工作量考核在“3 2”助理全科医师规范化培训出科技能考核中的效果评价.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)教育科学 32 工作量考核在“3+2”助理全科医师规范化培训出科技能考核中的效果评价 杨 雀 高海燕 郭亚菊 张 琼 刘丽敏(通讯作者)西安医学院第二附属医院肾脏内分泌科,陕西 西安 710038 摘要:摘要:目的:分析工作量考核在3+2助理全科医师规范化培训出科技能考核中的效果。方法:本次研究的时间为 2020 年 4 月-2023 年 5 月,选择的研究人员是我院肾脏内分泌科接受3+2助理全科医师规范化培训医师共计70 名,结果:在实施工作量考核后,考核质量明显提高,相关考核分值也增高,差异存在统计学意义,p0.05;观察组助理全科医师对工作量考核满意度高于对照
2、组,有统计学意义(P0.05);观察组老师的各项满意度较高,(p0.05)。结论:工作量考核是助理全科医师规范化培训中重要考核手段,具有促进医师职业发展以及提高医院服务质量作用,提高助理全科医师的工作能力和服务水平,为患者提供更好的医疗服务。关键词:关键词:工作量考核;3+2助理全科医师;规范化培训;科技能考核 中图分类号:中图分类号:G642 0 引言 3+2助理全科医师是指针对于经济较差的农村地区有相关工作经验的医学专科毕业生,可在国家认定的培养基地进行 2 年的培训,当完成后,考试合格则会取得执业助理医师资格证,并注册成为助理全科医师(3+2 模式)1,而3+2助理全科医师也顺应了农村基
3、本医疗卫生服务的需求,以培养临床全科医师为主,而在实际的培训过程中,需要由带教老师进行规范化培训,因此带教老师不仅需要扮演老师的角色,同时还需要承担较为繁重临床工作,也导致传统出科考试存在缺陷,故而如何提升出科考试质量属于临床研究重点2。基于此,本研究分析工作量考核在3+2助理全科医师规范化培训出科技能考核中的效果,故而选择 2020 年 4 月-2023 年 5 月,前来培训的 70 名助理全科医师进行研究,报道如下。1 资料和方法 1.1 一般资料 本次研究的时间为 2020 年 4 月-2023 年 5 月,选择的研究人员是我院肾脏内分泌科接受3+2助理全科医师规范化培训医师共计 70
4、名,男性为 34 名,女性为36名,年龄23岁26岁,平均年龄(24.180.65)岁,带教老师年龄3549岁,平均年龄(40.192.66)岁。1.2 方法 以 2021 年 9 月为时间节点,2020 年 4 月-2021 年9 月,35 名医师为对照组,该阶段为未实施工作量考核,实施出科技能考核。2021年10月2023 年5月,35名医师为观察组,该阶段为实施工作量考核,措施如下:(1)合理量化,对医师日常考勤、工作态度、医德医风进行整体评估,通过将助理全科医师需要完成任务进行明确化,确定任务完成所需时间、资源,将其转化为具体工作量3。(2)定期进行培训,包括入科教育等,小讲课 1 次
5、/2周;病历谈论 1 次/2 周;教学查房 1 次/2 周;每次培训完利用学员评分表进行评分。(3)考核方式,在出科考核前 1 天,由考核老师告知其具体考核时间,并随机抽取督导。对住院病历和门诊病历书写质量考核,通过临床基本技能考核(操作),根据具体情况,设定出科理论考核试卷。1.3 观察范围 1.3.1 分析实施培训前后助理全科医师考核情况 包括基础知识水平测试以及技能知识考核测试,其中基础知识水平测试问卷按照相关指南中技能进行编写,共计 25 题,每题 5 项选择,每题 4 分总分为 100分,分值越高,水平越高。技能考核则利用情景模拟法,在实施培训后即刻进行考核,考核过程中需要由两名以及
6、两名以上的带教老师进行评分,操作总分为36 分,分值高于 33 分则为合格,分数越高,水平越高4。中文科技期刊数据库(全文版)教育科学 33 1.3.2 工作量考核满意度 以不记名的形式进行满意度调查,内容包含考核模式、带教模式,每项 5 分制,非常满意记 5 分,满意记 4 分,基本满意记 3 分,不满意记 2 分,极不满意记 1 分。1.3.3 带教老师对工作量考核满意度 采用工作满意度量表进行分析,共 6 个项目,每项为 15 分计分,分数越高,满意度越高。1.4 统计学方法 本文采用 SPSS22.0 统计学软件,计量资料行 t 检验,计数资料行卡方检验,差异有统计学意义以 P0.05
7、 体现。2 结果 2.1 分析实施前后学生的考核情况 在表 1 中看出,在实施工作量考核后,考核质量明显提高,相关考核分值也增高,差异存在统计学意义,p0.05。表 1 实施前后学生的考核情况(分)时间 例数 基础知识水平测试 技能知识考核测试 对照组 35 91.283.42 33.241.61 观察组 35 96.823.16 35.251.03 T 值-9.216 8.146 P 值-0.05 0.05 2.2 工作量考核医师满意度对比 观察组助理全科医师对工作量考核满意度高于对照组,有统计学意义(P0.05)(表 2)。表 2 规范化培训满意度对比(分)组别 例数 考核模式 带教模式
8、对照组 35 4.090.11 4.220.19 观察组 35 4.760.13 4.770.16 T 值-12.44 7.00 P 值-0.05 0.05 2.3 带教老师对考核模式满意度 观察组老师的各项满意度较高,(p0.05)。3 讨论 医学教育是世界广泛关注重要问题,培养出具有高水平医学技能以及专业素养医护人员已成为国家共同目标5。3+2助理全科医师是医学专业中一类人才,为了保证助理全科医师在临床实践中能够胜任各项任务,规范化培训出科技能考核显得尤为重要。在国内医学教育中,规范化培训是一项重要措施,旨在提高医学生临床实践水平,在这种培训体系中,工作量考核被视为重要方法之一,用来评价医
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