肠镜胃镜检查宣教.pptx
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1、肠镜胃镜检查宣教肠镜肠镜得定义肠镜得定义何谓肠镜检查?何谓肠镜检查?肠镜检查就是利用一条长约肠镜检查就是利用一条长约140CM140CM可弯曲可弯曲,末末端装有一个光源带微型电子摄影机得纤维软管端装有一个光源带微型电子摄影机得纤维软管,由肛门慢慢进入结肠由肛门慢慢进入结肠,以检查大肠部位之病变以检查大肠部位之病变,肿瘤或溃病肿瘤或溃病,如有需要可取组织检验或行大肠息如有需要可取组织检验或行大肠息肉切除。肉切除。1 1、原因不明得下消化道出血。、原因不明得下消化道出血。2 2、原因不明得慢性腹泻。、原因不明得慢性腹泻。3 3、原因不明得腹部肿块、原因不明得腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者。
2、不能排除大肠及回肠末端病变者。4 4、原因不明得中下腹疼痛。、原因不明得中下腹疼痛。5 5、疑有良性或恶性结肠肿瘤、疑有良性或恶性结肠肿瘤,经经X X线检查不能确诊者。线检查不能确诊者。6 6、疑有慢性肠道炎症性疾病。、疑有慢性肠道炎症性疾病。7 7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常、钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步明确病变得性质和范需进一步明确病变得性质和范围。围。8 8、结肠癌手术前确定病变范围、结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌、息肉术后复查及疗效随结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。访。9 9、原因不明得低位肠梗阻。、原因不明得低位肠梗阻。适应症适应症1 1、肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时、肛
3、管直肠狭窄、内窥镜无法插入时,不宜做内窥镜检不宜做内窥镜检查。查。2 2、有腹膜刺激症状得患者、有腹膜刺激症状得患者,如肠穿孔、腹膜炎等如肠穿孔、腹膜炎等,禁忌禁忌做此项检查。做此项检查。3 3、肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶、肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶,如肛裂、肛如肛裂、肛周脓肿等周脓肿等,避免做肠镜检查。避免做肠镜检查。4 4、妇女月经期不宜检查、妇女月经期不宜检查,妊娠期应慎做。妊娠期应慎做。5 5、年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能、年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者不全者,不宜做内窥镜检查。不宜做内窥镜检查。6 6、腹腔、盆腔手术后早期、腹腔、盆腔手
4、术后早期,怀疑有穿孔、肠瘘或广泛怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者腹腔粘连者,禁忌做此检查。禁忌做此检查。禁忌症禁忌症检查前准备检查前准备1、评估病人得病情能否耐受肠镜得检查评估病人得病情能否耐受肠镜得检查,及时汇报给及时汇报给医生。医生。2 2、做好病人心理护理、做好病人心理护理,向病人说明检查必要性向病人说明检查必要性,讲解检讲解检查得目得、过程、注意事项等。避免负性语言刺激查得目得、过程、注意事项等。避免负性语言刺激,鼓鼓励病人与其她检查过得病人交流经验。励病人与其她检查过得病人交流经验。3 3、保证睡眠、保证睡眠,减少消耗体力得活动减少消耗体力得活动,尽量卧床休息。尽量卧床休息。4 4、
5、接受此检查需要作、接受此检查需要作肠道准备肠道准备。5 5、肠道准备完成后通知医生、肠道准备完成后通知医生,请病人家属或护工护送请病人家属或护工护送病人前往内镜室病人前往内镜室,准备好轮椅或平车准备好轮椅或平车,将检查用药如度冷将检查用药如度冷丁、丁、654-2654-2、诺仕帕等。检查地点、诺仕帕等。检查地点:老年科老年科2 2楼内镜室。楼内镜室。肠道准备肠道准备1、饮食准备、饮食准备2、常规病人准备、常规病人准备3、便秘病人准备、便秘病人准备检查前一天吃低脂、无渣或少渣半流质饮检查前一天吃低脂、无渣或少渣半流质饮食食,不吃蔬菜、水果。若疑为肠息肉不吃蔬菜、水果。若疑为肠息肉,准备做准备做电
6、切术者禁食牛奶及乳制品。电切术者禁食牛奶及乳制品。肠镜检查得病人不禁水肠镜检查得病人不禁水,早晨检查得病人禁早晨检查得病人禁食早餐食早餐,下午检查得病人禁食午餐下午检查得病人禁食午餐。饮食准备饮食准备检查前一天晚检查前一天晚19:00-20:0019:00-20:00喝喝3030毫升得蓖麻油毫升得蓖麻油,帮助病人准备温水帮助病人准备温水10001000毫升。同时注意病人毫升。同时注意病人又无排便又无排便,又无腹痛得情况。又无腹痛得情况。当日当日05:00-06:0005:00-06:00将恒康正清一盒将恒康正清一盒(A(A、B B、C C袋袋)冲剂均匀混合冲剂均匀混合10001000毫升温水中
7、毫升温水中,嘱病人一小时嘱病人一小时内分次喝完内分次喝完,喝完后在病情允许得情况下在床喝完后在病情允许得情况下在床边适当走动边适当走动,感到腹胀可用手在腹部环形轻轻感到腹胀可用手在腹部环形轻轻按摩按摩,卧床病人可左右翻身更换体位卧床病人可左右翻身更换体位,促进肠道促进肠道蠕动蠕动,利于排便。利于排便。常规病人准备常规病人准备对于有便秘得病人应提前对于有便秘得病人应提前2-32-3日口服缓泻剂或日口服缓泻剂或检查前一天晚上给予恒康正清检查前一天晚上给予恒康正清1 1盒口服盒口服(方法方法同前同前)。当天可再用恒康正清当天可再用恒康正清1 1盒混合于盒混合于10001000毫升温水毫升温水中喝完中
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