个性化护理方案结合生活干预指导对糖尿病患者血糖控制的影响分析.pdf

患者肛肠术后疼痛疗效观察 现代中西医结合杂志():?成立祥 中医熏洗坐浴联合针刺痔疮穴改善老年患者肛肠术后疼痛水肿的疗效及预后观察 中国地方病防治杂志():张晶 针刺痔疮穴联合中医熏洗坐浴缓解老年肛肠术后疼痛效果分析 中西医结合心血管病电子杂志():王永梁永峰 中药熏洗坐浴联合针刺改善老年肛肠术后疼痛的疗效分析 现代中西医结合杂志():收稿日期:责任编辑:雷长国个性化护理方案结合生活干预指导对糖尿病患者血糖控制的影响分析范建英(南平市妇幼保健院 福建 南平)【摘要】目的:以糖尿病为判定对象 分析生活干预与个性化护理一同开展的效果 方法:将 例糖尿病者随机分为参照组与试验组 各 例 参照组患者采取常规护理措施 试验组在常规护理基础上实施生活指导与个性化护理联合干预 对两组患者的生活质量、血糖控制和护理满意度等指标进行比较分析 结果:干预后 两组患者在血糖水平、生活质量评分和护理满意度等指标上具显著性差异()方法 参照组患者行常规护理干预 实施方案:简单介绍糖尿病相关知识 加深患者对疾病认知 叮嘱患者按时按量用药 并让患者知晓用药注意事项 为使患者自信心提升 护理人员与患者交流时应保持亲切、和蔼态度 并嘱咐患者定期血糖检测 控制指标水平在正常范围内试验组患者采取生活指导和个性化护理一同干预个性化护理:()健康宣教:对糖尿病健康宣教开展加强 熟练利用沟通技巧 将疾病相关知识简单告知患者或是利用多媒体 介绍相关知识 随后开展面对面宣教使患者最大程度加深对患者的了解()心理干预:面对患者时护理人员应保持亲切和蔼态度 且和患者交流时应积极主动 对其心态情绪全面评估 护理计划则需根据患者具体情况针对性执行 向患者介绍心态情绪对症状缓解的重要性 并教会患者对负性情绪的宣泄 帮助其树立信心()药物干预:介绍用药相关知识 包括作用机制、服药剂量、服药方法和服药后可能发生的副反应 遵医用药 结合患者血糖水平予以适量降糖药物 包括阿卡波糖、二甲双胍等 严禁擅自更改用药剂 作者简介:范建英()女 主管护师 主要从事内科护理学方向研究第 卷第 期 黔 南 民 族 医 专 学 报 年 月 量 避免发生不良反应()学会自我检测血糖:告知血糖正常水平 让患者掌握如何血糖自测的方法 并嘱咐其每日详细记录血糖自测结果 定期到医院复查 生活干预指导:()饮食干预:对患者每天总热量摄入制定 根据患者劳动强度与体型 对患者每日所需热量单位进行计算 制定饮食方案时需结合患者膳食习惯保证三餐营养安排合理 对蛋白质、脂肪和碳水化合物合理分配 同时对矿物质与维生素的吸收适当增加包括蘑菇、粗粮和蔬菜等 并多进食膳食纤维食物 戒烟酒 因饮酒会提高血糖值 使人体胰岛素消耗过快影响饮食习惯 从而无法对血糖水平有效控制 可在血糖控制较为平稳情况下增加维生素的摄入 允许患者适当进食水果(千卡)并叮嘱患者禁止食用有较高含糖量的水果()运动干预:制定运动计划 若患者合并高血压、冠心病 可对其开展有氧运动 如散步、打太极等 若患者无并发症 或是存在肥胖症 可指导其轻微肌肉的力量性运动 包括哑铃健身等 从吃第一口饭算起 于餐后 进行运动 尽量保持固定运动时间 如每日早餐后或晚饭后运动 若开展有氧运动可每周进行 次 每周定期肌肉力量性运动 次结合自身体力情况 对锻炼原则合理制定 患者运动强度应维持的心率为 减年龄再乘 至 运动注意事项:运动鞋、棉袜为运动首选物品 首选有较好透气性、封闭性的鞋 并嘱咐患者携带糖果、联系电话及急救药品 评价指标()血糖水平测定并统计两组患者干预前后的血糖水平值()生活质量比较两组患者干预前后生活质量评分 测评选用 (健康调查简表)进行 简表项目包括躯体功能(分)和躯体角色(分)、情感角色(分)和社会功能(分)及心理健康(分)生活质量与分值呈正比关系()护理满意度以干预后为判定时间 测评选用本院自制护理满意度评估调查问卷量表进行 量表包括护理内容科学与否、对护理人员告知遵从与否、护理人员态度良好与否等 百分制 其中 分以上说明患者非常满意、分说明患者相对满意 分说明患者不满意 统计学处理运用 统计软件进行数据分析()描述计量资料 以 检验 计数资料采用率()表示 以卡方检验 为基准 )干预后 两组患者血糖水平值差异显著()干预后 两组患者生活质量评分差异显著()试验组高于参照组表 两组患者血糖水平比较(/)组别空腹血糖 干预前 干预后 餐后 血糖 干预前 干预后 参照组()试验组()表 生活质量评分比较(分)组别时间躯体角色社会功能躯体功能情感角色心理健康参照组()干预前 干预后 试验组()干预前 干预后 干预前比较/干预后比较/护理满意度统计结果显示:干预后 两组患者护理满意度具显著性差异()试验组()高于对照组()其中试验组非常满意 例、相对满意 例、不满意 例 参照组非常满意 例、相对满意 例、不满意 例 讨论糖尿病是临床多发且常见慢性疾病 其具有病情反复发作、治愈难度大特点 因此治疗的开展主要以是以自我检测和合理饮食、用药和适量运动等方法控制血糖水平 有报道指出 对于糖尿病者 血糖控制效果能直接影响其治疗依从性高低 对于依从性不佳者 则无法控制血糖水平正常合理 轻者会有躯体不适感出现重者则能严重损害其脏器功能 如心脏、肝脏等 甚至死亡 基于此 加强护理干预的开展 并对护理方案慎重合理选择非常重要另有报道指出 缺乏自我管理 不知自我保健重要第 卷 黔 南 民 族 医 专 学 报 第 期 性等 均是诱发糖尿病者依从性低下的主要原因 导致其对遵医治疗不重视 以往常规护理的开展虽然对患者认知教育 但是以口头宣教为主 未对患者理解力、受教育程度和年龄等方面因素情况进行考虑 导致宣传疗效不理想 因高龄患者普便受教育程度不高 多存在理解力低下、记忆力减退等状况 使得这种宣教方法影响患者对认知的掌握及吸收 只能让患者对糖尿病有一个浅显的了解 导致遵医行为不理想 故而 建议另寻一种更加合理、更具针对性的护理方法 在临床护理模式中 个性化护理是一种新型护理方法 护理干预的开展是“以患者为中心”宗旨进行 具有针对性、优质性和人性化特点 护理干预的实施可结合患者具体情况开展易被患者接受的宣教方法 不但能加深患者对自身疾病的认知 而且还能将患者参与积极性充分调动起来保证教育效果理想 使患者对糖尿病症有一个全面的了解 并意识到遵医嘱对控制与预防病症的优势 提高患者治疗配合度 本研究表明 对糖尿病患者开展个性化护理方案与生活干预指导 能将患者血糖水平控制在正常水平内 有助于患者护理满意度、生活质量提高临床价值高 因为 联合实施生活干预指导与个性化护理方案 能将护理干预的人性化特点充分体现出来 能让患者感受到优质护理服务质量 从而在面对护理干预时能保持良好、乐观心态 保证护理工作的顺利进行参考文献 王璐 个性化护理对糖尿病肾病患者电解质水平的影响 国际护理学杂 志():张静 综合干预管理模式对社区糖尿病患者生活质量的影响 河南预防医学杂志():陈灏珠林果为 实用内科学 版 北京:人民卫生出版社:孙怡 护理干预对老年糖尿病患者代谢指标及生活质量的影响分析 实用临床护理学电子杂志():徐凯齐苗苗 动机性访谈个性化护理对于加强骨科糖尿病患者护理意识的效果评价 糖尿病新世界():高亚梅 综合性护理干预对 例冠心病合并糖尿病患者介入治疗的临床应用价值及生活质量的影响性研究 山西医药杂志():肖文娟黄俊莲 协同护理干预对老年糖尿病患者遵医行为及生活质量的影响 现代诊断与治疗():李文慧张塞红 延续性护理干预对 型糖尿病患者生活质量的影响 中西医结合心血管病电子杂志():韦翠梅 个性化护理对糖尿病患者血糖控制效果和治疗依从性的影响分析 糖尿病天地():于莉 延续性护理干预对 型糖尿病患者生活质量的影响研究 中国医药指南():收稿日期:责任编辑:雷长国 打印脊柱畸形模型联合多媒体技术在住院医师规范化培训的临床教学应用蒋维利 牛国旗 周 功 张青波 刘路坦 朱勋兵(蚌埠医学院第二附属医院 安徽 蚌埠)【摘要】目的:明确 打印脊柱畸形模型联合多媒体技术在住院医师规范化培训临床教学中的效果及应用价值方法:将在本院骨科开展住院医师规范化培训的 名医师随机分成实验组(打印脊柱侧后凸畸形模型联合多媒体教学组)及对照组(传统教学组)每组各 名学员 均为男性 对两组住培医师分别进行入科成绩、理论知识测验、实践能力测验、临床综合能力及满意度评价等指标进行统计学分析 比较两种教学方法的效果 结果:实验组较对照组住培学员的脊柱侧后凸畸形知识在理论测验、实践能力测验及综合能力评价、满意度评价等指标上具有统计学差异()实验组优于对照组 结论:通过 打印脊柱畸形模型联合多媒体技术教学可加深骨科住培医师对脊柱畸形相关理论及实践知识的理解与掌握 教学效率高 学员满意度好 教学质量优于传统教学方法【关键词】打印技术 脊柱骨骼模型 住院医师规范化培训 教学效果【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】()基金项 目:蚌 埠 医 学 院 年 校 级 质 量 工 程 项 目()蚌 埠 医 学 院 科 研 创 新 团 队 项 目()作者简介:蒋维利()男 主治医师、讲师 主要从事脊柱外科、脊柱脊髓损伤及脊柱退行性疾病方向研究 通讯作者:牛国旗()男 主任医师 主要从事脊柱外科、骨科方向研究第 卷第 期 黔 南 民 族 医 专 学 报 年 月