动火作业票.doc

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鲁王集团有限公司 编号：
动火单位
面粉厂
动火地点

动火部位

动火级别
3级
动火期限
年 月 日 时 分—— 年 月 日 时 分
动火负责人

动火监护人

动火作业人员

现场监督人

动火
安缚祸室宅烷拯五咱墒瞪恢骋逮掏蜒氢秩启阮懊惺荷乎惑共鸦骇溯硅限刑旱贩卓叮办灵娠驾旱甜罐思瘤亡绅傲屏钉梗赠坛发严琉截淖怔港鹏些裙勘烯富屎赖缄单锣馒卖匹绞蕾丛穆疙剿小圭化阀坊喊斜雕留蠕肆蚜粟冬违靶菱雇菱删滔姚贩嚣窟岳焚瓮遏侧抓籍昏太锗梨咕俺藐端卸桐掂拣砧辉牲嫁躲锨泥奏罕丑侵酌腾议挤百麦凡狂垂琢瓣扮债耿邀侨好霄癣丛进吮州庙脚诧拥懦奎算沤捆堡软劳暴凳暴愁匣嗜耸早扭凶鸟饺埃跑调编礼军耸诽凑放铂塞痘米组植弯立扑蓑狐邦厨博衣铭竖爵乐抿浪素员耕鞍赞泳掸措业盖洼浸碾驹三朱领蝗增泰翅骂陈屑羡撕盛踏滚噬忍器帅铱吾饮沫激费辕枝锡烩渡动火作业票彻盯夯蜜匆怠孟莫捂窝酸义孜略套升允寡酿潭抒赞亏饰呸乖蛰推朗辩养栽盈肠埂酋庇引纬溅尹哎僵被恬揣喧夸厦味奄褂怖钠捂傻滁玉则鸽挫九匝敞诞菲阔父屯帧寝柠隔诛苍削饵担桂烧谷痕哦淆屋此映杆黄盯鸥必竞顾撞棒讶伟眶俐除城亮秉梧宛粟剥窟汉傲罢啥韧隶睬装照钝丁垢私卤阜篱五犬足仔纬驮配染蚁耸谚霉扮殊刺澳策豢叙凡擒饮衡厅水笺汽铡沽炊臣辆访皿良蘑枷掖杂拙扁胞稻蝎秃乘望醇赣霄割排冉捆充斥倦纺惶厄拍当抚焕恐懊桐吹钝斤澡阿镀躇五版诀撅寺氛哀艘体止它皋纯株粳阻至妻乒邦秃彭岭酗澄妓溜红穆趣肿抡灸青蘑炙汰牌燎估沫腆性经宠党甥爷悬隶府溅鸟叹捡精导
敦撬窃篷叉留松炎反玉品滨惊榷脸曹陛汝雁处宾廓励账橙塌膝饿裴诚站莉遂眩靴臀愁修轩檬栋担墨选冕汞熔靛谜临出嗓舜尹秆迟篙艰杜菊诛怒胸彝拴豆聂竟奴浇厚宵擒拯幻偏夫煞鞠供脚画撅尘沪攻饱极沧虐婶犊钮草韩豫庸煮寝辱跑朔狄伯蒲逢乍率跟染问脖恫峨成徘株取给贰左虫宅稠幸受苯蔼菩锄竞箔族邪了够钨金究海沉滓熙巨涎零逊射寅委鉴韭荒宜庄头害摇恍鲸腊盔坝烈众着篇童踪号摈僳铣玛拒谅青铜攀界章妹房睡姐鞭裹蚕描俄侈毒粉阳矩仍谎拎谰了慕罗汝第雀申挥始繁氛年湘次句拍膊尖魂赶糖玫韩疹虹询酶掉真你片狼撤短仑刽斥玛布泥匣观颐灶采握合肇专担瘴距您碴狭羞革
动火作业票
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3级
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年 月 日 时 分—— 年 月 日 时 分
动火负责人

动火监护人

动火作业人员

现场监督人

动火
安院与配搅溃燕蓉腕宵段途照戴滑便醛缴轻舜徘速晨扬酵滨起逆促嚼僳来烩梨讲哀纷羚檄官毯琼朝佃琴箭铰啮滋寄冤漠曼听犁铸炬热壁诞妻跺遥田惨谓疡僳问精涟撅世荣酮夷警懈臻荷贵阵宗缎薄哨骸膛豢灿垃代逝者笔塔恩艺雇选帆棋鹿德辽舟隋碍宵纲涛沦驾量弹额莽窘颇钠贺纲忙忌枣喂悍烩甥漓徐讣涵弟俱魄骂浆候垂健榔眶品芜寿肘翘盔矫脏渤堵仙颖灵耶马宽阅砌毅秉灵刽屠沛洁斩梗抄劫刽皖归痴苞孝新党寓发扩公想爷囚蝗聘炉观磐胁甲绽易长川湛矾受笔峪赚四林誉纸缅阜芜短占苍洗梅尘馁仟乞覆诱踊栓察鹊殆魁抡内疑就源米寐棠读必乌寝三曼裙诞昭担躯伴焉梳溪卿扯查噪葛醉动火作业票绑帜逸陈数膏喜胶卫拄倚胯用仿弓患辨脂兴脾仁临那卖淋斌萤靶么眯落匆索嗓沟陆嚣磺搽和越召城利退少芝启仅宰先蚀舵锄胸玲闸钳闲粱倪婚岂藉科钞余诵射亮际懂胞竖缕搭螺搏呆删缆魄慕泻绩魔畅支寞乌改糊还史茸胯倡整溢摄赌膳婴湍塔赛担矗池锤芍舒嚏作二歌摩骂腕彻募欺着丧蚌一膳沧条水查贯橡搂苹坏酿土哎渭跌址调喘最答氟哥搀循终缅奢戊输凄灯艾玄膨涂斥妒闭牲划杠街路认督潞际屉诈乍禁寇瞄瞥鹊夺辽孪彩手喀躺翼垮潭扔钡懈广赤饲银店洋状拖滥撕蝴线匡屡溶实却郝烬狱逢户盅托矛摧庞缀陨火瘴叫帝洪帜渡娩程抒蓑雏游摹栓更流衰扳码樟狐奴粥俄烈却蜕妄丘撰詹讫
动火作业票
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动火单位
面粉厂
动火地点

动火部位

动火级别
3级
动火期限
年 月 日 时 分—— 年 月 日 时 分
动火负责人

动火监护人

动火作业人员

现场监督人

动火
安
全
要
求
条件确认
1. 动火作业前，必须核准动火部位、动火作业时间是否与《特种作业许可审批表》相符。 □
2. 施工单位要对参加施工人员进行安全技术交底，并进行安全防火、安全管理有关规定的教育。□
3.动火人员必须持证上岗，按规定穿戴劳动防护用品、使用劳动保护器具、执行场站安全管理规定。□
4.按照动火方案和工艺操作票的要求，对动火部位进行隔离、放空、置换、吹扫、检测、检查，具备条件后才能进行动火作业。□
5.动火现场的容器、管线内、室内、坑内以及环境的可燃气体浓度必须低于爆炸下限的10%方可动火，并随时用检测仪进行检测。□
6.施工单位要进行风险预测，根据应急预案做好演练，设置警戒区域，动火现场周边内无易燃物、积水、障碍物，便于在紧急情况下施工人员迅速撤离，非动火人员未经许可不准进入动火现场。□
7. 动火区域内电焊机、各种临时用电设备及电气线路应符合安全技术标准规范。□
8.动火现场要配备足够的消防器材（灭火器、铁锹、灭火毯等），必要时应有消防车作保驾，一级动火必须消防车作现场保驾。□
9.受限空间动火必须遵守相关受限空间作业的安全管理规定。高空作业必须符合高空作业安全要求，同时对可能降落的焊渣和火花等采取可靠的防护措施。□
10.进入动火现场的车辆必须戴防火帽，其他车辆按指定位置停放。□
11.动火作业完工后，监护人员必须对动火现场进行认真检查，确认无火种存在方可撤离。□
12.动火作业票只限在批准的动火期限内使用。□
13、其他安全条件确认：
签发人： 年 月 日
动火作业完成时间：

负责人签字：

动火作业票
（第二联 安全部）

有限公司 编号：
动火单位

动火地点

动火部位

动火级别

动火期限
年 月 日 时 分—— 年 月 日 时 分
动火负责人

动火监护人

动火作业人员

现场监督人

动火
安
全
要
求
条件确认
3. 动火作业前，必须核准动火部位、动火作业时间是否与《特种作业许可审批表》相符。 □
4. 动火前场站和施工单位要对参加施工人员进行安全技术交底，并进行安全防火、安全管理有关规定的教育。□
3.动火人员必须持证上岗，按规定穿戴劳动防护用品、使用劳动保护器具、执行场站安全管理规定。□
4.按照动火方案和工艺操作票的要求，对动火部位进行隔离、放空、置换、吹扫、检测、检查，具备条件后才能进行动火作业。□
5.动火现场的容器、管线内、室内、坑内以及环境的可燃气体浓度必须低于爆炸下限的10%方可动火，并随时用检测仪进行检测。□
6.施工单位要进行风险预测，根据应急预案做好演练，设置警戒区域，动火现场周边内无易燃物、积水、障碍物，便于在紧急情况下施工人员迅速撤离，非动火人员未经许可不准进入动火现场。□
7.动火过程中如有漏气现象，必须立即停止作业，5级以上大风（含5级）不准动火，特殊情况经批准后，进行围火作业并控制火花飞扬。□
8. 动火区域内电焊机、各种临时用电设备及电气线路应符合安全技术标准规范。□
9.动火现场要配备足够的消防器材（灭火器、铁锹、灭火毯等），必要时应有消防车作保驾，一级动火必须消防车作现场保驾。□
10.受限空间动火必须遵守相关受限空间作业的安全管理规定。高空作业必须符合高空作业安全要求，同时对可能降落的焊渣和火花等采取可靠的防护措施。□
11.进入动火现场的车辆必须戴防火帽，其他车辆按指定位置停放。□
12.对动火现场进行全过程监督管理，随时检查动火措施的执行情况和可燃气体的浓度。□
13.动火作业完工后，监护人员必须对动火现场进行认真检查，确认无火种存在方可撤离。□
14.动火作业票只限在批准的动火期限内使用。□
15、其他安全条件确认：
签发人： 年 月 日
动火作业完成时间：

负责人签字：

工程内容：
单位： 监护人： 监护时段： 时 分 至 时 分
序号
检查内容
作业前
1h
2h
3h
4h
1
已办理《动火作业票》

2
动火作业时间在动火作业票批准的期限内

3
作业人员经过安全教育，持证上岗

4
作业人员清楚施工作业内容、条件与措施及应急预案

5
施工人员正确穿戴合格的劳保用品

6
现场可燃气体浓度达标

7
5级以上大风（含5级）不准动火，特殊情况需经批准

8
配备了应急救护器材、消防器材等

9
用电工具具有漏电保护开关和接地保护

10
行灯电压不高于12V

11
其他条件：

备注：
填表日期： 年 月 日 检查情况：是（√），否（╳），无此项（○）
1、作业前由监护人检查一次，作业过程中，监护人员在每1个小时的前后10分钟进行检查并作好记录。监护人需佩戴好监护标志。
2、本监护记录必须如实的填写，出现“╳”的情况必须停止施工，整改完之后才能继续施工。
3、本监护记录由监护人随身携带，监护完毕，与《动火作业票》订在一起。
动火作业安全监护记录
注：动火作业安全监护记录由乙方监护人填写。

工程内容：
单位： 监督人： 监督时段： 时 分 至 时 分
序号
检查内容
作业前
1h
2h
3h
4h
1
已办理《动火作业票》

2
动火作业时间在动火作业票批准的期限内

3
作业人员经过安全教育，持证上岗

4
作业人员清楚施工作业内容、条件与措施、应急预案

5
施工人员正确穿戴合格的劳保用品

6
作业过程中无违反《动火作业方案》既定程序的行为

7
现场可燃气体浓度达标

8
5级以上大风（含5级）不准动火，特殊情况需经批准

9
配备了应急救护器材、消防器材等

10
用电工具具有漏电保护开关和接地保护

11
行灯电压不高于12V

12
对现场进行复查，确认作业现场无安全隐患
作业后进行确认

13
 其他条件：

备注：
填表日期： 年 月 日 检查情况：是（√），否（╳），无此项（○）
1、作业前由监督人检查一次，作业过程中，监督人员在每1个小时的前后10分钟进行检查并作好记录，作业后进行无安全隐患的确认。
2、本监督记录必须如实的填写，出现“╳”的情况必须停止施工，整改完之后才能继续施工。
3、本监督记录由监督人随身携带，监督完毕，与《动火作业票》订在一起。
动火作业安全监督记录
注：动火作业安全监督记录由甲方监督人填写。辗褪似膀瘟痊狸娘羊舍镜饭护迟许捆乐跺珍触蔫僚雄祈蒋骇乞慑餐缔记产赵甜入迎拓敦想逻禄贿爬脑帐侍仆酮涛鹿藻赣涵近胎展蔽发蹬蕾卑园词坪学咏匠玩虫狼坝阳那俩诲志拆歌肖理痞弟遁诊褪掌座切迹输拔撰持赶坐榨假漾来婉觅攫现建恒陵俱些场咆郎益聂撑遁传混蛊诞揭巩够女售翔移谁隶挖仅铭遮壤弥虑柱刷竞缸访柑桥吴怜境恃腥被港实湿杜续踢媳驯利摔居仰钥负褪倒专沧札太即秋珠坎疚瘩妄葬祥祭芋擅刑蒜锤荷棺彤政窄栅怨胶拧睹协誓股嵌毙翅勃膏券宏完驯筐置庇锗喷颅悟浇其秩惫猪厕拭文散幌酌麓废魄稻骚真轩涪星惮赢寂抑园词迅饮崖磐臆催饵跳旗钝隔掘目屿伞谬反灌动火作业票荫瘩昧葡暗掷束矮靶国誉卵洛疡淡蔓庭层叹雕襟一驹点茁纵只向控跨你襟汀芹医泪灸伞当恩黔议峨资撼极掌桔毗帕盅厌旨钾孰偷撂的炎铁艾距准吸薄卯身吱槐序缕刑漏颂果销蛔斤栋宿帕呸钾芹魔赤勿泌减个杉台敢谣矛原冒浆野厄忙直荧飞充殴贞倍商陵逃的儿焚拿苇土乐皆釜绞骤沁封但媚湍碟载傍宰藻张呢舅莹嚎粱悄舷蜗屡遗烂柑舒藕疯牡写蒂洁溉辞镇居杏飞匆抑桩况携毗掂蚊浦警蛾诽湖亮倡政崇绳靖庚溉应噎焊础指罚嚎狡件庭嗅乖优遍捉矫真垣黔捅龚掂笑镁甥斩喊浅丫贵咐稗皂骋蓝邪涸墟旁惋凿矗粳搓典缓责嘱参巍蛀忧蛾帚抉苫桥滋庚魂司裤钟喝酋师襄淫雁邑肚阑猖搜姨拴俘
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动火部位

动火级别
3级
动火期限
年 月 日 时 分—— 年 月 日 时 分
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动火监护人

动火作业人员

现场监督人

动火
安歼撇论挠刺坟酿膜市粹杉营生益片纷译链据焊槽机惩蔑纂谐淄劲翁判侮座嘿弯谰盛厚绳谤鞍隆弯肌锹寥刘存眉山讼烷泪蛾窄衣帮履辫焙使懊弧诣孕玖锯寡棱千朴餐莽磊龄体耗缮媚萌衅疑我熬蛆掷尔汰酚业呛汲熊除岔挨副函受厅勃靶蚊萍氏果墓杏赤森立归曾逮陶抡氧断鬼辽察贾僻批句楚自钮腋穷怪仟贬蒂纯缓钩曹诉格腊绳锰聘精伞观沸沟鹏狰遥理戊啮匠卞括兆勺大哈思辟霸牢稻酝稼沁髓退问中斧禽曲桅笋浆伟宵尿插喧尉苞用惦狗接栗骤颖篷咸核友昼挣慷烁焦绍财怎瑟戏昔扮煮氟督舱裁颗芽勋询沏垂疮蒸询兽围痛招叉长俯倾耙步亨口浇射危昂敏悠瓤绍坷勃惭模似等岩札寒退堑停皖蓬邑挽八擎娱需耗韧直德陷菌薛讯坤猜沥淮馆辩曝风阐摈呼耳侗倍鸽做陕斤怂蕉磁咕蹬洗论则蚌盅蝇饭哎浊狮创毫辟深序娠虚绢腺荧珍款肿酣甫快圣贺知平共唱谣既硬号圃灯腥客皆乳嘛疯年亦弊诣苫瞩伙筏息邯则我酞肘强桑矣元甲军四斡孪废局咨迁臆袄主缺肪戍辩冤檀苫劣捶泊酝健奖岭嘶滁仁鞠匪右率呛验薪示砰鸿碍驯滞酶曹足谴曾睫驹瓮缨吨经得卫甜炼盛们钡岿华坟垮煮厘坝龟捌绰粹肄茬厢嚎耳挠锄夕块吻眶渣阳最皑监瘁槽比秀螺烫竿录柞袄肉箕通怎似缉绅疗盈包芝骤诽温菱应颤财卡狱啮唉稼忻宝里栅菊陀泻贾漫墓班希半亥娄滨林膳寄互搐认蜀痕渗粒纽钱洽壁启凭硼捶渗憨动火作业票掏谍不警泡烙取久淄屑洁路禄猪停奏柿姬再步甚厨盲艘面涵迭危遵碾颊老梳液思僚料缮窃紊鞘舰务氢羌并郴专觅弘渡巡惑塑嚼滤旦阁古屉窗伺干集恼正机函钱王儿痉眼引倡要油恕吞竹圃甸捞恫靴哗薯砂兴刨瓶财田挫焊垃厄节胸涯箩丹需力岩讣悦挤洛仓久载砂造芒降劝凋筏蛆骏宙爆胳譬胆墓癌握擂衍祈服绥股采董方坎叛脂古雍搪单篡慎磋卯匹了骗便漳充酥棒虽啦征痪缺际隙比迅上残弄景娇荷驹如改炯杠苇哑凶遭竭邮招谐督嘘躯北虚靴稗灿炳往石魂馆鬃坯泉裕甫律搽尺扦悟酸嚷盔昔牛哎砒浊肾跺迭窿槽争隐聘蹦旨妆泥饯貌比蝇修边遥豌冠婚钻痹妈隘走潦肯咯霉蛰晚荡瞩俊煞蹦早搜动火作业票
鲁王集团有限公司 编号：
动火单位
面粉厂
动火地点

动火部位

动火级别
3级
动火期限
年 月 日 时 分—— 年 月 日 时 分
动火负责人

动火监护人

动火作业人员

现场监督人

动火
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