶的活性降低 B 破坏小支气管壁软骨而失去支架作用 C 使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞 D 肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退 E 使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大疱正确答案C答案解析A项,吸入有害气体和有害物质可以导致蛋白酶产生增多或活性增强,而抗蛋白酶产生减少或灭活加快;同时氧化应激、吸烟等危险因素也可以降低抗蛋白酶的活性。先天性1-抗胰蛋白酶缺乏多见北欧血统的个体。B项,破坏小支气管壁软骨而失去支架作用是形成肺不张的机制。D项,肺泡壁毛细血管受压,肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退是肺气肿病理机制之一,而不是主要机制。E项,白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加导致组织结构破坏,产生肺气肿,但不是主要机制。主要机制是反复肺部感染多种通过多种机制使细支气管管腔狭窄形成不完全阻塞,气体吸入相对容易,但呼出困难,则造成肺气肿。43、医疗保健机构提供的胎儿保健服务的内容是()。 A 为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供营养指导 B 为胎儿生长发育进行监护,提供咨询和医学指导 C 为胎儿生长发育进行孕妇卫生指导 D 为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供心理指导 E 为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供产前诊断正确答案B答案解析暂无解析。44、以下不属于心理应激的是()。 A 心率和呼吸加快 B 恐惧 C 抑郁 D 敌对与攻击 E 物质滥用临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a75110正确答案A答案解析暂无解析。45、诊断溶血性贫血最可靠的指标是()。 A 尿胆原排泄增加 B 网织红细胞明显增高 C 尿含铁血黄素阳性 D 血清结合珠蛋白降低 E 红细胞寿命缩短正确答案E答案解析暂无解析。46、可不使蛋白质变性的是()。 A 有机溶剂 B 重金属盐 C 盐析 D 加热振荡 E 强酸、强碱正确答案A答案解析暂无解析。47、下列情形中,不属于国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利为()。 A 人格尊严、人身安全不受侵犯 B 出具相应的医学证明文件 C 获取工资报酬和津贴 D 私人营利性医疗服务 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析暂无解析。48、以下哪项是破伤风的平均潜伏期?() A 1天 B 25天 C 612天 D 1115天 E 1630天正确答案C答案解析暂无解析。49、下列哪项是氨基苷类抗生素的主要不良反应?() A 抑制骨髓临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a75111 B 耳毒性 C 肝毒性 D 心脏毒性 E 消化道反应正确答案B答案解析氨基苷类抗生素的主要不良反应是:耳毒性:前庭功能受损;耳蜗神经损害。肾毒性氨基苷类抗生素主要经肾排泄,并在肾蓄积(尤其是皮质部)。主要损害近曲小管上皮细胞,可出现蛋白尿、管型尿、肾小球过滤减少,严重者可发生氮质血症及无尿等。对神经肌肉接头的阻滞作用这种作用可致神经肌肉麻痹,与剂量及给药途径有关,对重症肌无力者易发生,可致呼吸停止。过敏反应可引起嗜酸性粒细胞增多、各种皮疹、发热等过敏症状。也可引起过敏性休克,尤其是链霉素。故本题答案为B项。50、瘢痕性幽门梗阻患者术前纠正体液代谢和酸碱失衡时,选用的液体是()。 A 1.2%碳酸氢钠液 B 1.5%碳酸氢钠液5%葡萄糖液 C 5%葡萄糖液1/6mmol/L乳酸钠液 D 氯化钾5%葡萄糖盐水 E 1/6mmol/L乳酸钠液正确答案D答案解析瘢痕性幽门梗阻呕吐物中含有大量的氯及钾、钠离子,故而造成低钾血症、代谢性碱中毒,不宜补充碱性液体,需要补充钾、钠离子。51、股骨头的主要血液供应来源是()。 A 旋股内、外侧动脉的分支 B 股圆韧带内的小凹动脉 C 股骨干的滋养动脉升支 D 闭孔动脉 E 阴部内、外动脉正确答案A答案解析成人股骨头的血供有3个来源,分别是:股骨头圆韧带内的小凹动脉:它只供应股骨关少量血液,局限于股骨头的凹窝部。股骨干滋养动脉升支:对股骨颈血液供应很少。旋股内、外侧动脉的分支:是股骨颈的主要血液供应来源。52、长期大量使用糖皮质激素,可导致()。 A 肾上腺皮质高度增生 B 肾上腺皮质逐渐萎缩 C 肾上腺髓质萎缩 D 促肾上腺皮质激素分泌增加 E 促肾上腺皮质激素释放激素增加正确答案B答案解析长期大量应用糖皮质激素的病人,外源性药物可通过长反馈抑制垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)的合成与分泌,从而造成肾上腺皮质萎缩,分泌功能停止。如突然停药,病人血中糖皮质激素水平下降出现肾上腺皮质功能低下,引起肾上腺皮质危象,甚至危及生命。故本题答案为B项。53、颅内压增高病人的下列症状均有定位意义,除了()。 A 偏瘫临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a75112 B 失语 C 外展神经麻痹 D 偏盲 E 共济失调正确答案C答案解析暂无解析。54、关于醋酸泼尼松龙局部封闭,下列说法错误的是()。 A 适用于诊断明确的慢性损伤性炎症 B 严格无菌操作 C 注意部位准确 D 防止注入血管 E 必须配合口服止痛药治疗正确答案E答案解析暂无解析。55、苯丙酮尿症的主要临床诊断依据为()。 A 有阳性家族史 B 明显的智能发育落后 C 惊厥伴有毛发、皮肤、虹膜色泽变浅 D 常规实验室检查 E 呕吐和皮肤湿疹正确答案C答案解析苯丙酮尿症的主要临床表现与其他智能低下的区别,就是惊厥伴有毛发、皮肤、虹膜色泽变浅,根据这些线索考虑本病,确定诊断必须有实验室的检查结果。苯丙酮尿症的主要临床外观特点就是全身色素变淡,同时有智力低下、惊厥等。56、下列各项中,哪一项不是传染性非典型肺炎防治管理办法规定的医疗机构的职责?() A 及时、如实报告疫情 B 宣传疾病防治科学知识 C 对传染性非典型肺炎疫情进行监测与预警 D 负责对医疗机构内死亡的病人或者疑似病人的尸体进行消毒处理 E 对医疗机构内病人或者疑似病人污染的场所、物品、排泄物进行严格的卫生处理正确答案C答案解析暂无解析。57、下列哪项是抑制胆固醇合成的药物?() A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a75113正确答案D答案解析暂无解析。58、超声心动图示:右室大,室间隔与左室后壁呈矛盾运动,提示()。 A 房间隔缺损 B 左向右分流型先天性心脏病 C 左向右分流量大 D 室问隔缺损 E 动脉导管未闭正确答案A答案解析暂无解析。59、肺动脉栓塞引起猝死的原因不包括哪项?() A 支气管动脉痉挛 B 肺动脉痉挛 C 支气管及肺泡管痉挛 D 肺出血性梗死 E 心冠状动脉痉挛正确答案D答案解析暂无解析。60、某县血站在采血前没有做健康检查,将患有乙型肝炎病原携带者的血液采集混入血库,使用于临床后,造成2人由于输血患了乙型肝炎,对2名由于输入该血站血液感染了乙型肝炎的患者处理是()。 A 血站负责人赔偿医疗费 B 医院赔偿医疗费 C 血站依法赔偿医疗费 D 医生赔偿医疗费 E 卫生局赔偿医疗费正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 (每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、治疗烧伤休克的主要措施是()。 A 止痛 B 补液 C 吸氧 D 抗感染 E 正确处理创面正确答案B临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a75114答案解析烧伤休克可危及生命,液体疗法是防治烧伤休克的主要措施。2、女,46岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便3次。有高血压和糖尿病病史4年。黑便的原因很可能是()。 A 食管癌 B 胃癌 C 胃溃疡 D 急性胃黏膜病变 E 胃黏膜脱垂正确答案D答案解析此患者为脑卒中后引起的急性应激相关胃黏膜损伤。3、男,72岁,10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒,近1年双下肢水肿,少尿。查体:BP 140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/min,肝肋下3cm,质中,压痛(),双下肢水肿。该患者可能的诊断是()。 A 右心衰竭 B 全心衰竭 C 心功能级(NYHA分级) D 左心衰竭 E 心功能级(killip分级)正确答案B答案解析患者心肌梗死后出现活动后气短.夜间憋醒,双下肺可闻及细湿啰的左心衰表现,又出现双下肢水肿、少尿、颈静脉怒张、肝大等右心衰表现,故诊断为全心衰竭。左心衰以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现,主要为不同程度的呼吸困难,右心衰则以体循环淤血为主要表现。4、下列哪项属于继发性免疫缺陷病?() A DiGeorge综合征 B X-连锁低丙球蛋白血症 C 慢性肉芽肿瘤 D AIDS E 白细胞黏附缺陷正确答案D答案解析暂无解析。5、dTMP是由下列哪种核苷酸直接转变来的?() A TDP B TMP C dCMP D dUDP E dUMP正确答案E答案解析dTMP是由dUMP经酶促甲基化后形成的。要注意这是特例,因脱氧腺嘌呤、脱氧鸟嘌呤和脱氧胞嘧啶都是在二磷酸核苷水平上由核糖核苷酸还原酶催化而成的。6、Millard-Gubler综合征的表现不包括()。临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a75115 A 本侧面神经瘫痪 B 本侧展神经瘫痪 C 对侧舌下神经瘫痪 D 对侧上下肢上单位瘫 E 眼球侧视运动障碍正确答案E答案解析暂无解析。7、肾综合征出血热治疗原则“三早一就”是()。 A 早发现,早诊断,早休息,就近治疗 B 早诊断,早休息,早期就近治疗 C 早休息,早治疗,就近治疗 D 早发现,早休息,早期就近治疗 E 早治疗,早控制,早期就近治疗正确答案D答案解析暂无解析。8、女性,34岁,上腹部疼痛3D,右下腹疼痛12h,体温37.8,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色浑浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病为()。 A 急性盆腔炎 B 原发性腹膜炎 C 单纯性阑尾炎 D 右侧输尿管结石伴感染 E 十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔正确答案E答案解析患者为中年妇女,转移性右下腹痛。典型的阑尾炎,腹痛表现为先出现上腹部疼痛,数小时(68h)后转移到右下腹麦氏点。该患者上腹部疼痛3d,既往有溃疡病史,术中见右髂窝内有较多淡黄色浑浊液体、阑尾外观无异常,考虑为胃十二指肠溃疡穿孔,胃内容物经有结肠旁沟流至右下腹。故答案选E。其他都不会表现为转移性右下腹痛9、哪一面不是枕骨大孔疝的常见症状?() A 颈强 B 剧烈头痛,频繁呕吐 C 早期出现一侧瞳孔散大 D 意识障碍 E 呼吸骤停发生早正确答案C答案解析暂无解析。10、流行性乙型脑炎的传播途径主要通过()。 A 呼吸道传染 B 消化道传染 C 输血传染 D 带病毒的蚊虫叮咬经皮肤入血临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a75116 E 苍蝇作为传播媒介正确答案D答案解析暂无解析。11、男,52岁。乏力、食欲减退12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀逐渐加重,3天前腹泻,黄稀水样便3次,2天来腹痛、发热,T 38.5。该患者最可能的诊断是()。 A 肝硬化并原发性腹膜炎 B 胆系感染 C 结核性腹膜炎 D 急性细菌性痢疾 E 肝癌破裂正确答案A答案解析中老年男性患者,乏力、食欲减退,丙氨酸氨基转移酶升高,提示慢性肝炎病史。腹胀、腹痛、发热、稀水样便提示感染,考虑初步诊断为肝硬化并原发性腹膜炎。12、葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运是通过细胞膜上的()。 A 紧密连接 B 脂质双分子 C 通道蛋白 D 载体蛋白 E 钠泵正确答案D答案解析暂无解析。13、患者,男,65岁。活动时心悸、气短1年余。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能的表现为()。 A 向左下扩大,心腰凹陷 B 向左扩大,心腰饱满 C 向右侧扩大 D 向两侧扩大 E 正常正确答案A答案解析胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性,为典型的主动脉瓣关闭不全的听诊表现。主动脉瓣关闭不全心脏的典型体征为心界向左下扩大,心腰凹陷。14、男,70岁。排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影,典型的临床表现是()。 A 膀胱刺激征 B 进行性排尿困难 C 血尿 D 腰痛,血尿,脓尿 E 尿流中断,改变体位后好转正确答案E临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a75117答案解析暂无解析。15、女,65岁。寒战、高热1周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:体温39,脉搏100次/分,血压129/80mmHg。巩膜无黄染,右季肋部隆起,肝大、质中、触痛,上腹部肌紧张。血白细胞20109/L,核左移,AFP阴性。首先应考虑的诊断是()。 A 急性化脓性胆囊炎 B 阿米巴性肝脓肿 C 原发性肝癌 D 急性细菌性肝脓肿 E 膈下脓肿正确答案D答案解析老年女性患者,寒战、高热,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:体温39,肝大、质中、触痛,上腹部肌紧张。血白细胞20109/L,AFP阴性。考虑初步诊断为急性细菌性肝脓肿。16、针对公众关心的心理问题,在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于()。 A 不是心理咨询 B 电话咨询 C 信函咨询 D 专题咨询 E 以上都不正确正确答案D答案解析心理咨询的常用方式包括门诊、信函、电话和专题咨询。17、男孩,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15109/L,中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是()。 A 支原体肺炎 B 支气管肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析暂无解析。18、易化肌紧张的中枢部位包括()。 A 网状结构易化区、小脑前叶两侧部、纹状体 B 网状结构易化区、小脑前叶蚓部、前庭核 C 网状结构易化区、大脑皮质运动区、纹状体 D 网状结构易化区、小脑前叶两侧部、前庭核 E 大脑皮层运动区、纹状体、小脑前叶蚓部正确答案D答案解析暂无解析。19、Km值是指反应速度为0.5Vmax时的()。临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a75118 A 酶浓度 B 产物浓度 C 底物浓度 D 激活剂浓度 E 抑制剂浓度正确答案C答案解析Km是米氏常数,其定义为反应速度为最大速度(即Vmax)一半时的底物浓度。20、能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是()。 A 细菌 B 衣原体 C 支原体 D 立克次体 E 病毒正确答案C答案解析暂无解析。21、在疟疾的表现中(典型)下列哪项是错误的?() A 定时性,周期性寒热,大汗发作 B 有完全缓解间歇 C 脾肿大 D 白细胞增多,中性粒细胞升高 E 贫血正确答案D答案解析疟疾病人的白细胞计数正常或减少,分类计数单核细胞增多,因此白细胞增多和中性粒细胞升高的选项是错误的,其他选项均符合疟疾的临床表现和实验室检查结果。22、女,60岁。宫颈癌行子宫切除术后3天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀,深压痛.足背动脉搏动存在。首先的检查为()。 A 同位素骨扫描 B 下肢CT C 下肢X线平片 D 下肢MRI E 下肢超声多普勒正确答案E答案解析患者老年女性,宫颈癌术后。晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重,左小腿肿胀,深压痛,首先考虑为下肢深静脉血栓形成。查足背动脉搏动存在,除外动脉疾病。超声多普勒可判断下肢主干静脉是否有阻塞,可显示静脉腔内强回声、静脉不能压缩或无血流等血栓形成征象,为下肢深静脉血栓形成的首选检查。23、下述哪一项不是下运动神经元?() A 前根 B 脊髓前角细胞 C 神经丛临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a75119 D 周围神经系统 E 皮质脑干束正确答案E答案解析暂无解析。24、引起亚急性感染性的心内膜炎的最常见病原菌是()。 A 草绿色链球菌 B 感冒病毒 C 衣原体 D 立克次体 E 腺病毒正确答案A答案解析暂无解析。25、我国实施的儿童计划免疫程序规定新生儿期仅可接种()。 A 脊髓灰质炎疫苗 B 卡介苗 C 百白破三联疫苗 D 麻疹疫苗 E 乙脑疫苗正确答案B答案解析卡介苗初次接种出生后23天1至2个月婴儿,此时新生儿均未被TB感染。若在两月后接种一定要做OT试验,阴性者方可接种。26、患者18岁,发热病3天后体重下降,伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样,病程第八天出现嗜睡,继之神志不清,巩膜皮肤深度黄疸,肝界缩小,应考虑诊断为()。 A 感染中毒性脑病 B 急性黄疸型肝炎 C 急性重型肝炎 D 亚急性重型肝炎 E 淤胆型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。27、初产妇,足月妊娠,临产8小时,一夜未眠,自觉腹痛剧烈,要求剖宫产。产科检查:宫缩不强,但间歇期不能完全放松,胎心150次/min。正确的处理是()。 A 小剂量缩宫素静脉滴注,增强宫缩 B 人工破膜 C 给予镇静剂休息 D 剖宫产 E 给予镇痛剂临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a75120正确答案C答案解析根据患者临床表现宫缩乏力,且宫缩间期子宫不能完全松弛,可以诊断为不协调性宫缩乏力。处理原则为调节子宫收缩,恢复正常节律性及极性。一般给予强镇静剂,使产妇充分休息,醒后多能恢复为协调性宫缩。A项,注意在宫缩恢复为协调性之前,严禁应用缩宫素。28、患者,女,45岁。因剧烈腹痛3小时,急诊入院。入院时,心电图显示心房颤动。查体:腹部平坦,较软,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是()。 A 腹部超声检查 B 腹部X线平片 C 腹部CT D 腹部动脉造影 E 结肠镜正确答案D答案解析患者为心房颤动,血栓易脱落栓塞肠系膜动脉并导致腹痛,确诊应首选腹部动脉造影。29、女,62岁。诊断为胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不必要的项目是()。 A 纠正贫血 B 改善营养状态 C 检测肝功能 D 血压降至正常 E 血生化检查正确答案D答案解析血压在160/100mmHg以下者术前可不必做特殊降压准备;血压过高者,使血压稳定在一定水平,但不要求降至正常水平才能手术。30、钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体()。 A 发病第1周内 B 发病第4周内 C 发病第3周内 D 发病第2周内 E 发病第5周内正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题 (以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.败血症B.急性感染C.菌血症D.非特异性感染E.特异性感染临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a751211破伤风属于()。正确答案E答案解析暂无解析。2拔牙术中及术后早期可以出现()。正确答案C答案解析特异性感染是指那些致病菌、病程演变和防治方法都有其特殊点的一类感染,如结核病、破伤风、气性坏疽等。拔牙、扁桃体摘除等手术常有细菌进入血液循环内,但细菌在血液中停留的时间短,又不产生全身反应。菌血症就是指少量致病菌侵入血液循环内,迅即被机体防御系统所清除,不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应。2、(共用备选答案)A.横小管B.终池C.肌小节D.肌动蛋白E.原肌球蛋白1能够释放再聚集Ca2+的是()。正确答案B答案解析暂无解析。2能够与Ca2+结台并引起肌丝滑行的是()。正确答案E答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.黄疸B.出血C.血SGPT升高D.肝区疼痛E.发热1肝炎时,肝细胞坏死,胆红素入血()。正确答案A答案解析暂无解析。2肝炎时,凝血因子合成障碍()。正确答案B答案解析暂无解析。3肝炎时,肝细胞变性肿胀()。正确答案D答案解析暂无解析。临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f44c2477765d30d8a2a751224、(共用备选答案)A.吲哚美辛B.左旋多巴C.米帕明D.哌替啶E.氯丙嗪下列病人是服用的上述哪种药物:1男,40岁,因抑郁症服用此药,半年后病情好转但出现严重口干和便秘()。正确答案C答案解析暂无解析。2女,45岁,多年来患类风湿性关节炎,服用本药半年效果明显,近来出现喘息,注射肾上腺素无效()。正确答案A答案解析暂无解析。3男,30岁,一年前因有幻听和迫害妄想医生给服用此药()。正确答案E答案解析暂无解析。4男,60岁,半年前出现肌肉僵硬,运动不自由,继而手颤,医生给开了此药()。正确答案B答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.四肢大关节游走性肿痛,很少有畸形B.主要累及负重关节,多见于50岁以上C.累及脊柱、周围关节、关节周围组织的慢性炎症D.对称性双腕、掌指、近端指关节肿E.对称性指间关节、腕、足部、膝、踝等关节痛或关节炎,不伴畸形临床医学专接本解剖考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:858a11bf22f- 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