消化道造影检查.ppt

胃肠道造影检查胃肠道造影检查气钡双对比造影气钡双对比造影:充盈相、充盈相、加压相、加压相、双对比相。双对比相。q 双对比检查技术要点双对比检查技术要点l 检查前准备检查前准备l 冲洗涂布冲洗涂布l 动态检查动态检查l 分段显示分段显示l 检查时间检查时间n 检查前准备检查前准备 胃肠道检查：空腹，禁止一切饮食至少胃肠道检查：空腹，禁止一切饮食至少6 6小时。近小时。近 日作钡餐检查者应在钡剂完全排除后再进行。日作钡餐检查者应在钡剂完全排除后再进行。食管造影检查：应包括贲门，宜空腹时检查为好。食管造影检查：应包括贲门，宜空腹时检查为好。钡剂浓度：胃肠道钡剂浓度：胃肠道 200-250 200-250（W/V)硫酸钡混悬液，约硫酸钡混悬液，约 200ml。食管食管 160-180 160-180（W/V)W/V)硫酸钡混悬液。硫酸钡混悬液。服造影剂服造影剂 常态或低张情况（低张肌肉注射氢溴酸山崀菪碱常态或低张情况（低张肌肉注射氢溴酸山崀菪碱20mg,2-320mg,2-3分后）服产气粉，温水分后）服产气粉，温水10ml10ml吞服。吞服。含一满口造影剂立于检查床前，常规胸腹透。含一满口造影剂立于检查床前，常规胸腹透。食管食管 常规法常规法:左右前斜立位的双对比相左右前斜立位的双对比相 疑食管病变加摄正位疑食管病变加摄正位特殊位：半仰卧位、仰特殊位：半仰卧位、仰 卧位卧位、俯卧位、俯卧位 胃肠道造影程序胃肠道造影程序1右右前前斜斜立立位位2左左前前斜斜立立位位胃、十二指肠胃、十二指肠 卧位、半卧位卧位、半卧位：双对比相双对比相+充盈相充盈相+必要时压迫相必要时压迫相 立位立位：胃自然状态（充盈相）：胃自然状态（充盈相）压迫相压迫相 3仰仰卧卧胃胃体体胃胃窦窦双双对对比比相相4仰仰卧卧右右前前斜斜位位 球球部部双双对对比比相相5卧卧位位或或半半卧卧右右侧侧位位或或俯俯卧卧 左左后后斜斜位位6半半卧卧或或立立位位左左侧侧或或右右后后斜斜位位俯卧右后斜位或左侧卧位俯卧右后斜位或左侧卧位7俯俯卧卧胃胃体体胃胃窦窦充充盈盈相相9立立位位胃胃体体压压迫迫相相8立立位位胃胃自自然然状状态态相相10立立位位胃胃窦窦压压迫迫相相立立位位胃胃窦窦球球部部压压迫迫相相11立立位位十十二二指指肠肠球球部部压压迫迫相相12立立位位十十二二指指肠肠充充盈盈相相良好双对比造影片标准良好双对比造影片标准双对比区：双对比区：投影面积投影面积2/3腔壁线：连续、腔壁线：连续、均匀均匀、清楚、清楚、纤细。、纤细。囊腔扩张度：适度囊腔扩张度：适度微皱襞显示：微皱襞显示：胃小区、胃小区、结肠无名沟。结肠无名沟。无伪影无伪影 分段显示不宜摄片不宜摄片