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经典药学综合知识与技能同步测试题与答案一

单选题
1、枸橼酸铋钾所致的主要不良反应是
A腹痛
B黑便
C皮炎
D性功能减退
E便秘

单选题
2、用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药是
A吡嗪酰胺
B利福平
C链霉素
D乙胺丁醇
E左氧氟沙星

单选题
3、用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药是
A吡嗪酰胺
B利福平
C链霉素
D乙胺丁醇
E左氧氟沙星

单选题
4、枸橼酸铋钾所致的主要不良反应是
A奥美拉唑
B地塞米松
C枸橼酸铋钾
D阿托品
E三硅酸镁

单选题
5、博来霉素的不良反应是
A易引起脱发
B躯干部有鞭打状色素沉着
C剥脱性皮炎
D沿静脉出现迂回线状色素沉着
E弥漫性青铜色色素沉着

单选题
6、磷霉素使细菌细胞壁受损变薄利于阿莫西林进入菌体属于
A新癀片+吲哚美辛胶囊
B曲克芦丁片+维生素C片
C脉君安片+氢氯噻嗪片
D消渴丸+格列苯脲片
E珍菊降压片+氢氯噻嗪片

单选题
7、强心苷类中毒的风险因素不包括
A苯妥英钠
B阿托品
C普鲁卡因胺
D普萘洛尔
E奎尼丁

单选题
8、黄某，男，66岁，既往有高血压性心脏病病史3年，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，伴气喘，不能平卧。查体：半卧位，口唇紫绀，两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。可以选用下列哪种药物进行治疗
A华法林
B硝酸甘油
C氯吡格雷
D毛花苷C (西地兰）
E哌唑嗪

单选题
9、根据循证医学证据分级，同质RCT的系统评价结果属于
A1a类证据
B1b类证据
C2a类证据
D2b类证据
E3b类证据

单选题
10、真菌引起阴道炎
A咪康唑
B甲硝唑
C庆大霉素
D聚甲酚磺醛
E曲古霉素

单选题
11、红霉素属于
ACYP3A4抑制剂
BCYP3A4诱导剂
CCYP2C19底物药物
DCYP1A2底物药物
ECYP2D6抑制剂

单选题
12、氢氯噻嗪所致的主要不良反应
A血尿酸升高
B支气管痉挛
C血钠升高
D外周血肿
E血钾升高

多选题
13、运动员禁用麻黄碱的原因有
A可帮助人短时间内急速降低体重
B促使体格强壮，增强爆发力
C产生欣快感，能忍受紧急的伤痛，并提高攻击力
D刺激骨骼、肌肉和组织的生长发育
E提高运动员的呼吸功能，改善循环，增加供氧能力

单选题
14、二甲双胍用于非2型糖尿病减肥
A急性肾衰竭
B膀胱颈梗阻
C低血糖
D低血钾、低血压
E粒细胞减少

单选题
15、《中华人民共和国药典》收载的处方属于
A患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期
B执业医师签名、执业药师签名、收费人员签名
C患者的身份证号、代办人员的姓名及身份证号
D药品名称、剂型、规格、数量、用法用量
E药品不良反应、药品的禁忌证

单选题
16、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎
A甲硫咪唑
B硫酸镁
C氯丙嗪
D氯喹
E氯化钾

单选题
17、在处方适宜性审核时，应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌，下列药物合用会有不良相互作用的是
A无适应证用药
B超适应证用药
C有禁忌证用药
D过度治疗用药
E盲目联合用药

单选题
18、下列治疗痤疮的药物中，患者在治疗期间及治疗结束后一个月内应避免献血的是
A过氧化苯甲酰
B阿达帕林
C维A酸
D异维A酸
E克林霉素

单选题
19、黄体酮用于治疗输尿管结石症属于
A肝素钠联用阿司匹林
B普萘洛尔联用硝酸酯类
C山莨菪碱联用盐酸哌替啶
D氨基糖苷类抗生素联用依他尼酸
E甲氧氯普胺联用吩噻嗪类抗精神病药

单选题
20、红霉素属于
ACYP3A4抑制剂
BCYP3A4诱导剂
CCYP2C19底物药物
DCYP1A2底物药物
ECYP2D6抑制剂

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1-答案：B
枸橼酸铋钾的主要不良反应：黑便，大量长期服用可有脑、肾毒性。

2-答案：B
利福平：①常见不良反应有消化道症状（恶心、呕吐、食欲不振等），肝功能受损。②服药后排泄物呈橘红色。③长期大量用药时，不良反应多且严重，如流感样症状、血液系统反应和肝毒性。④肝功能不全者慎用，用药期间监测血常规和肝肾功能。⑤是CYP3A的强诱导剂，可加速多种药物的代谢如口服避孕药、HIV蛋白酶抑制剂、环孢素、维拉帕米（异搏定）、妥卡尼、普罗帕酮、甲氧苄啶、香豆素或茚满二酮衍生物、口服降血糖药、促皮质素、氨苯砜、洋地黄苷类、丙吡胺、奎尼丁。这些药物与利福平合用需增加剂量。应用利福平时，应选择非激素类避孕药或采用其他避孕方法。

3-答案：B
利福平：①常见不良反应有消化道症状（恶心、呕吐、食欲不振等），肝功能受损。②服药后排泄物呈橘红色。③长期大量用药时，不良反应多且严重，如流感样症状、血液系统反应和肝毒性。④肝功能不全者慎用，用药期间监测血常规和肝肾功能。⑤是CYP3A的强诱导剂，可加速多种药物的代谢如口服避孕药、HIV蛋白酶抑制剂、环孢素、维拉帕米（异搏定）、妥卡尼、普罗帕酮、甲氧苄啶、香豆素或茚满二酮衍生物、口服降血糖药、促皮质素、氨苯砜、洋地黄苷类、丙吡胺、奎尼丁。这些药物与利福平合用需增加剂量。应用利福平时，应选择非激素类避孕药或采用其他避孕方法。

4-答案：E
奥美拉唑——抑酸药中的质子泵抑制剂；地塞米松——长效类糖皮质激素类药物；枸橼酸铋钾——胃黏膜保护剂；阿托品——M受体阻断剂；三硅酸镁——抗酸药

5-答案：A
抗肿瘤药物中，多柔比星、柔红霉素、环磷酰胺、依托泊苷、紫杉醇等易引起脱发;氟尿嘧啶可沿静脉出现迂回线状色素沉着和迅速晒黑而无灼痛或红斑;博来霉素可在躯干部引起鞭打状色素沉着和膝肘部及甲周色素沉着；白消胺可引起弥漫性青铜色色素沉着。

6-答案：B
A项新癀片中含吲哚美辛成分，与吲哚美辛胶囊联用属重复用药    C项中脉君安片中含氢氯噻嗪成分，与氢氯噻嗪联用属重复用药     D项中消渴丸中含格列苯脲成分，与格列苯脲联用属重复用药     E项中珍菊降压片中含盐酸可乐定、氢氯噻嗪成分，与氢氯噻嗪联用也属重复用药  

7-答案：B
洋地黄中毒的处理:①立即停药;②快速性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠;③缓慢性心律失常者（窦缓/房室传导阻滞），用阿托品静脉注射。

8-答案：D
强心苷类正性肌力药可显著缓解轻-中度收缩性心衰患者的临床症状，改善生活质量，提高运动耐量，减少住院率。

9-答案：B
证据级别分别是：1a同质RCT的系统评价;1b单个RCT的系统评价(可信区间窄);1c全或无病案系列;2a同质队列研究的系统评价;2b单个队列研究(包括低质显RCT，如随访率<80%);2c结果研究，生态学研究;3a同质病例对照研究的系统评价;3b单个病例对照研究的系统评价;4病例系列研究(包括低质量队列和病例对照研究);5基于经验未经严格论证的专家意见。

10-答案：A
真菌性阴道炎常选用制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑栓剂，任选其一，首选硝酸咪康唑栓。

11-答案：C
本题考查常见肝药酶抑制剂、诱导剂和主要被其代谢的药品。奥美拉唑是CYP1A2诱导剂、CYP3A4底物药物、CYP2C19底物药物。

12-答案：E
保钾利尿药（阿米洛利）主要不良反应：血钾增高。

13-答案：C
精神刺激剂如麻黄碱能提高运动员的呼吸功能，改善循环，增加供氧能力，并能振奋精神，但长期服用，会有头痛、心悸、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应。严重中毒时，会因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡。再如可卡因会使运动员情绪高涨、斗志昂扬，还能产生欣快感，能忍受竞技造成的伤痛，并提高攻击力。但用量大时，会出现中毒症状，呼吸快而浅，血压上升等，严重时会因呼吸麻痹而死亡

14-答案：C
中成药中含格列本脲成分重复应用时，可致低血糖。

15-答案：D
处方格式由以下三部分组成：（1）前记 前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别（支付与报销类别），患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。（2）正文 正文以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。（3）后记 后记有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。

16-答案：C
氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变；抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

17-答案：A
流感的病原体主要是流感病毒A、B、C型及变异型等（也称甲、乙、丙型及变异型），并非细菌。所以头孢呋辛用于治疗流行性感冒属于无适应证用药。

18-答案：D
异维A酸有致畸作用，治疗期间或治疗后1个月内避免献血。

19-答案：A
肝素钙与阿司匹林等非甾体抗炎药、右旋糖苷、双嘧达莫合用，有增加出血的危险。氢溴酸山莨菪碱与哌替啶合用时可增加毒性。甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用可加重锥体外系反应。氨基糖苷类抗生素与依他尼酸、呋塞米或万古霉素合用，可增加耳毒性和肾毒性，且停药后仍可能发展至耳聋。

20-答案：A
本题考查常见肝药酶抑制剂、诱导剂和主要被其代谢的药品。红霉素是CYP3A4抑制剂。