建筑工程施工质量验收规范-建设单位用表及填写指南.doc

建设单位用表指南

JS—001

建 设 工 程 质 量 监 督
报 监 登 记 书

质监 [ ]

工程名称：

建设单位：

监督部门：

四川省建设厅制

为确保建设工程质量，根据国务院第279号令《建设工程质量管理条例》和《四川省建设管理条例》，建设单位持有关手续到 四川省建设 工程质量监督总站理建设工程质量监督报监登记手续。
一、工程概况
工程名称

工程地点

建设规模

结构、层数

工程预算造价
（万元）

预交监督费（元）

计划开工日期

计划竣工日期

建设单位项目负责人

职务、职称

设计单位

资质等级

项目设计注册建筑师

注册登记号

项目设计注册结构师

注册登记号

监理单位

资质等级

项目总监理工程师

注册登记号

总包单位

资质等级

施工总包单位项目负责人

项目负责人资质和证书

勘察单位

资质等级

（注册）岩土工程师

资格证书号

二、呈报资料
规划批件

勘察合同

施工中标通知书

设计合同

全套施工图

施工合同

工程地段勘察报告

监理合同

消防审查意见

施工图审查批准书

施工组织设计

监理规划
（监理实施细则）

三、建设单位质量管理人员情况
法人代表： 项目负责人： 联系电话：
姓 名
职 务
职 称
专 业
职称编号
备 注

四、监理单位驻现场人员情况
法人代表： 项目负责人： 联系电话：
姓 名
职 务
职 称
专 业
职称编号
备 注

五、施工单位质量管理人员情况
法人代表： 项目负责人： 联系电话：
姓 名
职 务
职 称
专 业
职称编号
备 注

六、申报时，暂按工程中标介总额预缴监督费 元，工程竣工后，按工程决算额多退少补
交款单位
名 称

收款单位
名 称

账 号

账 号

开户银行

开户银行

建设单位： 监理单位： 施工单位： 监督部门：

（盖章） （盖章） （盖章） （盖章）

联系人： 联系人： 联系人： 联系人：

电话： 电话： 电话： 电话：

年 月 日

注：本表一式五份，建设单位、施工单位、报建中心各一份，质监站存二份。

四川省建设厅制

JS—001填写说明

一、本登记书适用于各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程。
二、本登记书由工程质量监督机构填写。
三、质量监督机构，对呈报的资料进行审查，并应查看施工总包单位项目负责人、项目总监理工程师及主要工程技术人员的资质证书。经审查合格后，按有关规定收取监督费用，并办理报监登记证书，对工程实施质量监督。
JS—002
工程竣工验收告知单
工程名称

结构类型/层数

建设单位

地上/地下层数

地勘单位

验收部位

施工单位

工程地址

设计单位

验收地点

监理单位

验收时间

项目内容
工程验收条件
完成工程设计和合同约定的情况

技术档案和施工管理资料

有关单位对幕墙、网架等特殊工程的审查意见

消防验收合格手续

工程施工安全评价

监督站责令整改问题的执行情况

施工单位意见：

项目负责人： 年 月 日
监理单位意见：

总监理工程师： 年 月 日
建设单位意见：
项目负责人： 年 月 日
注：此表由建设单位签定后送质量监督机构和相关部门。
四川省建设厅制

JS—002填写说明

一、本表适用于各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程。
二、本表由建设单位填写。
三、本表填写前，建设单位应组织设计、监理、施工、勘察及消防等单位对工程进行预验收，确认已完成所有设计文件和合同约定的各项工程内容；工程质量技术管理资料完整，质量预验收合格后，再填写本表。并提前5个工作日告知有关部门和质量监督机构，申请竣工验收及备案。

JS—003
见证取样送检见证人授权书
（质量监督机构）
经研究决定授权 等贰同志为 工程见证取样及送检见证人。负责对涉及结构安全的试块试样和材料见证取样及送检。
见证人工作单位
职 务
职 称
见证人签字

注：此表由建设单位组织填写后送质量监督机构、检测机构备案。
四川省建设厅制

JS－003填写说明

—、本表适用于各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程。
二、本表由建设单位填写，报质量监督机构。并送经省级以上建设行政主管部门资质审查认可，省级以上计量行政主管部门计量认证合格的承担本工程质量检测的检测机构备案。
三、填写前需核实见证人的单位、职务、职称等。

JS—004

四川省房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣 工 验 收 报 告

工程名称：

建设单位：

四川省建设厅制
工

程

概

况
工程名称

工程地址

建筑面积

结构类型

层 数

总高

电 梯

自动扶梯

开工日期

竣工验收日期

建设单位

监理单位

勘察单位

基础检测单位

设计单位

图纸审查机构

施工单位

质量监督机构

验

收

组

组

成

情

况
单 位
姓 名
职称（职务）
备 注

监理单位

施工单位

验

收

组

组

成

情

况
设计单位

勘察单位

相关单位

监督机构

竣
工
验
收
内
容

形式和验收程序
竣工验收组织

竣

工

验

收

条

件

及

检

查

情

况
1．设计文件和合同约定内容的完成情况：
2．工程技术档案、施工管理资料、质量控制资料的检查情况：
3．勘察、设计、施工、监理等单位分别签署的质量文件的检查情况：
4．规划、公安消防、技术监督、环保等有关部门专项验收情况：
5．室内环境检测情况：
6．工程建设过程发现的质量问题的整改情况：
7．工程质量保修书的签署情况：

工

程

验

收

结

论
量 评 定 情 况
分 部 工 程 质
分 部 工 程 名 称
质 量 评 定 结 果
地基与基础工程

主体结构工程

建筑装饰装修工程

建筑屋面工程

建筑给、排水及采暖工程

建筑电气工程

通风与空调工程

电梯安装工程

智能建筑工程

综 合 评 价
观 感 质 量

料 核 查 情 况
质 量 控 制 资

共检查 项
其中符合要求 项
经核定符合要求 项
检查结果：

程

验

收

结

论

单位工程质量验收结论：

建设单位 （公章）
项目负责人： 年 月 日
勘察单位 （公章）
勘察负责人： 年 月 日
设计单位 （公章）
设计负责人： 年 月 日
施工单位 （公章）
项目负责人： 企业技术负责人： 年 月 日
监理单位 （公章）
总监理工程师： 年 月 日

JS－004填写说明

一、本报告适用于各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程和市政基础设施工程。
二、本报告由建设单位组织设计、监理、施工、勘察等相关部门填写。
三、本报告需由建设单位组织相关单位的相关人员组成工程验收小组对工程资料及实体进行检查验收，并形成统一的工程质量验收结论，相关部门人员签字、盖章认可。要求填写内容详实、准确，验收结论明确，相关资料完整。
四、建设、监理、勘察、施工等单位的验收小组成员必须具备相应的工程资质。
五、竣工验收内容需包含设计图及合同约定的全部内容。
六、竣工验收组织形式和验收程序需填写由谁组织、由谁参加、谁监督、验收先后顺序等内容。
七、竣工验收条件检查情况需填写各项内容的检查结论性意见。八、单位工程质量验收结论应填写档案资料验收结果、是否按设计图施工及执行验收规范情况、施工中出现质量问题的整改情况、使用功能是否满足以及分部评定及观感评定，最后需对整个单位工程质量验收是否合格做出结论性意见。
JS—005

四川省建设工程
竣工验收备案书

工程名称：

建设单位：

四川省建设厅制
JS—005续1
工 程 基 本 情 况
工程名称

工程地点

工程规模

工程类别

结构类型

开工日期

竣 工
验收日期

施 工
许可证号

建设规划
许可证号

质量监督
申报书号

施工图设计
文件批准书

单 位 名 称
资质等级
负责人
联系电话
建设单位

勘察单位

设计单位

施工单位

监理单位

备案理由：

建设单位： （章） 负责人：

报送时间： 年 月 日
四川省建设厅制
JS—005续2
竣工验收备案文件清审表
竣

工

验

收

备

案

文

件

清

单
内 容
件数
验证情况
备 注
1．工程施工许可证或开工报告

2．规划许可证及其它规划批复文件

3．公安消防部门出具的认可文件或准许使用文件

4．工程质量监督报告

5．施工单位签署的工程质量保修书

6．商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》

7．工程竣工验收报告

8．城建档案部门验收情况

9．视具体工程按规定应提交的其它文件

（收讫章）
四川省建设厅制
JS—005续3
竣工验收备案部门处理意见表

备案部门处理意见：

（公章）

年 月 日
四川省建设厅制

JS—005填写说明

一、本备案书适用于各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程古
二、本备案书由建设工程质量备案部门填写。
三、填表前需核实工程基本情况，核查竣工验收备案文件完整无误后，填写明确备案处理意见并签发本备案书。
四、加盖工程备案专用章。

JS—006
工 程 质 量 事 故 报 告
工程名称

工程地点

结构类型

面积/高度

建设单位

建设项目
负责人

联系电话

施工单位

资质等级

项目负责人

资质等级

注册登记号

监理单位

资质等级

项目总监理
工程师

资质等级

注册登记号

设计单位

资质等级

项目设计负责人

资等级

注册登记号

地勘单位

资质等级

项目负责人

资等级

注册登记号

事故发生
时间及部位

估计经济损失

伤亡人数

应急措施及
事故处理情况

事故情况及初步分析的主要原因

建设（监理）单位：

负责人：
年 月 日 时 分
注：此表由建设单位组织填写后送质量监督机构、检测机构备案。
四川省建设厅制

JS－006填写说明

一、本报告适用于各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程。
二、本报告由建设或监理单位填写。
三、填写前需调查工程概况及事故情况，填写“应急措施及事故处理情况”内容应包括何时将伤亡人员送往医院情况，何时对事故现场封闭或加固处理情况，还应简要填写事故发生的过程情况并初步分析事故发生原因，填写分析结论。

JS—007

房屋建筑工程和市政基础设施工程
勘察文件质量检查报告

勘 察 号：

工程名称：

建设单位：

工程地址：

勘察单位（章）：
（甲、乙、丙级）

年 月 日
工程概况
工程类别

建筑面积

层 数

总 高

结构类型

基础类型

重要性等级

场地等级

地基等级

勘察文件检查情况
是否按照国家强制性标准进行勘察（自查）
□是 □否
勘察文件深度是否符合设计要求（自查）
□是 □否
勘察文件经建设行
政主管部门审查的
结论及其整改情况
审查结论
□合格 □基本合格 □不合格
是否违反强制性条文
□是 □否
是否按审查意见修改
□是 □否
是否具备承揽勘察业务所需的资质
□是 □否
执业人员资格是否满足相关要求
□是 □否
工程建设过程中质量控制情况
勘察文件是否与实际情况（开挖）相符
□是 □否
勘察文件是否变更（如补充勘察等）
□是 □否
勘察文件变更情况的说明：
发现问题的处理情况：
履行责任情况（参与现场检查的部位或其它）：
参与现场检查人员的执业资格及质量文件的签署情况：

其它需要说明的问题：
岩土工程师

验收结论：

（单位公章）
年 月 日
专业负责人

工程项目
负 责 人

JS－007填写说明

一、《勘察文件质量检查报告》仅作为《建筑工程竣工验收报告》和《建筑工程竣工验收备案表》的附件。一式三份，加盖公章后分别送往备案机关、质监站各一份，建设单位一份，自存不限。
二、本质量文件编制主要依据岩土工程勘察规范（GB50021－2001），其它未尽说明事项需参照现行国家、行业、省、市有关规范、规程、条例等执行，勘察文件必须“资料完整，评价正确”。
三、工程概况中“重要性等级、场地等级、地基等级”，分别按岩土工程勘察规范（GB50021－2001）中3.1.1、3.1.2及3.1.3条填写。
四、勘察文件检查情况中“勘察文件深度是否符合设计要求（自查）”，该设计要求包括地基处理设计的相关要求。
五、工程建设过程中质量控制情况：
“勘察文件是否变更及变更情况的说明”，是指因建筑平面偏移或场地开挖情况与勘察文件出人较大等原因，而进行的补充勘察，变更情况需说明变更的原因，涉及原勘察文件中重要物理力学等指标改变的需重新报建设行政主管部门审查。
“发现问题的处理情况”，应填明具体问题及所采取的合理措施。
“履行责任情况”，是指到现场参加打（试）桩，荷载试验选点（包括高应变），验槽，基础及竣工验收等工作中履行责任的情况。
“参与现场检查人员的执业资格”，是指到现场参加打（试）桩，荷载试验选点（包括高应变），验槽，基础及竣工验收等工作中勘察单位的代表按相关规定是否具备相应的执业资格。
“质量文件的签署情况”，是指勘察单位的代表到现场参加打（试）桩，荷载试验选点（包括高应变），验槽，基础及竣工验收等工作中所形成的质量文件的意见签署情况。
六、其它需说明的情况：
1.岩土工程勘等级。
2.所选用的持力层及相关的重要物理力学指标。
3.其它需说明的情况。
七、勘察文件质量检查结论：
需将勘察文件是否做到“资料完整，评价正确”，是否与场地条件吻合，是否满足上部结构要求等给出明确结论。
JS—007

房屋建筑工程和市政基础设施工程
设计文件质量检查报告

勘 察 号：

工程名称：

建设单位：

工程地址：

勘察单位（章）：
（甲、乙、丙级）

年 月 日
工程概况
工程类别

建筑面积

层 数

总 高

结构类型

基础类型

勘察文件检查情况
是否按照国家有关规定和强制性标准进行设计（自查）
□是 □否
施工图设计文件深度是否满足施工要求（自查）
□是 □否
施工图设计文件审查结论
□合格 □基本合格
□不合格
是否按照施工图审查意见修改设计文件并进行备案
□是 □否
有无违反工程建设强制性条文的情况
□是 □否
违反工程建设强制性条文的内容是否已经整改
□是 □否
承揽设计业务资质及执业人员资格是否符合规定
□是 □否
工程建设过程中质量控制情况
有无涉及建筑规模、建筑功能和性质、建筑结构体系和重要结构部位的重大变更
□是 □否
涉及重大变更的设计文件是否重新报审
□是 □否
有无设计分包项目
□是 □否
设计分包项目是否经原设计单位和人员审核认可
□是 □否
设计文件变更与洽商是否按规定由设计单位和人员进行设计和签认
□是 □否
有无发现工程施工与设计不相符合的内容
□是 □否
发现与设计不相符合的内容是否已经处理完毕
□是 □否
发现问题的处理情况：
履行责任情况（参与现场检查的部位或其它）：
参与现场检查人员的执业资格及质量文件的签署情况：

其它需要说明的问题：
建 筑

设计总负责人：
（建筑师章）

年 月 日
设计文件质量检查结论：

（单位公章）
结 构

给排水

建筑电气

结构设计负责人：
（结构师章）

年 月 日
暖 通

JS—008填写说明

一、《设计文件质量检查报告》仅作为《建筑工程竣工验收报告》和《建筑工程竣工验收备案表》的附件。一式三份，加盖公章后分别送往备案机关、质监站各一份，建设单位一份，自存不限。
二、“有无违反工程建设强制性条文的情况”包括施工图审查已提出的和未发现的情况。
三、“设计分包项目”指地基处理、建筑幕墙、钢结构、网架等子分部工程的设计。
四、“发现问题的处理情况”是在工程建设中，发现勘察、施工等存在的质量问题，并处理达到合格要求的说明。
五、“履行责任情况”指在工程建设活动中，设计单位应该履行的职责。
六、“其它需要说明的问题”指设计单位应说明施工单位是否按经审查通过的图纸进行施工等。
七、“设计文件质量检查结论”应注明设计文件的深度是否符合国家规定的要求，有无违反强制性条文的情况，是否参与建设工程质量事故的分析。
八、“验收结论”应注明是否按图施工，能否满足设计要求。

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