心脏正常值-PPT.ppt

心脏正常值小儿心脏测量正常参考值（mm）22.胸骨旁主动脉短轴切面正常值：PA（a）17.5-22.7mm RPA（b）10.9-14.8mm LPA（c）11.2-14.1mm RCA 2.58-4.46mm LCA 2.72-4.62mm AVA 3-4cm23.二尖瓣水平短轴切面正常值：MVA 4-6cm2 狭窄：轻度1.5-2.5cm2 中度1.0-1.5cm2重度1.0cm24.心尖四腔心切面（mm）35.胸骨上窝主动脉短轴切面正常值：SVC 吸气末 6.48-11.70mm 呼气末10.30-14.30mm6.剑下下腔静脉长轴切面正常值：IVC 吸气末 5.58-10.70mm 呼气末12.70-17.60mm剑下心腔切面是显示房间隔的最佳切面，对判断房缺有重要意义。继发孔型（II孔型）ASD封堵术通常应满足：（1）ASD30mm(国外）36mm（国内）（2）ASD距上腔静脉，下腔静脉及二尖瓣5mmVSD封堵术通常应满足：（1）左向右分流的肌部或膜部VSD30%,心肌缺血时，增厚率减低，室壁变薄。室壁运动正常：收缩期心内膜向心运动幅度5mm,室壁增厚率30%；6室壁运动减低：收缩期心内膜向心运动幅度2-4mm或较正常室壁减弱50-70%,多见于不同程度心肌缺血。室壁运动消失：收缩期心内膜向心运动幅度Aa Sa波5cm/s(五）心功能评估1.左室收缩功能 正常值：LVESV：（2410）ml/m2 LVEDV:（7020）ml/m2 SV:60-120ml EF:67%8%FS:34%5%2.左室舒张功能正常值：EV（二尖瓣血流舒张早期最大流速）（8616）cm/s10AV(二尖瓣血流舒张晚期最大流速）（5613）cm/sEV/AV（E峰与A峰比值）1.60.5IRT（左室等容舒张期）（9021）msAR（心房收缩期肺静脉返流速度）20cm/sEDT(E峰减速时间）（19932）msEF斜率（二尖瓣前叶舒张早期后移速度）80-200mm/s3.左室质量正常值：Murray法：70-80g 计算方法：LVMW=(Dd+PW)3-Dd3x1.05 Bennett法：（14538）g 计算方法：LVMW=(Dd+2PW)3-Dd3x1.05 吉冈春记法：（13035）g 计算方法：LVMW=(Dd+IVSd+PW)3-Dd3x1.05Dd：左室舒张末内径；PW：做时候比舒张末期厚度；IVSd：室间隔舒张末期厚度。114.左室整体功能-Tei指数左室Tei指数范围：0.390.10右室Tei指数范围：0.320.03注：FS（短轴缩短分数）=（Dd-Ds）/Ddx100%SV（心搏量）=EDV-ESV EF（射血分数）=SV/EDVx100%左室壁节段运动与冠状动脉供血关系：左前降支（LAD供应前壁及前间隔基底段-中间段，全部心尖段；左回支（LCX）供应侧壁及后壁基底段-中间段；右冠状动（RCA）供应下壁及后间隔基底-中间段（六）肺动脉压的超声心动图估测正常值（海平面状态下，静息时）：PASP（肺动脉收缩压）15-30mmHg PASP=4VTR2+RAPPADP（肺动脉舒张压）5-10mmHgPAMP（肺动脉平均压）10-20mmHg PAMP=（PASP+2PADP)/3RAP(右房压）RA大小正常，轻度TR，约5mmHg，RA轻度增大，中度TR，约10mmHg，RA明显增大，重度TR，约15mmHg12