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经典药学专业知识二试卷答案二

单选题
1、妊娠期高血压宜选用的药品是
A可导致高尿酸血症、高血糖、高脂血症
B可致高度房室传导阻滞
C长期用药后频繁干咳
D导致嗜睡、抑郁和晕眩
E首剂现象明显，可致严重的直立性低血压

单选题
2、属于凝血因子Xa直接抑制剂的是
A依诺肝素
B肝素
C华法林
D利伐沙班
E达比加群酯

单选题
3、链激酶可引起
A是β溶血链球菌产生的一种蛋白质
B能与纤溶酶原结合，促使游离的纤溶酶原变成纤溶酶
C对各种早期栓塞症有效
D有出血倾向者禁用
E对栓塞时组织坏死有独特疗效

单选题
4、妊娠期高血压宜选用的药品是
A肾上腺素
B氢化可的松
C维生素B12
D阿司匹林
E螺内酯

单选题
5、丙戊酸钠的临床应用是
A剧烈疼痛
B帕金森病
C癫痫小发作
D神经分裂症
E风湿性关节炎

单选题
6、吗啡的临床应用有
A剧烈疼痛
B失眠
C惊厥
D抑郁症
E阿片类中毒

单选题
7、硝酸甘油的临床应用
A产生NO，激活腺苷酸环化酶，使细胞内cGMP升高
B产生NO，激活鸟苷酸环化酶，使细胞内cGMP升高
C抑制磷酸二酯酶
D激动血管平滑肌上的β2受体，使血管扩张
E作用于平滑肌细胞的钾通道，使其开放

多选题
8、普萘洛尔
A室性心律失常
B室上性心律失常
C心肌梗死
D偏头痛
E肥厚型心肌病

单选题
9、维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是
A果糖
B氯化钾
C氯化钙
D硫酸镁
E葡萄糖

单选题
10、利尿作用极弱，具有降低眼压作用，可用于青光眼治疗的利尿剂是
A乙酰唑胺
B氢氯噻嗪
C呋塞米
D氨苯蝶啶
E阿米洛利

单选题
11、对消毒防腐药苯酚耐药的病原微生物是
A2%过氧化氢溶液
B3%过氧化氢溶液
C3%酚甘油滴耳液
D2%酚甘油滴耳液
E硼酸滴耳液

单选题
12、属于血小板膜蛋白IIb/IIIa受体阻断剂的是
A噻氯匹定
B替格雷洛
C氯吡格雷
D替罗非班
E双嘧达莫

单选题
13、长春新碱的抗肿瘤作用机制是
A影响蛋白质的合成和功能
B直接破坏DNA结构
C干扰核酸生物合成
D干扰生物碱合成
E影响体内激素平衡

单选题
14、可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是
A多黏痰性咳嗽
B剧烈的刺激性干咳
C肺炎引起的咳嗽
D感冒引起的咳嗽
E支气管哮喘性咳嗽

单选题
15、李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是
A阿米替林
B氟西汀
C吗氯贝胺
D文拉法辛
E米氮平

单选题
16、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是
A阿司匹林
B苯溴马隆
C秋水仙碱
D别嘌醇
E吲哚美辛

单选题
17、属于强阿片类药的是
A吲哚美辛
B塞来昔布
C可待因
D吗啡
E对乙酰氨基酚

单选题
18、血浆半衰期较短的治疗阴茎勃起功能障碍的5型磷酸二酯酶抑制剂的是
A他达拉非
B特拉唑嗪
C度他雄胺
D西地那非
E十一酸睾酮

单选题
19、属于强阿片类药的是
A吲哚美辛
B塞来昔布
C芬太尼
D可待因
E丁丙诺啡

单选题
20、对消毒防腐药苯酚耐药的病原微生物是
A2%过氧化氢溶液
B3%过氧化氢溶液
C3%酚甘油滴耳液
D2%酚甘油滴耳液
E硼酸滴耳液

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1-答案：D
可乐定因导致嗜睡、眩晕，禁用于高空作业人员；氢氯噻嗪因导致代紊乱而禁用于高脂血症;哌唑嗪因严重的首剂效应而应临睡前服用;普萘洛尔因减慢房室传导而禁用于房室传导阻滞。

2-答案：D
凝血因子X抑制剂可选择性的间接或直接地抑制凝血因子Ⅹa，并与抗凝血酶Ⅲ结合，形成一种构象改变，使凝血酶抗因子Ⅹa活性至少增强270倍，阻碍凝血酶（凝血因子Ⅱa）的产生，减少血栓形成。间接抑制剂包括磺达肝癸钠和依达肝素，直接抑制剂已有阿哌沙班、利伐沙班和贝替沙班。

3-答案：E
链激酶主要用于各种急性血栓栓塞性疾病。在血栓栓塞早期应用，可缓解组织缺血坏死，但若组织已经坏死，则疗效差。

4-答案：C
硝普钠与维生素B12合用，可预防硝普钠所致的氰化物中毒反应及维生素B12缺乏症。

5-答案：C
丙戊酸钠的适应证：用于各种类型的癫痫，包括全身性强直性-阵挛发作及部分性发作；尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。

6-答案：E
吗啡中毒解救除一般中毒处理外，还可静脉注射纳洛酮0.005～0.01mg/kg，成人0.4mg。

7-答案：B
硝酸酯类进入平滑肌细胞分解为一氧化氮（NO），这种分解需要来自半脱氨酸的硫氢基的干预，进一步降解为亚硝酸巯基，后者活化血管平滑肌细胞内的鸟苷酸环化酶，产生环鸟核苷单磷酸，它使钙离子从细胞释放而松弛平滑肌。

8-答案：A
普萘洛尔用于高血压、心绞痛、室上性快速心律失常、室性心律失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜铬细胞瘤、偏头痛以及非丛集性头痛。

9-答案：C
氯化钙用药期间慎用洋地黄类强心苷，以免增强后者的毒性。

10-答案：A
乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂，其利尿作用极弱，但对伴随水肿的子痫患者有良好的利尿、降压作用。

11-答案：D
急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的化脓性炎症，应及早使用足量抗生素控制感染，并使用减鼻充血药。局部治疗，鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳，鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液，再以无耳毒性的抗生素滴耳剂滴耳。

12-答案：D
替罗非班为一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂，可减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞，改善心肌组织水平的灌注。本品可与纤维蛋白原和血小板膜表面Ⅱb/Ⅲa受体高度而特异性结合，从而阻断血小板聚集，控制血栓形成，作用快速、有效且可逆，发挥抗凝血作用。

13-答案：A
紫杉醇属于抑制蛋白质合成与功能的药物（干扰有丝分裂药）。

14-答案：B
可待因适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽。

15-答案：C
单胺氧化酶抑制剂：本类药通过抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺能神经功能，而发挥抗抑郁作用。代表药为吗氯贝胺。

16-答案：A
急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。

17-答案：D
根据阿片类镇痛药的止痛强度，临床上将之分为弱、强阿片类药。弱阿片类药如可待因、双氢可待因，主要用于轻、中度疼痛和癌性疼痛的治疗；强阿片类药如吗啡、哌替啶、芬太尼主要用于全身麻醉的诱导和维持、术后止痛以及中到重度癌性疼痛、慢性疼痛的治疗。

18-答案：A
西地那非和伐地那非为脂溶性药物，食物可影响其吸收时间，他达拉非吸收则不受油脂性食物影响。

19-答案：C
麻醉性镇痛药依来源可分为三类：（1）阿片生物碱：代表药吗啡、可待因和罂粟碱。（2）半合成吗啡样镇痛药：如双氢可待因、丁丙诺啡、氢吗啡酮和羟吗啡酮等。（3）合成阿片类镇痛药：依据化学结构不同可分为四类：①苯哌啶类，如芬太尼、舒芬太尼和阿芬太尼等；②二苯甲烷类，如美沙酮、右丙氧芬；③吗啡烷类，如左啡诺、布托啡诺；④苯并吗啡烷类，如喷他佐辛、非那佐辛。

20-答案：D
急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的化脓性炎症，应及早使用足量抗生素控制感染，并使用减鼻充血药。局部治疗，鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳，鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液，再以无耳毒性的抗生素滴耳剂滴耳。