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经典药学综合知识与技能同步测试题与答案

单选题
1、二甲双胍可能导致的不良反应是
A肌痛、关节痛和高血压
B腹胀、肠鸣音亢进
C心力衰竭和水肿
D消化道反应、过敏和低血糖
E乳酸性酸中毒

单选题
2、某患者，男，64岁，身高174cm，体重92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史，近日因反复胸闷就诊。临床处方：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是
A非洛地平
B氢氯噻嗪
C甲基多巴
D倍他洛尔
E卡托普利

单选题
3、某患者，男，64岁，身高174cm，体重92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史，近日因反复胸闷就诊。临床处方：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是
A氨氯地平片
B曲美他嗪片
C阿司匹林肠溶片
D特拉唑嗪片
E辛伐他汀片

单选题
4、二甲双胍可能导致的不良反应是
A磺酰脲类
B噻唑烷二酮类
C双胍类
D胰岛素
Eα-葡糖糖苷酶抑制剂

单选题
5、在处方适宜性审核时，应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌，下列药物合用会有不良相互作用的是
A红霉素
B苄星青霉素
C克林霉素
D林可霉素
E万古霉素

单选题
6、促进肌肉发达增加爆发力的兴奋剂
A生长激素
B呋塞米
C麻黄碱
D普蔡洛尔
E甲睾酮

单选题
7、下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是
A急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时
B血小板计数<100×109/L时应禁用溶栓药
C甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快
D应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林
E应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药

单选题
8、男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。可以减弱华法林抗凝作用的药物为
A阿司匹林
B布洛芬
C抗菌药物
D糖皮质激素
E阿替普酶

单选题
9、自我药疗时，解热镇痛药用于解热，连续用药时间不宜超过
A1天
B3天
C5天
D7天
E10天

单选题
10、患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。经医师进一步检查，诊断为肺炎。抗菌药物治疗后多久应对病情进行评价
A12〜24h
B24〜36h
C36〜48h
D48〜72h
E72〜96h

单选题
11、药师在提供药物信息咨询服务时常需查阅各种资料，除药品说明书之外，还可以查阅多种常用药用信息资料。查阅输液剂的配伍禁忌的可首选的书籍是
A《新编药物学》
B《药物治疗学》
C《中华人民共和国药典》
D《药物流行病学》
E《梅氏药物副作用》

单选题
12、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症
A高钠血症
B痛风
C体位低血压
D双肾动脉狭窄
E2~3度房室传导阻滞

单选题
13、阿卡波糖片的适宜服药时间是
A早晨服
B餐中服
C餐前服
D睡前服
E空腹服

单选题
14、亚硝酸盐中毒解救药物
A亚硝酸钠
B纳洛酮
C硫代硫酸钠
D戊乙奎醚
E乙酰半胱氨酸

单选题
15、配置10%葡萄糖注射液500ml，现用50%和5%的葡萄糖注射液混合，需要
A3.45g
B6.9g
C7.1g
D7.3g
E7.5g

单选题
16、二甲双胍用于非2型糖尿病减肥
A急性肾衰竭
B膀胱颈梗阻
C低血糖
D低血钾、低血压
E粒细胞减少

单选题
17、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎
A甲硫咪唑
B硫酸镁
C氯丙嗪
D氯喹
E氯化钾

多选题
18、可能导致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的兴奋剂是
A麻醉药品
B第一类精神药品
C第二类精神药品
D贵重药品
E高危药品

单选题
19、抗结核病的一线用药
A乙胺丁醇
B氨苄西林
C莫西沙星
D氧氟沙星
E吡嗪酰胺

单选题
20、质量检查时除一般检查项目外，还需检查药品有无虫蛀、霉变、色斑的剂型是
A注射剂
B片剂
C丸剂
D散剂
E糖浆剂

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1-答案：E
常用口服降糖药各不良反应对应的药物是A.肌痛，关节痛和高血压&mdash;&mdash;西格列汀、维格列汀;B.腹胀、肠鸣音亢进&mdash;&mdash;阿卡波糖、伏格列波糖;C.心力衰竭和水肿&mdash;&mdash;罗格列酮;D.消化道反应，过敏和低血糖&mdash;&mdash;格列本脲;E.乳酸性酸中毒&mdash;&mdash;二甲双胍

2-答案：C
上述选项中，非洛地平为钙离子通道阻滞剂，氢氯噻嗪为利尿剂，甲基多巴为血管扩张剂，倍他洛尔为&beta;受体阻断药，卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂。

3-答案：D
特拉唑嗪片为&alpha;受体阻断剂，易发生直立性低血压，故在使用此类药物时，应注意初始用药应在入睡前，以防直立性低血压的发生。

4-答案：E
本题意在考察单纯的餐后血糖升高，首选a-葡糖糖苷酶抑制剂。

5-答案：B
必须做皮试的药物：细胞色素C注射液、降纤酶注射剂、门冬酰胺酶注射剂、青霉素钾注射剂、青霉素钠注射剂、青霉素V钾片、普鲁卡因青霉素注射剂、苄星青霉素注射剂、抑肽酶注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、破伤风抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽血清注射剂、抗狂犬病毒血清注射剂、肉毒抗毒素注射剂、玻璃酸酶注射剂、&alpha;-糜蛋白酶注射剂、鱼肝油酸钠注射剂。

6-答案：D
&beta;受体阻断剂有镇静效果，如射击、体操、滑雪、赛车等项目的运动员用后，可降低血压、减慢心率、减少心肌耗氧量，增加人体平衡功能、增强运动耐力，尤其能消除运动员比赛前的紧张心理，使之正常或超常发挥竞技水平，取得良好成绩。但滥用此类药物，会引起头晕、失眠、抑郁、幻觉、心动过缓、低血压，严重者可诱发支气管哮喘。若长期使用后突然停药，则会引发心动过速，心肌梗死，乃至突然死亡。

7-答案：B
急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂（3h）。甘油果糖的脱水作用温和。溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用。一般急性脑梗死患者不推荐常规立即使用抗凝治疗，溶栓后24h内不主张使用抗凝治疗。

8-答案：D
减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、圣约翰草）等。

9-答案：B
解热镇痛药用于解热一般不超过3d，如症状未缓解或消失应及时向医师咨询，不得长期服用。

10-答案：D
肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，抗菌药物治疗后48~72h应对病情进行评价。

11-答案：B
《中华人民共和国药典》药品标准文献；《梅氏药物副作用》该书由Elsevier出版公司出版，每4年更新一次，该书按照药物分类编写，提供对各国药品不良事件文献的汇总和分析性评论。《药物治疗学:病理生理学的方法》由美国McGraw-Hill公司出版，按照疾病分类编写，对疾病的病理生理学、流行病学和治疗方法等诸多内容都有详细的阐述。

12-答案：B
ACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄，高钾血症及妊娠期妇女；ARB禁忌症同ACEI；非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为2~3度房室传导阻滞、心力衰竭；噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风；&alpha;受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者；&beta;受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。

13-答案：D
肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服药有助于提高疗效。

14-答案：E
A.亚硝酸钠&mdash;&mdash;治疗氰化物中毒 &nbsp; &nbsp;B.纳洛酮&mdash;&mdash;用于急性阿片类中毒(表现为中枢和呼吸抑制)及急性乙醇中毒 &nbsp; &nbsp; &nbsp;C.硫代硫酸钠&mdash;&mdash;主要用于氰化物中毒，也用于砷、汞、铅中毒等 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;D.戊乙奎醚&mdash;&mdash;用于有机磷农药中毒和中毒后期或胆碱酯酶(ChE)老化后维持阿托品化 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; E.乙酰半胱氨酸&mdash;&mdash;用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒。

15-答案：A
首先掌握公式：W=(0.52-b&times;c)&times;V/(100&times;b&#39;)。其中，W为需添加的其他药物的量，b为主药的1%冰点下降值，c为主药百分浓度，V为所配制溶液的体积，b&#39;为所添加药物的1%冰点下降值。已知b为0.12，c为1，V为500，b&#39;为0.58(b&#39;为氯化钠的冰点下降值)。将上述数值带入公式：W=(0.52-b&times;c)&times;V/(100&times;b&#39;)，则W=(0.52-0.12&times;1)&times;500/(100&times;0.58),W&asymp;3.45g

16-答案：D
中成药中含氢氯噻嗪成分重复应用时，可致低血钾、低血压。

17-答案：C
氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变；抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

18-答案：A
麻醉药品和第一类精神药品管理：实行&ldquo;五专管理&rdquo;即专用处方，专用账册，专册登记，专柜加锁，专人负责。

19-答案：E
结核病化学治疗药的作用早期杀菌活性：迅速杀伤结核菌，最大限度降低传染性，主要品种有异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、阿米卡星(A)、乙胺丁醇(E)等。灭菌活性：消灭组织内(包括细胞内)的结核菌，最大限度减少复发，主要品种有利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、异烟肼(H)等。防止耐药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。

20-答案：E
喷雾剂、酊剂、合剂、糖浆剂：主要检查有无结晶析出、混浊沉淀、异臭、霉变、破漏、异物、酸败、溶解结块、风化等现象。