口腔医疗器械的清洗消毒灭菌.ppt

口腔医疗器械的清洗消毒与灭菌省口腔医院供应室 秦学君1、回收1.1 使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品与一次性使用物品分开放置；重复使用的诊疗器械、器具和物品直接置于封闭的容器中，由CSSD集中回收处理。1.2被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，使用者应双层封闭包装并表明感染性疾病名称，由CSSD单独回收处理。1、回收 1.3不应再诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点，采用封闭方式回收，避免反复装卸。1.4 回收工具每次使用后应清洗、消毒，干燥备用。2、分类2.1 应在CSSD的去污区进行清点、核查。2.2 应根据器械物品材质、精密程度等进行分类处理。3、清洗cleaning3.1去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程。3.2 清洗方法包括机械清洗、手工清洗。3、清洗cleaning3.3 清洗步骤包括 冲洗（生活用水，有科室人员完成）洗涤（含化学清洗剂的清洗用水）漂洗（流动的生活用水）终末漂洗（软水）3、清洗cleaning3.4超声波清洗器超声波清洗器ultrasonic cleaner利用超声波在水中振荡产生“空化效应”进行清洗的设备 何为空化效应？超声波作用于液体时可产生大量小气泡。随周围介质的振动而不断运动、长大或突然破灭，破灭时周围液体突然冲入气泡而产生高温、高压，并在气泡内因放电而产生发光现象。4、消毒 4.1 清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理。方法 （首选）机械热力消毒（煮沸消毒法）75%乙醇 酸性氧化电位水4、消毒 消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品，湿热消毒温度应90，时间5min，或A0值3000；消毒后继续灭菌处理的，其湿热消毒温度应90，时间lmin，或A0值600。4、消毒表1 湿热消毒的温度与时间温度 消毒时间 90 1min 80 10min 75 30min 70 100min5、干燥5.1 根据器械的材质选择适宜的干燥温度，金属类干燥温度7090；塑胶类干燥温度6575。5.2 无干燥设备的及不耐热器械、器具和物品可使用消毒的低纤维絮擦布进行干燥处理。5.3 穿刺针、手术吸引头等官腔类器械，应使用压力气枪或95%乙醇进行干燥处理。5.4 不应使用自然干燥方法进行干燥。6、器械检查与保养6.1 应采用目测或使用带光源放大镜，6.2 清洗质量不合格的，应重新处理；有锈迹，应除锈；器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。6.3 带电源器械应进行绝缘性能等安全性检查。6.4 应使用润滑剂进行器械保养。7、包装7.1 包括装配、包装、封包、注明标识等步骤。器械与敷料应分室包装。7.2 核对器械的种类、规格和数量，拆卸的器械应进行组装。7.3剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣。有盖的器皿应开盖，摞放的器皿间应用吸湿布、纱布或医用吸水纸隔开；管腔类物品应盘绕放置，保持管腔通畅；精细器械、锐器等应采取保护措施。7、包装7.5盘、盆、碗等器皿，宜单独包装。7.6 灭菌包质量要求：器械包重量不宜超过7公斤，敷料包重量不宜超过5公斤。7.7 灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30cm30cm25cm；脉动预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过30cm30cm50cm。7、包装7.8 包装方法及材料7.8.1 开放式的储槽不应用于灭菌物品的包装。纺织品包装材料应一用一清洗，无污渍，灯光检查无破损。7.8.2灭菌物品包装分为闭合式包装和密封式包装。手术器械采用闭合式包装方法，应由2层包装材料分2次包装。7.8.3密闭式包装如使用纸袋、纸塑袋等材料，可使用一层，适用于单独包装的器械。7、包装7.9 封包要求7.9.1 包外应设有灭菌化学指示物。包内化学指示卡；7.9.2 闭合式包装应使用专用胶带，胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜，松紧适度。封包应严密，保持闭合完好性。7.9.3 纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应6mm，包内器械距包装袋封口处2.5cm。7、包装7.9.4 医用热封机在每日使用前应检查参数的准确性和闭合完好性。7.9.65灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识应具有追溯性。8、灭菌8.1 压力蒸汽灭菌8.1.1 适用于耐热、耐湿的器械、器具和物品的灭菌。8.1.2 包括下排气式和预真空压力蒸汽灭菌。8.1.3 压力蒸汽灭菌器操作程序包括灭菌前准备、灭菌物品装载、灭菌操作、无菌物品卸载和灭菌效果的监测等步骤。9、储存9.1 灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区。一次性使用无菌物品应去除外包装后，进入无菌物品存放区。9.2 物品存放架或柜应距地面高度20cm25cm，离墙5cm10cm，距天花板50cm。9.3 物品放置应固定为主，设置标识。接触无菌物品前应洗手或手消毒。9.4 消毒后直接使用的物品应干燥、包装后专架存放。9、储存9.5 无菌物品存储有效期 河南省内标准：使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为7天；使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为3个月。10、无菌物品发放10.1 无菌物品发放时，应遵循先进先出的原则。10.2 发放时应确认无菌物品的有效性。10.3运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放。教你写字 下面是赠送的下面是赠送的PPT模板不需要朋友可以下载模板不需要朋友可以下载后编辑删除！谢谢！后编辑删除！谢谢！感恩 父母天冷时，是他们给你送来温暖有时，他们会对我们发火感恩父母感谢你们把我带到了这个世界感谢你们给了我自由的空气感谢你们 谆谆的教导 殷殷的嘱托 我长大了 而你们却老了 谁言寸草心 报得三春晖 我会向你们献上一片诚挚的孝心 祝你们永远健康 对部门及岗位职责的理解 系统集成（SI，System Integration）：就是通过结构化的综合布线系统和计算机网络技术，将各个分离的设备(如个人电脑)、功能和信息等集成到相互关联的、统一和协调的系统之中，使资源达到充分共享，实现集中、高效、便利的管理。系统集成项目项目实施实施售后售后运维运维负责集成项目软、硬件产品与网络设备的安装、调试及使用培训、售前技术支持。负责项目及相关技术问题的跟踪和解决，售后设备维护工作。岗位职责三、工作总结 项目运维 项目实施 银青高速l无线网桥l视频监控 东毛隧道l语音电话l人员定位基站l隧道监控l停车场项目全面实施（IP设置）银青路基五标贵州独平高速项目全面实施（监控室机柜布线）四、心得体会 在这段时间的学习过程中，我对部门很多产品从零学起，刚到公司的时候感觉压力很大，经过这些时间的认真学习和实际操作，调整心态，现已完全能融入公司的各项岗位职责和管理制度中。这些时间，感觉不仅仅是工作技能的提深，更宝贵的是对我人生观念和工作认识有了很大的改变，还让我对工作流程和工作方法有了深刻的体会。由于到达公司时间较短，不可能一下子将公司所有产品亲自操作一遍，但通过公司相关文档的学习收获颇多。希望以后有机会多多参加这些的项目。“九层之台，起于垒土；千里之行，始于足下”只有通过工作中的点点滴滴，脚踏实地做事，才能成为一名优秀的集成工程师。五、职业发展规划第二阶段低姿态起步、踏实做事虚心请教，加强相关产品学习成为一名优秀的集成项目管理工程师 相关证件的考取项目管理流程的学习第一阶段第三阶段