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骨-盆---------解剖学.ppt
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1、骨盆2021/3/29 星期一1骨盆骨盆:由左、右髋骨和骶、尾骨以及其间的由左、右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连接构成。骨连接构成。骨盆关节骨盆关节(一)耻骨联合两耻骨间有纤维软(一)耻骨联合两耻骨间有纤维软骨联接。骨联接。(二)骶髂关节位于骶骨与髂骨间,(二)骶髂关节位于骶骨与髂骨间,有宽厚的骶髂骨韧带连接。有宽厚的骶髂骨韧带连接。(三)骶尾关节活动性较大,分娩(三)骶尾关节活动性较大,分娩时可后移时可后移2cm,使骨盆出口径线增大。,使骨盆出口径线增大。2021/3/29 星期一2大骨盆大骨盆界界线小骨盆小骨盆 盆腔是指小骨盆上、下口之间的腔隙,前壁为耻骨联合及耻骨支部分,后壁为骶、盆腔是指
2、小骨盆上、下口之间的腔隙,前壁为耻骨联合及耻骨支部分,后壁为骶、尾骨与髂肌及腰大肌,侧壁为髋臼、坐骨上支与闭孔内肌及梨状肌。就腹膜、盆尾骨与髂肌及腰大肌,侧壁为髋臼、坐骨上支与闭孔内肌及梨状肌。就腹膜、盆筋膜及内容脏器的连续性而言,盆腔可分为盆腹膜腔、盆腹膜下腔及盆皮下腔。筋膜及内容脏器的连续性而言,盆腔可分为盆腹膜腔、盆腹膜下腔及盆皮下腔。盆腹膜下腔:此腔大体上相当于小盆腔,其上界为腹膜,下面为盆筋膜。腔内有盆腹膜下腔:此腔大体上相当于小盆腔,其上界为腹膜,下面为盆筋膜。腔内有膀胱和直肠的腹膜外部分、输尿管的盆部、前列腺、输精管盆部与输精管壶腹。膀胱和直肠的腹膜外部分、输尿管的盆部、前列腺、
3、输精管盆部与输精管壶腹。在女性,盆腹膜下腔还有子宫颈与阴道的上部。此外,盆腹膜下腔内还有血管、在女性,盆腹膜下腔还有子宫颈与阴道的上部。此外,盆腹膜下腔内还有血管、神经、淋巴管及淋巴结。神经、淋巴管及淋巴结。盆皮下腔:此腔位于盆筋膜和会阴部皮肤之间,前为尿生殖器官,后为直肠末端盆皮下腔:此腔位于盆筋膜和会阴部皮肤之间,前为尿生殖器官,后为直肠末端。2021/3/29 星期一3髋骨幼年时,髋骨分为髂骨,坐骨和耻骨以及软骨连接。成年后,它们之间的软骨会骨化,成为一个整体,即髋骨。2021/3/29 星期一4耻骨:位于髋骨的前下部,分为体及上、下两支。耻骨体构成髋臼前下部,较肥厚,自体向前内侧伸出耻
4、骨上支,此支向下弯曲移行于耻骨下支。耻骨上支的上缘薄锐,称耻骨梳,其向后与弓状线相续,向前终于圆形隆起,为耻骨结节。耻骨结节是重要体表标志,其向内延伸静到耻骨联合面上缘也有一嵴,称耻骨嵴。耻骨上、下支移行处的内侧,有卵圆形的粗糙面,称耻骨联合面。耻骨与坐骨围成的大孔,称闭孔。2021/3/29 星期一5坐骨体和坐骨支两部分。坐骨体构成髋臼的后下部,体向后下延伸为坐骨支,其后下为粗大的坐骨结节。体的后缘有一尖锐骨突称坐骨棘,棘的后上方为坐骨大切迹,下方为坐骨小切迹。二者之间的尖锐突起称坐骨脊2021/3/29 星期一6 髂骨:是髋骨的组成部分之一,构成髋骨的后上部 髂骨体和髂骨翼髂骨体肥厚,构成
5、髋臼的上部2/5 髂骨翼内面平滑稍凹,称髂窝,窝的下界为突出的弓状线,其后上方为耳状面与骶骨构成骶髂关节。2021/3/29 星期一7骶骨骶骨(sacrum):呈倒三角形,底向上,尖向下,前面凹陷,上缘中分向前隆突称岬,中部有4条横线,横线两端有4对骶前孔。背面粗糙隆凸,正中部为骶正中嵴,中间部为骶中间嵴,此嵴外侧有4对骶后孔,孔外侧部有骶外侧嵴。骶前后孔与骶管相通,有骶神经前,后支通过。骶管下端的裂孔为骶管裂孔,两侧向下突出为骶角。骶骨外侧部上份有耳状面,与髋骨耳状面相关节,耳状面后方骨面凹凸不平称骶粗隆。2021/3/29 星期一8力的传导骶髂关节是支撑人体躯干负载并完成力学传导的重要结构
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