小儿生长发育及体格锻炼ppt.pptx

小儿生长发育及体格锻炼小儿生长发育基本规律及影响因素小儿生长发育得基本规律1、由量变到质变2、连续性与阶段性3、生长发育程波浪式4、各器官、各系统发育不平衡5、生理发育与心理发育密切相关6、小儿生长发育有个体差异小儿生长发育基本规律及影响因素影响小儿生长发育得因素1、营养2、体育锻炼3、生活规律4、疾病5、季节6、社会因素7、遗传因素小儿运动发育得基本规律小儿运动发育得基本规律1、上下规律、上下规律:如小儿先抬头、支撑、独坐如小儿先抬头、支撑、独坐,而后站而后站立、行走立、行走2、协调规律、协调规律:5个月有眼、手协调个月有眼、手协调,67个月有手、个月有手、腰协调腰协调3、粗细规律、粗细规律:小儿小儿4个月时能用手抓玩具个月时能用手抓玩具,78个个月能用拇、食指取物。月能用拇、食指取物。4、正面动作先于反面动作、正面动作先于反面动作婴幼儿得身高、体重、胸围、头围、牙齿等反映着婴婴幼儿得身高、体重、胸围、头围、牙齿等反映着婴幼儿得体格发育状况幼儿得体格发育状况,因此因此,将这几项作为测量婴幼儿将这几项作为测量婴幼儿生长发育得指标。生长发育得指标。1、体重在一定程度上说明婴幼儿骨骼、肌肉、皮、体重在一定程度上说明婴幼儿骨骼、肌肉、皮下脂肪与内脏重量增长得综合情况。就是生长发育得下脂肪与内脏重量增长得综合情况。就是生长发育得重要指标之一。婴幼儿体重增加得速度重要指标之一。婴幼儿体重增加得速度,随年龄得增随年龄得增长而减慢。出生时体重约为长而减慢。出生时体重约为3kg,出生后得前半年平均出生后得前半年平均每月增长约每月增长约0、7kg,后半年平均每月增长约后半年平均每月增长约0、5kg,1周岁以后平均每年增加约周岁以后平均每年增加约2kg。临床可用以下公式推临床可用以下公式推算小儿体重算小儿体重:6 6个月个月个月个月 体重体重体重体重(kg)kg)3 30 0、7 7 月龄月龄月龄月龄 7 71212个月个月个月个月 体重体重体重体重(kg)kg)7 70 0、5(5(月龄月龄月龄月龄6)6)1 1岁以上岁以上岁以上岁以上 体重体重体重体重(kg)kg)8 82 2 年龄年龄年龄年龄体重增长过快常见于肥胖症体重增长过快常见于肥胖症,体重低于正常均值得体重低于正常均值得85者为营养不良。者为营养不良。婴婴幼幼儿儿体体格格生生长长指指标标2、身高、身高 身高就是反映身体长度得重要指标身高就是反映身体长度得重要指标,就是正确估就是正确估计婴幼儿全部身体发育特征与评价发育速度不可缺少计婴幼儿全部身体发育特征与评价发育速度不可缺少得依据。出生时约得依据。出生时约50cm。生后第一年身长增长最快生后第一年身长增长最快,约约25cm,其中前其中前3个月约增长个月约增长12cm。第二年约第二年约10cm。临床可用以下公式推算临床可用以下公式推算2岁后至岁后至12岁儿童得身高岁儿童得身高:身高身高身高身高(cm)cm)70 70 7 7 年龄年龄年龄年龄身高身高(长长)增长与种族、遗传、体质、营养、运动、疾增长与种族、遗传、体质、营养、运动、疾病等因素有关病等因素有关婴婴幼幼儿儿体体格格生生长长指指标标3、头围双眉弓上缘处、头围双眉弓上缘处,经过枕骨结节经过枕骨结节,绕头一周绕头一周得长度为头围。表示婴幼儿脑与颅骨得发育程度。头得长度为头围。表示婴幼儿脑与颅骨得发育程度。头围与身高得比例围与身高得比例,从新生儿得从新生儿得1:4,逐渐发育到成人得逐渐发育到成人得1:8足月儿出生时头围约为足月儿出生时头围约为3334cm,出生后前出生后前3个月个月与后与后9个月各增长个月各增长6cm,1周岁时约为周岁时约为46cm,2周岁时约为周岁时约为48cm,5周岁时约增长至周岁时约增长至50cm,15岁时接近成人岁时接近成人,约为约为5458cm。囟门有前囟、后囟之分。囟门有前囟、后囟之分。前囟就是额骨与顶骨之间得菱形间隙前囟就是额骨与顶骨之间得菱形间隙,后囟就是顶骨与枕骨之间得三角形间隙。后囟就是顶骨与枕骨之间得三角形间隙。前囟应在前囟应在小儿出生后得小儿出生后得1218个月闭合。后囟在部分小儿出生个月闭合。后囟在部分小儿出生时就已闭合时就已闭合,未闭合者正常情况应在生后未闭合者正常情况应在生后24个月内个月内闭合闭合 婴婴幼幼儿儿体体格格生生长长指指标标4、胸围、胸围 表示胸廓得容积与胸部骨骼、肌肉与脂肪得发育情表示胸廓得容积与胸部骨骼、肌肉与脂肪得发育情况况,胸围得大小与肺与胸廓得发育有关。胸围得大小与肺与胸廓得发育有关。新生儿胸围约新生儿胸围约32cm。l l岁时约岁时约岁时约岁时约44cm44cm,接近头围接近头围接近头围接近头围,2岁后胸围渐大于头围。岁后胸围渐大于头围。一般营养不良或缺少锻炼得小儿胸廓发育差一般营养不良或缺少锻炼得小儿胸廓发育差,胸围超胸围超过头围得时间较晚过头围得时间较晚;反之反之,营养状况良好得小儿营养状况良好得小儿,胸围胸围超过头围得时间较早。超过头围得时间较早。婴婴幼幼儿儿体体格格生生长长指指标标5、牙齿、牙齿人一生有两副牙齿人一生有两副牙齿,即乳牙即乳牙(20颗颗)与恒牙与恒牙(32颗颗)。生后生后410个月乳牙开始萌出个月乳牙开始萌出,出牙顺序就是先下颌后出牙顺序就是先下颌后上颌上颌,自前向后依次萌出自前向后依次萌出,唯尖牙例外。唯尖牙例外。乳牙约在乳牙约在22、5岁出齐。岁出齐。出牙时间推迟或出牙顺序混乱出牙时间推迟或出牙顺序混乱,常见于佝偻病、呆小常见于佝偻病、呆小病、营养不良等。病、营养不良等。6岁左右开始萌出第岁左右开始萌出第1颗恒牙颗恒牙(六龄六龄齿齿),自自78岁开始岁开始,乳牙按萌出先后逐个脱落乳牙按萌出先后逐个脱落,代之以代之以恒牙恒牙,最后一颗恒牙最后一颗恒牙(第三磨牙第三磨牙)一般在一般在2030岁时出岁时出齐齐,也有终生不出者。也有终生不出者。2岁以内乳牙颗数可用以下公式推算岁以内乳牙颗数可用以下公式推算:乳牙数乳牙数 月龄月龄 4(或或6)婴婴幼幼儿儿体体格格生生长长指指标标(二二)体格生长指标得测量方法体格生长指标得测量方法测量体重测量体重:(1)选择载重为选择载重为50公斤得杠杆秤公斤得杠杆秤(1岁以下卧式岁以下卧式,1岁以上用岁以上用坐式或立式坐式或立式),把重锤推至零位进行校秤把重锤推至零位进行校秤,然后再称。然后再称。(2)测量应在饭前便后。将室温调至测量应在饭前便后。将室温调至20左右左右,脱去鞋、袜、脱去鞋、袜、帽子与外衣帽子与外衣,仅穿内衣裤仅穿内衣裤,去除尿布去除尿布,把婴幼儿轻放在秤上。把婴幼儿轻放在秤上。(3)测量时测量时,被测儿童应两手自然下垂被测儿童应两手自然下垂,不摇动不摇动,不接触其她不接触其她物体。物体。(4)杠杆秤得下面就是十位数杠杆秤得下面就是十位数,上面就是个位数上面就是个位数,读数要正读数要正确确,保留两位小数保留两位小数,单位单位:千克。按姓名记录。千克。按姓名记录。(5)如有疑义如有疑义(与上次测量结果相差较大与上次测量结果相差较大),复测一次。复测一次。测量身高测量身高(1)正确选择身高测量仪正确选择身高测量仪(3岁以下选择卧式身长测量板岁以下选择卧式身长测量板,3岁以上用立式身高计岁以上用立式身高计)。(2)室温调至室温调至20左右左右,脱去鞋袜、帽子、外衣至内衣裤。脱去鞋袜、帽子、外衣至内衣裤。(3)3岁以下儿童测量身长时岁以下儿童测量身长时,儿童仰卧于量床底板得中线儿童仰卧于量床底板得中线上上,老师站在儿童得右侧老师站在儿童得右侧,使其头顶接触头板使其头顶接触头板,脖子不要伸脖子不要伸缩缩,测量者用左手将小儿两膝压平测量者用左手将小儿两膝压平,右手移动足板右手移动足板,使其紧使其紧贴两侧足跟贴两侧足跟,抵住推板抵住推板,对准两侧刻度对准两侧刻度,即得身长厘米读数。即得身长厘米读数。3岁以上儿童测量身高时岁以上儿童测量身高时,先将滑板推至最顶端先将滑板推至最顶端,儿童呈立儿童呈立正姿势正姿势,脚跟靠拢脚尖分开脚跟靠拢脚尖分开60度度,脚跟、臀部、两肩胛骨紧脚跟、臀部、两肩胛骨紧贴身高计板贴身高计板,测量时将滑板即得身高厘米读数。测量时将滑板即得身高厘米读数。(4)读数要正确读数要正确,保留一位小数保留一位小数,单位单位:厘米。核对姓名记录。厘米。核对姓名记录。(5)如有疑义如有疑义(与上次检查结果相差较大与上次检查结果相差较大),可复测一次。可复测一次。12大家应该也有点累了，稍作休息大家有疑问的，可以询问和交流大家有疑问的，可以询问和交流大家有疑问的，可以询问和交流大家有疑问的，可以询问和交流小儿体格锻炼小儿体格锻炼遵循得原则:1、要坚持不懈、持之以恒2、要根据小儿年龄特点及个体差异安排锻炼得内容及方法3、要循序渐进4、要做好锻炼前得准备、锻炼过程中得保育护理工作及锻炼后得观察5、要有合理得营养及生活制度作保证小儿体格锻炼小儿体格锻炼得注意事项:1、锻炼前要全面了解小儿得健康状况2、要有准备活动与整理活动3、锻炼过程中仔细观察小儿,若有不良反应应暂停锻炼,及时采取措施4、要注意让小儿在生理、心理上逐步适应5、在给小儿锻炼时要注意动作轻柔、动作量不宜过大、过粗,时间不宜过长