火器损伤ppt课件.ppt
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1、Judicial Expertise Center of Haust 枪弹伤 枪创(gunshot wound)是由枪支发射的弹头或其他投射物所致的身体损伤。一、枪创的种类 (一)擦过枪弹创(二)盲管枪弹创(三)回旋枪弹创(四)贯通枪弹创擦过枪弹创 二、损伤机制(一)机械作用 在340m/s以上速度射击时,弹前高压和弹侧高压及弹头机械作用形成原发创道,致组织挫灭、断离、出血。(二)瞬时弹后空腔效应 弹头进入人体内在撕裂软组 织同时,将弹头上的旋转动能释 放给周组织,使周围软组织以创道为中心向四周放射状移位,从而形成比弹头体积大数倍的空腔。瞬时弹后空腔的形态、大小、持续时间及出现次数取决于弹头的
2、能量和组织特性。(三)流体静压作用 弹头穿过充满液体的器官或含水量较大的组织时,使其中的液体离子加速,向创道四周猛烈移位,当达到一定程度时,使器官裂创。(四)组织密度的影响 组织密度越高,弹头能量释放越快越大。损伤也就越严重。三、枪创的形态特征(一)膛线枪管枪弹创的射入口 1、接触射击射入口:接触射击 射创管起端及皮下组织被熏黑,干焦,并有大量火药烟灰及颗粒;高温使创口组织被烧焦,创口周围的火药烟灰及颗粒沉着较少或无。当皮下有骨质衬垫时,可致皮肤十字形裂开。另如体壁较软,体腔内有扩缩空间部位击伤时,不发生撕裂,创口周围多形成同心圆形皮下出血,有枪口印痕,有时有CO环形成。2、半接触射击 形成椭
3、圆形射入口,有时伴有射击方向的皮肤撕裂,火药成份呈椭圆形围绕创口周围分布,皮肤上可留有枪口印痕。3、近距离射击 指火药颗粒及烟灰所能达到的距离以内射击。一般在30100cm内射击为近距离。(1)挫伤轮:指射入口边缘周围的一圈擦伤带。最初为鲜红色,继之皮革样化呈暗褐色。宽窄均匀,一般12mm宽。(2)污垢轮:在创口周围,挫伤轮内侧约1mm宽之弹头上的油污、铁锈、金属碎屑、灰尘等附着形成。(3)烟晕:7.62mm手枪枪弹,火药0.6g,燃烧可产生5403气体,膛内高温25003000。完全燃烧后的火药烟灰自枪口喷出,呈圆形、椭圆形分布在入口周围。(4)火药颗粒:不完全燃烧的火药颗粒高速、高温自枪口
4、喷出呈散在的镶嵌在皮肤内。霰弹枪近距离射入口 4、远距离射入口:一般指枪口距体表100cm以外距离形成的射入口。有圆形、椭圆形的创口、挫伤轮、擦拭轮,无火药烟灰及颗粒。远距离射入口 5、反跳枪弹创射入口:弹头击中障碍物后,弹头变形,弹道及弹头自转和运动失衡或消失,形成变形创口。其形态视弹头改变而不同。反跳枪弹创多为盲管创,可找到弹头。脑部反跳枪弹创 6、弹头与障碍物一起形成射入口:弹头可能变形,或保持原状,但弹头翻滚失衡,着物点发生变化,同时破碎的物体碎片在创口及其周围形成多个盲管浅表创口。形态视障碍物的硬度而定。脑部枪弹创及破碎的物体碎片(二)膛线枪管枪弹创的射创管 射创管的形态与射击距离、
5、弹速、组织结构有密切关系。射创管除原始创道外,其周围组织挫伤震荡形成锥形、梭形、囊管状创腔不等。在不同的组织中表现出不同的形态。骨组织形成锥形缺损,倾斜射击形成锁孔状骨折。被击碎的骨碎片形成附加创道。射创管内可见坏死组织,新鲜血液及凝血块,衣物碎片及纤维、泥土、沙石及其他异物。射创管有时因弹头受阻方向发生改变致射创管曲折,甚至造成弹头迷走。(三)膛线枪管枪弹创的射出口 弹头经过体内由内向外顶出皮肤,形成皮肤撕裂之射出口。射出口呈星芒状、圆形、椭圆形、新月形或裂隙状,边缘外翻,大小不等,一般大于弹头直径。由于弹头在体内翻滚、变形,击碎的破碎组织一同冲出致使出口变形。在出口处有衬垫物的情况下,组织
6、亦可发生挫灭,有类似于挫伤轮样的改变。膛线枪弹创的射出口(四)散弹枪创的射入口 常见于猎枪和土制枪,枪弹为散弹铁、铅、或其他物体颗粒。散弹枪近距离射入口散弹枪远距离射入口 1、接触射击:入口呈圆形,创口略小于枪口,周围无烟晕。隔衣物射入时,可发生烟晕扩散,并可见衣物纤维烧灼及皮肤烧伤,有骨质衬垫的部位皮肤可呈芒状裂开,深部组织严重崩裂,入口组织毁损,无入口之形态特点。2、近距离射击:随距离的远近,弹丸逐渐散开,多有一个主创口,边缘不整呈锯齿状,周围有散在孤立的小创口。多为盲管创。3、中远距离射击:2米以内可形成集中创口,3米以上则常常形成分散弹孔。创口内除弹丸外常有垫片(隔层)及弹塞造成圆形挫
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