新医改对医药企业的影响.pptx
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1、2024/4/17 周三新医改对中国医药产业的影响新医改对中国医药产业的影响沈阳药科大学工商管理学院沈阳药科大学工商管理学院杨杨 悦悦2024/4/17 周三目目 录录n n中国医药产业中国医药产业6060年艰难历程年艰难历程n n20092009年中国医改元年年中国医改元年n n产业的困惑与思考、展望产业的困惑与思考、展望2024/4/17 周三中国医药产业发展历程中国医药产业发展历程n前前3030年年“计划计划”为主旋律,解决缺医少药为主旋律,解决缺医少药p计划背后的“绝对控制”思想是这一时期的核心管制理念。计划经济体系,在西方对华封锁和“缺医少药”的特定历史时期,对我国的医疗卫生基本稳定
2、的供应保障和医药战略储备做出了不可磨灭的贡献n后后3030年年“改改革革开开放放”为为主主旋旋律律,高高速速发发展展和问题层出和问题层出p1979年的70亿元到2009年的1万亿元医药工业总产值的惊人发展n20092009年中国医改元年年中国医改元年p困惑与机遇并存,产业能否借机升级和根除毒瘤2024/4/17 周三中国医药产业持续高速增长的成因中国医药产业持续高速增长的成因n人口因素(与使用卫生资源的愿望和需求有关)人口因素(与使用卫生资源的愿望和需求有关)p人口数量的绝对增长(2035年预期16亿)p人口城镇化(2008年国家统计:已超6亿)p人口老龄化(2035年预期4.3亿65岁以上老
3、人,消费占比 95%)n经济因素(与消费者的支付能力有关)经济因素(与消费者的支付能力有关)p人均可支配收入不断提高(2008年城镇居民达15781元)p家庭医疗保健支出不断增长(2008年人均卫生费用约为915元,同比增长7%)n政策因素(促进了原本刚性需求的爆发)政策因素(促进了原本刚性需求的爆发)p全民医保与政府持续追加投入(2008年城镇医保总已支出2084亿)p新医改下基本医疗和基本药物保障制度的全面建设2024/4/17 周三IMSIMS 远期预测远期预测排名排名 2001A 2005A 2009E 2011E 2020E 1 美国美国 美国美国 美国美国 美国美国 美国美国 2
4、日本日本 日本日本 日本日本 日本日本 中国中国 3 德国德国 德国德国 德国德国 德国德国 日本日本 4 法国法国 法国法国 法国法国 法国法国 德国德国 5 意大利意大利 意大利意大利 英国英国 中国中国 6 英国英国 英国英国 意大利意大利 7 西班牙西班牙 西班牙西班牙 中国中国 8 加拿大加拿大 加拿大加拿大 西班牙西班牙 9 墨西墨西哥哥 中国中国 加拿大加拿大 10 中国中国 墨西哥墨西哥 土耳其土耳其2024/4/17 周三0808年小结(药品销售终端结构)年小结(药品销售终端结构)n第一终端:县级以上医院(第一终端:县级以上医院(30253025亿元)亿元)p由于公立医院的改
5、革还处于试点和摸索期,故未来几年内第一终端的主流地位仍将牢不可破,并将持续稳定、高速增长(或大于产业增速),只是其中的县级医院的占比可能会有更多的拉动(受基本药物制度的影响)n第二终端:零售与连锁(第二终端:零售与连锁(13001300亿元)亿元)p命运一时难以预料,存在着很大的不确定性n第三终端:基层医疗机构(第三终端:基层医疗机构(704704亿元)亿元)p总趋势看好,但由于基本药物制度的实施需要一定的磨合,我们预测2009年的影响度只有5%,2010年为40%,2011年方达到80%n但总的趋势是明确的,但总的趋势是明确的,新医改将极大地拉动市场新医改将极大地拉动市场2024/4/17
6、周三中国医药近中国医药近3030年的发展速度年的发展速度n中中国国19791979年年至至20082008年年的的3030年年医医药药产产业业发发展展是个奇迹,其速度远快于国际水准是个奇迹,其速度远快于国际水准p1979年不到77亿,2008年已实现了8666亿,30年间增长了近113113倍n世世界界第第一一的的美美国国,20082008年年医医药药销销售售额额达达29152915亿美元,约占全球总量的亿美元,约占全球总量的38%38%p1979年市场规模为230亿美元,30年间增长了12.712.7倍n世世界界第第二二的的日日本本,20082008年年医医药药销销售售额额达达766766亿
7、美元,约占全球总量的亿美元,约占全球总量的10%10%p1979年市场规模为127亿美元,30年间仅增长了6 6倍2024/4/17 周三中国高速发展引发的问题中国高速发展引发的问题n矛盾凸显期与风险高发期矛盾凸显期与风险高发期n市市场场竞竞争争与与行行业业监监管管的的矛矛盾盾、药药品品购购销销与与医医院院垄垄断断的的矛矛盾盾、健健康康产产业业与与贿贿赂赂经经济济的的矛矛盾盾、构构建建和和谐谐社社会会与与老老百百姓姓看看病病难难、看病贵的矛盾等尤为突出看病贵的矛盾等尤为突出。n中中国国医医药药产产业业已已经经进进入入一一个个危危机机与与转转机机并并存存的的关关键键发发展时期展时期2024/4/
8、17 周三n20092009年年4 4月月6 6日日中中共共中中央央/国国务务院院关关于于深深化化医药卫生体制改革的意见医药卫生体制改革的意见n医医药药卫卫生生体体制制改改革革近近期期重重点点实实施施方方案案(2009-20112009-2011)明确:明确:p基本医疗保障制度p基本药物制度p基层医疗服务体系 p基本公共卫生服务均等化p公立医院改革试点20092009年医改元年年医改元年2024/4/17 周三10我国基本医药卫生体制改革的基本框架我国基本医药卫生体制改革的基本框架医医疗服务体系医疗保障体系药品供应保障体系 管理、运行、投入、价格、监管、科技与人管理、运行、投入、价格、监管、科
9、技与人才、信息、法制才、信息、法制城 乡 居 民公共卫生服务体系我的位置国家基本药物制度在这,是其基础2024/4/17 周三未来三年新增政府投入8500亿中央和地方投入比例是4:6供方和需方的比例是1:2东部和西部:向西部倾斜结果医药市场扩大2024/4/17 周三医改目标之一-改变终端格局新增卫生资源主要投向农村和社区2009年 2.9万所乡镇卫生院建设5000所扩建,1-3所/县3年内新建、改造3700所社区卫生服务中心和1.1万个社区卫生服务站,中央支持困难地区2400所社区卫生服务中心建设第三终端兴起2024/4/17 周三医改目标之二-改变以药养医格局改变公立医院以药养医格局取消药
10、品顺加作价增收药事服务费配备和使用基本药物医疗收入,药品收入,政府拨款2024/4/17 周三医改目标之二-全民医保3年内城镇职工基本医疗保险、城居保、新农合覆盖达90%以上,城乡医疗救助覆盖所有困难家庭。2010年各级财政对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年120元。医药支付能力增强,市场扩大2024/4/17 周三新农合带来的药品市场增加200亿社区医疗带来的药品市场增加250亿2024/4/17 周三促进健康公平促进健康公平2024/4/17 周三国家基基本制度政策框架国家基基本制度政策框架国家基本药物制度遴选调整生产供应合理定价优先使用支付报销质量监管绩效评
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