妇产科护理人员岗位绩效考核评分标准.doc

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妇产科护理人员岗位绩效考核评分标准

日期：
             科室：                          姓名：

考核内容
考核方法
考核情况
评分
仪表仪容，组织纪律
（10分）
仪表端庄，佩戴胸卡，准时上岗，衣帽整齐，穿工作鞋，不戴耳环、戒指、手镯，不着浓妆，头发不过肩，长发带发网，不染彩妆，不留长指甲，不染指甲，上班不迟到、早退、无故请假，夜班病假条15:00之前交，上班不打私人电话、干私活、打电游戏，不带家属值班，不扎堆聊天，不看电视及与本专业无关的杂志、书刊等，上班时间不脱岗，不睡觉，积极参加院科组织的业务学习及政治学习。
①在岗仪表不端庄，不佩戴胸卡，不准时上岗，衣帽不整齐，不穿工作鞋，戴耳环、戒指、手镯，着浓妆，头发过肩，长发不戴发网，留长指甲、染指甲，每次扣1分。
②迟到、早退每次扣1分，离岗扣2分，上班时间睡觉扣2分，未经护士长同意，私自换班（提出者）一次扣2分，晚夜班打通班者一次扣4分。
③不参加学习、会议每次扣2分，无故请假每次扣2分。
④上班玩电脑游戏，带家属值班，扎堆聊天，看与专业无关杂志等，每次扣1分。

工作态度，工作质量
（10分）
工作积极、认真、细心、主动，按质按量完成本班工作任务，准确及时执行各项医嘱，认真指导病人做好各种辅助检查前准备，准确及时收集各种标本，认真落实有关按次数、时段收费标准规划，及时、准确进行各项收费，细心观察病情，及时了解病情变化并及时通知医生及作出处理。
①工作欠积极、认真、主动、细致，每次扣1分。
②在规定工作时间内未能及时完成当班工作及完成后工作质量差的，每次扣1分。
③未能准确及时执行各项医嘱，影响治疗效果的，每次扣2分。
④因准备或收集标本不准确，导致漏诊、误诊的，每次扣2分。
⑤因为责任心不强，在电脑收费中出现多收、少收、漏收的，每次扣2分；因错收造成病人投诉的扣5分。（经调查核实责任归属护士的）
⑥检查本班工作职责落实情况未完成，每次内容扣2分。
⑦不能及时发现病情变化，发现病情变化不及时通知医生，导致病情加重或被投诉，每次扣5分，并取消本年度“星级护士”评先评优资格。

服务质量
（10分）
热情服务，对患者要耐心、细心、热心，礼貌待人，做到“三声”（来有迎声，问有答声，走有送声和嘱托声），三认真（认真听取病人的陈述，认真问病人解说必要的治疗方案，认真回答病人提出的有关问题）并做好入院宣教、疾病宣教及出院指导等。
①接诊不热情、主动，对入院病人没有详细介绍住院须知，解释不详细造成病人投诉，经核实每次扣3分。
②接听电话时语言生硬及在工作中言行不端正，每次扣2分。
③对病人没有做好疾病宣教、出院宣教及有关治疗上的宣教（如各种检查前的准备，一些用药、治疗的宣教等）导致影响诊疗及病人投诉的每次扣3分。
④因服务态度生硬，与患者争吵、顶撞而被病人投诉核实是服务上的问题，每次扣5分，并取消本年度“星级护士”评优评先资格。
⑤病人提出问题未认真解答或未及时进行处理的每次扣2分。
⑥视病情未及时做健康宣教每人次扣1分，未主动为病人服务每次扣1分。
⑦病人提名表扬的护士加1分。

沟通与协调
（5分）
团结协作，上下级相处融洽，善于沟通，科内、科外间沟通良好，团结友爱，营造和谐工作环境。
①缺乏全局观念，工作不主动造成同事间关系紧张及因爱讲同事“背后话”导致科室工作气氛紧张，经发现，每次扣2分。
②在需配合工作中不主动，每次扣1分。
③同事间不团结，工作不协调，无合作精神扣2分。
④缺乏沟通，对上级工作欠支持有抵触情绪扣2分。
⑤因推诿或不配合造成不良后果的，取消本年度“星级护士”评选活动资格。

成本意识
（5分）
节省物力、财力，避免浪费。
不节约用水，不按时关灯、空调（风扇），浪费物品、人力、财产，每发现一次扣1分。

专业技能
（10分）
对专业知识的理论、操作熟悉掌握，遵守操作规程，操作熟练“三基”理论及技能考核合格。
①不遵守操作规程，违反护理操作的，每次扣2分。
②理论、操作考核不合格者扣2分，第二次考核不合格者扣4分。
③无故不参加业务学习者，每次扣2分，因事请假未获准者扣1分/次。
④因事请假未获奖而离岗者扣2分。
⑤参加外语学习班，本专业自学考试，半脱产学习，每科合格者加2分。
⑥撰写论文，国家级刊物发表的每篇加3分，省级发表的每篇加2分，市级加1分/篇。

病区管理
（10分）
对科治疗室、办公室及各种物品管理有序，合理整齐摆放，当班时间病人家属解释物品摆放位置，无乱晒乱挂现象，交接班前病区管理有序，陪人椅放置整齐，床单整齐无污渍、血迹，冰箱不放私人物品。
①当班时治疗室、办公室等各种物品放置紊乱，不规划，每次扣1分。
②病房管理不善，杂乱，物品摆放不整齐，床头柜和床下杂物多，每次扣2分。
③交班时发现床单有血迹、尿渍没及时更换导致病人投诉，每次扣2分。
④科内冰箱放有私人物品经查实每次扣1分，未按时关灯、空调、风扇当班管理不善者，每次扣1分。
⑤中班、晚夜班被督查小组发现病区卫生极差，每次扣2分。

规章制度落实方面
（15分）
遵循各项核心制度，如查对制度、交接班制度、分级管理制度、护理查房制度、护理会诊制度、危重病人抢救制度等。
①按照制度落实，违反制度中的每一项，按情节轻度予以扣2分，无查对一次扣1分
②因查对不认真而出现差错但未作用到病人每次扣1分，已作用到病人取消评优资格。
③床头交接班少一次扣2分。
④因交班不认真导致护理缺陷扣责任者6分。
⑤分级护理制度不落实扣2分。
⑥导致严重差错者取消评先、评优资格。
⑦出现护理缺陷或纠纷不上报扣5分，不按要求巡视病人每次扣3分。
⑧巡视马虎导致病情变化不及时发现扣5分。
⑨不认真执行危重病人抢救措施扣5分。
⑩不执行取消评优、评先资格。
⑾非抢救时执行口头医嘱一次扣1分。
⑿导致不良后果取消评优、评先资格。

基础护理及危重病人护理落实情况
（10分）
晨、晚间护理落实到位，按要求更换床单被服，病人生活护理落实到位，护理常规及技术规划，没有病人发生褥疮。
①晨、晚间护理落实不到位，每次扣2分
②病人头发长、指甲长每人次扣1分。
③发生一例烫伤或护理不当出现皮损的或坐床扣5分。
④病人体位欠舒适、安全，生活护理欠落实，每次扣1分。
⑤因当班责任心不强，导致病人皮肤破损及褥疮发生，取消评先、评优资格。
⑥恒温箱内新生儿皮肤清洁不到位，每次扣2分。

急救措施落实（5分）
急救物品、药品齐备，急救仪器完好。
急救车物品无清点、不及时补充或不符，急救仪器失灵没及时报告维修每次扣5分

护理病历书写（5分）
按湖南省护理病历书写规划要求客观、准确，及时填写各种表格。
①楣栏不符每次扣1分。
②记录不真实、准确、及时、完整，不按时间顺序重点记录，每次扣1分。
③与执行时间不一致，每次扣1分。
④漏一份护理记录一次扣1分，不合格每处扣0.5分，字迹了草、马虎、不清、涂、刮每字扣0.1分。

消毒隔离
管理
（5分）
凡需送供应室灭菌的物品，均需在病房初步清洗消毒、清水冲净，各种消毒液按要求定时更换，无菌物品按规定顺序摆放，各种物品按要求做好消毒、隔离，做好医疗废物处置工作。
①送供应室灭菌的物品不按要求初步清洗、消毒、清水冲洗干净，每次扣1分。
②各种消毒液不按要求定时更换，每次扣1分。
③灭菌物品不按消毒时间先后顺序摆放，每次扣1分。
④各种物品（区域、病房）不按要求做好消毒隔离，每次扣1分。
⑤恒温箱、兰光箱、紫外线灯管不按要求做好消毒，每次扣2分。
⑥未做好医疗垃圾、生活垃圾分类工作每次扣1分。

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