个体化饮食干预在慢性胃溃疡患者护理中的效果分析.pdf

护理研究 2023 年第 17 期 每周文摘养老周刊 242个体化饮食干预在慢性胃溃疡患者护理中的效果分析 周 芳（中国贵航集团 302 医院 贵州 安顺 561000）【摘要】目的：分析在慢性胃溃疡患者护理中应用个体化饮食干预的成效。方法：随机抽取本院 2020年 10 月2021 年 11 月收治的 58 例慢性胃溃疡患者，均分为两组。参照组行常规护理，试验组在常规护理基础上进行个体化饮食干预，统计分析干预成效、临床各项指标、干预前后营养情况、干预前后生活质量、干预前后心理情况。结果：试验组干预总有效率高于参照组，组间差异显著（P0.05）。试验组腹痛缓解时间、反酸停止时间、烧灼感停止时间均短于参照组（P0.05）；干预后，两组的营养情况均上升，试验组上升幅度高于参照组，组间差异显著（P0.05）；干预后，试验组生活质量高于参照组，组间差异显著（P0.05）；干预后，两组各项心理状态呈现好转，试验组好转情况优于参照组，组间差异显著（P0.05）。纳入依据：本次实验经过伦理会的准许，且经过诊断确定为慢性胃溃疡患者。排除依据：合并癌症；溃疡出现在其它位置处，合并呼吸系统疾病，器官功能异常等。1.2 方法 参照组：常规护理2，根据患者喜好，结合患者的实际情况制定饮食干预方案。试验组：基于以上进行个体化饮食干预3。（1）健康教育：在护理的过程中为了让患者更为积极且主动的配合治疗和护理，应当及时地进行健康教育；常规护理过程中，多数患者均为被动进行护理，主动护理的积极性较低，会造成护理效率降低，效果也不理想。所以，需要采用一定的措施方式，提升患者的配合度。在开始护理工作前，护理人员要准备并向患者解释疾病有关的内容，特别是要让患者弄清楚疾病与饮食的关系。可以采取宣传册和 PPT 等形式进行解释。就是让所有的患者都集中注意力，由专业的医生来讲解，让患者可以获得基本的认知。（2）饮食相关指导：针对饮食的具体内容，需要进行全面的干预，治疗目的为促进患者康复、缓解止痛。还需控制好日饮食量，避免对胃功能运作形成压力，饮食上也需要以清淡为主，避免进食辛辣且刺激性食物，可以按照中医的饮食计划，多吃药性食物并同时补充蛋白质，以增加营养素的摄入。（3）分阶段饮食调整干预方案：饮食的内容需要基于患者的病情的发展进行随时性的调整，护理人员需要每天评估患者的身体状况及其改善情况，并做好相应的记录。当患者病情明显缓和稳定 2 天后，即可对其饮食进行变化。当患者的病情严重时，饮食上要以容易消化且温和食物为每周文摘养老周刊 2023 年第 17 期 护理研究243主，可以让患者喝鱼汤、药粥等，加入少许盐即可，不可增加其他调味料。当病情明显好转，开始愈合时，饮食应以碱性的食物为主，有利于中和胃酸，加快胃溃疡愈合4。在护理的全程中均要小心，如果患者呕吐严重，就要增加维生素的摄入。（4）确定宜忌：食物中的宜忌内容较多，较多的说法是避免进食辛辣食物，而应当进食流食，饮牛奶等，但是很多患者了解不够彻底，将避免当成绝对性的禁止，将主要的食物设定为流食，且大量的饮用牛奶，但事实相反，可以适当的进食辛辣食物，例如辣椒，大蒜等，辣椒可以有效地刺激胃粘膜分泌前列腺素，更好地保护胃黏膜；大蒜则有杀菌的效果；若处于急性期则应当禁食辛辣和刺激性食物，流食可以减少胃功能运动的压力性，造成功能下降，也缺少了唾液的中和作用，不利于疾病控制；过度饮用牛奶，会导致胃酸分泌过度，每天饮用 250 克，另外可以建议患者饮用蜂蜜、莲藕、鸡蛋等。（5）饭后运动：适当的运动有利于身体的恢复，还可以改善胃肠道的功能，因此要根据患者的情况制定合适的饭后运动计划。运动在饭后 12 小时进行，大约 15 分钟就够了，建议外出活动，特别是慢走和打太极拳，需要医护人员在旁边引导，让患者以正确的方式运动。在运动过程中，需要监测运动量，评估患者状态，避免给患者增加运动负担，另外可以指导患者做有氧呼吸，有利于身体放松，可以缓解因病引起的疼痛。1.3 观察指标 干预成效研究结果：慢性胃溃疡情况完全消失，胃肠各项功能恢复良好，纳入效果显著；慢性胃溃疡情况有一定的好转，且胃肠恢复良好，纳入有效；慢性胃溃疡症状均存在，且趋向严重，胃肠呈现障碍，纳入无效。临床各项指标评定研究结果：记录腹痛缓解时间、反酸停止时间、烧灼感停止时间。干预前后营养情况结果：记录出现血清前白蛋白、血清白蛋白。采用 SF-36（生活质量）评定干预前后生活质量，分数越高，证实患者的生活质量越理想。干预前后心理情况研究结果：采用 SAS 量表以及 SDS 量表进行内容项目评定，得分低，证实患者的心理情况良好。1.4 统计学方法 应用 SPSS 27 统计软件建立数据库，计量资料用（sx）表示，以 t 检验；计数资料以百分比（%）表示，用 2检验。P0.05 为差异有统计学意义。2 结果 2.1 干预成效对比 由表 1 可知，试验组干预总有效率高于参照组，组间差异显著（P0.05）。表 1 干预成效研究结果对比（n,%）组别 效果显著 有效 无效 总有效率（%）试验组（n=29）25（86.21）2（6.90）2（6.90）27（93.10）参照组（n=29）10（34.48）10（34.48）9（31.03）20（68.97）2 5.4971 P 0.0190 2.2 临床各项指标对比 由表 2 可知，试验组腹痛缓解时间、反酸停止时间、烧灼感停止时间均短于参照组，组间差异显著（P0.05）；干预后，两组的营养情况结果均上升，试验组上升幅度高于参照组，组间差异显著（P0.05）；干预后，试验组生活质量高于参照组，组间差异显著（P0.05）；干预后，两组各项心理状态呈现好转，试验组好转情况优于参照组，组间差异显著（P0.05），有统计学意义,详见表 5。表 5 干预前后心理情况研究结果比较（sx）SAS SDS 组别 例数 干预前 干预后 干预前 干预后 试验组 29 55.234.35 42.183.46 55.234.28 40.323.32 参照组 29 55.294.57 49.523.62 55.404.40 48.803.52 t 0.0512 7.8934 0.1491 9.4377 P 0.9593 0.0001 0.8820 0.0001 3 讨论 因慢性胃溃疡在很大程度上和饮食有关，所以要进行针对性的饮食内容调节，但在常规护理中，对饮食内容的重视度不够，属于基础性指导，结合喜好进行饮食方案的定制，并且告知注意事项等，缺少针对性。个性化饮食护理则是弥补了常规护理的弊端，更加重视饮食方面的细节，可以指导患者在恢复期的饮食相关细节，对后续的生活进行有效的指导，使得患者能够恢复良好的饮食习惯，尽量减少疾病复发。综上所述，针对慢性胃溃疡患者护理中开展个体化饮食干预，有助于机体功能恢复，营养情况有所好转，能够让患者保持良好的心态面对治疗，进而提升生活质量和干预效率，值得广泛普及和应用。参考文献 1 彭淑金,龙芬.个体化饮食护理在慢性胃溃疡患者中的效果探讨J.基层医学论坛,2021,25(12):1773-1774.2 黎敏莲,姜萍,罗帆.个性化饮食护理在慢性胃溃疡患者中的应用价值和满意度评价J.农垦医学,2021,43(2):159-161.3 葛未蔚.慢性胃溃疡患者个性化饮食的针对性护理对症状改善及生活质量的影响J.铜陵职业技术学院学报,2020,19(3):27-30.4 范云琼.慢性胃溃疡病人的饮食护理方式分析与研究J.临床医药文献电子杂志,2020,7(18):95,105.5 毛艳平.个性化饮食干预在老年慢性胃溃疡患者中的应用体会J.实用临床护理学电子杂志,2020,5(10):87.作者简介：周芳 女，1986 年 11 月生，贵州人，本科学历，现在主要从事消化系统疾病相关护理