24补阳药123.pptx
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1、第二节第二节 补阳药补阳药v1含义:含义:凡能治疗阳虚症的药物,称为补阳药,又叫助阳药。v阳虚:指阳气不足,阳气,阴的对立面,就机能和物质来说机能属于阳气。阳虚包括心阳虚、脾阳虚、肺阳虚。v2性味、归经、功效:性味、归经、功效:v味:甘,性:四性而言,寒凉属阴、温热属阳,根据阴阳互根、相互消长的关系。阳气不足阴气亢盛;阴属寒凉温凉、药性温热。v主:补肾阳(肾藏精、主骨、生髓),还有补精髓、强筋骨。v3适应症:适应症:v适用于肾阳虚所致的神倦畏寒、四肢不温、腰膝酸软、尿频酸软、尿频遗尿、阳痿遗精以及精髓不足、头晕耳鸣、不孕不育或筋骨不健、手足痿弱、小儿行迟、齿迟等,还可用于肾阳虚不能温运脾阳引起
2、的泄泻、肾不纳气的喘促(肾主纳气,为气之根,肾气不足,摄纳无权可引起喘促)等。v4配伍原则:配伍原则:v本类药物常与温里药及补肝肾、补脾肺的药物同用。v5使用注意:使用注意:v补阳药药性多温燥,凡阳虚而阴血不足者应当慎用。v6主要药物:主要药物:v鹿茸、补骨脂、巴戟天、淫羊藿、仙茅、杜仲、肉苁蓉、山茱萸、沙苑子、菟丝子、冬虫夏草、蛤蚧、紫河车。鹿茸鹿茸出处:出处:神农本草经来源:来源:鹿科梅花鹿、马鹿等未骨化的幼角。采制:采制:切片或研粉处方名:处方名:鹿茸、鹿茸片、鹿茸粉鹿茸鹿茸鹿茸鹿茸性味归经:性味归经:甘、咸,温。归肾、肝经。甘温补阳补阳甘咸甘咸滋肾滋肾托疮毒托疮毒调冲任调冲任强筋骨强筋
3、骨功效:功效:补肾阳补肾阳益精血益精血鹿茸鹿茸临床应用临床应用1.肾阳虚衰肾阳虚衰精血不足精血不足神疲畏冷、阳痿、宫冷不孕、小便频数等神疲畏冷、阳痿、宫冷不孕、小便频数等,单用研末,水、温酒或淫羊藿煎汤送服;配山药浸酒服,如鹿茸酒;配人参、当归、黄芪等,参茸固本丸。补阳益阴补阳益阴尤善壮阳尤善壮阳精血耗竭,面色黧黑,耳聋目昏等精血耗竭,面色黧黑,耳聋目昏等,与当归、乌梅膏为丸 鹿茸鹿茸临床应用临床应用腰膝酸软无力腰膝酸软无力小儿五迟之证小儿五迟之证骨折预后不良骨折预后不良2.肾虚骨弱肾虚骨弱配五加皮、熟地、山萸肉等,配五加皮、熟地、山萸肉等,如加味地黄丸;如加味地黄丸;治骨折后期,愈合不良,配
4、骨治骨折后期,愈合不良,配骨补、川续断等;补、川续断等;补阳益精健骨补阳益精健骨鹿茸鹿茸临床应用临床应用崩漏,崩漏,配乌贼骨、龙骨、川断等,如鹿茸散 3.冲任虚寒冲任虚寒白带过多,白带过多,配狗脊、白蔹,如白蔹丸 温肾益精固冲任温肾益精固冲任4.疮疡久溃不敛、内陷不起,疮疡久溃不敛、内陷不起,配当归、肉桂等,阳和汤温补内托温补内托鹿茸鹿茸用量用法:用量用法:12g,研末吞服,或入丸散。使用注意:使用注意:剂量宜小,逐渐加量,不可骤用大量,发热当忌。附药:附药:鹿 角 鹿角胶 鹿角霜巴戟天巴戟天巴戟天淫羊藿淫羊藿出处:出处:神农本草经来源:来源:小檗科植物淫羊藿、剑叶淫羊藿、柔毛淫羊藿的 全草。
5、采制:采制:生用或羊油炙用。处方名:处方名:淫羊藿、仙灵脾淫羊藿淫羊藿淫羊藿淫羊藿淫羊藿淫羊藿淫羊藿淫羊藿用量用法:用量用法:煎服,315g,研末吞服,或入丸散。使用注意:使用注意:阴虚火旺不宜服内温肾阳内温肾阳外散风湿外散风湿淫羊藿淫羊藿 巴戟天巴戟天 仙茅仙茅巴戟天巴戟天微温,力缓,甘润不燥微温,力缓,甘润不燥淫羊藿温,兴阳祛风湿均佳,常用淫羊藿温,兴阳祛风湿均佳,常用仙仙 茅燥热有毒,祛寒湿,易伤阴精茅燥热有毒,祛寒湿,易伤阴精补骨脂补骨脂出处:出处:药性论来源:来源:豆科植物补骨脂的果实采制:采制:生用、炒或盐水炒用。处方名:处方名:补骨脂、破故纸补骨脂补骨脂补骨脂补骨脂性味归经:性味
6、归经:苦,辛,温。归肾、脾经。功效应用功效应用壮阳:壮阳:阳痿,腰膝冷痛,阳痿,腰膝冷痛,配杜仲、胡桃肉等1.温肾温肾固精缩尿:固精缩尿:遗精滑精,遗精滑精,配青盐等份为末服。遗尿,遗尿,单用,或与小茴香等份为丸(例)纳气平喘:纳气平喘:肾不纳气虚喘,肾不纳气虚喘,配蜂蜜、胡桃肉等温肾温肾固摄固摄补骨脂补骨脂功效应用功效应用温脾温脾固摄固摄2.温脾止泻:温脾止泻:苦脾肾阳虚五更泻,苦脾肾阳虚五更泻,配吴茱萸、五味子、肉豆蔻,四神丸。(新用)补骨脂与益智仁补骨脂与益智仁补肾助阳补肾助阳固精缩尿固精缩尿温脾止泻温脾止泻补骨脂:补骨脂:长于温肾壮阳,纳气平喘长于温肾壮阳,纳气平喘 治阳痿、腰痛、虚喘
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