利水渗湿药.pptx
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1、利水渗湿药概 述一、定义凡能通利水道、渗泄水湿,治疗水湿内停病证为主要作用的药物,称为利水渗湿药。湿为水之渐渐,水为湿之积积二、性能特点味多甘淡,主归膀胱、小肠经。“淡”味具渗利水湿之功,故又称“淡渗利淡渗利湿湿”或“甘淡渗湿甘淡渗湿”。指淡味药有渗泄水湿之功,渗是指使指淡味药有渗泄水湿之功,渗是指使湿邪缓慢下渗以除之,泄是指泄利小湿邪缓慢下渗以除之,泄是指泄利小便。药如猪苓、茯苓、泽泻。便。药如猪苓、茯苓、泽泻。三、功效、适应证利水退肿利水退肿水肿、小便不利利尿通淋利尿通淋淋证利湿退黄利湿退黄湿热黄疸水湿停聚病证四、分类利水消肿药利水消肿药利尿通淋药利尿通淋药利湿退黄药利湿退黄药利水消肿药u
2、性 味:甘淡,平或微寒。u功 效:利水消肿。u适应证:水湿内停之水肿、小便不利以及泄泻、痰饮等。茯 苓神农本草经神农本草经【药源】为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。【药性】甘、淡,平。归心、脾、肾经。【功效应用】利水渗湿:水肿、小便不利。健脾:脾虚证。安神宁心:心悸、失眠。药性平和,既祛邪又可扶正,补而不峻,利而不猛,可用于寒热虚实各种水肿。脾虚食少,倦怠乏力,配伍人参、白术、甘草等脾虚泄泻,配伍山药、白术等脾虚停饮,配伍桂枝,白术,甘草等心脾两虚,气血不足之心神不安心脾两虚,气血不足之心神不安 赤茯苓:外层色红者,偏于清利湿热。白茯苓:内层色白者,偏于健脾。茯苓皮:茯苓之外皮,偏于利水。茯神:即
3、中间有松树根穿过生长的茯苓,亦称“抱木神”,此偏于安神。【用法用量】煎服,915g。【使用注意】虚寒精滑者忌服。薏 苡 仁神农本草经神农本草经【药源】为禾本科植物薏苡的干燥成熟种仁。【药性】甘、淡,凉。归脾、胃、肺经。【功效应用】利水渗湿:水肿、小便不利、脚气浮肿。健脾止泻:脾虚泄泻。除痹:湿痹筋脉拘挛。清热排脓:肺痈,肠痈。清热不伤胃,补脾不滋腻;渗湿不峻利,清热不伤胃,补脾不滋腻;渗湿不峻利,为清补淡渗之品。为清补淡渗之品。常用于脾虚湿盛之证。常用于脾虚湿盛之证。【用法用量】煎服,930g。清利湿热宜生用,健脾止泻宜炒用。【使用注意】津液不足者慎用。猪 苓神农本草经神农本草经【药源】为多孔
4、菌科真菌猪苓的干燥菌核。【药性】甘、淡,平。归肾、膀胱经。【功效应用】利水渗湿:水肿、小便不利、泄泻、淋浊等。但泻无补,利水作用较强【用法用量】煎服,612 g。【使用注意】无水湿者忌用。泽 泻神农本草经神农本草经【药源】为泽泻科植物泽泻的干燥块茎。【药性】甘、寒。归肾、膀胱经。【功效应用】利水渗湿泄热:下焦湿热湿热淋浊、带下 相火遗精水肿、小便不利、泄泻痰饮内聚,清阳不升之眩晕 配伍白术【用法用量】煎服,510 g。【使用注意】无水湿者忌用。药物比较茯苓猪苓泽泻相同点甘淡,渗湿利水,治疗水湿内停之水肿,小便利,泄泻,痰饮等。不同点健脾,亦可安神,其利尿作用缓和,利尿作用较强,但无补益作用。利
5、尿作用较强,性寒乃泄热,治疗下焦湿热 香 加 皮中药志中药志【药源】为萝摩科植物杠柳的干燥根皮。【药性】辛、苦,温。有毒有毒。归肝、肾、心经。【功效应用】利水消肿:水肿、小便不利。配伍陈皮、大腹皮、茯苓皮等祛风湿、强筋骨:风湿痹痛。【用法用量】煎服,36 g。浸酒或入丸散,酌量。【使用注意】本品有强心利尿作用,有毒,不宜多用、久用。泽 漆 利水消肿:大腹水肿、四肢面目浮肿。化痰止咳:解毒散结:瘰疬、癣疮。痰饮咳喘肺热咳嗽本品苦寒降泄,易伤脾胃,脾胃虚寒者及孕妇慎用。本品苦寒降泄,易伤脾胃,脾胃虚寒者及孕妇慎用。本品苦寒降泄,易伤脾胃,脾胃虚寒者及孕妇慎用。本品苦寒降泄,易伤脾胃,脾胃虚寒者及孕
6、妇慎用。本品有毒,不宜过量或长期使用。本品有毒,不宜过量或长期使用。本品有毒,不宜过量或长期使用。本品有毒,不宜过量或长期使用。冬瓜皮、葫芦、玉米须共同点:主治水肿,小便不利,腹水,面浮足肿,此几主治水肿,小便不利,腹水,面浮足肿,此几味药作用缓和,临床常用。味药作用缓和,临床常用。不同点:冬瓜皮葫芦玉米须药性微寒,兼能清热。治疗水肿,以热性为宜。药性微寒,兼能清热。治疗水肿,以热性为宜。药性平,除利水消肿外,又能利湿退黄,药性平,除利水消肿外,又能利湿退黄,药性平和,可适用于阴黄与阳黄。药性平和,可适用于阴黄与阳黄。和冬瓜皮相似,功专利水消肿,而以热性水肿为宜。和冬瓜皮相似,功专利水消肿,而
7、以热性水肿为宜。蝼 蛄 利水消肿,通淋 本品下行,通利之功较强,气虚体弱者及孕妇忌用。本品下行,通利之功较强,气虚体弱者及孕妇忌用。荠 菜利水消肿明目止血利水通淋药u性 味:苦寒,或甘淡而寒。u功 效:利尿通淋。u适应证:湿热下注之淋证。通利水道,解除小便通利水道,解除小便淋漓涩痛之义。淋漓涩痛之义。热淋:热淋:尿频、尿急、尿痛尿频、尿急、尿痛 血淋:血淋:肉眼血尿或镜下血尿肉眼血尿或镜下血尿 石淋:石淋:尿中有砂石尿中有砂石 膏淋:膏淋:小便色白如米泔小便色白如米泔 车 前 子神农本草经神农本草经【药源】为车前科植物车前或平车前的干燥成熟种子。【药性】甘,微寒。归肝、肾、肺、小肠经。【功效应
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