中级育婴师考核知识点及操作.pdf

“育婴师”职业技能操作题一、婴儿洗澡一、婴儿洗澡1、准备两个洗浴盆，将浴盆内准备三分之二的温热水，用水温计测试水温达到符合要求的温度。将婴儿洗澡所用尿布、衣被、大毛巾、浴巾、婴儿皂等用品放置于浴盆周边。2、为婴儿褪去衣服及被褥，放置整齐后用毛巾被裹住婴儿全身以防婴儿受寒。3、将婴儿放置一个浴盆内，取浴巾湿水淋湿新生儿全身，擦婴儿皂，擦洗的顺序依次为颈下、前胸、腋下、腹、手、臂、后颈、背腰、腿、脚、会阴及臀部。将婴儿放置于另一浴盆内，取清水冲洗干净。4、将婴儿抱起放于大毛巾中，迅速包裹擦干水份，对婴儿的脐部、臀部和皮肤进行必要的润肤护理，最后将婴儿平放于舒适处。二、婴儿换尿布二、婴儿换尿布1、将婴儿放置于舒适干净的环境，解开婴儿的被褥、衣服，一手将婴儿屁股轻轻托起，一手撤出尿湿的尿不湿。2、取湿巾将婴儿会阴及臀部清洗干净，同时要和婴儿进行亲密语言交流，让婴儿对育婴师逐渐产生依恋。3、选用柔软、吸水好的尿不湿放置于婴儿裆部，整理尿不湿于衣服之间的距离，确保婴儿感到舒适。4、检查调整腰部与尿不湿的粘扣是否合身，松紧以两个手指能放进去为宜，再检查大腿根部尿不湿是否露出，最后将婴儿平放于舒适处。三、婴儿喂奶三、婴儿喂奶操作步骤：1、将奶瓶、奶头、汤勺、水杯、奶锅等用具用开水进行清洗消毒。2、在奶瓶中倒入适量奶粉，在水杯中将开水凉至合适温度后加入奶瓶中，用勺子将奶粉搅拌均匀，滴几滴奶液至手腕内侧，测试奶液温度。3、育婴师将婴儿头部枕于自己左臂后斜搂在怀中，右手将奶瓶慢慢放入婴儿口中，奶瓶口于瓶底的倾斜角度为 45 度左右，保持奶液充满奶头和瓶颈，以免将空气吸进。育婴师自始至终面带微笑与婴儿进行低语交流。4、喂奶结束后，将婴儿抱起，轻拍背部，使空气排出，避免回奶。最后，将婴儿平放于舒适处。四、婴儿入睡四、婴儿入睡1、将婴儿平放于小床上，播放轻柔的音乐，舒缓婴儿紧张情绪，有节奏轻拍婴儿小腹，有效帮助婴儿进入睡眠状态。2、如婴儿无法入睡并啼哭，将婴儿抱起来回走动，边走边轻拍婴儿后背，并轻声与婴儿进行交流，直至婴儿进入梦乡。3、如婴儿仍无法入睡，将婴儿放置于床上，在轻音乐的配合下给婴儿做抚触，放松舒缓婴儿情绪，直至婴儿进入梦乡。4、如果宝宝在睡觉中醒来而哭泣，育婴师要面带微笑轻轻安抚宝宝，让他在放心舒适的情形下，重新进入睡梦，安静入睡。“育婴师育婴师”培训内容培训内容 1、育婴员是专门从事专门从事 0-3 岁婴儿生活照料护理岁婴儿生活照料护理和教育的人员和教育的人员。员工平等尊重的措施是：（加强交流、平等对话）2、婴儿发生变化的表现：生理方面生理方面（身高、体重、器官的增长）。心理方面心理方面（语（语言词汇，记忆力，认知、推理和社会交往的能力）不断提高。3、儿童刚刚降生以后，重要的无条件反射有:食物反射、防御反射、巴宾斯基反射、把握反射。4、年龄阶段的划分依据：根据我国生活条件和教育情况，发展的过程分为胎儿期，婴儿期，幼儿期，学龄前期，学龄期和青春期。5、03 岁婴儿解剖及生理发育特点是连续性和间断性6、呼吸系统常以喉部环状软骨下缘为界，分为上下呼吸道，上呼吸道包括鼻及鼻旁窦、咽及咽鼓管、喉等；下呼吸道指气管、支气管、毛细支气管及肺泡。7、婴儿的右侧支气管较垂直，因此异物较易进入右侧支气管。8、婴儿呼吸系统生理特点：上呼吸道具有调节温度的作用；粘膜纤毛的清除作用；肺回缩力的特点。9、年龄越小，心律及血流速度也越快。（心律不能超过 140）10、因为口底浅，所以流口水。岀牙时间是 410 个月，2 岁左右长齐。11、新生儿的胃容量约 3060ml，3 个月时为120ml，1 岁时为 250ml。12、肠又细又小，小肠吸收营养，大肠吸收水分。13、新生儿肝脏大，血管丰富，细胞小，再生能力强，不易发生肝硬化起到免疫作用。14、泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱及尿道。肾脏不仅是重要的排泄器官，也是维持机体内环境稳定的重要调节器官和内分泌器官。15、在婴儿期内，儿童的心理发展有了极其重大的变化，主要表现在哪些方面？第一，在这个时期内，儿童学会了随意地独立行走，这就扩大了他的生活范围，手的动作也有了相当的发展，因而可以准确地玩弄和操纵他所熟悉的物体。第二，在这一时期内，儿童的言语在迅速地发展着。他不但能理解成人的言语，也能够运用语言来跟成人进行交际。词的概括作用和对行为的调节作用，也初步地发展起来。第三，由于动作和言语的发展，儿童开始出现了最初的游戏活动，同时逐步有可能开始进行简单的摹拟活动和自我服务性的劳动。第四，在儿童初步的独立活动中，儿童心理有了进一步的发展。在玩弄物体和初步游戏及其他活动的过程中，儿童能更好地知觉和理解事物，特别在言语的帮助下，儿童开始能对事物的性质进行最初步的综合和概括，从而加深了对于物体和现象的认识。但同时由于他的经验还比较贫乏，言语能力还较差，因而各种心理活动都带有明显的直觉行动性。16、内分泌系统是人体化学信使。主要功能是促进和调节人体生长、发育、性成熟和生殖等生命过程。17、婴儿正处于身高迅速增长时期，其骨骼不断地长长、加粗、应加强营养。18、婴儿骨骼含骨胶原蛋白等有机物多，骨骼柔软，弹性大，可塑性强。容易出现变形、弯曲，必须训练婴幼儿良好姿势。19、婴儿的骨缝要到 46 个月才能闭合，后囟在 3个月左右闭合，前囟到 11.5 岁闭合。20、关节发育不全表现在：婴儿关节窝浅，关节韧带松弛，容易发生关节脱臼。21、婴儿的肌肉发育是按从上到下，从大到小的顺序进行。婴儿先学会抬头，坐，立，行，跑，跳等大动作，手部的精细动作要到 5 岁左右才能完成。22、刚出生的新生儿脑重量约为 390 克，2 岁半到 3岁的时候，则增加到 9001011 克，约相当于成人脑重的三分之二。23、刚出生时婴儿的神经细胞缺乏髓鞘，因此婴儿在做许多动作时不精确，通常到 6 岁时完成神经纤维髓鞘化。24、婴儿因为大脑皮层发育不完善，所以大脑兴奋占优势，抑制过程形成较慢，婴儿大脑对外界刺激非常敏感，很容易兴奋，因此婴儿易激动，注意力不能持续集中，不能长时间做一件事，容易疲劳。25、婴儿的大脑发育快，小脑发育慢，3 岁左右时婴儿的小脑功能才逐渐完善。1-3 岁平衡能力差，走路不稳，动作协调性差，容易摔跤。26、皮肤的特点：保护功能差；代谢活跃；体温调节能力差容易受凉、中暑；皮肤渗透作用强。27、眼睛发育特点：眼睛发育不良；眼睛调节能力强（晶状体弹性好）；眼睛容易近视。28、耳的发育特点：咽管短、平、直、宽，容易引发中耳炎；当噪音达到 60 分贝时，就会影响睡眠和休息。29、新生儿主要靠感官（眼、耳、口、手、鼻、皮肤）认识周围世界。30、思维能力的发展；01 岁是婴儿思维方式的准备时期，（凭借手模、体触、口尝、鼻闻、耳听、眼看、发展起感觉、知觉能力，综合知觉产生表象，加上语言的参与，开始产生萌芽状态的思维现象）。13 岁阶段主要产生的是人类的低级思维形式，即感知动作思维，又称直觉行动思维31、新生儿没有想象能力，属于再造想象的范围，缺乏创造性，只是零散、片段的东西。32、婴儿的人际交往关系的发展变化，主要建立在亲子、玩伴、群体关系。33、安全营养的重要原则：自然食物，均衡膳食，适度喂养，适量摄入，生长发育是婴儿期特有的生命现象。34、营养不足导致营养障碍和缺乏，造成生长迟缓、疾病、严重缺乏引起死亡。过量会对婴儿生长发育带来不良的影响。35、在设计婴儿食谱时，供给量应比满足机体正常生理的需求量略高一些。36、婴儿热能的需求量主要以自身热能的消耗量作为基础。37、蛋白质的作用：1）蛋白质是细胞的基本构成部分之一。2）构成酶激素，抗体等生理活性物质。3）维持体内的环境稳定。（缺乏造成生长发育迟缓，免疫功能下降，严重时导致酸碱平衡、渗透压平衡失调）。38、脂肪作用：1）储存热能，随时被人体动用；2）保温保护；3）促进生长发育；4）溶剂的作用；5）含有脂肪的膳食一般比较香，口感好，可增强食欲，并延续胃排空时间，维持饱感，减轻胃肠负担。39、碳水化合物的作用：供给热能。过量转化成脂肪，造成肥胖，产生腹泻。碳水化合物过多，蛋白质少，两者摄入比例失调，造成免疫能力降低，肌肉发育差，肌张力低下，表面看较胖，体质健康水平低下。40、矿物质有维持和调整机体的功能。41、婴儿长期缺钙会使骨骼、牙齿发育不正常，可引起佝偻病和手足抽搐。42、缺铁性贫血表现在：面色苍白或苍黄（指甲苍白、眼睛、口唇粘膜苍白）；容易疲倦、易感染。婴儿在6 个月3 岁时比较容易患缺铁性贫血。43、锌缺乏引起食欲减退、口味异常、生长迟缓、出现矮小症、性功能发育不良、伤口愈合差，影响智力发展。44、碘缺乏引起甲状腺功能不足、小儿体格和智力发育受到妨碍、迟缓、智力低下、呆傻等。45、维生素的作用是维持正常的视觉功能。维生素缺乏引起干眼病，夜盲，角膜溃疡，皮肤干燥，毛发枯干，儿童生长发育迟缓。46、维生素 D 作用：促进钙和磷的吸收和骨骼中钙的沉淀，有利于骨的钙化，促进牙齿和骨骼的生长。婴儿每天需要 10 微克维生素 D。47、维生素 D缺乏表现在：夜里时常惊醒、肌肉软、无力、后脑勺有一圈头发稀疏或脱落。48、维生素种类分为脂溶性（、）和水溶性（维生素族和族、叶酸等）。49、维生素 c 缺乏表现在：牙龈出血、全身骨头疼。50、叶酸缺乏原因：偏食、挑食、拒食新鲜蔬菜或水果；长期服用抗生素；腹泻造成。导致贫血 51、维生素 k 缺乏的表现：新生儿全身各部分出血，生后 25 天吐血、拉血、皮肤出血或淤斑。52、生长发育健康的标准：生长方面指身高、体重、头围、胸围、牙数等指标。发育方面指婴儿精神心理的发育。标准：均衡营养、合理睡眠、适当运动、适应社会能力。53、营养不良的原因：单纯母乳喂养未及时添加辅助食物；人工喂养采用不适当代乳品；喂养不定时定量；挑食偏食厌食；疾病导致营养不良。54、营养性疾病指由于营养物和摄入不当（或摄入不足、摄入过多或摄入比例失调）而造成的疾病。摄入不足造成的疾病一般称为营养缺乏性疾病，摄入过多造成的疾病一般是单纯肥胖症和常见的维生素过量与中毒，摄入比例失调性疾病一般是某种维生素、营养素过量或中毒，而其它维生素营养素不足缺乏的混合性疾病。55、当营养物是食物时，可以自由选用。当营养物是药物时，只能在医生指导下服用。56、营养要求和营养素投入需要遵循“自然食物、均衡膳食”的原则。57、合理安排婴儿的生活起居，养成良好的睡眠习惯、饮食习惯，排便习惯及清洁的习惯。58、慎用耳毒性抗生素，如庆大霉素、链霉素等，以免引起药物中毒性耳聋。59、水是维持生命的必需物质，也是生命的源泉（排毒、代谢、调节体温）。脱水可造成婴儿代谢紊乱，水电解质平衡失调。（给婴儿准备温度适宜的温白开水，温度为 3540 度左右）。水包括汤、流质食物、饮料及固体食物中的水分。60、合理营养是指每天有规律地让婴儿按照适当比例摄取生长发育所需要的各种营养素，避免偏食和挑食，提倡膳食多样化，定期地加强某些营养素的供应。61、产后 24 天内母亲乳房分泌的乳汁称之为初乳，人的初乳中含有不少免疫因子。62、泥状食物添加：1）三种食物段进行科学喂养：生后立即开始母乳喂养（一级火箭）；换乳期及时给予配方奶衔接和泥状食物添加（二级火箭）；固体食物期到自然事物均衡膳食的合理喂养（三级火箭）。2）吸吮、吞咽是婴儿先天就会的生理功能。延迟添加或不添加泥状食物会使婴儿因咀嚼功能低下，不能摄取更多的营养，造成营养不良。46 个月添加，为均衡膳食打下基础。63、科学添加泥糊状食品：1）由少到多，由细到粗，由稀到稠的渐进原则。2）添加食物要循序渐进，经过试食适应喜欢的过程后再转入新食物。3）不易食用糖、脂肪、化学添加剂、盐和味精。4）定时定量。64、给婴儿放洗澡水时，要先放冷水，把婴儿放在水里前，一定要先用手试好温度。65、预防接种是通过注射或者口服药物使婴儿获得对一些疾病的特殊抵抗力66、预防接种后，分为局部反映和全身反应，过敏反应较少，各种预防接种必须在婴儿身体健康的情况下进行，空腹饥饿时不宜打预防针，以免发生低血糖等严重反应，打针前进行宣传，消除婴儿紧张害怕心理。67、为提高婴儿的免疫水平，保护婴儿免受疾病传染，必须按照严格的接种程序进行预防接种。异体蛋白质，会引起过敏反应、轻则出现皮疹，重则发生休克。68、大动作训练：1）动作发展包括躯体和四肢。动作发展是测定婴儿心理发展水平的指标。2）婴儿期是开发运动潜能的敏感期。3）婴儿最初 3 年的动作发展，如经常抓、触碰、爬、走、伸手拿东西、推、拉、转能够锻炼手眼协调、运动技能和前庭动作能力。4）人的身体适应过程和社会适应过程是从自然人到社会人的重要内容，是生存和发展的基础。69、动作发展特点：0-1 岁时以移动运动为主；1-2岁时由移动运动向基本运动技能过度；2-3 岁时以发展基本运动技能为主，向各种动作均衡发展。70、动作发展顺序：最初的动作是全身性的、笼统的、散漫的、以后逐渐分化为局部的、准确的、专门的。71、从身体上部动作到下部动作：发生在头部、躯干、下肢；顺序是沿着抬头翻身坐爬站行走的方向发展。72、大动作训练的原则：时间性原则、发展方向原则、成熟原则、相互原则、机能不对称原则、自我调节波动原则。73、游戏和训练目的是让婴儿在参与游戏的过程中体验愉快和欢乐、培养兴趣、掌握技能、增长知识。74、根据年龄特点选择、设计大动作训练游戏：1）原始反射支配时期：0-6 个月的婴儿选择与仰卧、侧卧、俯卧、翻身、蠕行、抱坐、扶坐等。（翻身游戏：拉手翻身、被单翻身、翻身过物）。2）步行前时期：7-12 个月选择与坐、爬、扶站、姿势转换、扶走等。（爬行游戏：双手交互爬行、上下斜坡爬行、爬跪站坐训练）。3）步行时期：13-18 个月选择站立、独立走、攀登、掌握平衡等。（走的游戏：推玩具车、跪着走、跨越障碍物）。4）基本运动时期：19-36 个月选择与稳步行走、跑步、攀登楼梯、跳跃、单脚站立、翻滚、走平衡木、抛物、接物、旋转等动作发展的游戏进行训练。（球的游戏训练方法：围绕丢、抛、踢、投等基本动作，变换有趣味性的方式进行训练。抛（丢）球（训练肌肉和关节）、踢球、拍球、投球）。不要轻易判断婴儿的动作发展迟缓或智力有缺陷。75、精细动作特点：1）0-6 个月婴儿主要是多做抓、握动作。2）7-12 个月是训练手部的操作能力。3）1-2 岁是学会玩比较复杂的玩具，运用分辨能力和发现能力。4）2-3 岁是训练手指协调和控制能力。76 精细动作训练：1）手分骨和肌肉两部分。2）手的功能是通过手上肌肉的力量，手和手的配合，手指与手指间的有机配合，手指、手腕关节的活动状态，完成如推、拉、提、夹、捏、抠、抱、捆、搬、撕等近百种动作。3）手是人进行活动、认识事物的重要器官。4）手的动作顺序，标志着人的大脑神经、骨骼肌肉和感觉组合的成熟程度。77、精细动作的规律：屈伸、左右、旋转、对称、五指共用、速度规律。精细动作训练游戏的方法；1）3-6 个月抓物训练（放手训练、给物训练、交换训练、拍拉悬物、两手互敲、左右互传）2)1-3 岁投掷游戏（跳起来摸球、投球入篮、抛球打罐、丢石头）3）1-3 岁搭垒积木（分堆、搭梯、放手）。78、选择设计认知能力训练的游戏：认识数字、认识图形、认识颜色、练习画画、认识自然现象。79、加强婴儿听力与发音能力的训练，可选择一些优美的、欢乐的乐曲和歌曲定时播放。80、培养婴儿良好情绪的方法：1）注意观察婴儿的情绪变化。2）经常让婴儿获得快乐。3）让婴儿慢慢学会控制情绪。4）让婴儿学会忍耐和宽容。5）和谐美好的家庭生活是培养良好情绪的环境因素。81、营养密度、强度与婴儿消化道成熟度的关系：食物要经历,低密度-中密度-高密度，即液体-泥糊状-固体食物的过程。82、体内的微量元素分为四类：必需，非必需，无害，有害微量元素。83、均衡膳食就是更好地发挥各种食物的营养效能和提高各种营养素的生理价值。均衡膳食的原则：品种多样，比例适当，饮食定量，调配得当。84、膳食的五个搭配：动物性食物与植物性搭配、荤素搭配、粗粮与细粮搭配、干稀搭配、咸甜搭配。蔬菜应做到深浅搭配。（错误是凉热搭配）85、动物性食物包括鱼、肉、禽、蛋。86、科学选择、调配和安排婴儿膳食：1）根据婴儿的心理制作饭菜2）结合季节的不同特点编制食谱3）结合婴儿的活动需要安排食物。87、春季新鲜蔬菜多，夏季气温高，出汗多，应以清淡为主，秋季可多选一些肉、蛋、奶等高蛋白高热能的食物，冬季可增加一些含脂肪的食物。88、提高婴儿的睡眠质量：1）新生儿的大脑皮层兴奋性低，神经活动过程弱，外界刺激过强，容易产生疲劳。2）睡眠有利于婴儿身高的增长。3）每天夜间 22 点至凌晨是分泌的高峰期，分泌量占全天的 20%-40%，须在深睡一小时后才能达到这一水平。89、睡眠是大脑皮层的生理性保护性抑制，是恢复人体精神和体力的必要条件。90、注意观察婴儿排的尿液颜色是淡黄。（新生儿尿液的颜色较深而稍显混浊，婴儿期的新鲜尿液是无色而透明的。91、三浴是空气浴、日光浴、水浴及玩沙。增强婴儿体质，提高抵抗疾病。寒冷的空气可以使交感神经更趋活跃，促进新陈代谢，增加呼吸系统的抗病能力。92、日光中的红外线可使人的血管扩张，血液循环加快，新陈代谢增强。93、水浴锻炼的好处是通过冷水刺激使皮肤血管收缩，锻炼血管收缩功能及体温中枢的调节功能，开始时水温 30左右。94、湿疹是过敏性疾病，多见 2 岁肥胖儿，多吃蔬菜水果，衣服穿纯棉制品，禁用化纤。过敏原因是鱼、蛋、花生和食物的附加剂。95、水痘是急性呼吸道传染病。原因：水痘属过滤性病毒引起的。表现：发热、出疹，水痘分期分批 3-5 天此起彼伏，为期 8-10 天疱疹，最后会结痂，基本上不会留疤痕。预防或护理：1）水痘是注射疫苗有良好效果。2）水痘可引发并发症，体内神经末梢在遇到大病或不良环境时会出现带状疱疹。水痘预防：隔离，多喝水、吃清淡食物、清水清洗。96、轻度烫伤的处理：先用冷水冲洗烫伤部位 20 分钟左右，疼痛红肿减少，水泡形成不要弄破，药膏隔层纱布涂抹。中度烫伤处理：患部放入盛有冰水的盆中，使用流动自来水进行冷却，20-30 分钟。重度烫伤处理：要十分小心地去除衣服，用冷水侵泡的被单敷在烫伤处，保护创面预防感染，立即送医院急救治疗。97、摔伤或骨折：观察婴儿出现脸色发白，眼神发直，爱睡觉，呕吐等症状是脑震荡现象。如果脊椎骨断了，固定头部，身体放平，迅速用木板抬到医院进行治疗。98、制定适宜的教学目标：（长期目标和短期目标）。（长期目标）从整体上确定了一个年龄阶段的教育内容和范围。短期目标是将（长期目标）的过程分解为延续的若干个小步骤。为了使婴儿的教育和训练扎扎实实地达到长期目标，必须把长期目标分解成几个具体的（短期目标）进行操作，才能实现最终目标和获得最佳效果。根据（教学目标）来设计教学内容和游戏方案。99、个别化常用的游戏方案可用（图表和记录表）进行记录。游戏记录的内容包括：游戏活动所用的(玩教具、道具)。对游戏活动技巧方式，提供正确地反映给予及时的(表扬)。100、言语的概括作用和调节作用给儿童学习社会经验、形成道德品质提供了可能性。因此，教育儿童积极地掌握言语，并通过言语来丰富儿童的经验，培养儿童的道德品质，为此，作为育婴师应该注意什么呢？一、多给儿童以言语交际的机会。例如，谈话，说歌谣，讲故事等。二、积极发展儿童的言语，在儿童已有的词汇和经验的基础上，不断扩大和丰富儿童的言语。三、利用言语交际，不断丰富儿童的知识。四、对于儿童言语中的错误和缺点，不要加以讪笑，不要故意重复他的错误和缺点，而要给以正确的示范。五、多多鼓励儿童说话，积极而机巧地回答儿童的发问。洗澡的顺序 1、洗头时不要脱去婴儿的衣服，用左手托稳婴儿的头部，用拇指及食指按住婴儿的两个耳朵，头稍低于躯干用右手抹上洗发露，轻轻按摩头部，然后用清水冲洗擦干。2、洗澡时间脱去婴儿衣服，试好水温后将婴儿轻轻放进水中，把沐浴露倒在手中，均匀地涂抹在婴儿身上，然后用清水洗净。洗的顺序是：先洗面部，用一块专用小毛巾沾湿，从眼角内侧向外轻轻擦拭双眼、嘴、鼻、眼及耳后，用左手扶住婴儿头部，用右手顺序洗。颈部、前胸、腹部、左右上肢、背部、左右下肢、外阴、臀部、尤其注意清洗皮肤皱褶处。注意事项注意事项：一、洗澡时态度亲切，动作轻柔、敏捷。洗澡时间不宜过长；二、不要把浴液和肥皂水弄到婴儿眼睛和耳朵里；三、洗澡时间不宜安排在进餐前后；四、洗澡时可在盆中放些漂浮玩具，或同时让他给塑料娃娃洗澡，也可以边洗边说相关内容的儿歌。