经络总论.ppt

针灸学针灸学针灸学是以针灸学是以中医理论中医理论为指导，以为指导，以经络腧穴学说经络腧穴学说为为核心，遵循核心，遵循辨证施治辨证施治的规范，以的规范，以针刺针刺和和艾灸艾灸等为手段，等为手段，进行进行治病、防病治病、防病并阐明其作用机理的一门学科。并阐明其作用机理的一门学科。上篇：经络腧穴上篇：经络腧穴（经络总论、腧穴总论、经络腧穴各论经络总论、腧穴总论、经络腧穴各论）中篇：刺灸法中篇：刺灸法（毫针刺法、灸法、拔罐法、其它针法毫针刺法、灸法、拔罐法、其它针法）下篇：针灸治疗下篇：针灸治疗（针灸治疗原则、针灸治疗作用、配穴处方方法、特定针灸治疗原则、针灸治疗作用、配穴处方方法、特定穴的应用及常见病的治疗穴的应用及常见病的治疗）针灸，是针刺疗法和艾灸疗法的合称。针灸，是针刺疗法和艾灸疗法的合称。针刺疗法，是用金属制成各种不同形状的针刺疗法，是用金属制成各种不同形状的针具针具，依据，依据穴位穴位，施以适当的施以适当的手法手法，激发经络之气，达到通经活络、祛邪扶正的，激发经络之气，达到通经活络、祛邪扶正的治疗目的，称为针法。治疗目的，称为针法。艾灸疗法，是以艾绒或配合其他药物制成的艾灸疗法，是以艾绒或配合其他药物制成的艾炷或艾条艾炷或艾条，点，点燃后置于燃后置于穴位穴位上熏灼，通过温热刺激，以通经活络，回阳救逆，上熏灼，通过温热刺激，以通经活络，回阳救逆，从而达到治疗和预防的目的，称为灸法。从而达到治疗和预防的目的，称为灸法。两者在临床上个具特色，相互为用，统称针灸疗法。两者在临床上个具特色，相互为用，统称针灸疗法。针灸疗法具有很多优点：针灸疗法具有很多优点：第一，有广泛的适应症，可用于内、外、妇、儿、第一，有广泛的适应症，可用于内、外、妇、儿、五官等科多种疾病的治疗和预防；五官等科多种疾病的治疗和预防；第二，治疗疾病的效果比较迅速和显著，特别是具第二，治疗疾病的效果比较迅速和显著，特别是具有良好的兴奋身体机能，提高抗病能力和镇静、镇痛等有良好的兴奋身体机能，提高抗病能力和镇静、镇痛等作用；作用；第三，操作方法简便易行；第三，操作方法简便易行；第四，医疗费用经济；第四，医疗费用经济；第五，没有或极少副作用，基本安全可靠，又可以协第五，没有或极少副作用，基本安全可靠，又可以协同其他疗法进行综合治疗。这些也都是它始终受到人民同其他疗法进行综合治疗。这些也都是它始终受到人民群众欢迎的原因。群众欢迎的原因。一一、晕针、晕针二二、出血、出血三三、感染、感染 一、针刺禁忌：一、针刺禁忌：1 1、部位禁忌：部位禁忌：重要脏器部位不可针。大血重要脏器部位不可针。大血管所过之处应禁刺。重要关节部位不宜针刺。管所过之处应禁刺。重要关节部位不宜针刺。2 2、腧穴禁忌：腧穴禁忌：孕妇禁针合谷、三阴交、缺孕妇禁针合谷、三阴交、缺盆以及腹部、腰骶部腧穴。小儿禁针囟会。盆以及腹部、腰骶部腧穴。小儿禁针囟会。女子禁针石门。女子禁针石门。3 3、病情危重预后不良的禁针病情危重预后不良的禁针 4 4、大怒、大惊、过劳、过饥、过渴、房事、大怒、大惊、过劳、过饥、过渴、房事、醉酒等禁针。醉酒等禁针。二、灸法禁忌：二、灸法禁忌：1 1、穴位禁灸穴位禁灸：眼区：眼区：如丝竹空、攒竹、睛明；如丝竹空、攒竹、睛明；面部：面部：头维、素髎、禾髎、颧髎、头维、素髎、禾髎、颧髎、迎香、下关；迎香、下关；血管浅表：血管浅表：人迎。人迎。2 2、病证禁灸：病证禁灸：病在三阳不宜灸，阴虚病在三阳不宜灸，阴虚内热者不宜灸，表证不宜灸，温热病内热者不宜灸，表证不宜灸，温热病不宜灸，湿热病不宜灸等。不宜灸，湿热病不宜灸等。一、呼吸系一、呼吸系统疾病疾病 1、鼻、鼻窦炎炎2、鼻炎、鼻炎3、感冒、感冒4、扁桃腺炎、扁桃腺炎5、急、慢性喉炎、急、慢性喉炎 6、气、气管炎管炎7、支气管哮喘；、支气管哮喘；二、眼科疾病二、眼科疾病 8、急性、急性结膜炎膜炎9、中心性、中心性视网膜炎网膜炎10、近、近视眼眼11、白内障；、白内障；三、口腔科疾病三、口腔科疾病 12、牙痛、牙痛13、拔牙后疼痛、拔牙后疼痛14，牙，牙龈炎；炎；四、胃四、胃肠系系统疾病疾病 15、食道、食道、喷门失失驰缓症症16、呃逆、呃逆17、胃下垂、胃下垂18、急、慢性胃炎、急、慢性胃炎19、胃酸增多症、胃酸增多症20、慢性十二指、慢性十二指肠溃疡(疼痛疼痛缓解解)21、单纯急性十急性十二指二指肠溃疡炎炎22、急、慢性、急、慢性结肠炎炎23、急性（慢性）杆菌性痢疾、急性（慢性）杆菌性痢疾24、便秘、便秘 25、腹泻、腹泻26、肠麻痹；麻痹；五、神五、神经、肌肉、骨骼疾病、肌肉、骨骼疾病 27、头痛痛28、偏、偏头痛痛29、三叉神、三叉神经痛痛30、面神、面神经麻痹麻痹31、中、中风后后的的轻度度瘫痪32、周、周围性神性神经疾患疾患33、小儿脊髓灰、小儿脊髓灰质炎后炎后遗症症34、美、美尼尼尔氏氏综合征合征35、神、神经性膀胱功能失性膀胱功能失调36、遗尿尿37、肋、肋间神神经痛痛38、颈臂臂综合征合征39、肩凝症、肩凝症40、网球肘、网球肘41、坐骨神、坐骨神经痛痛42、腰痛、腰痛43、关、关节炎。炎。第一节第一节经络的概述经络的概述第二节第二节经络系统的组成经络系统的组成第三节第三节经络的生理功能经络的生理功能第一节第一节经络的概述经络的概述1.1.经络的概念经络的概念经络是能沟通内外，贯穿上下，把人体的脏腑、肢体、五官九经络是能沟通内外，贯穿上下，把人体的脏腑、肢体、五官九窍及皮肉筋骨等组织联系成为一个有机整体，借以运行气血，联络窍及皮肉筋骨等组织联系成为一个有机整体，借以运行气血，联络脏腑肢节，调节体内各部组织的一种特殊联络系统。脏腑肢节，调节体内各部组织的一种特殊联络系统。经络是经脉和络脉的总称。经络是经脉和络脉的总称。经有路径的含义，经脉贯通上下、沟通内外，是经络系统中经有路径的含义，经脉贯通上下、沟通内外，是经络系统中的主干，多循行于人体的深部。的主干，多循行于人体的深部。络较经脉细小，纵横交错，遍布全身，其部位分布较浅。络较经脉细小，纵横交错，遍布全身，其部位分布较浅。经脉：是附着于筋膜组织，借助神经、血管、淋巴管调整人体功能的带状结构。经脉：是附着于筋膜组织，借助神经、血管、淋巴管调整人体功能的带状结构。络脉：是小血管，借助神经、血管、淋巴管调整人体功能的网状结构。络脉：是小血管，借助神经、血管、淋巴管调整人体功能的网状结构。筋膜组织和小血管是经络的筋膜组织和小血管是经络的组织结构组织结构神经、血管、淋巴管是经络的神经、血管、淋巴管是经络的作用途径作用途径调整人体功能是经络的调整人体功能是经络的效应表现效应表现第一节第一节经络的概述经络的概述2.2.经络的区别经络的区别经脉和络脉合为一体分布于全身，它们之间既有密切联系经脉和络脉合为一体分布于全身，它们之间既有密切联系不可分割，又有明显区别，其特点为：不可分割，又有明显区别，其特点为：（1）经深络浅经深络浅经脉经脉“伏行于分肉之间，深而不见伏行于分肉之间，深而不见”；络脉；络脉“浮浮而常见而常见”。经脉在深层，络脉在浅表；。经脉在深层，络脉在浅表；（2）经直络横经直络横“脉之直行者为经脉之直行者为经”，“支而横者为络支而横者为络”。经脉多。经脉多直行，有规律地越过关节，联系脏腑、组织、器官；络脉无规律地呈网直行，有规律地越过关节，联系脏腑、组织、器官；络脉无规律地呈网状分布于机体各个部位。状分布于机体各个部位。（3）经粗络细经粗络细经脉是经络系统的主干，较为粗大；络脉是经络系经脉是经络系统的主干，较为粗大；络脉是经络系统的分支，结构细小。统的分支，结构细小。（4）经少络多经少络多经络系统包括十二经脉等，有固定的数目；络脉除经络系统包括十二经脉等，有固定的数目；络脉除十五络脉外，没有固定数目，数不胜数。十五络脉外，没有固定数目，数不胜数。总之，经的特点：深、直、粗、少。络的特点：浅、横、细、多。总之，经的特点：深、直、粗、少。络的特点：浅、横、细、多。第二节第二节经络系统的组成经络系统的组成经脉包括经脉包括十二经脉十二经脉奇经八脉奇经八脉十二经别十二经别十二经筋十二经筋十二皮部十二皮部络脉包括络脉包括十五络脉十五络脉孙络孙络浮络浮络1.1.十二经脉的名称十二经脉的名称 每一条经脉的名称，分为三个部分即：手或足、阴或阳、脏每一条经脉的名称，分为三个部分即：手或足、阴或阳、脏或腑。其命名原则：或腑。其命名原则：以膈来分经脉所属手足；以阴阳来分经脉所属脏腑。以膈来分经脉所属手足；以阴阳来分经脉所属脏腑。位于膈以上胸腔之脏所属经脉为手阴经，表里之腑为手阳经；位于膈以上胸腔之脏所属经脉为手阴经，表里之腑为手阳经；位于膈以上腹腔之脏所属经脉为足阴经，表里之腑为足阳经。位于膈以上腹腔之脏所属经脉为足阴经，表里之腑为足阳经。如：如：手太阴肺经手太阴肺经手阳明大肠经手阳明大肠经 足少阴肾经足少阴肾经足太阳膀胱经足太阳膀胱经十二经脉十二经脉2.2.十二经脉的分类十二经脉的分类十二经脉十二经脉阴经（属脏）阴经（属脏）阳经（属腑）阳经（属腑）手手太阴肺经太阴肺经厥阴心包经厥阴心包经少阴心经少阴心经阳明大肠经阳明大肠经少阳三焦经少阳三焦经太阳小肠经太阳小肠经足足太阴脾经太阴脾经厥阴肝经厥阴肝经少阴肾经少阴肾经阳明胃经阳明胃经少阳胆经少阳胆经太阳膀胱经太阳膀胱经（）头面部分布规律（）头面部分布规律阳明经面部、额部阳明经面部、额部太阳经额、头项、头后部太阳经额、头项、头后部少阳经头侧部少阳经头侧部太阴太阴阳明阳明厥阴厥阴少阳少阳少阴少阴太阳太阳十二经脉十二经脉3.3.十二经脉在体表分布规律十二经脉在体表分布规律（）四肢分布规律（）躯干分布规律（）四肢分布规律（）躯干分布规律胸腹部手三阴经胸腹部手三阴经足三阴经足三阴经足阳明胃经足阳明胃经胸胁部足少阳胸胁部足少阳足厥阴足厥阴足太阴足太阴腰背部足太阳腰背部足太阳肩背部手三阳肩背部手三阳4.4.十二经脉的表里属络十二经脉的表里属络属属脏脏络络腑腑属属手太阴肺经手太阴肺经肺肺大肠大肠手阳明大肠经手阳明大肠经手厥阴心包经手厥阴心包经心包心包三焦三焦手少阳三焦经手少阳三焦经手少阴心经手少阴心经心心小肠小肠手太阳小肠经手太阳小肠经足太阴脾经足太阴脾经脾脾胃胃足阳明胃经足阳明胃经足厥阴肝经足厥阴肝经肝肝胆胆足少阳胆经足少阳胆经足少阴肾经足少阴肾经肾肾膀胱膀胱足太阳膀胱经足太阳膀胱经阴经属脏络腑阴经属脏络腑 阳经属腑络脏阳经属腑络脏十二经脉十二经脉5.5.十二经脉循行走向与交接十二经脉循行走向与交接（）循行走向（）循行走向手之三阴从胸走手手之三阴从胸走手手之三阳从手走头手之三阳从手走头足之三阳从头走足足之三阳从头走足足之三阴从足走腹（胸）足之三阴从足走腹（胸）（）交接规律（）交接规律表里手经接于手表里手经接于手表里足经接于足表里足经接于足阳经接于头面阳经接于头面阴经接于胸腹阴经接于胸腹十二经脉十二经脉“手阴手阴”胸内手胸内手“手阳手阳”手外头手外头“足阳足阳”头外足头外足“足阴足阴”足内胸足内胸.十二经脉循行交接流注十二经脉循行交接流注手太阴肺经手太阴肺经手阳明大肠经手阳明大肠经足阳明胃经足阳明胃经足太阴脾经足太阴脾经足厥阴肝经足厥阴肝经手少阴心经手少阴心经足少阳胆经足少阳胆经手太阳小肠经手太阳小肠经手少阳三焦经手少阳三焦经手厥阴心包经手厥阴心包经足少阴肾经足少阴肾经足太阳膀胱经足太阳膀胱经十二经脉十二经脉肺大胃脾心小肠，胱肾包焦胆肝（乡）肺大胃脾心小肠，胱肾包焦胆肝（乡）1.1.奇经八脉的名称奇经八脉的名称奇经八脉是任、督、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维等脉奇经八脉是任、督、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维等脉的总称。的总称。奇奇者者，异异也也，异异于于常常者者谓谓之之奇奇，正正如如圣圣济济总总录录所所说说：“脉脉有有奇奇常常，十十二二经经者者，常常脉脉也也，奇奇经经八八脉脉则则不不拘拘于于常常，故故谓谓之之奇奇也也。”奇奇经经是是与正经相对而言，奇经八脉是十二经脉以外具有特殊意义的八条经脉。与正经相对而言，奇经八脉是十二经脉以外具有特殊意义的八条经脉。其其命命名名方方式式与与十十二二正正经经有有所所不不同同，十十二二正正经经是是结结合合手手足足、阴阴阳阳、脏脏腑命名的，而奇经八脉则是以腑命名的，而奇经八脉则是以各自的循行部位和功能作用各自的循行部位和功能作用命名的。命名的。奇经八脉奇经八脉.奇经八脉的特点奇经八脉的特点（1 1）不直接隶属于十二脏腑；）不直接隶属于十二脏腑；（2 2）经脉间无阴阳表里关系；）经脉间无阴阳表里关系；（3 3）与奇恒之腑（脑、脉、骨、髓、胆、女子胞）有关系；）与奇恒之腑（脑、脉、骨、髓、胆、女子胞）有关系；（4 4）上肢无奇经分布；）上肢无奇经分布；（5 5）除任、督两脉，其余六脉无其专属腧穴。）除任、督两脉，其余六脉无其专属腧穴。奇经八脉奇经八脉3.3.奇经八脉的作用奇经八脉的作用（1 1）沟通了十二经脉之间的联系，将部位相近、功能相似）沟通了十二经脉之间的联系，将部位相近、功能相似的经脉联系起来，起到统摄有关经脉气血，协调阴阳的作用。的经脉联系起来，起到统摄有关经脉气血，协调阴阳的作用。（2 2）对十二经脉气血有着蓄积和渗贯的调节作用。）对十二经脉气血有着蓄积和渗贯的调节作用。奇经八脉奇经八脉1.1.十五络脉的名称十五络脉的名称十二经脉和任、督二脉各自别出一络，加上脾之大络，总计十二经脉和任、督二脉各自别出一络，加上脾之大络，总计1515条，条，称为十五络脉，分别以其发出处的腧穴命名。如：称为十五络脉，分别以其发出处的腧穴命名。如：手太阴肺经手太阴肺经列缺列缺手阳明大肠经手阳明大肠经偏历偏历手厥阴心包经手厥阴心包经内关内关手少阳三焦经手少阳三焦经外关外关手少阴心经手少阴心经通里通里手太阳小肠经手太阳小肠经支正支正足太阴脾经足太阴脾经公孙公孙足阳明胃经足阳明胃经丰隆丰隆足厥阴肝经足厥阴肝经蠡沟蠡沟足少阳胆经足少阳胆经光明光明足少阴肾经足少阴肾经大钟大钟足太阳膀胱经足太阳膀胱经飞扬飞扬督脉督脉长强长强任脉任脉鸠尾鸠尾脾之大络脾之大络大包大包十五络脉十五络脉2.2.十五络脉的特点十五络脉的特点（1 1）十二经脉的络脉从）十二经脉的络脉从络穴络穴分出，走向相表里的经脉；分出，走向相表里的经脉；（2 2）任脉的络脉从）任脉的络脉从鸠尾穴鸠尾穴分出，散布于腹部；分出，散布于腹部；（3 3）督脉的络脉从）督脉的络脉从长强穴长强穴分出，散布于头，左右别走足太阳经；分出，散布于头，左右别走足太阳经；（4 4）脾之大络从）脾之大络从大包穴大包穴分出，散布于胸胁。分出，散布于胸胁。十五络脉十五络脉 3.3.十五络脉的作用十五络脉的作用 加强了十二经脉中表里两经的联系；加强了十二经脉中表里两经的联系；补充了十二经脉循行的不足；补充了十二经脉循行的不足；任脉络、督脉络、脾之大络，分别沟通了腹、背和全身经任脉络、督脉络、脾之大络，分别沟通了腹、背和全身经气，从而输布气血以濡养全身组织。气，从而输布气血以濡养全身组织。十五络脉十五络脉