临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）.pdf

临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列各项中符合急性淋巴细胞白血病的是（）。 A 与EB病毒感染相关 B 为儿童的主要白血病类型 C 之前常伴有较长的MDS病程 D 化疗反应差 E 复发率低正确答案B答案解析暂无解析。2、不属于造血因子受体超家族的是（）。 A IL-2受体 B IL-3受体 C IL-4受体 D IL-5受体 E IL-l受体正确答案E答案解析暂无解析。3、中度酸中毒的标准为（）。 A 7.8mmol/L不必行此试验诊断糖尿病 D 口服5075g葡萄糖 E 所有病人需靠此试验诊断糖尿病正确答案D答案解析暂无解析。临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e015、锁骨骨折常用的治疗方法是（）。 A 手法复位，夹板固定 B 手法复位，石膏外固定 C 牵引治疗 D 切开复位内固定 E 手法复位，横“8”字绷带固定正确答案E答案解析暂无解析。6、女，5岁，已确诊房间隔缺损，于胸骨左缘第2、3肋间可及级收缩期杂音，胸骨左缘下端短促舒张期杂音，肺动脉第二音亢进，提示（）。 A 左向右分流量较小 B 左向右分流量较大 C 产生右向左分流 D 预兆将发生心力衰竭 E 合并主动脉瓣关闭不全正确答案B答案解析暂无解析。7、婴儿期指（）。 A 从出生后1个月1周岁之前 B 从出生后28天满1周岁之前 C 从出生后满1周岁之前 D 从1周岁2周岁之前 E 从1周岁3周岁之前正确答案C答案解析新生儿期：从胎儿娩出至28天，此期包含在婴儿期内；婴儿期：从出生至一岁之前；幼儿期：从3岁至67岁。8、关于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作，下列哪一项饮食调整是不对的？（） A 进较干食物 B 少食多餐 C 高蛋白饮食 D 高脂饮食 E 低纤维饮食正确答案E答案解析暂无解析。9、肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现肩外展、伸肘，屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患者应选择的治疗是（）。 A 早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经 B 手法复位，横8字绷带固定 C 手法复位，石膏外固定临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e02 D 手法复位，夹板固定 E 牵引复位正确答案A答案解析锁骨骨折病人，有患侧上肢运动感觉障碍，是伤及臂丛神经的表现，合并重要神经损伤，是切开复位内固定的适应证。10、下列关于DNA双螺旋模型的叙述，错误的是（）。 A 是DNA的二级结构 B 双股链相互平行、走向相反 C 碱基位于双螺旋外侧 D 碱基间以非共价键相连 E 磷酸与脱氧核糖组成了双螺旋的骨架正确答案C答案解析碱基位于双螺旋内侧，磷酸与糖基在外侧，通过磷酸二脂键相连，形成核酸的骨架。11、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是（）。 A AFP B CEA C CA19-9 D CA125 E PSA正确答案B答案解析暂无解析。12、新生儿期特点是（）。 A 对外界环境适应能力强 B 发病率低 C 死亡率高 D 体温维持较稳定 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。13、下述哪一项不是白喉杆菌的特性？（） A 产生外毒素引起心肌炎 B 形态特征有异染颗粒 C 用抗毒素可以进行预防 D 锡克试验阳性说明机体有了免疫力 E 只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素正确答案C答案解析暂无解析。14、高脂蛋白血症分为五类六型，其中血脂变化主要为胆固醇明显增高而甘油三酯变化不大的是（）。临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e0314、高脂蛋白血症分为五类六型，其中血脂变化主要为胆固醇明显增高而甘油三酯变化不大的是（）。 A 型 B a型 C b型 D 型 E 型和型正确答案B答案解析暂无解析。15、一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是（）。 A 神经损伤 B 神经受压和静脉受压 C 动脉受压和静脉受压 D 静脉受压 E 动脉损伤正确答案C答案解析暂无解析。16、诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是（）。 A 尿常规检查 B 尿微量白蛋白测定 C 尿渗透压测定 D 双肾B超 E 肌酐清除率正确答案B答案解析糖尿病肾病早期无临床表现，化验检查首先出现的是尿微量白蛋白排泄率增高，随病情进展才会出现其他肾脏损害表现。17、引起冠状血管舒张最强的因素是（）。 A H+浓度增加 B 缺O2 C 组胺 D 腺苷 E 前列腺素正确答案D答案解析暂无解析。18、麻疹的出疹顺序为（）。 A 颈部四肢躯干，1日出齐 B 面部躯干四肢，1日出齐 C 耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部，3日出齐 D 耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部，1日出齐 E 面部四肢躯干，3日出齐临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e04正确答案C答案解析暂无解析。19、房间隔缺损者，胸骨左缘下方听到舒张期杂音，提示（）。 A 肺动脉高压 B 左向右分流量大 C 合并室间隔缺损 D 右室流出道相对狭窄 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。20、脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是（）。 A CoA B 肉碱 C ACP D 丙二酰CoA E 草酸乙酸正确答案C答案解析酰基载体蛋白是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体，脂肪酸合成的各步反应均在ACP的辅基上进行：其辅基为4磷酸泛酰氨基乙硫醇。21、关于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作，下列哪一项饮食调整是不恰当的？（） A 进较干食物 B 少食多餐 C 高蛋白饮食 D 高脂饮食 E 低纤维饮食正确答案E答案解析暂无解析。22、根据医疗机构管理条例的规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事下列哪项工作？（） A 医院安全保卫 B 医疗卫生技术 C 医疗后勤服务 D 医院财务审计 E 医疗器械采购正确答案B答案解析参见医疗机构管理条例第二十八条：医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。23、不孕患者，检测排卵功能，对诊断关系不大的辅助检查方法为（）。临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e05 A B超检测卵巢排卵 B 月经周期后半期宫颈黏液检查 C 肾上腺功能检测 D 基础体温测定 E 月经周期前半期子宫内膜活检正确答案C答案解析卵巢功能检查包括B超监测卵泡发育及排卵、基础体温测定、宫颈黏液检查、黄体期子宫内膜活检、女性激素（FSH、LH、E2、PRL、T、P）测定。测定孕酮应在黄体期进行，反映是否排卵和黄体功能。测定FSH应在月经周期第23日进行，反映卵巢基础状态。24、小儿前囟检查的意义，错误的是（）。 A 前囟过小见于小头畸形 B 前囟过大见于佝偻病 C 前囟饱满见于颅压增高 D 前囟凹陷见于脱水者 E 前囟早闭见于克汀病正确答案E答案解析婴儿前囟检查有重要意义，反映脑和颅骨发育，颅压的变化。克汀病属于代谢性疾病，不影响前囟。25、关于异位妊娠，下列哪一项正确？（） A 输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主，一般在停经812周发病 B 输卵管峡部妊娠发病较迟，发生率最高 C 阴道排出蜕膜管型，镜检时见到滋养细胞 D 陈旧性宫外孕患者症状最典型 E 输卵管间质部妊娠虽少见，但后果严重正确答案E答案解析A项，输卵管壶腹部妊娠多表现为妊娠流产，多发生在妊娠812周；B项，输卵管峡部妊娠多以破裂为主，出现较早，多出现在妊娠6周左右；E项，输卵管间质部妊娠虽不多见，但由于间质部管腔周围肌层较厚，血运丰富，因此破裂多发生在孕1216周，一旦破裂，症状严重，后果严重。26、肺血栓栓塞症的继发性危险因素中，属于独立危险因素的是（）。 A 创伤 B 年龄 C 骨折 D 口服避孕药 E 肿瘤家族史正确答案B答案解析肺血栓栓塞症的危险因素包括原发性和继发性。原发性危险因素由遗传变异引起，包括V因子突变，蛋白C缺乏，蛋白S缺乏和抗凝血酶缺乏等；继发性危险因素有骨折、创伤、手术、恶性肿瘤和服避孕药等，年龄是独立的危险因素。27、药物治疗泌尿系统感染的最终目的是（）。 A 使症状消失临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e06 B 使症状好转 C 尿培养菌落计数被抑制在500/ml D 尿培养菌落计数被抑制在5000/ml E 达到尿液无菌，尿培养阴性正确答案E答案解析药物治疗泌尿系统感染的最终目的不是症状好转或消失，而是要求达到尿液无菌，尿培养阴性。若症状好转或消失即停药，不久就可复发，迁延成慢性膀胱炎，而且会使菌株耐药。28、不属于副粘病毒科的病毒是（）。 A 副流感病毒 B 禽流感病毒 C 呼呼道合胞病毒 D 麻疹病毒 E 腮腺炎病毒正确答案B答案解析禽流感病毒属RNA病毒的正黏病毒科，分甲、乙、丙3个型。29、公正不仅指形式上的类似，更强调公正的（）。 A 本质 B 内容 C 基础 D 内涵 E 意义正确答案B答案解析医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。在医疗实践中，公正不仅指形式上的类似，更强调公正的内容。故本题答案为B项。30、女性，31岁，人院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂。问其原因，答到：“我听到单位许多同事站在外面议论我，诬陷我，说我作风不好。”此症状是（）。 A 感觉障碍 B 错觉 C 联想障碍 D 幻听 E 情感障碍正确答案D答案解析暂无解析。31、男孩，8岁，左大腿下端肿痛。查体：体温39.5，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体。下一步治疗中，下述哪一项是最关键的？（） A 患肢制动 B 联合应用大剂量抗生素 C 全身支持疗法，注意水电解质平衡临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e07 D 局部减压引流 E 避免外伤骨折正确答案D答案解析暂无解析。32、有关结核的病因和发病机制中，错误的是（）。 A 结核菌属于分枝杆菌属 B 对人类致病的结核菌为人型和牛型两种 C 呼吸道为主要传播途径，少数经消化道传染 D 结核病的免疫为细胞免疫 E 结核感染后产生的变态反应属型变态反应正确答案E答案解析暂无解析。33、有一位妇女乳腺发现肿块，较硬，而且与周围组织境界不清。取组织活检，镜下见瘤细胞大小不等，核大深染，形态不规则，瘤细胞浆少；多呈索条状排列，少量呈腺样散在大量纤维组织内，后者有明显玻璃样变。此瘤可能诊断为（）。 A 乳腺低分化癌 B 乳腺癌肉瘤 C 乳腺腺癌 D 乳腺髓样癌 E 乳腺硬癌正确答案E答案解析暂无解析。34、下述哪一项检查不是内分泌疾病的病因学检查？（） A 针吸活检 B 激素受体抗体的测定 C 视野测定 D 受体功能研究 E 激素或受体基因的分析正确答案C答案解析暂无解析。35、重组体的筛选方法，不包括（）。 A 抗药性选择 B 标志补救 C 分子杂交法 D 盐析法 E 免疫化学方法及酶免检测分析正确答案D临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e08答案解析暂无解析。36、反式作用因子是指（）。 A RNA的某段序列 B DNA的某段序列 C mRNA的表达产物 D 作用于转录调控的蛋白质因子 E 组蛋白及非组蛋白正确答案D答案解析暂无解析。37、下列哪项是IgE与细胞表面FcR结合的部位？（） A CH4 B CH3 C CH2 D CH1 E VH正确答案A答案解析不同的Ig可与不同细胞表面的不同受体结合，发挥不同的效应，如IgE有CH4结构，可与有FcR的细胞结合，如肥大细胞、嗜碱性粒细胞，最终导致型速发性过敏反应发生。故本题答案为A项。38、对腹膜刺激最轻的是（）。 A 血液 B 肠内容物 C 胰液 D 胆汁 E 胃液正确答案A答案解析暂无解析。39、促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素为（）。 A 促胰液素 B 促胃液素 C 胆盐 D HCl E 胆囊收缩素正确答案E答案解析暂无解析。40、巨大胎儿经阴道分娩的常见并发症不包括（）。 A 产程延长 B 产后出血临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e09 C 肩难产 D 头盆不称 E 羊水栓塞正确答案E答案解析发生羊水栓塞通常有以下诱因：经产妇居多；多有胎膜早破或人工破膜史；常见于宫缩过强或缩宫素（催产素）应用不当；胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产。41、男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎骨片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是（）。 A 伤肢固定不确切 B 骨折处血液供应差 C 清创时摘除了过多的碎骨片 D 功能锻炼不够 E 未做内固定正确答案C答案解析暂无解析。42、女性，18岁，高中学生，长期以来感头昏脑涨，学习困难，注意力不易集中，精神易疲劳，经长时间休息，不能消除疲劳摩，当参加娱乐活动时，疲劳迅速改善，该病人的诊断最可能是（）。 A 抑郁发作 B 神经衰弱 C 焦虑症 D 人格障碍 E 癔症正确答案B答案解析暂无解析。43、55岁男性，右大腿被汽车撞伤1天，中段明显肿胀、压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温38，白细胞正常，最可能的诊断是（）。 A 右大腿软组织化脓感染 B 右股骨骨髓炎 C 右腿血肿 D 右股骨干骨折 E 右大腿软组织挫伤正确答案D答案解析暂无解析。44、医师在执业活动中除正当治疗外，不得使用（）。 A 消毒药剂 B 保健药品 C 有禁忌证的药品 D 副作用大的药品 E 麻醉药品临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e010正确答案E答案解析暂无解析。45、张某没有上过任何层次的医学专业的学校，但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试，张某必定具有执业医师法规定的下列情形之一，除了（）。 A 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐 B 以师承方式学习传统医学满3年，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 C 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构推荐 D 经多年实践医术确有专长，经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 E 经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐正确答案C答案解析暂无解析。46、下述哪一心音可作为心室收缩期开始的标志?（） A 第一心音 B 第四心音 C 第三心音 D 第二心音 E 主动脉、二尖瓣关闭音正确答案A答案解析暂无解析。47、治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因（）。 A 易损伤大血管，引起肢体坏死 B 损伤神经，引起肢体瘫痪 C 术中发生意外 D 影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合 E 手术后发生感染，形成骨髓炎正确答案D答案解析暂无解析。48、作为医学伦理学基本范畴的权利，其重点内容是（）。 A 护士的权利 B 医师的权利 C 医院的权利 D 病人的权利 E 病人家属的权利正确答案D答案解析暂无解析。49、系统性红斑狼疮的最可能病因是（）。临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e011 A 遗传因素 B 环境因素如日光、感染等 C 某些药物 D 性激素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。50、关于血栓形成，下述哪一项是错误的？（） A 静脉血栓多于动脉血栓 B 下肢血栓多于上肢血栓 C 静脉内多为混合血栓 D 心脏内多为红色血栓 E 毛细血管内多为纤维素血栓正确答案D答案解析暂无解析。51、患者，外伤性颅内血肿入院，右侧瞳孔散大，首选的紧急处置是（）。 A 气管切开防止脑乏氧 B 快速静点甘露醇 C 尽快钻孔探查血肿 D 头颅CT扫描，明确血肿部位 E 脑室穿刺放脑脊液正确答案B答案解析颅内高压首选脱水剂脱水降颅压治疗，临床常用20%甘露醇。52、风湿热，心电图最常见的变化是（）。 A 室性期前收缩 B 低电压 C QT延长 D 左心室肥大 E I度房室传导阻滞正确答案E答案解析暂无解析。53、骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是（）。 A 穿刺抽脓，注入抗痨药物 B 抗结核药+抗化脓菌感染药物 C 小切口引流 D 彻底的病灶消除术 E 局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e012正确答案C答案解析暂无解析。54、在任何原因引起的急性继发性化脓性腹膜炎的病例中，其最关键的治疗是（）。 A 输液、纠正水电解质和酸碱平衡 B 输血 C 应用大量广谱抗生素 D 禁食和胃肠减压 E 消除病因，充分引流，用抗生素正确答案E答案解析急性继发性化脓性腹膜炎的治疗：非手术治疗：对病情较轻，或病程较长超过24小时，且腹部体征已减轻或有减轻趋势者，或伴有严重心肺等脏器疾病不能耐受手术者，可行非手术治疗。手术治疗：绝大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。手术原则为处理原发灶，清理腹腔，充分引流。55、关于半抗原，下列哪项正确（）。 A 有免疫原性，无抗原性 B 有抗原性，无免疫原性 C 有免疫原性，无抗原性 D 无免疫原性，无抗原性 E 有时有抗原性正确答案B答案解析暂无解析。56、引起医患间交往障碍的原因，医生方面可能有（）。 A 医德医风问题 B 关心对方能否给自己带来物质利益 C 对病人的关注不够 D 不合理认知 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。57、不属于医务人员之间关系的是（）。 A 医生与护士 B 医务人员与社会 C 医务人员与后勤人员 D 医技与医技 E 医务人员与行政管理人员正确答案B答案解析暂无解析。58、早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是（）。临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e013 A 急骤高热，毒血症状，疼痛症状和局部压痛 B X线平片 C CT D 核素扫描 E 局部分层穿刺正确答案E答案解析暂无解析。59、患者，女，33岁，经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月，放疗后1个月，血泌乳素123g/L，最适合的治疗是（）。 A 再次放疗 B 溴隐亭治疗 C 左旋多巴治疗 D 赛庚啶治疗 E 行经额垂体瘤手术正确答案B答案解析暂无解析。60、病人受病痛折磨感到悲观、失望、不良心境导致行为异常，反映病人（）。 A 角色行为减退 B 角色行为强化 C 角色行为冲突 D 角色行为缺如 E 角色行为异常正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、病毒中和试验是病毒血清学特异试验，以下描述不正确的是（）。 A 是中和抗体与病毒结合使病毒失去感染性的一种试验 B 需用活细胞或鸡胚或动物来判断结果 C 是一种特异性较高的实验 D 中和抗体在体内维持时间较短 E 是用已知病毒抗原检测中和抗体正确答案D答案解析暂无解析。2、各种致炎因子中最常见的一类是（）。 A 物理性因子 B 化学性因子临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e014 C 机械性因子 D 生物性因子 E 免疫性因子正确答案D答案解析暂无解析。3、男性，48岁，吸烟近30年。5年前每当气候转凉即开始咳嗽、咳白色粘痰，直至天气转暖后方可好转不咳；近一年来咳嗽发作频繁，但干咳少痰，其可能的原因为（）。 A 慢性支气管炎患者支气管粘膜和腺体萎缩 B 支气管哮喘 C 支气管扩张 D 肺气肿合并慢性肺源性心脏病 E 肺癌广泛转移正确答案A答案解析暂无解析。4、关于外科营养，正确的是（）。 A 营养状态差的病人首先考虑肠内营养 B 肠外营养的完善使其可以替代肠内营养 C 肠瘘的患者应首选肠内营养 D 肠外营养较肠内营养安全、并发症少 E 肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能正确答案A答案解析肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法，应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善，但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等，而且长期的肠外营养可使消化道黏膜萎缩、变薄。5、关于血栓形成的描述，错误的是（）。 A 静脉血栓多于动脉血栓 B 下肢血栓多于上肢血栓 C 静脉内多为混合血栓 D 心脏内多为红色血栓 E 毛细血管内多为纤维素血栓正确答案D答案解析暂无解析。6、下列有关急性炎症的描述，哪项是错误的？（） A 起病急骤 B 病变持续时间相对短 C 以变质性变化为主 D 炎症细胞浸润常以中性粒细胞为主 E 炎症局部不出现增生性病变临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e015正确答案E答案解析暂无解析。7、有甲乙两患者，甲患者左心室舒张末期容积为140mL，收缩末期容积为56mL；乙患者左室舒张末期容积为160mL，收缩末期容积为64mL，两者的射血分数相比较为（）。 A 相等 B 均低于正常 C 乙患者高于甲患者 D 甲患者高于乙患者 E 均高于正常正确答案A答案解析暂无解析。8、女性，33岁。发现右乳房肿块5个月。体检：双侧乳房、乳头对称，乳头无凹陷，皮肤无橘皮样改变，右乳外上象限可触及一1.4cm2.5cm肿块，质中等，表面尚光滑，活动。腋窝未触及肿大的淋巴结。首选的治疗方法是（）。 A 长期口服活血化瘀中成药 B 长期口服三苯氧胺 C 乳腺腺叶切除术 D 单纯乳房切除术 E 肿块切除加快速病理检查正确答案E答案解析本例首选的治疗方法是肿块切除加快速病理检查，然后根据病理检查结果再决定下一步治疗方案。9、感染是指（）。 A 病原体侵入人体的一种方式 B 又称传染，是病原体对人体的一种寄生过程 C 病原体侵入人体的过程 D 人对病原体缺乏抵抗力而发病 E 病原体与人体相互作用的过程正确答案B答案解析暂无解析。10、关于苯妥英钠的作用，下列哪项是错误的？（） A 降低各种细胞膜的兴奋性 B 阻断电压依赖性Na+通道，抑制持久高频反复放电 C 对某些类型的心律失常有效 D 对正常的低频放电也有明显阻滞作用 E 可抑制癫痫病灶异常放电的扩散正确答案D答案解析暂无解析。11、汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车，汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e016心跳加快，头上冒汗，手脚无力，这种情绪状态为（）。 A 激情 B 心境 C 情感 D 应激 E 情操正确答案D答案解析暂无解析。12、下列检测病毒的方法中，不是检查病毒抗原的一项为（）。 A 直接免疫荧光 B RIA C 反向间接血凝(RPHA) D EIA E 血凝抑制试验正确答案E答案解析暂无解析。13、与IgE具有亲和性的细胞是（）。 A 毛细血管基底膜细胞 B 嗜酸粒细胞和中性粒细胞 C M细胞 D 嗜碱粒细胞及肥大细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。14、男性，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压150/95mmHg，左眼睑下垂，外斜位，向上、下和内活动受限，右侧偏瘫，住院2日无明显好转。诊断最可能是（）。 A 脑出血（基底节区） B 短暂性脑缺血发作 C 脑栓塞 D 椎基底动脉系统血栓形成 E 颈内动脉系统血栓形成正确答案D答案解析暂无解析。15、通气血流比值是指（）。 A 每分肺通气量与每分肺血流量之比 B 每分肺泡通气量与每分肺血流量之比 C 最大通气量与每分肺血流量之比 D 肺活量与每分肺血流量之比临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e017 E 功能性余气量与肺血流量之比正确答案B答案解析暂无解析。16、一个心动周期中，由房室瓣关闭至下次房室瓣开启的时程相当于下列哪项？（） A 等容收缩期 B 心室收缩期 C 心室收缩期和等容舒张期 D 心室舒张期 E 快速充盈期正确答案C答案解析暂无解析。17、某一细胞群体杀伤肿瘤细胞机制为通过其Ag受体识别肿瘤细胞特异Ag，在Th辅助下直接杀伤肿瘤细胞；该细胞活化后，分泌-IFN，-TNF等细胞因子间接杀伤肿瘤细胞。该细胞是（）。 A NK B M C Tc D LAK E TIL正确答案C答案解析暂无解析。18、阿司匹林的不良反应不包括（）。 A 出血时间延长 B 胃黏膜糜烂及出血 C 溶血性贫血 D 诱发哮喘 E 血管神经性水肿正确答案C答案解析暂无解析。19、以下何种情况属于炎症的变质性变化？（） A 严重挤压后组织细胞坏死 B 下肢静脉血栓形成后足趾坏疽 C 烫伤后局部组织红肿起水泡 D 病毒性肝炎时，肝细胞嗜酸性变 E 脂肪肝时肝细胞肿大、脂肪变性正确答案D答案解析暂无解析。20、女，37岁。发热，气短10天，伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为（）。临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e01820、女，37岁。发热，气短10天，伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为（）。 A 肺炎链球菌肺炎 B 葡萄球菌肺炎 C 肺结核 D 支原体肺炎 E 肺孢子菌肺炎正确答案D答案解析支原体肺炎常为阵发刺激性呛咳，X线表现为点片状浸润影。21、慢性胃溃疡病不常见的合并症是（）。 A 幽门狭窄 B 穿孔 C 出血 D 癌变 E 胃底食管下段静脉曲张正确答案E答案解析暂无解析。22、惊厥持续状态，制止惊厥首选（）。 A 苯巴比妥 B 副醛 C 地西泮 D 水合氯醛 E 苯妥英钠正确答案C答案解析惊厥持续状态首选地西泮，剂量0.10.3mg/kg，最大量不超过10mg，必要时半小时后可重复，缓慢静注3min，过快可致呼吸抑制。此药半衰期短，起效快，重复用药24小时内不得超过三次。23、外周血管痉挛性疾病应选用（）。 A 异丙肾上腺素 B 山莨菪碱 C 酚妥拉明 D 普萘洛尔 E 间羟胺正确答案C答案解析暂无解析。24、硫脲类严重的不良反应是（）。 A 过敏反应 B 粒细胞缺乏症 C 血管神经性水肿 D 甲状腺功能低下 E 新生儿甲状腺肿临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e019正确答案B答案解析暂无解析。25、女，43岁。胃溃疡病史6年，近半个月来症状加重，2小时前突发穿孔，且全腹症状逐渐加重，最佳治疗方法是（）。 A 非手术治疗 B 穿孔修补术 C 常规胃大部切除术 D 全胃切除术 E 保守治疗正确答案C答案解析中年女性患者，胃痛病史，消化性溃疡合并急性穿孔2小时。彻底性溃疡手术适用于：病人一般情况良好，穿孔在8小时以内或虽超过8小时但腹腔污染不重；慢性溃疡病特别是胃溃疡病人，曾行内科治疗，或治疗期间穿孔；十二指肠溃疡穿孔修补术后再次穿孔；有幽门梗阻或出血史者。手术方法可以选择胃大部切除术，迷走神经切断术很少应用。穿孔缝合术适用于：穿孔超过8小时，腹腔内感染及炎症水肿明显，有大量脓性渗出液；既往无溃疡病史或有溃疡病史未经正规内科治疗，无出血、梗阻并发症；不能耐受急诊彻底性溃疡手术者。26、一村妇火焰大面积烧伤，被乡亲紧急转送医院，途中口渴难忍，又无输液条件，此时可给予（）。 A 大量冷开水 B 少量多次盐开水 C 袋装牛奶 D 白糖冲饮 E 大量茶水正确答案B答案解析在没有输液的情况下转送大面积烧伤患者是很危险的，万般无奈的情况下，只能少量多次补充盐开水，以补充血浆样物质的大量丢失。27、8岁患儿，胸骨左缘第34肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为（）。 A 室间隔缺损 B 主动脉瓣狭窄 C 二尖瓣关闭不全 D 动脉导管未闭 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析选项A：室间隔缺损，可在胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/64/6级粗糙的全收缩期杂音，选项A正确。选项B：主动脉瓣狭窄，可在胸骨右缘第2肋问和胸骨左缘第34肋间可闻及收缩期喷射性杂音，选项B错。选项C：二尖瓣关闭不全，心尖区全收缩期杂音伴收缩晚期杂音加强。选项D：动脉导管未闭，胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音，占整个收缩期与舒张期，于收缩末期最响。选项E：肺动脉瓣狭窄，胸骨左缘上部有洪亮的4/6级以L喷射性收缩杂音，向左上胸、心前区、颈部、腋下及背面传导。28、急性乳腺炎最常见于（）。 A 哺乳半年后的妇女 B 初产哺乳的妇女 C 妊娠期妇女 D 长期哺乳的妇女 E 乳头凹陷的妇女临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e020正确答案B答案解析暂无解析。29、轻微病变性肾小球肾炎的病变特点是（）。 A 新月体形成 B 内皮细胞增生 C 系膜细胞增生 D 肾小球正常，肾小管脂质沉积 E 肾小球纤维化，硬化正确答案D答案解析暂无解析。30、紫外线对DNA的损伤主要是引起（）。 A 磷酸二酯键断裂 B 嘧啶二聚体形成 C 碱基插入 D 碱基缺失 E 碱基置换正确答案B答案解析紫外线可以引起同一条DNA链上相邻的两个嘧啶之间形成二聚体，最易形成T-T二聚体。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.血小板增加B.纤维蛋白原降低C.PT缩短D.3P试验（+）E.Hb降低临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e0211弥散性血管内凝血高凝血期（）。正确答案C答案解析暂无解析。2弥散性血管内凝血消耗性低凝血期（）。正确答案B答案解析暂无解析。3弥散性血管内凝血继发性纤溶亢进期（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.广泛性焦虑B.惊恐障碍C.社交恐怖D.广场恐怖E.单纯恐怖1恐惧的对象无指向性（）。正确答案A答案解析暂无解析。2恐惧动物（）。正确答案E答案解析暂无解析。3恐惧小组讨论发言（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.皮肤发亮，水肿毳毛多B.皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少C.肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低D.呼吸常不规则，甚至呼吸暂停E.足月新生儿生后35天出现乳腺肿大临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e0221新生儿生理性黄疸的主要原因是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2早产儿的外观特点之一是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3足月儿的外观特点之一是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4早产儿的呼吸特点是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5新生儿常见的特殊生理状态之一是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.抗乙酰胆碱受体的自身抗体B.RF因子C.抗TSH受体的抗体D.抗原-抗体复合物E.HLA抗原临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e0231与引起移植排斥反应直接相关的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2与肾小球肾炎的发病机制有关的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3重症肌无力患者体内有（）。正确答案A答案解析暂无解析。4类风湿性关节炎患者体内最易检出的自身抗体是（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.诱发心绞痛B.粒细胞缺乏C.甲状腺功能减退D.血管神经性水肿E.肝功能不良1硫脲类的主要不良反应是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2甲状腺素的主要不良反应是（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）某患者上呼吸道感染静脉滴注青霉素，护士按操作规程给予用药。第二天用完药，患者回到家中感到不适，3小时后加重，急送医院抢救，无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死，反映到市卫生局。经市鉴定委员会鉴定，认为医院没有责任，卫生局依此做出处理。临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e0241该患者死亡事件的性质是（）。 A. 医疗技术事故 B. 医疗责任事故 C. 医疗差错 D. 医疗意外 E. 难以避免的并发症正确答案D答案解析暂无解析。2患者家属不服鉴定和处理，可以采取下列措施，除了（）。 A. 起诉医疗单位 B. 起诉市卫生局 C. 起诉负责治疗的医护人员 D. 申请上一级鉴定委员会鉴定 E. 申请上一级卫生行政部门复议正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用题干）女，42岁。近1个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9bdb18def3be2d33e0251首先应进行的检查是（）。 A. 直肠指诊 B. 钡灌肠检查 C. 腹部CT D. 直肠镜检、乙状结肠镜检 E. MRI正确答案A答案解析直肠指检简单易行，能发现70%的直肠癌，是直肠癌的首选检查。2若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择（）。 A. Miles手术 B. 乙状结肠造口术 C. Hartmann手术 D. Dixon手术 E. 移植手术正确答案D答案解析距肛门5cm以内的用Miles手术，距齿状线5cm以上的应用Dixon手术。3术后可不追加化疗的条件是（）。 A. Duke A期 B. Duke B期 C. Duke C1期 D. Duke C2期 E. Duke D期正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用题干）男，孕36周出生。出生体重2000g，生后1天，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。临床医学大学期末考试题目近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：7493aad91429cf9