进修申请表.doc

安徽医科大学第一附属医院
进 修 人 员 申 请 表

姓 名：
申请科室：
申请批次： 年（3月□ 6月□ 9月□ 12月□）
进修时间：3个月□ 6个月□ 12个月□ 其他
工作单位：
详细地址：
邮 编：
手机号码（必填）：
电子邮箱（必填）：

填表日期： 年 月 日
姓 名

性 别

民 族

一
寸
免
冠
照
片
出生年月

籍 贯
省 （市县）
专业技术职称

是否党、团员

何时何校毕业

学 历
本科、大专、中专、自费大专、自费中专
参加工作时间

学 制

本
人和
对外
专语
业掌
理握
论程
技度
术

进
修
内
容
和
要
求

主
要
工
作
经
历
起止年月
工 作 单 位
职 务

政治工作表现及业务能力
（由选送单位填写）

选送单位意见

（公章） 年 月 日
接受科室意见

年 月 日
接受单位意见

说 明
一、进修条件：政治觉悟高、工作积极、身体健康，大专毕业工作三年以上；中专五年以上（护士及医技科室三年以上），具有相关专业上岗资格证书。
二、进修手续：申请者须经县以上医院或卫生局同意。
三、表内各项必须填写清楚。

安徽医科大学第一附属医院进修人员管理须知
1、进修人员到院后，首先到医务处办理有关手续，然后分配到进修专业科室。
2、进修人员应坚持四项基本原则。进修期间的政治学习、业务活动、工作安排、行政管理等均由所在科室负责。
3、党、团员要参加所在支部的组织生活，并交纳党、团费。
4、进修计划、进修期限和专业一般不得随意更改，如有特殊情况需变动者，须经科室主任及医务处批准。
5、进修期间无探亲假，有特殊情况必需请假者，须经选送单位来函或来电联系，经我院同意后方可离院。病假需医生诊断证明。进修期如事假超过壹周，病假超过二周，则终止进修。
6、不得以我院名义和其他单位或个人拉关系，不得自行带人来院参加业务活动。
7、未经科室领导批准，不得擅自复制或带走我院的各种科技资料，如有违反随时终止进修。
8、加强组织纪律性，不得无故迟到、早退、脱岗、缺勤，实行考勤制度，随同进修鉴定寄选送单位。
9、凡在我院住宿者应遵守住宿规则，不得留人住宿，注意团结。讲究卫生及社会公德，节约水、电，不准用任何电热器，一经发现除没收外，酌情给予罚款处理。
10、进修期间如发生严重的医疗、医德及其他违纪行为，败坏我院声誉者，将随时终止进修，不退进修费。如造成院方经济损失者，则负有赔偿责任。
11、进修期满前一周，应认真写好自我小结，由所在科室做好鉴定、医务处加盖公章后寄至选送单位。
12、离院前所借公物须全部归还，办妥手续后方可离院。

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