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胚胎发生总论胚胎发生总论第第2121章章General Embryology受精（受精（fertilization）：）：精子和卵子精子和卵子结合形成受精卵的过程结合形成受精卵的过程部位：输卵管壶腹部部位：输卵管壶腹部时间：精子进入女性生殖管道后时间：精子进入女性生殖管道后24小时内；卵子排卵后小时内；卵子排卵后24小时内小时内条件：生殖管道畅通；条件：生殖管道畅通；精子获能（精子获能（capacitation）受精受精胚泡胚泡形成形成胚层形成胚层形成三胚层分化三胚层分化受精过程受精过程受精意义受精意义定义定义 分为三期分为三期1 1.精子释放顶体酶，解离放射冠卵泡精子释放顶体酶，解离放射冠卵泡细胞细胞2 2.精子与精子受体精子与精子受体 ZP3 结合，释放顶结合，释放顶体酶，在透明带形成孔道体酶，在透明带形成孔道 （顶体反应精子释放顶体酶，溶蚀（顶体反应精子释放顶体酶，溶蚀放射冠和透明带的过程放射冠和透明带的过程）图图1-21-2受精过程受精过程受精意义受精意义定义定义受精受精胚泡胚泡形成形成胚层形成胚层形成三胚层分化三胚层分化3 3.精卵融合：精卵融合：精子细胞核进入卵母细胞；精子细胞核进入卵母细胞；次级卵母细胞完成第二次减数分次级卵母细胞完成第二次减数分裂，排出第二极体；裂，排出第二极体；雄原核、雌原核形成并融合，受雄原核、雌原核形成并融合，受精卵（精卵（zygote）形成；形成；透明带反应卵子释放皮质颗粒透明带反应卵子释放皮质颗粒酶，使透明带变性，确保单精受精酶，使透明带变性，确保单精受精受精过程受精过程受精意义受精意义定义定义受精受精胚泡胚泡形成形成胚层形成胚层形成三胚层分化三胚层分化恢复恢复2 倍体核型，受精卵发育的新个倍体核型，受精卵发育的新个体的遗传性状为双亲的混合体的遗传性状为双亲的混合决定性别决定性别启动卵子代谢和细胞分裂启动卵子代谢和细胞分裂受精过程受精过程受精意义受精意义定义定义受精受精胚泡胚泡形成形成胚层形成胚层形成三胚层分化三胚层分化卵裂：为受精卵的有丝分裂，子细胞卵裂：为受精卵的有丝分裂，子细胞称卵裂球（称卵裂球（blastomere）桑椹胚：第桑椹胚：第3 天，含天，含1216个细胞个细胞胚泡（胚泡（blastocyst）：第）：第4 天形成，天形成，约含约含100个细胞个细胞 滋养层、内细胞群、胚泡腔滋养层、内细胞群、胚泡腔 透明带溶解、消失透明带溶解、消失胚胚泡形成泡形成植入植入图图3 3受精受精胚泡胚泡形成形成胚层形成胚层形成三胚层分化三胚层分化植植入（入（implantation,着床）：胚泡着床）：胚泡包埋入子宫内膜的过程包埋入子宫内膜的过程 时间：受精后第时间：受精后第512天天 部位：子宫体部和底部部位：子宫体部和底部 机制：滋养层细胞分泌蛋白水解酶在机制：滋养层细胞分泌蛋白水解酶在子宫内膜溶蚀一缺口子宫内膜溶蚀一缺口滋养层滋养层合体滋养层、细胞滋养层合体滋养层、细胞滋养层图图4 4、5 5胚胚泡形成泡形成植入植入受精受精胚泡胚泡形成形成胚层形成胚层形成三胚层分化三胚层分化蜕膜反应：蜕膜反应：子宫内膜（由分泌期进入妊娠期）子宫内膜（由分泌期进入妊娠期）蜕膜；蜕膜；基质细胞基质细胞蜕膜细胞蜕膜细胞 基蜕膜、包蜕膜、壁蜕膜基蜕膜、包蜕膜、壁蜕膜异异位植位植入：入：前置胎盘植入于近子宫颈处前置胎盘植入于近子宫颈处 宫外孕最常发生于输卵管宫外孕最常发生于输卵管 图图6 6图图7 7胚胚泡形成泡形成植入植入受精受精胚泡胚泡形成形成胚层形成胚层形成三胚层分化三胚层分化 第第2 周周内细胞群内细胞群二胚层胚盘二胚层胚盘 上胚层（上胚层（epiblast）:单层柱状细胞单层柱状细胞 下胚层（下胚层（hypoblast）:单层立方细胞单层立方细胞羊膜腔、羊膜囊、羊膜细胞、羊水羊膜腔、羊膜囊、羊膜细胞、羊水卵黄囊卵黄囊胚外中胚层、胚外体腔、体蒂胚外中胚层、胚外体腔、体蒂二二胚层胚层胚盘胚盘三三胚层胚层胚盘胚盘图图8 8受精受精胚泡胚泡形成形成胚层形成胚层形成三胚层分化三胚层分化图图9 9 第第3 周周上上胚层胚层原条原条原沟原沟中胚层中胚层（mesoderm）和内胚层（和内胚层（endoderm）上胚层改称外胚层（上胚层改称外胚层（ectoderm）上胚层上胚层 原结原结原凹原凹脊索脊索口咽膜、泄殖腔膜口咽膜、泄殖腔膜畸胎瘤：原条细胞残留畸胎瘤：原条细胞残留图图1212图图1010、1111受精受精胚泡胚泡形成形成胚层形成胚层形成三胚层分化三胚层分化二二胚层胚层胚盘胚盘三三胚层胚层胚盘胚盘第第48 周，三胚层分化为各器官原基周，三胚层分化为各器官原基神经板神经板神经沟形成；神经褶融合；神经沟形成；神经褶融合；前、后神经孔闭合前、后神经孔闭合神经管神经管演化为演化为中枢神经系统（脑、脊髓）中枢神经系统（脑、脊髓）前神经孔未融合前神经孔未融合无脑畸形无脑畸形 后神经孔未融合后神经孔未融合脊髓裂脊髓裂外胚层外胚层分化分化中中胚层胚层分化分化内胚层内胚层分化分化 胚体形胚体形成成图图13-1513-15图图1616受精受精胚泡胚泡形成形成胚层形成胚层形成三胚层分化三胚层分化神经板外侧缘的细胞神经板外侧缘的细胞神经嵴神经嵴周围周围神经系统（脑、脊、自主神经节，周神经系统（脑、脊、自主神经节，周围神经），肾上腺髓质等围神经），肾上腺髓质等表面外胚层表面外胚层表皮及皮肤附属器、口表皮及皮肤附属器、口鼻肛门上皮、腺垂体等鼻肛门上皮、腺垂体等图图1717受精受精胚泡胚泡形成形成胚层形成胚层形成三胚层分化三胚层分化外胚层外胚层分化分化中中胚层胚层分化分化内胚层内胚层分化分化 胚体形胚体形成成 轴旁中轴旁中胚层胚层体节（体节（44 对）对）背侧的真皮、骨骼肌和中轴骨背侧的真皮、骨骼肌和中轴骨间介中胚层间介中胚层泌尿、生殖系统泌尿、生殖系统图图1818、1919受精受精胚泡胚泡形成形成胚层形成胚层形成三胚层分化三胚层分化外胚层外胚层分化分化中中胚层胚层分化分化内胚层内胚层分化分化 胚体形胚体形成成侧中胚层侧中胚层 体壁中胚层体壁中胚层胸腹、四肢的真皮、骨骼、胸腹、四肢的真皮、骨骼、骨骼肌骨骼肌脏壁中胚层脏壁中胚层消化、呼吸系统的肌组织、消化、呼吸系统的肌组织、结缔组织结缔组织胚内体腔胚内体腔心包腔、胸膜腔、腹膜腔心包腔、胸膜腔、腹膜腔间充质间充质结缔组织、肌组织、血管结缔组织、肌组织、血管脊索脊索椎间盘的髓核椎间盘的髓核图图2020受精受精胚泡胚泡形成形成胚层形成胚层形成三胚层分化三胚层分化外胚层外胚层分化分化中中胚层胚层分化分化内胚层内胚层分化分化 胚体形胚体形成成 内胚层内胚层原始消化管原始消化管 咽喉以下的消化管、消化腺、气管和咽喉以下的消化管、消化腺、气管和肺的上皮肺的上皮由扁平形胚盘演变为圆柱形胚体由扁平形胚盘演变为圆柱形胚体外胚层生长迅速、中胚层向背侧隆起、外胚层生长迅速、中胚层向背侧隆起、内胚层被包入体内、胚体凸入羊膜腔内胚层被包入体内、胚体凸入羊膜腔 头褶、尾褶、侧褶头褶、尾褶、侧褶图图2020图图2121、2222受精受精胚泡胚泡形成形成胚层形成胚层形成三胚层分化三胚层分化外胚层外胚层分化分化中中胚层胚层分化分化内胚层内胚层分化分化 胚体形胚体形成成绒毛膜（绒毛膜（chorion）由合体滋养层、细胞滋养层、胚外中由合体滋养层、细胞滋养层、胚外中胚层构成，伸出大量绒毛胚层构成，伸出大量绒毛初级绒毛干初级绒毛干次级绒毛干次级绒毛干三级绒毛三级绒毛干；游离绒毛、细胞滋养层壳、绒毛干；游离绒毛、细胞滋养层壳、绒毛间隙间隙丛密绒毛膜、平滑绒毛膜丛密绒毛膜、平滑绒毛膜水泡状胎块（水泡状胎块（葡萄胎）葡萄胎）:滋养层细胞滋养层细胞过度增生过度增生,绒毛水肿呈水泡状绒毛水肿呈水泡状 绒毛膜上皮癌绒毛膜上皮癌胎膜胎膜胎盘胎盘双胎双胎和联胎和联胎绒毛膜绒毛膜羊膜羊膜卵黄囊卵黄囊尿囊尿囊脐带脐带图图23-2523-25先天性畸形先天性畸形羊膜（羊膜（amnion）半透明的薄膜（由一层羊膜细胞和胚半透明的薄膜（由一层羊膜细胞和胚外中胚层构成）外中胚层构成）羊水：由羊膜分泌和吸收；胎儿吞饮羊水：由羊膜分泌和吸收；胎儿吞饮和排尿和排尿 作用：有利胎儿活动、防止黏连、缓作用：有利胎儿活动、防止黏连、缓冲外力压迫、扩张宫颈和冲洗产道冲外力压迫、扩张宫颈和冲洗产道绒毛膜绒毛膜羊膜羊膜卵黄囊卵黄囊尿囊尿囊脐带脐带胎膜胎膜胎盘胎盘双胎双胎和联胎和联胎先天性畸形先天性畸形 正常正常10001500 ml（足月）足月）过少过少 2000 ml无脑无脑畸形、消化道畸形、消化道闭锁闭锁羊水检查：细胞染色体检查羊水检查：细胞染色体检查；DNA分分析；化学物质分析，以早期发现畸形析；化学物质分析，以早期发现畸形绒毛膜绒毛膜羊膜羊膜卵黄囊卵黄囊尿囊尿囊脐带脐带胎膜胎膜胎盘胎盘双胎双胎和联胎和联胎先天性畸形先天性畸形 图图2626绒毛膜绒毛膜羊膜羊膜卵黄囊卵黄囊尿囊尿囊脐带脐带 卵黄囊卵黄囊包入脐带，退化包入脐带，退化 卵黄蒂卵黄蒂闭锁闭锁 尿囊：为卵黄囊尾侧向体蒂内伸出的尿囊：为卵黄囊尾侧向体蒂内伸出的 盲管盲管脐尿管脐尿管脐中韧带脐中韧带胎膜胎膜胎盘胎盘双胎双胎和联胎和联胎先天性畸形先天性畸形脐带（脐带（umbilical cord）体蒂体蒂 构成：羊膜、黏液性结缔组织、构成：羊膜、黏液性结缔组织、2 条条脐动脉和脐动脉和1条脐静脉、闭锁的卵黄囊和条脐静脉、闭锁的卵黄囊和尿囊尿囊作用：通过脐血管进行物质运输作用：通过脐血管进行物质运输足月长度：足月长度：4060 cm绒毛膜绒毛膜羊膜羊膜卵黄囊卵黄囊尿囊尿囊脐带脐带图图2727胎膜胎膜胎盘胎盘双胎双胎和联胎和联胎先天性畸形先天性畸形 胎盘（胎盘（placenta）足月足月500 g,直径直径1520 cm 丛密绒毛膜基蜕膜丛密绒毛膜基蜕膜 胎盘隔，胎盘隔，1530 个胎盘小叶个胎盘小叶 4060 个个绒毛干，绒毛绒毛干，绒毛 间隙间隙 充满母充满母体血体血 结构结构血液循环血液循环功能功能图图28283131胎膜胎膜胎盘胎盘双胎双胎和联胎和联胎先天性畸形先天性畸形 2 套血液循环系统套血液循环系统母体：子宫螺旋动脉母体：子宫螺旋动脉绒毛间隙绒毛间隙子宫子宫静脉静脉胎儿：脐动脉胎儿：脐动脉绒毛毛细血管绒毛毛细血管脐静脉脐静脉胎盘膜（胎盘屏障）：胎盘膜（胎盘屏障）：合体滋养层合体滋养层,（细胞滋养层），基膜（细胞滋养层），基膜,（结缔组织），毛细血管基膜和内皮（结缔组织），毛细血管基膜和内皮图图3232结构结构血液循环血液循环功能功能胎膜胎膜胎盘胎盘双胎双胎和联胎和联胎先天性畸形先天性畸形物质交换：获得营养和物质交换：获得营养和O2，排出代谢排出代谢废物和废物和CO2 某些药物、病毒、化学物质通过，引某些药物、病毒、化学物质通过，引起畸形起畸形 有机汞有机汞先天性水俣病先天性水俣病 风疹病毒风疹病毒先天性心脏病、耳聋、先天性心脏病、耳聋、白内障和青光眼白内障和青光眼结构结构血液循环血液循环功能功能胎膜胎膜胎盘胎盘双胎双胎和联胎和联胎 先天性畸形先天性畸形内分泌：合体滋养层分泌激素内分泌：合体滋养层分泌激素1 1.人绒毛膜促性腺激素（人绒毛膜促性腺激素（HCG,human chorionic gonadotropin）：）：促进黄体促进黄体发育和分泌发育和分泌;第第2 周出现妊娠测试周出现妊娠测试2 2.人胎盘催乳素：促进乳腺发育和胎人胎盘催乳素：促进乳腺发育和胎儿生长儿生长3 3.孕激素和雌激素：第孕激素和雌激素：第4 月开始分泌，月开始分泌，逐渐替代黄体逐渐替代黄体结构结构血液循环血液循环功能功能胎膜胎膜胎盘胎盘双胎双胎和联胎和联胎 先天性畸形先天性畸形双胎（孪生，双胎（孪生，twins）:双卵孪生、单卵孪生双卵孪生、单卵孪生多胎：一次娩出两个以上新生儿多胎：一次娩出两个以上新生儿联体双胎：未完全分离的单卵双胎，联体双胎：未完全分离的单卵双胎，多由于一个胚盘上出现两个靠近的原多由于一个胚盘上出现两个靠近的原条引起头联体、胸腹联体、臀联体条引起头联体、胸腹联体、臀联体图图3434图图3333胎膜胎膜胎盘胎盘双胎双胎和联胎和联胎先天性畸形先天性畸形胎膜胎膜胎盘胎盘双胎双胎和联胎和联胎先天性畸形先天性畸形先天性畸形（先天性畸形（congenital malformation）：）：是由于胚胎发育紊乱所致的形态结构是由于胚胎发育紊乱所致的形态结构的异常，出生时即已存在，属于出生的异常，出生时即已存在，属于出生缺陷缺陷1 1.遗传因素遗传因素染色体畸变染色体畸变:染色体数目或结构改变；由亲代遗传染色体数目或结构改变；由亲代遗传或生殖细胞异常发育引起或生殖细胞异常发育引起发生发生原因原因致畸致畸敏敏感期感期预防预防胎膜胎膜胎盘胎盘双胎双胎和联胎和联胎先天性畸形先天性畸形常染色体单体型不能存活常染色体单体型不能存活性染色体单体型如性染色体单体型如Turner 综合征综合征（45,X0），），先天性卵巢发育不全先天性卵巢发育不全常染色体三体型如先天性愚型（常染色体三体型如先天性愚型（21号染色体三体型）号染色体三体型）性染色体三体型如性染色体三体型如 Klinefelter 综合综合征（征（47,XXY），先天性睾丸发育不全），先天性睾丸发育不全染色体结构畸变如猫叫综合征（第染色体结构畸变如猫叫综合征（第5号染色体短臂末端断裂缺失）号染色体短臂末端断裂缺失）图图3535发生发生原因原因致畸致畸敏敏感期感期预防预防 基因突变：基因突变：DNA分子碱基组成或排列分子碱基组成或排列顺序发生改变，可引起软骨发育不全、顺序发生改变，可引起软骨发育不全、肾上腺肥大、小头畸形、多囊肾等畸肾上腺肥大、小头畸形、多囊肾等畸形，镰状细胞贫血等遗传性疾病形，镰状细胞贫血等遗传性疾病胎膜胎膜胎盘胎盘双胎双胎和联胎和联胎先天性畸形先天性畸形发生发生原因原因致畸致畸敏敏感期感期预防预防2 2.环境因素环境因素 引起先天性畸形的环境因素统称致畸引起先天性畸形的环境因素统称致畸因子（因子（teratogen）生物性致畸因子：风疹病毒、单纯疱生物性致畸因子：风疹病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫、梅毒螺旋体等疹病毒、弓形虫、梅毒螺旋体等物理性致畸因子：射线、机械性压迫物理性致畸因子：射线、机械性压迫和损伤、高温、严寒、微波等和损伤、高温、严寒、微波等致畸性药物：抗肿瘤、抗惊厥、抗凝致畸性药物：抗肿瘤、抗惊厥、抗凝血药物，抗生素，激素等血药物，抗生素，激素等图图3636、3737胎膜胎膜胎盘胎盘双胎双胎和联胎和联胎先天性畸形先天性畸形发生发生原因原因致畸致畸敏敏感期感期预防预防致畸性化学因子：工业致畸性化学因子：工业“三废三废”、农、农药、食品添加剂、防腐剂均含有致畸药、食品添加剂、防腐剂均含有致畸因子因子;某些多环芳香碳氢化合物、某某些多环芳香碳氢化合物、某些亚硝基化合物、某些烷基和苯基化些亚硝基化合物、某些烷基和苯基化合物、重金属（铅、镉、汞等）合物、重金属（铅、镉、汞等）其它致畸因子：吸烟、酗酒、缺氧、其它致畸因子：吸烟、酗酒、缺氧、严重营养不良严重营养不良胎膜胎膜胎盘胎盘双胎双胎和联胎和联胎先天性畸形先天性畸形发生发生原因原因致畸致畸敏敏感期感期预防预防3 3.遗传因素与环境因素的相互作用遗传因素与环境因素的相互作用胚胎的遗传特性可决定其对环境致畸胚胎的遗传特性可决定其对环境致畸因子的易感程度因子的易感程度胎膜胎膜胎盘胎盘双胎双胎和联胎和联胎先天性畸形先天性畸形发生发生原因原因致畸致畸敏敏感期感期预防预防致畸敏感期（致畸敏感期（susceptible period）：）：胚胚胎受到致畸因子作用后最易发生畸形的胎受到致畸因子作用后最易发生畸形的时期时期胚期前二周：致畸因子多导致胚死亡胚期前二周：致畸因子多导致胚死亡胚期胚期38周：增殖分化活跃的细胞最易周：增殖分化活跃的细胞最易受致畸因子作用而发生畸形，为致畸敏受致畸因子作用而发生畸形，为致畸敏感期感期胎儿期：可发生微观结构异常和功能缺胎儿期：可发生微观结构异常和功能缺陷，较少发生宏观形态的畸形陷，较少发生宏观形态的畸形图图3838胎膜胎膜胎盘胎盘双胎双胎和联胎和联胎先天性畸形先天性畸形发生发生原因原因致畸致畸敏敏感期感期预防预防遗传咨询遗传咨询妊娠期避免接触环境致畸因子妊娠期避免接触环境致畸因子产前检查产前检查胎膜胎膜胎盘胎盘双胎双胎和联胎和联胎先天性畸形先天性畸形发生发生原因原因致畸致畸敏敏感期感期预防预防本章本章重点重点受受精精的的主主要要环环节节（精精子子获获能能，顶顶体体反反应应，透明带反应）和意义透明带反应）和意义受受精精卵卵的的早早期期发发育育（卵卵裂裂，桑桑椹椹胚胚）和和胚泡的结构胚泡的结构植植入入的的概概念念和和正正常常部部位位，蜕蜕膜膜反反应应，前前置胎盘和宫外孕置胎盘和宫外孕 内细胞群演化为三胚层的一般过程，畸内细胞群演化为三胚层的一般过程，畸 胎瘤的成因胎瘤的成因 神经管、神经嵴的形成和演变神经管、神经嵴的形成和演变 三胚层各自的主要分化结果三胚层各自的主要分化结果胎膜（绒毛膜，羊膜，卵黄囊，尿囊，胎膜（绒毛膜，羊膜，卵黄囊，尿囊，脐带）的一般结构和作用脐带）的一般结构和作用 胎盘的一般结构和功能，胎盘屏障胎盘的一般结构和功能，胎盘屏障双胎和联体的成因双胎和联体的成因 先天性畸形和致畸敏感期的概念先天性畸形和致畸敏感期的概念 先天性畸形的主要发生原因和预防先天性畸形的主要发生原因和预防图图1 1 受受精精过过程程图图2 2 人受精卵相差显微镜图人受精卵相差显微镜图 (示雄、雌原核示雄、雌原核)图图3 3 卵卵裂裂和和胚胚泡泡形形成成图图4 4 排卵、受精与卵裂过程排卵、受精与卵裂过程图图5 5 植植入入过过程程 图图6 6 胚胎与子宫蜕膜的关系胚胎与子宫蜕膜的关系图图7 7 上：异位植入上：异位植入 右下：前置胎盘右下：前置胎盘图图8 8 植植入入过过程程，伴伴二二胚胚层层胚胚盘盘形形成成图图9 9 第第3 3周周初初胚胚的的剖剖面面图图1 10 0 第第1 16 6天天胚胚盘盘 (示示三三胚胚层层形形成成)图图11 11 三胚层光镜图三胚层光镜图 (示原沟示原沟)图图12 12 第第1818天胚盘天胚盘 (示脊索形成示脊索形成)图图13 13 中胚层的早期分化及神经管形成中胚层的早期分化及神经管形成图图14 14 三胚层胚盘与神经管形成光镜图三胚层胚盘与神经管形成光镜图图图15 15 神经管形成神经管形成图图16 16 无脑畸形伴脊髓脊柱裂无脑畸形伴脊髓脊柱裂图图17 17 神经嵴早期演变神经嵴早期演变图图1 18 8 中中胚胚层层分分化化图图19 19 体节与神经沟体节与神经沟图图20-1 20-1 三胚层演变和胚体外形的形成三胚层演变和胚体外形的形成图图20-2 20-2 三胚层演变和胚体外形的形成三胚层演变和胚体外形的形成图图20-1 20-1 三胚层演变和胚体外形的形成三胚层演变和胚体外形的形成图图20-2 20-2 三胚层演变和胚体外形的形成三胚层演变和胚体外形的形成图图2 21 1 5 58 8周周人人胚胚外外形形演演变变图图2 22 2 人人胚胚外外形形演演变变实实物物图图 3 38 8周周图图2 23 3 胎胎膜膜变变化化示示意意图图图图24 24 绒毛干的发育绒毛干的发育 A A初级初级 B B次级次级 C C三级三级图图25 25 胎盘结构模式图胎盘结构模式图 (示丛密绒毛膜示丛密绒毛膜)图图2 26 6 胎胎膜膜变变化化示示意意图图图图27 27 脐带脐带 （上：模式图（上：模式图 下：光镜图）下：光镜图）图图28 28 胎膜、蜕膜与胎盘胎膜、蜕膜与胎盘图图2 29 9 胎胎儿儿和和胎胎盘盘图图30 30 胎盘实物图胎盘实物图 (A(A胎儿面胎儿面 B B母体面母体面)图图31 31 胎盘结构与胎盘血液循环模式图胎盘结构与胎盘血液循环模式图 图图32 32 胎盘绒毛光镜图胎盘绒毛光镜图 (A(A早期早期 B34B34周龄）周龄）图图3 33 3 单单卵卵孪孪生生形形成成机机制制图图34 34 头部联体与头胸联体头部联体与头胸联体 图图35 2135 21号染色体三体型先天愚型号染色体三体型先天愚型(A(A 短额，眼间距宽，伸舌样痴呆短额，眼间距宽，伸舌样痴呆 B B 猿掌纹猿掌纹)图图36 36 风疹病毒导致风疹病毒导致的先天性白内障的先天性白内障图图37 37 甲基汞导致的先天性水俣病甲基汞导致的先天性水俣病图图38 38 人胚胎主要器官的致畸敏感期人胚胎主要器官的致畸敏感期致畸敏感度高致畸敏感度低